หากคุณเคยได้ยินเสียงหวีดขณะหายใจ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว เสียงนั้นเรียกว่าอาการหายใจมีเสียงหวีด และมักจะเกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจของคุณตีบแคบหรือถูกอุดตัน อาการหายใจมีเสียงหวีดเป็นหนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของโรคหืด ซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังที่มีผลต่อการไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอดของคุณ การทำความเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายจะช่วยให้คุณรู้สึกควบคุมตัวเองได้มากขึ้นและกังวลใจกับการหายใจน้อยลง

โรคหืดส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก และสามารถปรากฏขึ้นได้ทุกวัย ข่าวดีก็คือ ด้วยความรู้และการดูแลที่ถูกต้อง ผู้ป่วยโรคหืดส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่และกระฉับกระเฉง บทความนี้จะพาคุณไปทำความเข้าใจความหมายที่แท้จริงของโรคหืดและอาการหายใจมีเสียงหวีด สิ่งกระตุ้น และวิธีจัดการอาการต่างๆ ด้วยความมั่นใจและความสงบ

โรคหืดคืออะไรกันแน่?

โรคหืดเป็นภาวะเรื้อรังที่ทางเดินหายใจของคุณเกิดการอักเสบและตีบแคบ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น การไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอดจะทำได้ยากขึ้น กล้ามเนื้อรอบทางเดินหายใจอาจหดตัว และเยื่อบุภายในอาจบวมและผลิตเสมหะส่วนเกิน

ลองนึกภาพทางเดินหายใจของคุณเหมือนท่อเล็กๆ ที่นำอากาศเข้าสู่ปอด ในโรคหืด ท่อเหล่านี้จะไวต่อสิ่งกระตุ้นบางอย่างและมีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อสิ่งกระตุ้นเหล่านั้น ปฏิกิริยานี้ทำให้การหายใจรู้สึกยากขึ้น และอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจมีเสียงหวีด ไอ หรือแน่นหน้าอก

โรคหืดไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน บางคนมีอาการเล็กน้อยที่ปรากฏเป็นครั้งคราว บางคนมีอาการบ่อยครั้งหรือรุนแรงกว่าที่ต้องการการจัดการที่ใกล้ชิด สิ่งสำคัญที่ควรรู้คือ โรคหืดสามารถควบคุมได้ด้วยแนวทางที่ถูกต้อง

เสียงและการรู้สึกของอาการหายใจมีเสียงหวีดเป็นอย่างไร?

อาการหายใจมีเสียงหวีดเป็นเสียงหวีดแหลมสูงที่คุณได้ยินเมื่อหายใจ โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อคุณหายใจออก แต่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณหายใจเข้าด้วย เสียงนั้นเกิดจากอากาศที่พยายามไหลผ่านทางเดินหายใจที่ตีบแคบ

คุณอาจสังเกตเห็นอาการหายใจมีเสียงหวีดมากขึ้นในตอนกลางคืนหรือเช้าตรู่ นอกจากนี้ยังอาจชัดเจนขึ้นเมื่อออกกำลังกาย เมื่อคุณอยู่ใกล้ควันหรือกลิ่นแรง หรือเมื่อคุณป่วยเป็นหวัด บางคนรู้สึกแน่นหน้าอกร่วมกับอาการหายใจมีเสียงหวีด

อาการหายใจมีเสียงหวีดไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคหืดเสมอไป อาจเกิดขึ้นกับภาวะอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น หลอดลมอักเสบ หรือภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม หากอาการหายใจมีเสียงหวีดกลับมาเป็นซ้ำ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น

อาการทั่วไปของโรคหืดมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคหืดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มีสัญญาณบางอย่างที่ปรากฏบ่อย การจดจำอาการเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณดำเนินการก่อนที่อาการจะแย่ลง ขอให้ฉันแนะนำสิ่งที่คุณอาจสังเกตเห็นหากคุณเป็นโรคหืด

  • อาการหายใจมีเสียงหวีด โดยเฉพาะเมื่อหายใจออก
  • หายใจถี่ที่มาแล้วก็หายไป
  • แน่นหน้าอก หรือรู้สึกกดทับ
  • ไอ โดยเฉพาะตอนกลางคืนหรือเช้าตรู่
  • นอนหลับลำบากเนื่องจากปัญหาการหายใจ
  • รู้สึกเหนื่อยล้าหรือไม่สบายตัวหลังการออกกำลังกาย

อาการเหล่านี้อาจเล็กน้อยในวันหนึ่งและชัดเจนขึ้นในวันถัดไป มักจะแย่ลงเมื่อคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นบางอย่าง การใส่ใจกับรูปแบบต่างๆ จะช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณสร้างแผนที่ได้ผลสำหรับคุณ

อะไรคือสิ่งกระตุ้นโรคหืดและอาการหายใจมีเสียงหวีด?

อาการของโรคหืดมักจะกำเริบเมื่อคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นบางอย่าง สิ่งกระตุ้นเหล่านี้จะทำให้ทางเดินหายใจของคุณระคายเคืองและทำให้เกิดการหดตัวและบวม การรู้ว่าอะไรกระตุ้นโรคหืดของคุณเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ทรงพลังที่สุดในการจัดการ

สิ่งกระตุ้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มีสิ่งกระตุ้นทั่วไปบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก ขอให้ฉันแนะนำคุณเกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด รวมถึงสาเหตุที่พบน้อยแต่ยังคงมีความสำคัญ

  • สารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสร ไรฝุ่น เชื้อรา และขนสัตว์
  • อากาศเย็น หรือการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศอย่างกะทันหัน
  • ควันบุหรี่ ควันไฟในเตาผิง หรือควันจากการปรุงอาหาร
  • กลิ่นแรงจากน้ำหอม ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด หรือสี
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น หวัดหรือไข้หวัดใหญ่
  • การออกกำลังกาย โดยเฉพาะในอากาศเย็นหรือแห้ง
  • ความเครียด หรืออารมณ์ที่รุนแรง เช่น การหัวเราะ หรือการร้องไห้
  • ยาบางชนิด รวมถึงแอสไพริน หรือไอบูโพรเฟน

บางคนอาจแพ้วัตถุกันเสีย หรือวัตถุเจือปนอาหาร แม้ว่าสิ่งนี้จะพบน้อยกว่า การจดบันทึกเมื่ออาการของคุณปรากฏขึ้นสามารถช่วยให้คุณระบุสิ่งกระตุ้นส่วนบุคคลของคุณได้เมื่อเวลาผ่านไป

มีสิ่งกระตุ้นที่หายาก หรือประเภทของโรคหืดที่ผิดปกติหรือไม่?

ใช่ มีสิ่งกระตุ้นที่พบน้อยและประเภทของโรคหืดที่คุณควรรู้ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่ก็คุ้มค่าที่จะทำความเข้าใจหากอาการของคุณไม่เข้ากับรูปแบบทั่วไป

โรคหืดจากการทำงานเกิดขึ้นเมื่อคุณสูดดมควัน ฝุ่น หรือสารเคมีในที่ทำงาน ประเภทนี้สามารถพัฒนาช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป หรือปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หากอาการของคุณดีขึ้นในวันหยุดสุดสัปดาห์หรือวันหยุดพักผ่อน นี่อาจเป็นข้อบ่งชี้

โรคทางเดินหายใจที่เกิดจากแอสไพรินเป็นภาวะที่หายาก ซึ่งยาแก้ปวดบางชนิดกระตุ้นอาการหอบหืดและริดสีดวงจมูก ผู้ที่มีภาวะนี้มักต้องหลีกเลี่ยงยาบางกลุ่ม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์

ภาวะหลอดลมตีบจากการออกกำลังกายสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในผู้ที่ไม่มีโรคหืด ทำให้เกิดอาการหายใจมีเสียงหวีดและหายใจถี่ระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย อากาศเย็นและแห้งจะทำให้อาการแย่ลง แต่มักจะสามารถจัดการได้ด้วยยาพ่นบรรเทาอาการฉุกเฉินก่อนออกกำลังกาย

โรคหืดวินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคหืดมักจะเริ่มต้นด้วยการสนทนา แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เกิดขึ้นเมื่อใด และอะไรที่ดูเหมือนจะเป็นสิ่งกระตุ้น ข้อมูลนี้ช่วยสร้างภาพสิ่งที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจของคุณ

ถัดไป แพทย์ของคุณอาจฟังปอดของคุณด้วยหูฟัง พวกเขากำลังตรวจสอบเสียงหวีดหรือเสียงผิดปกติอื่นๆ พวกเขาอาจขอให้คุณทำการทดสอบการหายใจที่เรียกว่า spirometry ซึ่งเป็นการวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกและเร็วแค่ไหน

บางครั้งแพทย์จะใช้เครื่องวัดปริมาณลมสูงสุด (peak flow meter) ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่คุณเป่าเข้าไปเพื่อวัดว่าอากาศไหลออกจากปอดได้ดีเพียงใด คุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบภูมิแพ้ หรือการตรวจภาพวินิจฉัย หากแพทย์ต้องการตัดภาวะอื่นๆ ที่เป็นไปได้ออกไป

วิธีจัดการโรคหืดที่ดีที่สุดคืออะไร?

การจัดการโรคหืดคือการสร้างแผนที่เหมาะสมกับชีวิตของคุณ เป้าหมายคือการทำให้ทางเดินหายใจของคุณสงบและเปิดกว้างที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อให้คุณหายใจได้ง่ายเกือบตลอดเวลา ขอให้ฉันแนะนำกลยุทธ์หลักที่ช่วยให้ผู้คนอยู่ร่วมกับโรคหืดได้อย่างมีคุณภาพ

ประการแรก แพทย์ของคุณอาจสั่งยา มีสองประเภทหลัก ยาควบคุม (Controller medications) ใช้ทุกวันเพื่อลดการอักเสบและป้องกันอาการ ยาบรรเทาฉุกเฉิน (Rescue or quick-relief medications) ใช้เมื่ออาการกำเริบเพื่อเปิดทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว

ยาควบคุมทั่วไป ได้แก่ ยาสเตียรอยด์ชนิดพ่น (inhaled corticosteroids) ซึ่งช่วยลดอาการบวมในทางเดินหายใจของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์ยาว (Long-acting bronchodilators) ช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดได้นานขึ้น บางคนใช้ยาพ่นแบบผสม (combination inhalers) ซึ่งมีทั้งสองชนิด

ยาพ่นบรรเทาฉุกเฉินมักมียาที่เรียกว่า อัลบูเทอรอล (albuterol) ยานี้จะออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาทีเพื่อคลายกล้ามเนื้อรอบทางเดินหายใจ หากคุณพบว่าตัวเองใช้ยาพ่นบรรเทาฉุกเฉินมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ อาจหมายความว่าโรคหืดของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างสมบูรณ์

นอกเหนือจากยา การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งอาจหมายถึงการใช้ปลอกกันไรฝุ่นสำหรับหมอน การให้สัตว์เลี้ยงอยู่นอกห้องนอน หรือการอยู่แต่ในบ้านในวันที่ละอองเกสรสูง การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อความรู้สึกของคุณ

การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์อะไรบ้างที่ช่วยได้?

นอกเหนือจากยา มีขั้นตอนที่ปฏิบัติได้จริงที่คุณสามารถทำได้ทุกวันเพื่อสนับสนุนการหายใจของคุณ นิสัยเหล่านี้ทำงานร่วมกับแผนการรักษาของคุณเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีที่สุด

การเคลื่อนไหวร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ แม้จะเป็นโรคหืดก็ตาม การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้ปอดของคุณและปรับปรุงสุขภาพโดยรวม เพียงตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณวอร์มอัพช้าๆ และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาพ่นบรรเทาฉุกเฉินก่อนเริ่ม

การจัดการความเครียดก็มีความสำคัญเช่นกัน ความเครียดและอารมณ์ที่รุนแรงสามารถทำให้ทางเดินหายใจหดตัว ดังนั้น การหาวิธีผ่อนคลายผ่านการหายใจลึกๆ การทำสมาธิ หรือการเคลื่อนไหวเบาๆ อาจเป็นประโยชน์ แม้เพียงไม่กี่นาทีต่อวันก็สามารถลดความตึงเครียดได้

การรับประทานอาหารที่สมดุล อุดมไปด้วยผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณ การดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยให้เสมหะไม่ข้นและขับออกได้ง่ายขึ้น การหลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบสามารถลดการอักเสบในร่างกายของคุณได้

เมื่อไหร่ที่คุณควรไปพบแพทย์?

ส่วนใหญ่แล้ว โรคหืดสามารถจัดการได้ที่บ้านด้วยยาที่คุณได้รับตามใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตาม มีบางครั้งที่คุณต้องการการดูแลจากแพทย์ การรู้ว่าเมื่อใดควรขอความช่วยเหลือสามารถทำให้คุณปลอดภัยและสบายใจ

หากยาพ่นบรรเทาฉุกเฉินของคุณไม่ได้ผล หรือคุณต้องใช้บ่อยกว่าปกติ นั่นเป็นสัญญาณว่าโรคหืดของคุณไม่ได้รับการควบคุม คุณควรโทรหาแพทย์หากคุณตื่นกลางดึกด้วยอาการ หรือหากคุณรู้สึกหายใจถี่จนไม่สามารถทำกิจกรรมปกติได้

อาการรุนแรง เช่น พูดลำบาก ริมฝีปากหรือเล็บเปลี่ยนเป็นสีฟ้า หรือหายใจถี่อย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินทันที สัญญาณเหล่านี้หมายความว่าร่างกายของคุณได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ และคุณไม่ควรรอคอยเพื่อขอความช่วยเหลือ

โรคหืดสามารถดีขึ้น หรือหายไปได้หรือไม่?

โรคหืดเป็นภาวะเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม อาการสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไป เด็กบางคนที่เป็นโรคหืดพบว่าอาการของพวกเขาดีขึ้นหรือหายไปเมื่อพวกเขาโตขึ้น

สำหรับผู้ใหญ่ โรคหืดมักต้องการการจัดการอย่างต่อเนื่อง ข่าวดีก็คือ ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ ผู้คนจำนวนมากมีช่วงที่อาการสงบโดยไม่มีอาการ การปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการทำให้โรคหืดสงบ

แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีมาก ก็ยังคงสำคัญที่จะต้องรับประทานยาควบคุมตามที่แพทย์สั่ง การหยุดยาเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบสะสมอีกครั้ง ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการกำเริบในภายหลัง

ภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างที่โรคหืดอาจก่อให้เกิด?

เมื่อโรคหืดไม่ได้รับการควบคุมอย่างดี อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ การทำความเข้าใจความเสี่ยงเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้คุณปฏิบัติตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

อาการหอบหืดที่กำเริบซ้ำๆ อาจทำให้เกิดแผลเป็นและหลอดลมตีบตันอย่างถาวรเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้ทำให้การหายใจยากขึ้นในระยะยาว อาการกำเริบที่รุนแรงอาจนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือความต้องการยาที่แรงขึ้น

การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนโครงสร้างทางเดินหายใจ (airway remodeling) ซึ่งโครงสร้างของทางเดินหายใจของคุณเปลี่ยนแปลงไป สิ่งนี้พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคหืดมาหลายปีโดยไม่มีการควบคุมที่ดี ยิ่งคุณเริ่มจัดการโรคหืดได้ดีเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อภาวะนี้ก็จะยิ่งลดลง

บางคนมีผลข้างเคียงจากการใช้ยาในระยะยาว เช่น เชื้อราในช่องปากจากยาพ่น หรือกระดูกบางจากสเตียรอยด์ปริมาณสูง การใช้ยาพ่นอย่างถูกต้องและการบ้วนปากหลังใช้สามารถช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้ได้

คุณจะเตรียมตัวสำหรับอาการหอบหืดกำเริบได้อย่างไร?

การเตรียมพร้อมสำหรับอาการกำเริบช่วยให้คุณสงบและดำเนินการตามขั้นตอนที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว แผนปฏิบัติการโรคหืด (asthma action plan) ที่สร้างร่วมกับแพทย์ของคุณ เป็นแผนที่สำหรับจัดการอาการในระดับต่างๆ

แผนปฏิบัติการของคุณจะมีสามโซน ซึ่งมักจะใช้สีเหมือนสัญญาณไฟจราจร โซนสีเขียวหมายถึงคุณสบายดีและไม่มีอาการ โซนสีเหลืองหมายถึงต้องระวัง เมื่อมีอาการเริ่มปรากฏ โซนสีแดงหมายถึงอันตราย และคุณต้องการความช่วยเหลือทันที

พกยาพ่นบรรเทาฉุกเฉินติดตัวตลอดเวลา ตรวจสอบให้แน่ใจว่ายาไม่หมดอายุ และคุณรู้วิธีใช้ยาอย่างถูกต้อง หากคุณมีโรคหืดรุนแรง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ (epinephrine auto-injector) สำหรับกรณีฉุกเฉิน

ตรวจสอบปริมาณลมสูงสุดของคุณเป็นประจำ หากแพทย์แนะนำ สิ่งนี้จะให้การวัดการทำงานของปอดของคุณอย่างแม่นยำ หากตัวเลขของคุณลดลงไปอยู่ในโซนสีเหลืองหรือสีแดง ให้ปฏิบัติตามแผนปฏิบัติการของคุณทันที

เกี่ยวกับโรคหืดในเด็ก?

โรคหืดในเด็กอาจมีลักษณะแตกต่างจากผู้ใหญ่เล็กน้อย เด็กอาจไม่สามารถอธิบายความรู้สึกของตนเองได้เสมอไป ดังนั้น การสังเกตสัญญาณจึงเป็นสิ่งสำคัญ อาการไอเรื้อรัง โดยเฉพาะตอนกลางคืน อาจเป็นข้อบ่งชี้

เด็กที่เป็นโรคหืดอาจหลีกเลี่ยงการเล่นที่ต้องใช้แรงมาก หรือดูเหนื่อยกว่าเด็กคนอื่นๆ พวกเขาอาจมีปัญหาในการตามทันเพื่อนๆ ในการเล่นกีฬาหรือพลศึกษา หากคุณสังเกตเห็นรูปแบบเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์กุมารเวช

การรักษาเด็กมักจะรวมถึงยาประเภทเดียวกับผู้ใหญ่ แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า เครื่องพ่นสารอัดอากาศ (spacers) และหน้ากาก (masks) สามารถช่วยให้เด็กเล็กใช้ยาพ่นได้อย่างถูกต้อง เด็กส่วนใหญ่สามารถเรียนรู้ที่จะจัดการโรคหืดของตนเองได้ด้วยการฝึกฝนและการสนับสนุน

คุณสามารถมีชีวิตที่เต็มที่กับโรคหืดได้หรือไม่?

แน่นอน ด้วยการดูแลที่ถูกต้อง ผู้ป่วยโรคหืดส่วนใหญ่สามารถทำทุกอย่างที่ต้องการได้ นักกีฬาศิลปินและผู้เชี่ยวชาญหลายคนเป็นโรคหืดและประสบความสำเร็จในสาขาของตน สิ่งสำคัญคือการรู้จักร่างกายของคุณและทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ

โรคหืดต้องการการเอาใจใส่และความสม่ำเสมอ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องจำกัดคุณ การรับข้อมูลข่าวสารอย่างต่อเนื่อง การปฏิบัติตามแผนการรักษา และการฟังร่างกายของคุณจะช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นและรู้สึกมั่นใจมากขึ้นทุกวัน

จำไว้ว่า คุณไม่ได้อยู่คนเดียว โรคหืดส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก และคุณก็สามารถทำได้เช่นกัน ใช้ชีวิตไปทีละวัน เฉลิมฉลองชัยชนะเล็กๆ น้อยๆ และขอความช่วยเหลือเมื่อคุณต้องการ คุณทำได้