สรุปสั้นๆ

• การมีเลือดออกผิดปกติขณะฉีด Depo Shot เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมาก และมักเป็นผลข้างเคียงจากฮอร์โมนตามปกติ ไม่ใช่สัญญาณของการตั้งครรภ์

• Depo Shot มีประสิทธิภาพมากกว่า 99% เมื่อฉีดตรงเวลา ดังนั้นการตั้งครรภ์ขณะใช้อย่างถูกต้องจึงเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากมาก

• ควรตรวจการตั้งครรภ์หากคุณพลาดหรือฉีด Depo Shot ล่าช้า หรือหากเลือดออกของคุณรู้สึกแตกต่างจากรูปแบบปกติ

ทำไม Depo Shot ถึงทำให้เกิดเลือดออก?

Depo Shot ทำงานโดยการให้ยาเมดรอกซีโปรเจสเตอโรน อะซิเตต (medroxyprogesterone acetate) ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณสูง ฮอร์โมนนี้จะยับยั้งการตกไข่ ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง และทำให้เมือกปากมดลูกข้นขึ้น การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ส่งผลโดยตรงต่อรอบประจำเดือนของคุณ

ในช่วงหกถึงสิบสองเดือนแรกของการใช้ ร่างกายของคุณกำลังปรับตัวให้เข้ากับระดับฮอร์โมนเหล่านี้ ช่วงเวลาปรับตัวนี้เป็นช่วงที่การมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นได้บ่อยที่สุด คุณอาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบเดือน ประจำเดือนมานานขึ้น หนักขึ้นกว่าปกติ หรือมีเลือดออกเบาๆ แบบไม่คาดคิดที่มาแล้วก็หายไป ผู้ใช้ประมาณ 57% จะมีเลือดออกผิดปกติในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งในปีแรก

เมื่อเวลาผ่านไป เลือดออกมักจะลดลง หลังจากใช้งานสม่ำเสมอประมาณหนึ่งปี ผู้หญิงหลายคนสังเกตว่าประจำเดือนของพวกเขากลับมาเบาลงอย่างมาก เมื่อสิ้นสุดปีที่สอง ผู้ใช้ประมาณ 68% จะไม่มีประจำเดือนอีกต่อไป ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า ภาวะขาดประจำเดือน (amenorrhea) และปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ เยื่อบุโพรงมดลูกของคุณจะบางลงมากจนมีเพียงเล็กน้อยที่จะหลุดลอกในแต่ละเดือน

ดังนั้น หากคุณมีเลือดออกกะปริบกะปรอยหรือมีเลือดออกผิดปกติในช่วงสองสามเดือนแรกของการฉีด นั่นเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้มากที่สุด ร่างกายของคุณยังคงกำลังปรับตัวให้เข้ากับฮอร์โมน

เลือดออกจริงๆ แล้วหมายถึงการตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

เป็นไปได้ แต่มีโอกาสน้อยมาก เมื่อฉีดตรงตามกำหนดทุก 12 สัปดาห์ Depo Shot มีอัตราความล้มเหลวน้อยกว่า 1% นั่นหมายความว่าน้อยกว่า 1 ใน 100 ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ในปีที่ใช้ตามปกติ

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นหากคุณพลาดการฉีดหรือฉีดล่าช้า หากผ่านไปมากกว่า 13 สัปดาห์นับตั้งแต่การฉีดครั้งสุดท้าย การป้องกันของคุณอาจลดลง ในกรณีนั้น เลือดออกที่คุณสังเกตเห็นอาจเป็นเลือดออกจากการฝังตัว หรือสัญญาณเริ่มต้นของการตั้งครรภ์

สัญญาณบางอย่างที่บ่งชี้ว่าเลือดออกของคุณอาจต้องได้รับการตรวจการตั้งครรภ์ ได้แก่ เลือดออกที่รู้สึกแตกต่างจากรูปแบบปกติของคุณขณะฉีด Depo Shot, เลือดออกร่วมกับอาการคลื่นไส้ เจ็บเต้านม หรืออ่อนเพลียผิดปกติ และเลือดออกที่เกิดขึ้นหลังจากพลาดการฉีดหรือฉีดล่าช้า แม้ว่าผลการตรวจจะออกมาเป็นปกติ การตรวจการตั้งครรภ์ที่บ้านก็สามารถช่วยให้คุณสบายใจได้

หากคุณต้องการเข้าใจความแตกต่างระหว่างสัญญาณการตั้งครรภ์ระยะแรกและการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือนตามปกติ บทความนี้เกี่ยวกับ ตกขาวก่อนมีประจำเดือนเทียบกับการตั้งครรภ์ระยะแรก จะอธิบายความแตกต่างที่สำคัญได้อย่างชัดเจน

เลือดออกลักษณะใดที่ถือว่าผิดปกติขณะฉีด Depo Shot?

แม้ว่าเลือดออกกะปริบกะปรอยและประจำเดือนที่เบาลงจะเป็นสิ่งที่คาดหวังได้ แต่เลือดออกบางประเภทควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณทราบ

เลือดออกหนักผิดปกติจนเปียกแผ่นอนามัยหรือผ้าอนามัยทุกชั่วโมงเป็นเวลาหลายชั่วโมงนั้นไม่ปกติสำหรับ Depo Shot เลือดออกต่อเนื่องนานกว่าเจ็ดวันติดต่อกันก็ถือว่าอยู่นอกเหนือช่วงปกติ และเลือดออกใดๆ ที่มาพร้อมกับอาการปวดท้องน้อยอย่างรุนแรง มีไข้ หรือมีตกขาวมีกลิ่นเหม็น อาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อหรือปัญหาอื่นๆ ที่ต้องการการดูแล

เอกสารกำกับยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ Depo Provera ระบุไว้โดยเฉพาะว่าเลือดออกหนักผิดปกติหรือเลือดออกต่อเนื่องไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย และควรได้รับการประเมินโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ คุณสามารถตรวจสอบข้อมูลความปลอดภัยฉบับเต็มได้ใน ฉลากยา Depo Provera

นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่า หากคุณตั้งครรภ์ขณะฉีด Depo Shot มีโอกาสสูงขึ้นเล็กน้อยที่อาจเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ซึ่งไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวอยู่นอกมดลูก) การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อาการรวมถึงอาการปวดท้องน้อยด้านใดด้านหนึ่งอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ และมีเลือดออกผิดปกติ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

คุณควรทำอย่างไรหากคุณกังวล?

ขั้นตอนแรกที่ง่ายที่สุดคือการตรวจการตั้งครรภ์ที่บ้าน การตรวจเหล่านี้มีความแม่นยำและราคาไม่แพง และสามารถช่วยคลายความกังวลของคุณได้อย่างรวดเร็ว หากผลตรวจเป็นลบ แต่ยังมีอาการ หรือคุณยังคงรู้สึกวิตกกังวล ให้กำหนดเวลาเข้าพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น

หากถึงกำหนดฉีดของคุณแล้ว อย่ารอช้า ติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อกลับไปฉีดตามกำหนด พวกเขาอาจทำการตรวจการตั้งครรภ์ก่อนให้ยาครั้งต่อไป ซึ่งเป็นขั้นตอนมาตรฐานเมื่อมีการฉีดล่าช้า

และหากคุณกำลังประสบปัญหาเลือดออกผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณว่า Depo Shot ยังคงเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณหรือไม่ ตัวเลือกอื่นๆ เช่น ห่วงอนามัยฮอร์โมน หรือยาคุมกำเนิดชนิดเม็ด อาจทำให้เลือดออกไม่ปั่นป่วนน้อยลง หากต้องการศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหมายของเลือดออกผิดปกติ คู่มือเกี่ยวกับ รูปแบบและอาการของเลือดออกผิดปกติ จะให้บริบทที่เป็นประโยชน์

สรุป

เลือดออกขณะฉีด Depo Shot เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด และไม่ค่อยเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ ตราบใดที่คุณฉีดตรงเวลาทุก 12 สัปดาห์ การป้องกันของคุณจะยังคงแข็งแกร่งมาก เลือดออกกะปริบกะปรอย ประจำเดือนที่เบาลง หรือแม้กระทั่งไม่มีประจำเดือนเลย ล้วนเป็นส่วนปกติของการทำงานของยา หากมีบางอย่างรู้สึกแตกต่างไปจากเดิมอย่างแท้จริง หรือคุณพลาดการฉีด การตรวจการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการทราบแน่ชัด และหากเลือดออกของคุณหนัก ต่อเนื่อง หรือมีอาการปวด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสามารถช่วยหาสาเหตุได้