BV กับ Trich: ทำไมยาตัวเดียวกันถึงไม่ได้หมายถึงการติดเชื้อชนิดเดียวกัน

BV กับ Trich แตกต่างกันที่จุดเดียว ซึ่งส่งผลต่อสิ่งที่คุณต้องทำต่อไป: Trichomoniasis เป็นปรสิตที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในขณะที่ Bacterial vaginosis ไม่ได้จัดเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ทั้งสองภาวะสามารถรักษาได้ด้วย metronidazole 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน แต่การรักษาคู่ค้าและการติดตามผลนั้นไม่เหมือนกัน

สรุปสั้นๆ: ประเด็นสำคัญ

• สำหรับผู้หญิง ยาเม็ดรับประทานชนิดแรกอาจเหมือนกันทั้งสองภาวะ: metronidazole 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน
• Trich ต้องรักษาคู่รักทางเพศปัจจุบัน ปัจจุบันยังไม่มีการแนะนำให้รักษาคู่รักเป็นประจำสำหรับ BV
• ลักษณะของตกขาวสามารถช่วยจำกัดขอบเขตได้ แต่ไม่สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อทั้งสองภาวะได้ ทั้ง BV และ Trich อาจไม่มีอาการก็ได้
• การตรวจเท่านั้นที่แยกแยะได้ และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบเปียก (wet mount) ที่ให้ผลลบไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ของ Trich
• หากอาการกลับมาหลังการรักษา ขั้นตอนต่อไปขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย การติดเชื้อซ้ำที่เป็นไปได้ และการรักษาครั้งแรกได้ผลหรือไม่

ไม่แน่ใจว่ากำลังรักษาการติดเชื้อชนิดใด? ยาตัวเดียวกันสามารถใช้ได้กับทั้ง BV และ Trich แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ ลองใช้เครื่องมือตรวจสอบอาการฟรีของ August AI เพื่อประเมินอาการของคุณภายในเวลาไม่ถึง 2 นาที หรือจองการปรึกษาแพทย์ออนไลน์แบบเร่งด่วนในราคา 39 ดอลลาร์กับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา

BV กับ Trich: มีเพียงหนึ่งเดียวที่เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

BV กับ Trich เป็นการเปรียบเทียบระหว่างสิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกัน Trichomoniasis คือการติดเชื้อปรสิต Trichomonas vaginalis และติดต่อทางเพศสัมพันธ์ Bacterial vaginosis คือความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด ไม่ใช่การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ที่น่าสับสนคือ การรักษาด้วยยาเม็ดรับประทานชนิดแรกสำหรับทั้งสองภาวะคือยาตัวเดียวกันในขนาดเดียวกัน: metronidazole 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน

แนวทางการรักษาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ของ CDC ปี 2021 อธิบายว่า Trichomoniasis เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ใช่ไวรัสที่แพร่หลายที่สุดทั่วโลก BV แตกต่างกันในลักษณะที่แบคทีเรียแลคโตบาซิลลัสซึ่งปกติจะเด่นในช่องคลอดจะถูกแทนที่ด้วย Gardnerella, Prevotella และแบคทีเรียไร้อากาศอื่นๆ และ CDC ไม่ได้จัดประเภท BV ว่าเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ แม้ว่าจะมีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับกิจกรรมทางเพศก็ตาม

ความชุกบอกได้ว่าควรจะคาดเดาอันไหน การทบทวนอย่างเป็นระบบในฐานข้อมูลหลักฐานสำหรับแนวทางปี 2021 ระบุความชุกของ BV ในสตรีวัยเจริญพันธุ์อยู่ที่ 23% ถึง 29% ทั่วโลก โดยประมาณการในอเมริกาเหนืออยู่ที่ 33.2% ในสตรีผิวดำ, 30.7% ในสตรีชาวฮิสแปนิก, 22.7% ในสตรีผิวขาว และ 11.1% ในสตรีชาวเอเชีย ข้อมูล NHANES ตั้งแต่ปี 2013 ถึง 2014 ระบุว่า Trichomoniasis ในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ 1.8% ของสตรีและ 0.5% ของบุรุษ เพิ่มขึ้นเป็น 8.9% ในสตรีผิวดำและ 4.2% ในบุรุษผิวดำ BV มีความชุกมากกว่า Trich ประมาณสิบเท่า

ยาตัวเดียวกัน ไม่ได้หมายความว่ากฎสำหรับคู่รักจะเหมือนกัน

ความแตกต่างระหว่าง Trichomoniasis กับ BV ที่ส่งผลต่อสิ่งที่คุณต้องทำต่อไปไม่ใช่ยาเม็ด แต่เป็นคู่รักของคุณ CDC ระบุว่าการรักษาคู่รักทางเพศปัจจุบันไปพร้อมกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ Trichomoniasis ไม่ว่าคู่รักจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม และคู่รักควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าทั้งสองฝ่ายจะได้รับการรักษาเสร็จสิ้นและอาการหายดี

สำหรับ BV แนวทางกลับกัน การรักษาคู่รักทางเพศเป็นประจำไม่แนะนำ เนื่องจากไม่ช่วยเพิ่มอัตราการหายหรือลดการกลับมาเป็นซ้ำ การรักษาคู่รักสำหรับ BV ไม่ใช่ความระมัดระวัง เป็นเพียงการสัมผัสยาปฏิชีวนะโดยไม่มีประโยชน์ที่วัดผลได้

ความไม่สมมาตรนั้นส่งผลกระทบในทางปฏิบัติที่คนส่วนใหญ่เรียนรู้จากประสบการณ์ หากคุณใช้ metronidazole เป็นเวลาเจ็ดวันสำหรับ Trich และคู่รักของคุณไม่ได้รับยาใดๆ เชื้อโรคจะกลับมาหาคุณทันที สิ่งนี้จะถูกมองว่า "ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผล" ทั้งที่จริงๆ แล้วเป็นการติดเชื้อซ้ำไปมาระหว่างกัน เป็นเรื่องปกติที่ CDC แนะนำให้ตรวจคัดกรองสตรีที่มีเพศสัมพันธ์สำหรับ Trichomoniasis ซ้ำประมาณสามเดือนหลังการรักษา ดังนั้นก่อนที่คุณจะตัดสินว่ายาของคุณล้มเหลว ให้ถามว่าคู่รักของคุณได้รับยาอะไรไปบ้าง

ตกขาวช่วยจำกัดวง แต่ไม่สามารถตัดสินให้คุณได้

ไม่ว่าคุณจะกำลังพิจารณาตกขาวจาก Trich หรือ BV สิ่งที่คุณเห็นคือข้อสันนิษฐาน ไม่ใช่การวินิจฉัย ลักษณะอาการคลาสสิกนั้นแตกต่างกัน:

• Trichomoniasis: ตกขาวสีเหลืองอมเขียวเป็นฟอง คันและแสบร้อนที่อวัยวะเพศหญิง ปวดเมื่อปัสสาวะ และบางครั้งมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือ "ปากมดลูกคล้ายสตรอว์เบอร์รี" ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยส่วนน้อยเท่านั้น
• Bacterial vaginosis: ตกขาวสีขาวอมเทาบางๆ สม่ำเสมอ มีกลิ่นคาวเหมือนปลาซึ่งจะแรงขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์ โดยทั่วไปมีอาการคันน้อยและมีการอักเสบที่มองเห็นได้น้อย

นี่คือสิ่งที่หน้าส่วนใหญ่จะไม่บอกคุณ: 70% ถึง 85% ของผู้ที่เป็น Trichomoniasis มีอาการน้อยมากหรือไม่แสดงอาการเลย และประมาณ 84% ของสตรีที่เป็น BV ไม่มีอาการตามการประมาณการที่อ้างอิงโดย CDC การไม่มีอาการไม่สามารถตัดการติดเชื้อทั้งสองชนิดได้ ค่า pH ในช่องคลอดสูงกว่า 4.5 ทั้งสองภาวะ ดังนั้นแถบวัดค่า pH ที่ร้านขายยาจึงไม่สามารถแยกแยะได้เช่นกัน

สิ่งที่ควรทำขณะรอผลตรวจคือการบันทึก แอปพลิเคชันผู้ช่วยด้านสุขภาพเช่น August AI สามารถช่วยคุณติดตามการเปลี่ยนแปลงของตกขาว ช่วงเวลาที่กลิ่นคาวแรงที่สุด และการเริ่มต้นของอาการสัมพันธ์กับคู่รักคนใหม่ได้อย่างไร โดยเป็นส่วนเสริมของการดูแลรักษา ไม่ใช่การทดแทน หากอาการหลักของคุณคือแผลหรือตุ่มพุพองแทนที่จะเป็นตกขาว แสดงว่าคุณกำลังเผชิญกับสิ่งอื่นโดยสิ้นเชิง และจะเป็นประโยชน์หากทราบว่า เริมมีลักษณะอย่างไรในระยะต่างๆ

มีเพียงการตรวจในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่สามารถแยกแยะ BV และ Trich ได้

การตรวจ BV หรือ Trich ไม่ใช่การตรวจเพียงครั้งเดียว เนื่องจากสองภาวะนี้ไม่ได้วินิจฉัยด้วยวิธีเดียวกัน สำหรับ Trichomoniasis, การตรวจหา กรดนิวคลีอิกแบบเพิ่มปริมาณ (NAAT) มีความไว 95% ถึง 100% ในขณะที่การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบเปียก (wet-mount microscopy) ตรวจพบเพียง 44% ถึง 68% ของกรณี ช่องว่างนี้มีความสำคัญ: การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบเปียกที่ให้ผลลบไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ของ Trich และหากคลินิกของคุณมองสไลด์และบอกคุณว่าสะอาด นั่นคือผลลบที่อ่อนแอ

BV วินิจฉัยทางคลินิกแทน โดยใช้ เกณฑ์ Amsel (ตกขาวบาง, pH สูงกว่า 4.5, การทดสอบ whiff เป็นบวก และเซลล์ clue cells บนกล้องจุลทรรศน์) หรือการย้อม Gram stain แบบ Nugent-scored มีแผงตรวจ BV แบบ NAAT แต่ก็ไม่ใช่มาตรฐานการรักษาเหมือนกับ NAAT สำหรับ Trich

กฎการจับเวลาหนึ่งข้อช่วยลดความสับสนได้มาก อย่าตรวจคัดกรอง Trich ด้วย NAAT เร็วกว่าสามสัปดาห์หลังการรักษา เนื่องจากกรดนิวคลีอิกที่ตกค้างจากสิ่งมีชีวิตที่ตายแล้วอาจทำให้เกิดผลบวกปลอม ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม ต้องมีคนเก็บตัวอย่างจากช่องคลอด รายการอาการและแถบวัดค่า pH ไม่ใช่สิ่งทดแทน

ยาตัวเดียวกัน การรักษาต่างกัน: metronidazole กำหนดขนาดอย่างไรสำหรับแต่ละชนิด

Metronidazole สำหรับ Trichomoniasis และ metronidazole สำหรับ BV เป็นโมเลกุลเดียวกัน แต่มีตารางการรักษาที่แตกต่างกันอย่างแท้จริง และตารางการรักษาขึ้นอยู่กับทั้งการติดเชื้อและเพศของผู้ป่วย

การเปลี่ยนแปลงในปี 2021 คือสิ่งที่ต้องทำให้ถูกต้อง CDC ได้เปลี่ยนวิธีการรักษา Trich สำหรับสตรีจากการใช้ยาขนาด 2 กรัมครั้งเดียวมาเป็นการรักษาเจ็ดวัน ซึ่งให้ผลการรักษาที่ดีกว่า บุรุษยังคงได้รับยาครั้งเดียว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมใบสั่งยาของคู่รักจึงอาจดูไม่เหมือนของคุณเลย และทั้งสองอย่างก็ถูกต้องได้

Flagyl คือชื่อแบรนด์ที่คุณอาจเห็นบนขวด และ Flagyl สำหรับ BV ก็เป็นการรักษาเจ็ดวันเช่นกัน อัตราการหายโดยรวมอยู่ที่ 84% ถึง 98% ด้วย metronidazole และ 92% ถึง 100% ด้วย tinidazole ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม tinidazole จึงเป็นยาที่ CDC แนะนำให้ใช้ต่อเมื่อ Trich ยังคงอยู่หลังจากการรักษาด้วย metronidazole Metronidazole มักเป็นการสั่งยาตามปกติ และ วิธีการทำงานของการสั่งยาออนไลน์ในวันเดียวกัน ก็ใช้ได้ในกรณีนี้เมื่อคุณได้รับผลการตรวจแล้ว

หากอาการกลับมา ให้สงสัยการติดเชื้อชนิดอื่น ไม่ใช่ยาที่ไม่ได้ผล

ใช่ คุณสามารถมีทั้ง BV และ Trichomoniasis ในเวลาเดียวกันได้ และไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่หาได้ยาก การมี BV เพิ่มความเสี่ยงต่อการติด Trichomoniasis รวมถึง Chlamydia, Gonorrhea, M. genitalium, HPV และ HSV-2 ทั้งสองภาวะสามารถเกิดร่วมกันได้ ไม่ใช่ภาวะที่ต้องเลือกอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังนั้นผลบวกสำหรับภาวะหนึ่งจึงไม่ใช่หลักฐานที่หักล้างอีกภาวะหนึ่ง

เมื่ออาการกลับมา ให้แยกแยะปัญหาที่แตกต่างกันสองอย่าง การติดเชื้อซ้ำหมายความว่ายาได้ผลและคู่รักที่ไม่ได้รักษาได้แพร่เชื้อกลับมา การรักษาล้มเหลวอย่างแท้จริงหมายความว่ายาไม่ได้กำจัดเชื้อตั้งแต่แรก วิธีแก้ไขนั้นแตกต่างกันสำหรับแต่ละกรณี และทั้งสองอย่างก็ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการเติมยาใบเดิม

หากอาการยังคงอยู่หลังจากการรักษาครบถ้วน ให้ไปตรวจซ้ำแทนที่จะรักษาซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ Tinidazole เป็นยาที่ CDC แนะนำให้ใช้ต่อสำหรับ Trich ที่กลับมาเป็นซ้ำ และ BV ที่กลับมาเป็นซ้ำอาจต้องใช้วิธีการรักษาที่ยาวนานขึ้นหรือแบบกดอาการ ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้เลือก แอปพลิเคชันผู้ช่วยด้านสุขภาพเช่น August AI สามารถช่วยคุณบันทึกว่าอาการหายไปจริงๆ หรือไม่ในวันสุดท้ายของการรักษา ดังนั้นการนัดหมายติดตามผลจึงเริ่มต้นด้วยลำดับเวลาแทนการคาดเดา

เมื่ออาการช่องคลอดต้องการแพทย์ และต้องเร็วแค่ไหน

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

• คุณมีไข้หรือหนาวสั่น ร่วมกับอาการปวดอุ้งเชิงกรานหรือปวดท้องส่วนล่าง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ
• คุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง คลื่นไส้ หรืออาเจียน
• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือปริมาณมาก
• คุณตั้งครรภ์และมีอาการปวดเกร็ง ท้องน้อยกดเจ็บ หรือมีเลือดออก

นัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• มีตกขาวหรือกลิ่นใหม่เกิดขึ้นหลังมีคู่รักคนใหม่
• อาการยังคงอยู่หรือแย่ลงหลังจากที่คุณรักษาครบตามใบสั่งยาแล้ว
• คุณมีอาการใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเชื่อมโยงกับการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อย
• คู่รักมีผลตรวจ Trich เป็นบวก

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่ม หาก:

• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• คุณเคยมีอาการแพ้ยา metronidazole หรือ tinidazole มาก่อน
• คุณกำลังใช้ยา warfarin, lithium หรือ disulfiram
• คุณเคยมีอาการ 3 ครั้งขึ้นไปภายในหนึ่งปี

สำหรับกลุ่มที่สอง การปรึกษาทางไกลเป็นทางเลือกแรกที่สมเหตุสมผล การเข้าพบแพทย์ออนไลน์ฉุกเฉินในราคา 39 ดอลลาร์ของ August เชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกาซึ่งสามารถประเมินอาการของคุณและสั่งยาได้เมื่อเหมาะสม และแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าใบสั่งยาเหมาะสมหรือไม่ โปรดทราบถึงข้อจำกัด: การปรึกษาออนไลน์ไม่สามารถเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดหรือทำการตรวจภายในได้ ดังนั้นการตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทั้งสองชนิดนี้ยังคงต้องทำในท้องถิ่น

คำถามที่พบบ่อย

ฉันต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะทาน metronidazole จริงหรือ?

ใช่ คำแนะนำมาตรฐานคือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอฮล์ระหว่างการรักษาและ 24 ชั่วโมงหลังการใช้ metronidazole ครั้งสุดท้าย หรือ 72 ชั่วโมงหลังการใช้ tinidazole ครั้งสุดท้าย หลักฐานล่าสุดตั้งคำถามว่าปฏิกิริยาคล้าย disulfiram นั้นจริงจังแค่ไหน ดังนั้นกฎนี้จึงมีความระมัดระวังมากกว่าที่พิสูจน์แล้ว Metronidazole ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และมีรสชาติเหมือนโลหะในตัวเอง และการดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มเข้าไปจะไม่ช่วยให้อาการดีขึ้นในสัปดาห์นั้น

ผู้ชายสามารถเป็น Bacterial vaginosis ได้หรือไม่?

ไม่ได้ Bacterial vaginosis ถูกจำกัดความด้วยการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในช่องคลอด ดังนั้นผู้ที่ไม่มีช่องคลอดจึงไม่สามารถเป็นได้ คู่รักชายสามารถเป็นพาหะของแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับ BV ได้ แต่ CDC ไม่แนะนำให้รักษาพวกเขา เนื่องจากไม่ช่วยเพิ่มอัตราการหายหรือการกลับมาเป็นซ้ำ Trichomoniasis เป็นกรณีตรงกันข้าม: ผู้ชายสามารถเป็นได้ โดยทั่วไปมักไม่มีอาการ และพวกเขาจำเป็นต้องได้รับการรักษา

Metronidazole ปลอดภัยที่จะใช้ขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรหรือไม่?

ใช่ CDC พิจารณาว่า metronidazole มีความเสี่ยงต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ และการศึกษาหลายชิ้นไม่พบความเชื่อมโยงกับผลกระทบต่อทารกในครรภ์หรือผลกระทบทางพันธุกรรม ควรหลีกเลี่ยง Tinidazole ในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณกำลังให้นมบุตร แนวทางคือให้งดให้นมบุตรเป็นเวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการใช้ metronidazole และ 72 ชั่วโมงหลังการใช้ tinidazole แจ้งแพทย์ที่สั่งยาว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรก่อนรับยา

Trichomoniasis จะหายเองโดยไม่ต้องรักษาหรือไม่?

โดยทั่วไปไม่ Trichomoniasis คือการติดเชื้อปรสิตที่มีชีวิต และโดยทั่วไปจะคงอยู่จนกว่าจะได้รับการรักษา เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไม่มีอาการ ผลลัพธ์โดยทั่วไปของการรอคือการแพร่เชื้อไปสู่คู่รักโดยไม่รู้ตัวเป็นเวลาหลายเดือน แทนที่จะหายเอง ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงจะสูงขึ้น เนื่องจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อย

อาการของฉันอาจเป็นการติดเชื้อราแทนที่จะเป็น BV หรือ Trich หรือไม่?

บางครั้ง เชื้อราเป็นการติดเชื้อที่สามที่ผู้คนนำมารวมอยู่ในคำถาม BV กับ Trich และโดยทั่วไปจะมีลักษณะแตกต่างกัน: ตกขาวข้นสีขาว คันอย่างรุนแรง แดงที่อวัยวะเพศหญิง ไม่มีกลิ่นคาว และค่า pH ในช่องคลอดที่ยังคงปกติ แทนที่จะสูงกว่า 4.5 การรักษาตัวเองด้วยยาต้านเชื้อราที่ซื้อได้เองเมื่อคุณเป็น BV หรือ Trich จริงๆ จะทำให้คุณเสียเวลาหนึ่งสัปดาห์และทำให้การได้รับยาที่ถูกต้องล่าช้า

ข้อสรุปเกี่ยวกับ BV กับ Trich

ยาตัวเดียวกัน กฎสำหรับคู่รักตรงกันข้าม การติดเชื้อทั้งสองชนิดได้รับการรักษาด้วยยา metronidazole 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน แต่ Trich ต้องการให้คู่รักทุกคนที่กำลังมีเพศสัมพันธ์ได้รับการรักษาเบื้องต้น ในขณะที่คู่รักของ BV ไม่ควรได้รับการรักษาเลย อาการและแถบวัดค่า pH ไม่สามารถบอกได้ว่าคุณเป็นอะไร ดังนั้นการดำเนินการขั้นต่อไปเพียงอย่างเดียวคือการเก็บตัวอย่างเพื่อทดสอบก่อนการรักษาใดๆ หากอาการกลับมาหลังจากนั้น ให้ไปตรวจซ้ำแทนที่จะทานยาซ้ำ หน้านี้สะท้อนถึงแนวทางการรักษาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ของ CDC ปี 2021

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ให้โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที