BV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือไม่? หลักฐานที่แท้จริงแสดงอะไรเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

หากคุณเป็น BV และกังวลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ หายใจเข้าลึกๆ BV ไม่ได้หมายความว่าคุณมีบุตรยาก และไม่ได้ทำลายไข่ของคุณ หรือหยุดการตกไข่ คนส่วนใหญ่ที่เป็น BV ยังสามารถตั้งครรภ์ได้

ความกังวลเรื่องภาวะเจริญพันธุ์นั้นเป็นทางอ้อมมากกว่า BV เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการติดเชื้ออื่นๆ รวมถึงโรคหนองในเทียมและโรคหนองใน ซึ่งการติดเชื้อเหล่านั้นอาจนำไปสู่โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) PID สามารถทำให้ท่อนำไข่เกิดแผลเป็น ซึ่งอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

ดังนั้น ใช่ BV สามารถส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้หรือไม่? มันสามารถเป็นส่วนหนึ่งของภาพรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเชื่อมโยงกับ PID หรือการติดเชื้ออื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการรักษา แต่ BV โดยตัวมันเองไม่ได้ถือเป็นสาเหตุโดยตรงของภาวะมีบุตรยาก

TL;DR: ประเด็นสำคัญ

• BV ไม่ทำลายไข่ ลดจำนวนสำรองรังไข่ หรือหยุดการตกไข่
• ความกังวลเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน เช่น PID และการติดเชื้ออื่นๆ ที่อาจทำลายท่อนำไข่
• การวิจัยพบความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่าง BV หรือความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด กับการแท้งบุตรในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ มากกว่าความยากลำบากในการตั้งครรภ์
• ไม่มีแนวทางใดแนะนำให้คัดกรองหรือรักษา BV ที่ไม่มีอาการเพียงเพื่อเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์
• หากคุณมีอาการ ให้รักษา แทนที่จะปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
• อาการไข้ร่วมกับอาการปวดท้องน้อย หรือปวดข้างเดียวร่วมกับประจำเดือนขาด จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

กังวลว่าอาการ BV จะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ หรือกำลังจัดการกับ BV ที่กลับเป็นซ้ำ? ลองใช้เครื่องมือตรวจอาการฟรีของ August AI เพื่อประเมินอาการของคุณในเวลาไม่ถึง 2 นาที หรือ นัดหมายการรักษา BV ออนไลน์กับ August AI ในราคา $39 แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกาจะตรวจสอบอาการของคุณและสั่งยาเมื่อเหมาะสม โดยสามารถรับยาได้ที่ร้านขายยาทั่วทั้ง 50 รัฐในวันเดียวกัน การนัดหมายไม่รับประกันการสั่งยา สำหรับข้อกังวลเฉพาะเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติกรรมและนรีเวชวิทยา หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ สามารถให้การประเมินที่ครอบคลุมมากขึ้น อาการปวดท้องน้อยรุนแรง มีไข้ หน้ามืด หรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยตรง

BV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือไม่? โดยทั่วไปแล้วไม่ใช่โดยตรง

การเป็น BV ไม่ได้หมายความว่ารังไข่ของคุณจะหยุดทำงาน

BV ไม่ได้ทำลายไข่ ลดจำนวนสำรองรังไข่ หรือป้องกันการตกไข่ นอกจากนี้ยังไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์ในครั้งต่อไปที่คุณมีเพศสัมพันธ์

ความกังวลเกิดขึ้นจากสิ่งที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับ BV

BV เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ เช่น โรคหนองในเทียม โรคหนองใน และ HIV การติดเชื้อบางอย่างที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเคลื่อนขึ้นจากช่องคลอดและปากมดลูกเข้าสู่มดลูกและท่อนำไข่ หากนำไปสู่ PID การอักเสบอาจทำให้เกิดแผลเป็นในท่อนำไข่

แผลเป็นนั้นคือจุดที่ภาวะเจริญพันธุ์อาจกลายเป็นปัญหาได้ ท่อนำไข่ที่อุดตันสนิทสามารถป้องกันไม่ให้สเปิร์มและไข่มาพบกันได้ การอุดตันบางส่วนก็อาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ดังนั้น ข้อแตกต่างที่สำคัญคือ:

BV โดยตัวมันเองไม่เหมือนกับภาวะมีบุตรยากเนื่องจากท่อนำไข่

ความกังวลคือการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจตามมา

CDC อธิบายว่า BV เป็นภาวะของช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุดในสตรีชาวอเมริกันอายุ 15 ถึง 44 ปี และระบุว่า BV ไม่ได้จัดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ CDC STI Treatment Guidelines ยังระบุด้วยว่า BV เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิด

PID คือปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ที่คุณไม่ควรมองข้าม

โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) เป็นการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี อาจเกี่ยวข้องกับมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่

เหตุผลที่ PID มีความสำคัญต่อภาวะเจริญพันธุ์คือความเสียหายที่ทิ้งไว้เบื้องหลัง

การอักเสบอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบๆ หรือภายในท่อนำไข่ คุณอาจไม่รู้สึกถึงความเสียหายที่เกิดขึ้น คนคนหนึ่งอาจฟื้นตัวจากการติดเชื้อและเพิ่งค้นพบผลกระทบในภายหลังเมื่อมีปัญหาในการตั้งครรภ์ หรือเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก

CDC ระบุอย่างชัดเจนว่า BV ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ PID และ PID อาจทำให้มีบุตรยาก

BV ยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนหลังจากการทำหัตถการทางนรีเวชบางอย่าง แนวทางของ CDC กล่าวถึงความเชื่อมโยงกับการทำหัตถการ เช่น การใส่ห่วงอนามัย การตรวจอัลตราซาวด์มดลูก และการขูดมดลูก

มีอีกประเด็นสำคัญที่นี่: BV ไม่ใช่สิ่งเดียวที่สามารถนำไปสู่ PID ได้ โรคหนองในเทียมและโรคหนองในเป็นสาเหตุหลักของ PID และสามารถทำลายท่อนำไข่ได้แม้ว่า BV จะไม่เคยมีมาก่อนก็ตาม

นั่นคือเหตุผลที่ BV ที่กลับเป็นซ้ำ อาการปวดท้องน้อย หรือการสัมผัสโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สมควรได้รับการประเมินที่เหมาะสม แทนที่จะรักษาด้วยตนเองซ้ำแล้วซ้ำอีก

งานวิจัยเกี่ยวกับ BV และภาวะมีบุตรยากกล่าวว่าอย่างไร?

หลักฐานมีความซับซ้อนกว่าหัวข้อข่าวที่ว่า "BV ทำให้มีบุตรยาก"

การศึกษาแบบ case-control ปี 2024 ใน BMC Infectious Diseases พบว่ามี BV ในสตรีที่มีภาวะมีบุตรยากเนื่องจากท่อนำไข่ 61.5% เทียบกับ 30.6% ในกลุ่มควบคุม การศึกษารายงานอัตราต่อรองที่ปรับแล้ว (adjusted odds ratio) ที่ 3.77

นั่นฟังดูมีนัยสำคัญ แต่ไม่ได้พิสูจน์ว่า BV เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การศึกษานี้เป็นการสังเกต และผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากเนื่องจากท่อนำไข่อาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มทั้ง BV และปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ รวมถึงการติดเชื้อก่อนหน้านี้หรือ PID การศึกษาเช่นนี้สามารถแสดงความสัมพันธ์ได้ แต่ไม่สามารถสรุปได้ว่า BV เองที่ทำลายท่อนำไข่

ข้อควรระวังเดียวกันนี้ใช้กับการศึกษาที่มองหาแบคทีเรียในช่องคลอดและผลการรักษาภาวะเจริญพันธุ์

การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน (meta-analysis) ปี 2021 เกี่ยวกับความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดและผลการรักษา IVF ครอบคลุม 17 การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 3,543 ราย ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติในอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิกหรืออัตราการคลอดมีชีพ นักวิจัยให้คะแนนความเชื่อมั่นโดยรวมของหลักฐานว่าต่ำมาก

ดังนั้น หากคุณเป็น BV คุณไม่จำเป็นต้องสันนิษฐานว่ามันได้ส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณแล้ว

BV สามารถเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมของช่องคลอดได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะตั้งครรภ์ไม่ได้

BV เปลี่ยนสมดุลปกติของแบคทีเรียในช่องคลอด เชื้อแลคโตบาซิลลัสลดลง แบคทีเรียชนิดอื่นเพิ่มขึ้น และค่า pH ของช่องคลอดอาจสูงขึ้น

นั่นทำให้ผู้วิจัยตั้งคำถามว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นจะส่งผลต่อการเคลื่อนที่หรือการอยู่รอดของสเปิร์มหรือไม่

เป็นคำถามทางชีววิทยาที่สมเหตุสมผล แต่ไม่เหมือนกับการพิสูจน์ว่า BV เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

รังไข่ของคุณยังคงปล่อยไข่ คุณยังคงตกไข่ได้ สเปิร์มยังสามารถเดินทางผ่านระบบสืบพันธุ์ได้ หลายคนที่เป็น BV ตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องรักษาภาวะเจริญพันธุ์

ดังนั้น หากคุณเป็น BV และกำลังพยายามตั้งครรภ์ ไม่มีเหตุผลที่จะสันนิษฐานว่าคุณสูญเสียภาวะเจริญพันธุ์ไปแล้ว

หากคุณพยายามมาระยะหนึ่งแล้วแต่ยังไม่ตั้งครรภ์ นั่นคือเวลาที่การประเมินภาวะเจริญพันธุ์ที่เหมาะสมจะมีประโยชน์มากขึ้น BV เป็นเพียงปัจจัยหนึ่งที่เป็นไปได้ และบ่อยครั้งไม่ใช่ปัจจัยที่สำคัญที่สุด

ขึ้นอยู่กับอายุและประวัติของคุณ แพทย์อาจพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น PCOS, รอบประจำเดือนผิดปกติ, การตกไข่, สุขภาพท่อนำไข่, และ ปริมาณสเปิร์มของคู่ครอง

ความกังวลที่แข็งแกร่งกว่าคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ ไม่ใช่การตั้งครรภ์

มีหลักฐานบางอย่างที่เชื่อมโยง BV และความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดในรูปแบบอื่นๆ กับการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงต้น

การวิเคราะห์อภิมานปี 2021 เดียวกันพบความสัมพันธ์ระหว่างจุลินทรีย์ในช่องคลอดที่ผิดปกติกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงต้น โดยมีอัตราเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk) ที่ 1.71

นั่นไม่ได้หมายความว่าการเป็น BV จะทำให้แท้งบุตร

หมายความว่า ในการศึกษาที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ การสูญเสียการตั้งครรภ์พบได้บ่อยขึ้นในกลุ่มคนที่มีรูปแบบจุลินทรีย์ในช่องคลอดบางอย่าง

BV ยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด ทารกคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำ และการติดเชื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกหลังคลอด คำแนะนำการตั้งครรภ์ของ CDC สะท้อนถึงความเชื่อมโยงเหล่านี้

แต่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการระบุความเสี่ยงและการพิสูจน์ว่าการรักษาทุกคนที่ไม่มีอาการจะป้องกันความเสี่ยงนั้นได้

การตรวจคัดกรอง BV ตามปกติระหว่างตั้งครรภ์ไม่แนะนำสำหรับวัตถุประสงค์ในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในผู้ที่ไม่มีอาการและมีความเสี่ยงไม่เพิ่มขึ้น USPSTF ให้คะแนน D สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการคลอดก่อนกำหนด หลักฐานยังคงถือว่าไม่เพียงพอ

นั่นคือเหตุผลที่ผลการตรวจเป็นบวกไม่ได้หมายความว่า "คุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะทันที"

ฉันควรจะรักษา BV ก่อนพยายามตั้งครรภ์หรือไม่?

หากคุณมีอาการ BV ใช่ การรักษาสมเหตุสมผล

เหตุผลไม่ใช่ว่าการรักษา BV จะช่วยเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์ แต่เป็นเพราะ BV ที่มีอาการควรได้รับการรักษา และเพราะคุณต้องการจัดการกับการติดเชื้อที่อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพสืบพันธุ์อื่นๆ

แนวทางการรักษา BV อันดับแรกของ CDC ประกอบด้วย:

• Metronidazole 500 มก. รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน
• Metronidazole 0.75% เจลสอดช่องคลอดวันละครั้งเป็นเวลาห้าวัน
• Clindamycin 2% ครีมสอดช่องคลอดก่อนนอนเป็นเวลาเจ็ดวัน

แพทย์ของคุณสามารถเลือกการรักษาตามอาการ ประวัติทางการแพทย์ การแพ้ยา สถานะการตั้งครรภ์ และการรักษาครั้งก่อน

ไม่มีแนวทางใดที่บอกว่าคุณต้องรอเป็นจำนวนวันหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะรักษา BV ครบก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์

เมื่อคุณได้รับการรักษาครบถ้วนและอาการดีขึ้น โดยทั่วไปแล้วไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ที่จะต้องเลื่อนการพยายาม

อย่างไรก็ตาม หาก BV กลับมาเป็นซ้ำ ให้แจ้งแพทย์ของคุณ BV ที่กลับเป็นซ้ำอาจต้องการแนวทางการรักษาที่แตกต่างออกไป แทนที่จะเป็นการรักษาแบบคอร์สสั้นๆ ซ้ำๆ ทุกครั้งที่อาการกลับมา

จะทำอย่างไรหากฉันกำลังพยายามตั้งครรภ์อยู่แล้ว?

คุณไม่จำเป็นต้องหยุดพยายามเพียงเพราะคุณเคยเป็น BV

หากคุณมีอาการ ให้ไปพบแพทย์เพื่อประเมินและรักษา หากคุณกำลังใช้ยาปฏิชีวนะ ให้แจ้งแพทย์ว่าคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ เพื่อที่แพทย์จะได้เลือกยาที่เหมาะสม

อย่าใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลือจากตอนเป็น BV ครั้งก่อน อาการอาจมาจากสาเหตุอื่น และยาที่คุณใช้ครั้งก่อนอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ถูกต้องในครั้งนี้

นอกจากนี้ ยังไม่มีเหตุผลที่จะต้องใช้วัตถุทางช่องคลอด (vaginal washes) เพื่อ "ปรับสมดุล" ช่องคลอดของคุณก่อนมีเพศสัมพันธ์ พวกมันอาจทำให้ช่องคลอดระคายเคืองและไม่สามารถทดแทนการรักษา BV ที่เหมาะสมได้

หากคุณตั้งครรภ์อยู่แล้วหรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาใดๆ

BV สามารถกลับมาเป็นซ้ำในขณะที่คุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ใช่ การกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบ่อยจนน่าหงุดหงิด

BV สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้แม้หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ ดังนั้น การกลับเป็นซ้ำอีกครั้งไม่ได้หมายความว่าการรักษาครั้งแรกของคุณล้มเหลว

หากอาการกลับมาเป็นซ้ำ ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจ แทนที่จะสันนิษฐานว่าคุณต้องการยาปฏิชีวนะชนิดเดิมอีกครั้ง กลิ่นคาวหรือตกขาวที่กลับมาเป็นซ้ำอาจเป็น BV แต่อาการที่กลับมาเป็นซ้ำอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้ออื่นหรือปัญหาช่องคลอดที่แตกต่างกัน

และหากคุณมีอาการปวดท้องน้อย มีไข้ หรือปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ร่วมกับอาการที่กลับเป็นซ้ำ อย่ารักษาว่าเป็นเพียง BV อาการเหล่านั้นสมควรได้รับการประเมิน PID และการติดเชื้ออื่นๆ

เมื่อใดที่ BV ควรเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินภาวะเจริญพันธุ์?

หากคุณพยายามตั้งครรภ์มาโดยตลอดโดยไม่สำเร็จ BV สามารถกล่าวถึงกับแพทย์ของคุณได้ แต่ไม่ควรเป็นคำอธิบายเพียงอย่างเดียว

โดยทั่วไปแนะนำให้ประเมินภาวะเจริญพันธุ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลา 12 เดือน หากคุณอายุต่ำกว่า 35 ปี หรือหลังจากหกเดือนหากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ประเมินเร็วขึ้นหากคุณมีประวัติที่น่ากังวล เช่น PID การผ่าตัดท่อนำไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือประจำเดือนผิดปกติ

การประเมินภาวะเจริญพันธุ์สามารถพิจารณาได้ดังนี้:

• คุณตกไข่หรือไม่
• รอบประจำเดือนของคุณ
• ปริมาณสำรองรังไข่เมื่อเหมาะสม
• สภาพของท่อนำไข่ของคุณ
• มดลูก
• สเปิร์มของคู่ครองของคุณ
• การติดเชื้อ STIs หรือ PID ก่อนหน้านี้

หากท่อนำไข่ของคุณอุดตันหรือเสียหาย นั่นมีความเกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์มากกว่าการเป็น BV ในปัจจุบัน

เมื่อใดที่อาการ BV จำเป็นต้องได้รับการดูแลภายในวันเดียว

อาการ BV ส่วนใหญ่ไม่ใช่อาการฉุกเฉิน กลิ่นแรงหรือตกขาวผิดปกติโดยทั่วไปสามารถรอการตรวจทางการแพทย์ตามปกติได้

อาการบางอย่างแตกต่างกัน

ไปห้องฉุกเฉินหรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนทันทีหาก:

• คุณมีไข้หรือหนาวสั่น ร่วมกับอาการปวดท้องน้อยหรือท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง
• คุณมีอาการปวดท้องน้อยข้างเดียวหลังจากประจำเดือนขาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเลือดออก วิงเวียนศีรษะ หรือหน้ามืด นี่อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• คุณมีเลือดออกทางช่องคลอดมากผิดปกติ
• คุณรู้สึกหน้ามืด อ่อนแรงอย่างรุนแรง หรือป่วยหนัก

นัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• อาการ BV ของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษา
• กลิ่นหรือตกขาวกลับมาเป็นซ้ำ
• การมีเพศสัมพันธ์ทำให้เจ็บปวด
• คุณพยายามตั้งครรภ์มา 12 เดือนแล้วยังไม่ตั้งครรภ์ หรือหกเดือนหากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไป
• คุณมีประวัติ PID, โรคหนองในเทียม, โรคหนองใน หรือปัญหาท่อนำไข่

ปรึกษาแพทย์ก่อนรักษาด้วยตนเองหาก:

• คุณอาจตั้งครรภ์แล้ว
• คุณกำลังจะเริ่มการทำ IUI หรือ IVF
• คุณเคยมี PID หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกมาก่อน
• คุณกำลังคิดจะใช้วัตถุที่ให้กรดบอริก (boric acid) หรือผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดอื่นๆ ในขณะที่พยายามตั้งครรภ์

หากคุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเร่งด่วนเพียงใด August AI Symptom Checker ฟรี สามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าจะทำอย่างไรต่อไป

สำหรับอาการ BV ทั่วไป บริการดูแลเร่งด่วนออนไลน์ของ August ราคา $39 สามารถเชื่อมโยงคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งจะตรวจสอบอาการของคุณและพิจารณาว่าการรักษาเหมาะสมหรือไม่ หากมีความกังวลเกี่ยวกับ PID การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือปัญหาอื่นๆ ที่ต้องตรวจร่างกายหรือทำการทดสอบ คุณจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยตรง

คำถามที่พบบ่อย

BV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่?

ไม่ CDC ไม่ได้จัดประเภท BV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

คุณสามารถเป็น BV ได้โดยไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์เมื่อเร็วๆ นี้ ในขณะเดียวกัน การมีเพศสัมพันธ์ก็เกี่ยวข้องกับ BV และ CDC ระบุปัจจัยต่างๆ เช่น การมีคู่นอนใหม่หรือหลายคน การใช้ถุงยางอนามัยไม่สม่ำเสมอ และการสวนล้างช่องคลอด ว่าเป็นสิ่งที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

BV ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่การตรวจอาจเหมาะสมหากคุณมีอาการหรืออาจสัมผัสโรค

BV ทำให้มีบุตรยากหรือไม่?

BV เองยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าทำให้มีบุตรยากโดยตรง

ความกังวลส่วนใหญ่คือสิ่งที่อาจเกิดขึ้นร่วมด้วย BV เกี่ยวข้องกับการติดเชื้ออื่นๆ และการติดเชื้อเช่นโรคหนองในเทียมและโรคหนองในสามารถทำให้เกิด PID ได้ PID สามารถทำให้ท่อนำไข่เกิดแผลเป็นและทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

หากคุณไม่เคยมี PID หรือการติดเชื้อในท่อนำไข่ การเป็น BV ไม่ได้หมายความว่าท่อนำไข่ของคุณเสียหาย

BV สามารถหายเองได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่?

ได้ บางกรณีของ BV หายได้เองโดยไม่ต้องรักษา และหลายคนก็ไม่มีอาการ

นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณควรเพิกเฉยต่ออาการที่คงอยู่ BV ที่มีอาการโดยทั่วไปจะได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความเป็นไปได้ของการติดเชื้ออื่น

หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ การรักษาอาการเป็นสิ่งสมเหตุสมผล มันจะทำให้แพทย์ของคุณมีโอกาสตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเป็น BV จริงๆ และไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือการติดเชื้ออื่นที่อาจส่งผลต่อสุขภาพสืบพันธุ์ของคุณ

การสวนล้างช่องคลอดสามารถรักษา BV ก่อนที่เราจะเริ่มพยายามตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ไม่ได้

การสวนล้างช่องคลอดไม่สามารถฟื้นฟูสมดุลแบคทีเรียปกติในช่องคลอดได้ อันที่จริง CDC ระบุว่าการสวนล้างช่องคลอดเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ BV

เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดภายในช่องคลอด คุณไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดภายในช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์หรือก่อนพยายามตั้งครรภ์

โปรไบโอติก หรือ กรดบอริก ใช้แทนยาปฏิชีวนะได้หรือไม่?

ทั้งสองอย่างไม่ใช่การรักษาอันดับแรกที่แนะนำสำหรับ BV

หลักฐานเกี่ยวกับโปรไบโอติกในการรักษา BV มีจำกัด และกรดบอริกไม่สามารถทดแทนการรักษาตามใบสั่งแพทย์ได้ กรดบอริกไม่ควรใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกเป็นพิเศษ

หาก BV กลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการรักษามาตรฐาน ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ BV ที่กลับเป็นซ้ำ แทนที่จะเปลี่ยนไปใช้การรักษาแบบโฮมเมด

ฉันควรตรวจ BV ก่อนทำ IVF หรือไม่?

ไม่เป็นกิจวัตรหากคุณไม่มีอาการ

ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำให้ตรวจคัดกรอง BV ทุกคนก่อนการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ หลักฐานที่เชื่อมโยงความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดกับผลการรักษา IVF ยังถูกจัดว่ามีความแน่นอนต่ำมาก

หากคุณมีกลิ่น ตกขาวผิดปกติ อาการระคายเคือง หรืออาการอื่นๆ ให้แจ้งคลินิกภาวะเจริญพันธุ์ของคุณก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาจะสามารถตัดสินใจได้ว่าคุณต้องการการตรวจร่างกายหรือการทดสอบหรือไม่

ฉันต้องรอหลังจากการรักษา BV ก่อนพยายามตั้งครรภ์หรือไม่?

ไม่มีช่วงเวลารอคอยมาตรฐานเฉพาะสำหรับภาวะเจริญพันธุ์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา BV

รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งจนครบ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการของคุณดีขึ้นแล้ว หากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ หรืออาจตั้งครรภ์แล้ว ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาหรือเปลี่ยนยา

คู่ของฉันสามารถทำให้ BV กลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

BV ไม่ได้รับการรักษาเหมือนโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป และการรักษาคู่ครองที่เป็นชายตามปกติไม่ได้เป็นแนวปฏิบัติมาตรฐาน

หาก BV กลับมาเป็นซ้ำ ให้แจ้งแพทย์ของคุณ BV ที่กลับเป็นซ้ำอาจต้องการแผนการรักษาระยะยาว และแพทย์ของคุณยังสามารถตัดสินใจได้ว่าการตรวจ STI หรือการประเมินคู่ครองนั้นสมเหตุสมผลหรือไม่

อย่าใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันระหว่างคู่ครอง

สรุป

BV ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือไม่? มันสามารถเป็นส่วนหนึ่งของเรื่องราวได้ แต่ BV เองไม่ได้หมายความว่าคุณมีบุตรยาก

BV ไม่ทำลายไข่ หยุดการตกไข่ หรือป้องกันการตั้งครรภ์โดยอัตโนมัติ ความกังวลที่ใหญ่กว่าคือการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก BV เกิดขึ้นร่วมกับการติดเชื้อ STI ที่นำไปสู่ PID และความเสียหายต่อท่อนำไข่

ยังมีหลักฐานบางอย่างที่เชื่อมโยง BV หรือความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงต้น แต่ไม่ได้หมายความว่าการวินิจฉัย BV จะทำให้แท้งบุตร หรือทำให้คุณตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

หากคุณมีอาการ ให้รักษา หาก BV กลับมาเป็นซ้ำบ่อยๆ หรือคุณมีอาการปวดท้องน้อย เพศสัมพันธ์เจ็บปวด มีประวัติ PID หรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์ นั่นคือเวลาที่คุ้มค่าที่จะมองให้ไกลกว่า BV และตรวจหาต้นเหตุอื่นๆ

การเป็น BV ไม่เหมือนกับการมีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์