อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นเรื่องยากที่จะประเมิน อาจมีสาเหตุมาจากสิ่งที่ค่อนข้างเล็กน้อย เช่น อาการเสียดท้อง หรือกล้ามเนื้อหน้าอกที่ตึงเครียด แต่อาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะหัวใจวาย ลิ่มเลือดในปอด โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อื่นๆ
ส่วนที่ยากคือ สาเหตุที่ร้ายแรงและสาเหตุที่ไม่ร้ายแรงอาจรู้สึกคล้ายกันอย่างน่าประหลาดใจ คุณไม่จำเป็นต้องหาสาเหตุด้วยตนเองก่อนตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร
หากอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการใหม่ รุนแรง ไม่ทราบสาเหตุ หรือเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นที่น่ากังวล ควรโทร 911 แทนที่จะรอการนัดหมายหรือขับรถไปห้องฉุกเฉินด้วยตนเอง
สรุปสั้นๆ: ประเด็นสำคัญ
- เมื่อใดที่ควรวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอก: โทร 911 สำหรับอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นทันที รุนแรง หรือไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคงอยู่เกินกว่าสองสามนาที หรือเป็นๆ หายๆ
- อาการรู้สึกถูกกดทับ บีบรัด ตึง หรือเจ็บที่ลามไปแขน หลัง คอ กราม ไหล่ หรือช่วงบนของหน้าท้อง อาจเป็นสัญญาณเตือนภาวะหัวใจวาย
- อาการเจ็บหน้าอกร่วมกับอาการหายใจลำบาก หน้ามืด เหงื่อออก ตัวเย็น คลื่นไส้ เวียนศีรษะ หรืออ่อนแรงอย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ฉุกเฉิน
- อาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันร่วมกับหายใจลำบาก ไอเป็นเลือด หรือหน้ามืด อาจเป็นสัญญาณของภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด
- อาการเจ็บหน้าอกหรือหลังส่วนบนเฉียบพลันรุนแรง อาจเป็นสัญญาณของภาวะฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา
- อาการโรคหลอดเลือดสมองสามารถจำได้ด้วยคำว่า B.E.F.A.S.T.: Balance (การทรงตัว), Eyes (ดวงตา), Face (ใบหน้า), Arms (แขน), Speech (การพูด), Time (เวลา)
- หากคุณคิดว่ากำลังมีภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ให้โทร 911 แทนที่จะขับรถไปเอง
อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันหรือไม่ทราบสาเหตุ หายใจลำบาก หน้ามืด อ่อนแรงอย่างรุนแรง หรือมีอาการที่อาจเป็นภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ให้ โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที อย่าใช้เครื่องมือตรวจสอบอาการออนไลน์หรือการปรึกษาทางไกลเพื่อพยายามวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกที่อาจร้ายแรง บริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มการรักษาในระหว่างการขนส่งและแจ้งเตือนโรงพยาบาลว่าคุณกำลังจะมาถึง
อาการเจ็บหน้าอกเมื่อใดที่ควรวิตกกังวล
คำถามที่สำคัญที่สุดไม่ใช่ว่าอาการเจ็บหน้าอกของคุณเหมือนภาวะหัวใจวายหรือไม่ อาการหัวใจวายอาจแตกต่างกันไป และบางคนอาจมีอาการเล็กน้อยหรือไม่ปกติ
โทร 911 หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เคยเป็นมาก่อนหรือไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน รุนแรง คงอยู่เกินกว่าสองสามนาที หรือหายไปแล้วกลับมาเป็นอีก
อาการไม่สบายหน้าอกอาจรู้สึกได้ดังนี้:
- แรงกด
- การบีบรัด
- ความตึงเครียด
- ความแน่น
- อาการปวด
- อาการแสบร้อนหรือปวด
อาการเจ็บหน้าอกจะน่ากังวลมากขึ้นเมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ ได้แก่:
- หายใจลำบาก
- เหงื่อออก ตัวเย็น
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- อาการหน้ามืด หรือเวียนศีรษะเฉียบพลัน
- หน้ามืด หรือหมดสติ
- อ่อนเพลีย หรืออ่อนแรงผิดปกติ
- หัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นผิดจังหวะ
- อาการปวดลามไปแขน ไหล่ หลัง คอ กราม หรือช่วงบนของหน้าท้อง
อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับภาวะหัวใจวายและภาวะร้ายแรงอื่นๆ คุณไม่สามารถกำหนดสาเหตุได้อย่างน่าเชื่อถือจากความรู้สึกของอาการปวดเพียงอย่างเดียว
เมื่อใดที่อาการเจ็บหน้าอกอาจหมายถึงภาวะหัวใจวาย
ภาวะหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนเลือดไปยังส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้น อาการไม่สบายหน้าอกเป็นสัญญาณเตือนที่พบบ่อย แต่บางครั้งอาการก็ไม่ได้รุนแรงหรือบีบรัดเหมือนที่คนทั่วไปคาดหวัง
อาการหัวใจวายอาจรวมถึงความรู้สึกถูกกดทับ บีบรัด แน่น ปวด หรือเจ็บที่กลางหน้าอก อาการไม่สบายอาจลามไปแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง หลัง คอ กราม ไหล่ หรือช่วงบนของหน้าท้อง
อาการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นพร้อมกับหรือไม่มีอาการไม่สบายหน้าอก
บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้ เหงื่อออก ตัวเย็น อ่อนเพลียผิดปกติ เวียนศีรษะ หรือหน้ามืด อาการอาจไม่รุนแรงหรือเป็นๆ หายๆ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกอยากรอและดูว่าอาการจะดีขึ้นหรือไม่
หากคุณคิดว่าคุณอาจกำลังมีภาวะหัวใจวาย ให้โทร 911 อย่ารอจนกว่าอาการปวดจะหายไป บริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มการรักษาได้ในขณะที่คุณกำลังเดินทางและแจ้งเตือนโรงพยาบาลว่าคุณกำลังจะมาถึง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูสมาคมโรคหัวใจอเมริกันเกี่ยวกับสัญญาณเตือนของภาวะหัวใจวาย
อาการหัวใจวายอาจแตกต่างกันในผู้หญิง
ผู้หญิงอาจมีอาการหัวใจวายแบบคลาสสิกเหมือนผู้ชาย รวมถึงอาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกถูกกดทับ
พวกเธออาจมีอาการอื่นๆ ด้วย เช่น:
- หายใจลำบาก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- อ่อนเพลียผิดปกติ
- ปวดหลัง ไหล่ หรือแขน
- หน้ามืด
อาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังมีภาวะหัวใจวายโดยอัตโนมัติ แต่เมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไม่สบายหน้าอก หรืออาการอื่นที่น่ากังวล ก็ไม่ควรมองข้าม
หากอาการของคุณอาจบ่งชี้ถึงภาวะหัวใจวาย ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉินแทนที่จะพยายามหาสาเหตุด้วยตนเองที่บ้าน
เมื่อใดที่ควรรีบไปห้องฉุกเฉินด้วยอาการเจ็บหน้าอก
อาการเจ็บหน้าอกใหม่ ไม่ทราบสาเหตุ หรือรุนแรง สมควรได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการฉุกเฉินอื่นๆ ร่วมด้วย
โทร 911 หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ หรือไปห้องฉุกเฉินทันที หากอาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นพร้อมกับ:
- หายใจลำบากอย่างรุนแรง หรือแย่ลง
- หน้ามืด หรือเกือบหน้ามืด
- สับสน หรือมีการเปลี่ยนแปลงการรับรู้เฉียบพลัน
- เหงื่อออก ตัวเย็น หรืออ่อนแรงอย่างรุนแรง
- อาการปวดลามไปแขน หลัง คอ กราม ไหล่ หรือช่วงบนของหน้าท้อง
- อาการปวดหลังส่วนบน หรือคออย่างรุนแรงเฉียบพลัน
- ไอเป็นเลือด
- อ่อนแรง หรือชาเฉียบพลัน
- พูดลำบาก
- การมองเห็นเปลี่ยนแปลงเฉียบพลัน
อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นกับภาวะหัวใจวาย ภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด หรือโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะเหล่านี้ต้องการการประเมินอย่างเร่งด่วน และไม่สามารถตัดออกได้อย่างปลอดภัยผ่านการเยี่ยมชมออนไลน์
อาการเจ็บหน้าอกและอาการโรคหลอดเลือดสมอง: จำ B.E.F.A.S.T.
อาการเจ็บหน้าอกมักไม่ใช่ อาการหลักของโรคหลอดเลือดสมอง แต่สัญญาณทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นเฉียบพลันก็ต้องการการดูแลฉุกเฉินอย่างรวดเร็วเช่นกัน
CDC แนะนำให้ใช้ B.E.F.A.S.T. เพื่อจดจำอาการโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อย:
- B — Balance (การทรงตัว): การสูญเสียการทรงตัว การประสานงาน หรือการเดินลำบากอย่างฉับพลัน
- E — Eyes (ดวงตา): การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น หรือการสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลัน
- F — Face (ใบหน้า): ใบหน้าข้างหนึ่งตก หรือรู้สึกชา
- A — Arms (แขน): แขนข้างหนึ่งอ่อนแรง หรือชาอย่างฉับพลัน
- S — Speech (การพูด): พูดไม่ชัด พูดลำบาก หรือเข้าใจการพูดลำบาก
- T — Time (เวลา): โทร 911 ทันที
อาการอื่นๆ ที่อาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ ปวดศีรษะอย่างรุนแรงเฉียบพลัน เวียนศีรษะ สับสน หรือมองเห็นลำบาก
หากทำได้ ให้จดบันทึกว่าอาการเริ่มขึ้นเมื่อใด ข้อมูลนั้นสามารถช่วยทีมแพทย์ในการตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการรักษาแบบใดที่เหมาะสม
แม้ว่าอาการจะหายไป การประเมินโดยแพทย์ฉุกเฉินก็ยังคงสำคัญ ตอนที่อาการหายไปอาจเป็นภาวะหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต
อาการเจ็บหน้าอกร่วมกับหายใจลำบากอาจเป็นภาวะฉุกเฉินอีกอย่างหนึ่ง
สาเหตุอันตรายของอาการเจ็บหน้าอกทุกอย่างไม่ได้เกี่ยวข้องกับหัวใจ
ตัวอย่างเช่น ภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดอุดกั้นหลอดเลือดแดงในปอด อาการอาจรวมถึง:
- หายใจลำบากเฉียบพลัน
- อาการเจ็บหน้าอกที่อาจแย่ลงเมื่อหายใจลึกๆ หรือไอ
- หายใจเร็ว
- ชีพจรเต้นเร็ว
- เวียนศีรษะ หรือหน้ามืด
- ไอเป็นเลือด
ขาบวม หรือเจ็บขา ก็อาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาการหายใจเฉียบพลัน หรืออาการเจ็บหน้าอก
หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันพร้อมกับหายใจลำบากอย่างมาก อย่ารอการนัดหมาย ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
จะทำอย่างไรหากอาการเจ็บหน้าอกรู้สึกเหมือนโรคกรดไหลย้อน?
โรคกรดไหลย้อนและปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนหรือไม่สบายในหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากการตึงของกล้ามเนื้อ การอักเสบ หรือสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวกับหัวใจ
ปัญหาคืออาการเหล่านี้อาจทับซ้อนกับภาวะร้ายแรง
ความรู้สึกแสบร้อนไม่ได้หมายความว่าเป็นกรดไหลย้อนเสมอไป และภาวะหัวใจวายก็ไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวดบีบรัดอย่างรุนแรงเสมอไป
หากอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการใหม่หรือไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกับหายใจลำบาก เหงื่อออก คลื่นไส้ เวียนศีรษะ หรืออาการปวดลามไปยังส่วนอื่นของร่างกายตอนบน อย่าสันนิษฐานว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน
ควรขับรถไปห้องฉุกเฉินเองหรือไม่?
หากคุณคิดว่าคุณกำลังมีภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ให้โทร 911 แทนที่จะขับรถไปเอง
บริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มการรักษาได้ก่อนที่คุณจะถึงโรงพยาบาล และแจ้งแผนกฉุกเฉินว่าคุณกำลังจะมาถึง สิ่งนี้อาจมีความสำคัญอย่างยิ่งหากสภาพของคุณเปลี่ยนแปลงระหว่างการขนส่ง
หากไม่มีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ให้คนอื่นขับรถให้หากเป็นไปได้ การขับรถไปเองควรเป็นทางเลือกสุดท้าย เพราะสภาพของคุณอาจแย่ลงอย่างกะทันหัน
คำถามที่พบบ่อย
ควรรีบโทร 911 หรือขับรถไปห้องฉุกเฉินเองสำหรับอาการเจ็บหน้าอก?
โทร 911 หากคุณมีอาการที่อาจบ่งชี้ถึงภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
บริการการแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มการรักษาในระหว่างการขนส่งและแจ้งโรงพยาบาลว่าคุณกำลังจะมาถึง หากสภาพของคุณแย่ลงอย่างกะทันหัน เจ้าหน้าที่กู้ชีพที่ได้รับการฝึกอบรมก็สามารถให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินได้
หากไม่มีบริการ EMS และมีคนอื่นสามารถขับรถให้คุณได้ นั่นจะดีกว่าการขับรถไปเอง
จะทำอย่างไรหากฉันไม่แน่ใจว่าอาการเจ็บหน้าอกของฉันร้ายแรงหรือไม่?
เมื่ออาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการใหม่ ไม่ทราบสาเหตุ หรือมีอาการอื่นที่น่ากังวล การไปพบแพทย์ฉุกเฉินจะปลอดภัยกว่า
ภาวะร้ายแรง เช่น ภาวะหัวใจวาย ภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด และภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด อาจทับซ้อนกับสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายน้อยกว่า การรอว่าอาการปวดจะหายไปหรือไม่ อาจทำให้การรักษ่าช้า
หากคุณไม่แน่ใจและอาการอาจเป็นภาวะฉุกเฉิน ให้โทร 911 และอธิบายสิ่งที่คุณกำลังประสบ
คนอายุน้อยสามารถเป็นหัวใจวายได้หรือไม่?
ได้
ภาวะหัวใจวายพบบ่อยในผู้สูงอายุ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ คอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง และการใช้ยาบางชนิด รวมถึงโคเคน
อายุเพียงอย่างเดียวไม่ควรถือเป็นเหตุในการตัดภาวะหัวใจวายออก หากคนอายุน้อยมีอาการเจ็บหน้าอกพร้อมสัญญาณเตือนภาวะหัวใจวาย การประเมินโดยแพทย์ฉุกเฉินก็เหมาะสม
ควรทำอย่างไรระหว่างรอรถพยาบาล?
ปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่แจ้งเหตุ 911
หากคุณสามารถทำได้ ให้นั่งพักผ่อนในที่ที่สบาย ปลดล็อกประตูหากอยู่คนเดียว และวางโทรศัพท์ไว้ใกล้ๆ อย่าเสียเวลาพยายามวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวด หรือค้นหาคำตอบทางออนไลน์
หากคุณหมดสติและมีคนอยู่ด้วย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่แจ้งเหตุ รวมถึงคำแนะนำ CPR หากจำเป็น
จะทำอย่างไรหากอาการเจ็บหน้าอกหายไปก่อนที่ความช่วยเหลือจะมาถึง?
ยังคงเข้ารับการประเมิน
อาการเจ็บหน้าอกที่หายไปไม่ได้หมายความว่าปัญหาที่ซ่อนอยู่หายไปเสมอไป ภาวะร้ายแรงบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการที่เป็นๆ หายๆ
แจ้งเจ้าหน้าที่กู้ชีพว่าเกิดอะไรขึ้น รวมถึงระยะเวลาที่อาการปวด และคุณมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วยหรือไม่ พวกเขาจะสามารถประเมินได้ว่าคุณยังต้องการการประเมินที่โรงพยาบาลหรือไม่
จะทำอย่างไรหากอาการเจ็บหน้าอกไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน?
อาการเจ็บหน้าอกทุกครั้งไม่จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล แต่การเจ็บหน้าอกใหม่หรือไม่ทราบสาเหตุยังคงสมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์
ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การตรวจเลือด การถ่ายภาพ หรือการทดสอบอื่นๆ เพื่อหาสาเหตุของอาการปวด
หากอาการปวดหายไปแล้ว และคุณไม่มีอาการฉุกเฉิน ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อขอคำแนะนำ แทนที่จะพยายามวินิจฉัยด้วยตนเอง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแยกแยะอาการฉุกเฉินออกจากปัญหาที่อาจเหมาะสมกับการดูแลเร่งด่วน โปรดดูคู่มือของเราเกี่ยวกับการดูแลทางไกล vs การดูแลเร่งด่วน vs ห้องฉุกเฉิน: คุณต้องการสิ่งไหนกันแน่
สรุป
การรู้ว่าเมื่อใดที่ควรวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกนั้นไม่ตรงไปตรงมาเสมอไป เพราะภาวะร้ายแรงและภาวะที่ไม่ร้ายแรงอาจรู้สึกคล้ายกัน
อาการเจ็บหน้าอกใหม่ ฉับพลัน รุนแรง หรือไม่ทราบสาเหตุ สมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับหายใจลำบาก หน้ามืด เหงื่อออก ตัวเย็น อ่อนแรงอย่างรุนแรง คลื่นไส้ เวียนศีรษะ หรืออาการปวดลามไปยังแขน หลัง คอ กราม ไหล่ หรือช่วงบนของหน้าท้อง
โทร 911 สำหรับอาการที่อาจเป็นภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ปัญหาการหายใจรุนแรง ไอเป็นเลือด หรืออาการเจ็บหน้าอกหรือหลังส่วนบนอย่างรุนแรงเฉียบพลัน
เมื่ออาการอาจบ่งชี้ถึงภาวะฉุกเฉิน อย่ารอการนัดหมายออนไลน์ และอย่าขับรถไปเองหากมีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน สำหรับอาการเจ็บหน้าอก การได้รับการประเมินอย่างรวดเร็วมีความสำคัญมากกว่าการพยายามหาสาเหตุด้วยตนเอง