ตกขาวจากหนองในเทียมในผู้หญิง: ลักษณะเป็นอย่างไร

สรุปสั้นๆ

• ตกขาวจากหนองในเทียมในผู้หญิงมักมีสีขาว เหลือง หรือขุ่น และอาจมีลักษณะข้นเหนียวหรือคล้ายเมือกเมื่อเทียบกับตกขาวปกติ

• อาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง บางครั้งอธิบายว่ามีกลิ่นคาวปลาหรือกลิ่นคล้ายหนอง

• ผู้หญิงที่เป็นหนองในเทียมมากถึง 80% ไม่มีอาการใดๆ เลย จึงมักเรียกว่าการติดเชื้อแบบ "เงียบ"

• ตกขาวเพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันการเป็นหนองในเทียมได้ เนื่องจากภาวะอื่นๆ เช่น ช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย การติดเชื้อรา หนองในแท้ และพยาธิในช่องคลอด อาจมีลักษณะคล้ายคลึงกันมาก

• วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการทราบคือการตรวจในห้องปฏิบัติการ โดยปกติคือการตรวจกรดนิวคลีอิก (NAAT) ด้วยการเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดหรือตัวอย่างปัสสาวะ

• หนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และภาวะมีบุตรยาก

ตกขาวจากหนองในเทียมมีลักษณะอย่างไรจริงๆ?

เมื่อหนองในเทียมทำให้เกิดตกขาวในผู้หญิง ลักษณะมักจะแตกต่างจากที่คุณเห็นในชีวิตประจำวัน ตกขาวปกติมักมีสีใสหรือขาว ไม่มีกลิ่นแรง และมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อสัมผัสตลอดรอบประจำเดือน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นภาวะปกติและดีต่อสุขภาพ

ตกขาวที่เกี่ยวข้องกับหนองในเทียมมักจะเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่สังเกตเห็นได้หลายประการ สีมักจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง สีขาวขุ่น หรือสีขุ่นเล็กน้อย ผู้หญิงบางคนอธิบายว่ามีสีเทา เนื้อสัมผัสอาจข้นเหนียวมากขึ้นหรือคล้ายเมือก บางครั้งอาจมีร่องรอยของหนอง และปริมาณอาจเพิ่มขึ้นจนรู้สึกผิดปกติ

อาจมีการเปลี่ยนแปลงของกลิ่นด้วย กลิ่นมักถูกอธิบายว่าเหม็นหรือมีกลิ่นคาวปลา แม้ว่าผู้หญิงทุกคนจะไม่ได้ประสบปัญหานี้ หากคุณสงสัยว่ากลิ่นแบบไหนที่บ่งบอกถึงภาวะนี้ บทความนี้เกี่ยวกับ หนองในเทียมมีกลิ่นหรือไม่ จะลงรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนนี้

สิ่งที่ซับซ้อนคือการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจไม่ชัดเจน ตกขาวจากหนองในเทียมมักไม่รุนแรงหรือเห็นได้ชัดเจนเสมอไป ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นเพียงตกขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือสีเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ซึ่งอาจมองข้ามว่าเป็นความผันผวนปกติได้ง่าย

ทำไมผู้หญิงส่วนใหญ่ถึงไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ?

หนองในเทียมเกิดจากแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis และส่วนใหญ่จะติดเชื้อที่ปากมดลูกในผู้หญิง ปากมดลูกอยู่ลึกเข้าไปในช่องคลอด การอักเสบที่เกิดขึ้นที่นั่นอาจไม่ก่อให้เกิดอาการที่มองเห็นได้จากภายนอก

การศึกษาชี้ให้เห็นว่า ผู้หญิงที่เป็นหนองในเทียมประมาณ 70-80% ไม่มีอาการใดๆ เลย นั่นหมายความว่าพวกเขาไม่มีการเปลี่ยนแปลงของตกขาว ไม่มีความเจ็บปวด ไม่แสบร้อน และไม่มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น นี่คือเหตุผลที่ CDC แนะนำให้คัดกรองหนองในเทียมประจำปีสำหรับผู้หญิงที่ยังมีความเสี่ยงทางเพศทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี และสำหรับผู้หญิงที่อายุมากกว่าซึ่งมีปัจจัยเสี่ยง เช่น การมีคู่นอนใหม่หรือหลายคน

ลักษณะที่ไม่มีอาการของหนองในเทียมยังเป็นสาเหตุที่ทำให้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่รายงานบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา มีรายงานผู้ป่วยกว่า 1.6 ล้านรายในปีล่าสุดปีหนึ่ง และเชื่อว่าจำนวนผู้ติดเชื้อจริงสูงกว่านั้นมากเนื่องจากหลายรายไม่ได้รับการตรวจพบ

อาการอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับตกขาวมีอะไรบ้าง?

เมื่อหนองในเทียมก่อให้เกิดอาการในผู้หญิง ตกขาวมักไม่ใช่สัญญาณเดียว อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นร่วมด้วย ได้แก่ อาการแสบร้อนหรือเจ็บขณะปัสสาวะ ปวดหรือไม่สบายท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน เลือดออกระหว่างรอบเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ และอาการคันหรือระคายเคืองบริเวณช่องคลอด

อาการเหล่านี้มักปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากการสัมผัสเชื้อ แต่ก็อาจปรากฏขึ้นในภายหลังได้ ผู้หญิงบางคนไม่สังเกตเห็นอะไรเลยเป็นเวลาหลายเดือน

หากหนองในเทียมแพร่กระจายเกินกว่าปากมดลูก อาจทำให้เกิดอาการที่ทวารหนัก เช่น ปวด ตกขาว หรือมีเลือดออก โดยเฉพาะในผู้หญิงที่เคยมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อลำคอหลังการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก แม้ว่าการติดเชื้อที่ลำคอมักไม่ก่อให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้

ตกขาวจากหนองในเทียมแตกต่างจากภาวะอื่นอย่างไร?

นี่คือจุดที่เกิดความสับสน เนื่องจากภาวะอื่นๆ อีกหลายอย่างทำให้เกิดตกขาวที่มีลักษณะและกลิ่นคล้ายกับหนองในเทียมมาก

ช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียทำให้เกิดตกขาวสีเทาขาวข้น มีกลิ่นคาวปลาแรง เป็นการติดเชื้อในช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุด และเกิดจากความไม่สมดุลของแบคทีเรียปกติในช่องคลอด ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตกขาวมักจะบางและเป็นน้ำมากกว่าตกขาวจากหนองในเทียม

การติดเชื้อราทำให้เกิดตกขาวสีขาวข้นเป็นก้อน มักอธิบายว่าคล้ายคอตเทจชีส กลิ่นมักจะอ่อนหรือไม่มีกลิ่น แต่มีอาการคันรุนแรง นี่แตกต่างอย่างมากจากหนองในเทียม ซึ่งอาการคันมักน้อย และตกขาวมักเป็นเมือกมากกว่าเป็นก้อน สำหรับการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน คู่มือนี้เกี่ยวกับ การติดเชื้อราเทียบกับหนองในเทียม จะสรุปความแตกต่างที่สำคัญ

หนองในแท้ทำให้เกิดตกขาวที่อาจมีลักษณะคล้ายกับหนองในเทียมมาก มักเป็นสีเหลืองหรือสีเขียวข้น และอาจมีหนอง การมีเลือดออกหรือเลือดกะปริบกะปรอยระหว่างรอบเดือนก็เป็นเรื่องปกติของหนองในแท้ เนื่องจากหนองในเทียมและหนองในแท้มักเกิดร่วมกัน ผู้ให้บริการหลายรายจึงตรวจหาทั้งสองชนิดพร้อมกัน

พยาธิในช่องคลอดทำให้เกิดตกขาวสีเหลืองเขียวเป็นฟอง มีกลิ่นคาวปลาแรง ลักษณะเป็นฟองและเป็นฟองเป็นลักษณะเฉพาะที่ทำให้แตกต่างจากตกขาวจากหนองในเทียม

เนื่องจากภาวะเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันมากในลักษณะที่ปรากฏ คุณจึงไม่สามารถวินิจฉัยหนองในเทียมได้จากตกขาวเพียงอย่างเดียว การตรวจคือวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่ชัด

หนองในเทียมได้รับการตรวจและรักษาอย่างไร?

การตรวจมาตรฐานสำหรับหนองในเทียมคือการตรวจกรดนิวคลีอิก หรือ NAAT ผู้ให้บริการของคุณจะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดหรือปากมดลูก หรือขอตัวอย่างปัสสาวะ การเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดมีแนวโน้มที่จะแม่นยำกว่าเล็กน้อยสำหรับผู้หญิง โดยปกติผลจะออกมาภายในไม่กี่วัน

หนองในเทียมรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ทางเลือกที่นิยมสั่งจ่ายมากที่สุดคือ Doxycycline (100 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน) หรือ Azithromycin ในครั้งเดียว (1 กรัม) คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาเจ็ดวันหลังจากรักษาเสร็จสิ้น และคู่ของคุณก็ต้องได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน CDC แนะนำให้ตรวจซ้ำประมาณสามเดือนหลังการรักษา เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อไม่กลับมา

จะเกิดอะไรขึ้นหากหนองในเทียมไม่ได้รับการรักษา?

หนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ หรือ PID ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายจากปากมดลูกเข้าสู่มดลูกและท่อนำไข่ PID อาจทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง เนื้อเยื่อแผลเป็นในอวัยวะสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และภาวะมีบุตรยาก ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการคัดกรองตามปกติจึงมีความสำคัญ แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม

สรุป

ตกขาวจากหนองในเทียมในผู้หญิงมักมีสีเหลือง ขุ่น หรือคล้ายเมือก พร้อมกับกลิ่นไม่พึงประสงค์ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นหนองในเทียมกลับไม่มีอาการใดๆ เลย เนื่องจากตกขาวจากหนองในเทียมมีลักษณะคล้ายคลึงกับภาวะอื่นๆ หลายอย่าง การตรวจจึงเป็นวิธีเดียวในการยืนยันการวินิจฉัย การคัดกรองประจำปี การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงที และการแจ้งคู่รัก เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการปกป้องสุขภาพระบบสืบพันธุ์ของคุณ