สรุปสั้นๆ
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Delsym นั้นไม่รุนแรงและรวมถึงอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และไม่สบายท้อง ซึ่งมักจะหายไปเอง
• Delsym มีส่วนประกอบของเดกซ์โทรเมทอร์แฟน ซึ่งเป็นยาแก้ไอที่ออกฤทธิ์ในสมอง และการรับประทานมากเกินไปหรือใช้ร่วมกับยาบางชนิด (โดยเฉพาะ MAO inhibitors และ SSRIs) อาจนำไปสู่ภาวะที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรงที่เรียกว่า Serotonin Syndrome
• หากอาการไอของคุณนานเกินเจ็ดวัน กลับมาเป็นซ้ำหลังจากหายแล้ว หรือมีไข้หรือผื่น ควรหยุดใช้ Delsym และปรึกษาแพทย์
Delsym คืออะไร?
Delsym เป็นยาแก้ไอที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป ส่วนประกอบสำคัญคือ dextromethorphan polistirex ซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์นานของเดกซ์โทรเมทอร์แฟน สูตรที่ออกฤทธิ์นานนี้คือสิ่งที่ทำให้ Delsym แตกต่างจากยาแก้ไอส่วนใหญ่ การรับประทานครั้งเดียวสามารถออกฤทธิ์ได้นานถึง 12 ชั่วโมง แทนที่จะเป็น 4-6 ชั่วโมงตามปกติ
เดกซ์โทรเมทอร์แฟนทำงานโดยการลดการทำงานของสมองส่วนที่กระตุ้นการไอ ยานี้ไม่ได้รักษาต้นเหตุของอาการไอ แต่จะช่วยระงับการอยากไอเพื่อให้คุณได้พักผ่อน นอนหลับ และฟื้นตัวได้สบายขึ้น ตาม ข้อมูลยาของ National Library of Medicine เดกซ์โทรเมทอร์แฟนมีไว้สำหรับอาการไอที่เกิดจากการระคายเคืองเล็กน้อยของลำคอและหลอดลมจากการเป็นหวัดหรือการสูดดมสารระคายเคือง ไม่เหมาะสำหรับอาการไอเรื้อรังจากการสูบบุหรี่ โรคหืด หรือถุงลมโป่งพอง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีอะไรบ้าง?
คนส่วนใหญ่ทนต่อ Delsym ได้ดีเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำ เมื่อเกิดผลข้างเคียงขึ้น มักจะมีอาการไม่รุนแรงและชั่วคราว
อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุด เดกซ์โทรเมทอร์แฟนออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง และการออกฤทธิ์ในระดับสมองนี้อาจทำให้คุณรู้สึกง่วงนอนหรือมึนงงเล็กน้อย สิ่งนี้จะสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ยาครั้งแรกหรือหากคุณใช้ยาในเวลากลางวัน
อาการเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับอาการง่วงนอน คุณอาจรู้สึกมึนศีรษะเล็กน้อยหรือไม่มั่นคง โดยเฉพาะเมื่อลุกขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติอาการนี้ไม่รุนแรงและจะหายไปภายในสองสามชั่วโมง
อาการคลื่นไส้และไม่สบายท้องก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน บางคนมีอาการอาเจียนเล็กน้อยหรือไม่สบายท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทาน Delsym ตอนท้องว่าง การรับประทานของว่างเล็กน้อยก่อนรับประทานยาอาจช่วยให้อาการดีขึ้น
อาการท้องผูกหรือท้องเสียอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราว เดกซ์โทรเมทอร์แฟนอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้ในบางคน แม้ว่าอาการนี้จะพบน้อยกว่าผลกระทบอื่น ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น
หากคุณเคยใช้ผลิตภัณฑ์แก้ไอและหวัดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไปมาก่อนและสังเกตเห็นอาการคล้ายคลึงกัน ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ยาส่วนใหญ่มีส่วนประกอบและผลข้างเคียงที่ทับซ้อนกัน สำหรับการเปรียบเทียบ คู่มือนี้เกี่ยวกับ ผลข้างเคียงของ Mucinex ครอบคลุมสิ่งที่คุณคาดหวังได้จากยาแก้ไอและหวัดอีกชนิดหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย
Delsym ทำให้รู้สึก "มึนงง" หรือมีปัญหาในการทำงานได้หรือไม่?
ใช่ มันทำได้ เนื่องจากเดกซ์โทรเมทอร์แฟนออกฤทธิ์ต่อสมอง จึงอาจส่งผลต่อการประสานงาน การตอบสนอง และความตื่นตัวของคุณ คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรหนักจนกว่าคุณจะทราบว่า Delsym มีผลต่อคุณเป็นการส่วนตัวอย่างไร
แอลกอฮอล์จะทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทาน Delsym อาจเพิ่มอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะจนถึงจุดที่อาจเป็นอันตราย เช่นเดียวกับการใช้ Delsym ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้ง่วงนอน เช่น ยาแก้แพ้ ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาอาการวิตกกังวล
ในปริมาณที่สูงมาก (สูงกว่าปริมาณที่แนะนำมาก) เดกซ์โทรเมทอร์แฟนสามารถทำให้เกิดอาการหลอนและสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวได้ นี่คือเหตุผลที่การใช้เดกซ์โทรเมทอร์แฟนในทางที่ผิดเป็นข้อกังวลที่ได้รับการยอมรับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มวัยรุ่น ในปริมาณที่แนะนำตามปกติ ผลกระทบเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้น
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมีอะไรบ้าง?
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Delsym ในปริมาณที่แนะนำนั้นพบได้น้อย แต่ก็มีอยู่และควรทราบ
อาการแพ้เป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรเฝ้าระวัง หากคุณมีอาการลมพิษ ใบหน้าหรือลำคอมีอาการบวม หายใจลำบาก หรือผื่นขึ้นหลังจากรับประทาน Delsym ให้หยุดใช้ยาทันทีและไปพบแพทย์ฉุกเฉิน อาการแพ้เดกซ์โทรเมทอร์แฟนที่แท้จริงนั้นไม่พบบ่อย แต่ก็อาจรุนแรงได้
Serotonin Syndrome เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อเดกซ์โทรเมทอร์แฟนใช้ร่วมกับยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนินในสมอง ซึ่งรวมถึง MAO inhibitors, SSRIs (เช่น fluoxetine, sertraline, และ escitalopram), SNRIs (เช่น venlafaxine) และยาต้านเศร้าบางชนิด อาการของ Serotonin Syndrome ได้แก่ อาการกระสับกระส่าย สับสน หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง กล้ามเนื้อกระตุก เหงื่อออก และมีไข้ นี่คือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์หากเกิดขึ้น
คุณไม่ควรใช้ Delsym หากคุณเคยใช้ MAO inhibitor ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา การใช้ร่วมกันอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ MAO inhibitors ได้แก่ยาเช่น phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazid, และ selegiline
ภาวะกดการหายใจเป็นอีกผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานเดกซ์โทรเมทอร์แฟนในปริมาณที่สูงมากหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โอปิออยด์ หรือเบนโซไดอะซีปีน
ควรเฝ้าระวังปฏิกิริยาระหว่างยาใดบ้าง?
Delsym มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ มากกว่าที่คนส่วนใหญ่ทราบ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะเดกซ์โทรเมทอร์แฟนถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ตับที่เรียกว่า CYP2D6 ยาที่ยับยั้งเอนไซม์นี้อาจทำให้เดกซ์โทรเมทอร์แฟนสะสมในร่างกายในระดับที่สูงกว่าที่คาดไว้
ปฏิกิริยาที่อันตรายที่สุดคือกับ MAO inhibitors การใช้ร่วมกันนี้ถูกระบุไว้บนฉลาก Delsym เป็นคำเตือน "ห้ามใช้" หากคุณกำลังรับประทานหรือเพิ่งหยุดรับประทาน MAO inhibitor Delsym จะใช้ไม่ได้
การใช้ SSRIs และ SNRIs ร่วมกับเดกซ์โทรเมทอร์แฟนจะเพิ่มความเสี่ยงของ Serotonin Syndrome ในปริมาณยามาตรฐานทั้งสองชนิด ความเสี่ยงจะต่ำ แต่จะสูงขึ้นเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงขึ้น ใช้ร่วมกันเป็นเวลานานขึ้น หรือหากคุณเป็นผู้ที่เผาผลาญ CYP2D6 ช้า (รูปแบบทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อประมาณ 7-10% ของคนเชื้อสายยุโรป)
ยาอื่น ๆ ที่ควรระมัดระวัง ได้แก่ ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้แพ้ที่ทำให้ง่วงนอน และเบนโซไดอะซีปีน ยาทุกชนิดนี้สามารถเพิ่มอาการง่วงนอนและกดระบบประสาทส่วนกลางจากเดกซ์โทรเมทอร์แฟนได้ หากคุณสงสัยว่ายาใดมีปฏิกิริยากับยาแก้ไออื่น ๆ คู่มือนี้เกี่ยวกับ ยาที่ไม่ควรใช้ร่วมกับ Benzonatate ครอบคลุมหัวข้อที่เกี่ยวข้อง
เมื่อใดควรหยุดใช้ Delsym และติดต่อแพทย์?
ฉลาก Delsym ระบุไว้อย่างชัดเจน ให้หยุดใช้ยาและติดต่อแพทย์หากอาการไอของคุณนานเกินเจ็ดวัน หากอาการไอหายไปแล้วกลับมาเป็นอีก หรือหากมีอาการร่วมกับไข้ ผื่น หรือปวดศีรษะเรื้อรัง รูปแบบเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของสิ่งอื่นนอกเหนือจากอาการหวัดธรรมดา
คุณควรโทรศัพท์หาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการผิดปกติใด ๆ ขณะรับประทาน Delsym โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการสับสน หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง หรือเหงื่อออกมากเกินไป สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของ Serotonin Syndrome หรือปฏิกิริยาร้ายแรงอื่น ๆ
หากคุณมีอาการไอมีเสมหะ (ไอมีเสมหะมาก) Delsym อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสม การกดอาการไอที่มีเสมหะบางครั้งอาจทำให้อาการแย่ลงได้ เนื่องจากร่างกายใช้การไอเพื่อขับเสมหะออกจากทางเดินหายใจของคุณ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรว่ายาขับเสมหะอาจเหมาะสมกว่าหรือไม่
สรุป
Delsym เป็นยาแก้ไอที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไปที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและปลอดภัยโดยทั่วไปเมื่อใช้ตามคำแนะนำ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และไม่สบายท้อง ความเสี่ยงที่ร้ายแรงเกิดจากการรับประทานมากเกินไป การใช้ร่วมกับยาที่ส่งผลต่อเซโรโทนิน เช่น SSRIs หรือ MAO inhibitors หรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่กดระบบประสาทส่วนกลาง หากคุณรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะยาต้านเศร้า ควรปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ Delsym และหากอาการไอของคุณไม่ดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งผิดปกติอื่น ๆ
