แอลกอฮอล์ทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลงหรือไม่?

สรุปสั้นๆ

• แอลกอฮอล์ไม่ลดประสิทธิภาพทางเคมีของวิธีการคุมกำเนิดใดๆ รวมถึงยาเม็ด ยาคุมแผ่นแปะ ห่วงอนามัย (IUD) ยาคุมฝัง หรือวงแหวนคุมกำเนิด
• ความเสี่ยงที่แท้จริงคือพฤติกรรม: การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้คุณลืมกินยาอาเจียนก่อนที่ยาจะดูดซึม หรือละเลยการป้องกันระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ผู้หญิงที่กินยาคุมกำเนิดจะเผาผลาญแอลกอฮอล์ช้าลง ซึ่งหมายความว่าคุณอาจรู้สึกถึงผลกระทบของแอลกอฮอล์นานขึ้นและรุนแรงขึ้น

ทำไมแอลกอฮอล์จึงไม่ส่งผลโดยตรงต่อการคุมกำเนิด

การคุมกำเนิดทำงานโดยการส่งฮอร์โมน (หรือในกรณีของห่วงอนามัยทองแดง การสร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสเปิร์ม) ผ่านกลไกทางชีวภาพที่เฉพาะเจาะจง ยาคุมกำเนิดจะยับยั้งการตกไข่ ห่วงอนามัยจะปรับเปลี่ยนเยื่อบุโพรงมดลูก ยาคุมฝังจะปล่อยโปรเจสตินอย่างต่อเนื่อง ไม่มีกลไกใดในเหล่านี้ที่จะถูกรบกวนโดยแอลกอฮอล์ที่เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ

แอลกอฮอล์จะถูกเผาผลาญเป็นหลักในตับ การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนก็ถูกประมวลผลผ่านตับเช่นกัน แต่สารทั้งสองนี้ใช้เส้นทางการเผาผลาญที่แตกต่างกัน และการดื่มในปริมาณปานกลางก็ไม่รบกวนวิธีการที่ร่างกายของคุณดูดซึมหรือประมวลผลฮอร์โมนคุมกำเนิด การดื่มหนึ่งหรือสองแก้วจะไม่ลดระดับฮอร์โมนในเลือดของคุณหรือทำให้การตกไข่มีแนวโน้มมากขึ้น

นี่เป็นจริงสำหรับวิธีการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนทุกประเภท: ยาคุมแบบรวม ยาคุมโปรเจสตินเดี่ยว (มินิพีล) แผ่นแปะ วงแหวนในช่องคลอด ยาคุมฝัง ห่วงอนามัยฮอร์โมน และยาฉีด (Depo-Provera) นอกจากนี้ยังใช้กับวิธีการที่ไม่ใช้ฮอร์โมน เช่น ห่วงอนามัยทองแดงและถุงยางอนามัย แอลกอฮอล์ไม่มีปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาโดยตรงกับสิ่งเหล่านี้

Planned Parenthood อธิบายง่ายๆ ว่า: การคุมกำเนิดของคุณจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ ไม่ว่าคุณจะดื่มมากแค่ไหน ปัญหาไม่ใช่เรื่องเคมี แต่เป็นเรื่องพฤติกรรม

แอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงต่อความล้มเหลวของการคุมกำเนิดได้อย่างไร

ผลกระทบทางอ้อมของแอลกอฮอล์ต่อการคุมกำเนิดเป็นเรื่องจริงและมีหลักฐานยืนยันอย่างดี นี่คือจุดที่ความเสี่ยงอยู่ที่แท้จริง

การลืมกินยาคุม

นี่คือข้อกังวลอันดับหนึ่ง ยาคุมกำเนิดทำงานได้ดีที่สุดเมื่อกินในเวลาเดียวกันทุกวัน หากคุณปกติกินยาตอน 22:00 น. และคุณออกไปดื่ม อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะลืม หากคุณดื่มหนักและหลับไปตอนเช้า คุณอาจพลาดโดสถัดไปโดยสิ้นเชิง ด้วยยาคุมแบบรวม การลืมกินหนึ่งเม็ดมักจะจัดการได้ แต่ด้วยยาคุมโปรเจสตินเดี่ยว (มินิพีล) การลืมกินยาแม้เพียงไม่กี่ชั่วโมงก็สามารถลดการป้องกันได้

การวิจัยที่ตีพิมพ์โดย National Center for Biotechnology Information พบว่าการดื่มอย่างมีความเสี่ยงในกลุ่มนักศึกษาสาวมีความสัมพันธ์กับอัตราการใช้การคุมกำเนิดที่ไม่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น ซึ่งรวมถึงการลืมกินยาและการใช้ถุงยางอนามัยที่ไม่สม่ำเสมอ

อาเจียนก่อนยาถูกดูดซึม

หากคุณกินยาคุมกำเนิดแล้วอาเจียนภายในสองถึงสามชั่วโมง ร่างกายของคุณอาจยังดูดซึมฮอร์โมนไม่เต็มที่ สิ่งนี้จะนับเหมือนกับการลืมกินยา การดื่มหนักเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของการอาเจียนในช่วงเวลาที่คุณกินยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกินยาตอนกลางคืนและดื่มในคืนนั้น หรือกินยาตอนเช้าหลังจากการดื่มหนักตลอดทั้งคืน

หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คำแนะนำส่วนใหญ่ของยาคุมกำเนิดจะแนะนำให้กินยาอีกเม็ดโดยเร็วที่สุด และใช้วิธีการสำรอง (เช่น ถุงยางอนามัย) เป็นเวลา 48 ชั่วโมงถัดไป โปรดตรวจสอบคำแนะนำเฉพาะที่มาพร้อมกับแผงยาของคุณ เนื่องจากอาจแตกต่างกันไปในแต่ละยี่ห้อ

การตัดสินใจที่บกพร่องและการตัดสินใจที่มีความเสี่ยง

แอลกอฮอล์ลดการยับยั้งชั่งใจและบกพร่องในการตัดสินใจ ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์ คุณมีแนวโน้มที่จะละเลยการใช้ถุงยางอนามัย มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้วางแผนโดยไม่ได้คิดถึงการคุมกำเนิด หรือมีกิจกรรมทางเพศที่คุณอาจไม่ได้เลือกหากไม่ได้อยู่ในภาวะมึนเมา สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงทั้งการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

สิ่งนี้ใช้ได้แม้ว่าวิธีการคุมกำเนิดหลักของคุณจะมีประสิทธิภาพสูง หากคุณพึ่งพาถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกเหนือจากวิธีการอื่น แอลกอฮอล์สามารถบ่อนทำลายชั้นการป้องกันนั้นได้

การคุมกำเนิดเปลี่ยนแปลงวิธีที่แอลกอฮอล์ส่งผลต่อคุณหรือไม่?

น่าสนใจว่า ใช่ การวิจัยที่ตีพิมพ์ใน PubMed พบว่าผู้หญิงที่กินยาคุมกำเนิดจะเผาผลาญแอลกอฮอล์ช้ากว่าผู้หญิงที่ไม่กินยาคุม ในการศึกษาผู้หญิงที่ดื่มสังสรรค์ 40 คน ผู้ที่กินยาคุมกำเนิดกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากระบบในอัตราที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน

Ethanol Metabolism in Women Taking Oral Contraceptives on PubMed

ในทางปฏิบัติ สิ่งนี้หมายความว่าหากคุณกินยาคุมกำเนิด แอลกอฮอล์ในปริมาณเท่ากันอาจส่งผลต่อคุณมากกว่าก่อนที่คุณจะเริ่มคุมกำเนิด คุณอาจรู้สึกมึนเมาเร็วขึ้น มึนเมานานขึ้น หรือประสบผลกระทบที่รุนแรงขึ้นจากเครื่องดื่มจำนวนเท่าเดิม สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้การดื่มแอลกอฮอล์ขณะคุมกำเนิดเป็นอันตรายด้วยตัวมันเอง แต่ก็หมายความว่าคุณควรตระหนักว่าความอดทนของคุณอาจแตกต่างออกไป

การเผาผลาญที่ช้าลงนี้อาจเพิ่มระยะเวลาของการตัดสินใจที่บกพร่อง ซึ่งกลับไปสู่ความเสี่ยงทางพฤติกรรมที่กล่าวถึงข้างต้น หากผลกระทบของแอลกอฮอล์คงอยู่นานขึ้น ช่วงเวลาที่คุณอาจลืมกินยาหรือตัดสินใจเสี่ยงก็จะนานขึ้นเช่นกัน

วิธีการคุมกำเนิดใดที่ได้รับผลกระทบจากการดื่มน้อยที่สุด?

หากคุณดื่มเป็นประจำและกังวลว่าแอลกอฮอล์จะส่งผลต่อความสม่ำเสมอของคุณ วิธีการคุมกำเนิดบางอย่างนั้นปลอดภัยอย่างยิ่งในเรื่องนี้ เพราะไม่ต้องอาศัยการดำเนินการใดๆ จากคุณในแต่ละวัน

การคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์ยาวที่ปรับกลับได้ (LARCs) เป็นมาตรฐานทองคำในเรื่องนี้ ซึ่งรวมถึงห่วงอนามัยฮอร์โมน (เช่น Mirena หรือ Kyleena) ห่วงอนามัยทองแดง (Paragard) และยาฝัง (Nexplanon) เมื่อติดตั้งแล้ว พวกมันจะทำงานอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ต้องใช้ความพยายามจากคุณ คุณไม่สามารถลืมใช้ อาเจียนออกมา หรือละเลยพวกมันระหว่างออกไปเที่ยวกลางคืน

ยาฉีด (Depo-Provera) ก็ค่อนข้างปลอดภัยจากการไม่สม่ำเสมอที่เกิดจากแอลกอฮอล์เช่นกัน เนื่องจากคุณต้องฉีดทุกสามเดือน อย่างไรก็ตาม คุณต้องจำกำหนดเวลาและไปรับการฉีด

แผ่นแปะและวงแหวนในช่องคลอดต้องการการดูแลน้อยกว่ายาเม็ด (รายสัปดาห์สำหรับแผ่นแปะ รายเดือนสำหรับวงแหวน) ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงน้อยกว่าการลืมเนื่องจากแอลกอฮอล์เมื่อเทียบกับยาเม็ดรายวัน

หากคุณกำลังพิจารณาว่าวิธีใดจะเหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของคุณมากที่สุด แหล่งข้อมูลนี้เปรียบเทียบตัวเลือกโดยคำนึงถึงเสถียรภาพทางอารมณ์: Best Birth Control for Mood Stability

มีความเสี่ยงต่อสุขภาพจากการรวมแอลกอฮอล์กับการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนหรือไม่?

สำหรับผู้ที่ดื่มในปริมาณปานกลางและเป็นครั้งคราว ไม่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพเพิ่มเติมที่สำคัญจากการรวมแอลกอฮอล์กับการคุมกำเนิด อย่างไรก็ตาม การดื่มหนักหรือเรื้อรังจะนำไปสู่ข้อกังวลบางประการที่ควรทราบ

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเม็ดแบบรวมที่มีเอสโตรเจน จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเกิดลิ่มเลือด การดื่มแอลกอฮอล์หนักก็เพิ่มความเสี่ยงต่อลิ่มเลือดโดยอิสระเช่นกัน การรวมกันสองอย่างนี้อาจทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามทฤษฎี แม้ว่าจะยังไม่ได้มีการศึกษาอย่างกว้างขวางในการทดลองทางคลินิกก็ตาม หากคุณดื่มหนักและกำลังใช้การคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจน นี่เป็นสิ่งที่ควรปรึกษากับผู้ให้บริการของคุณ

การดื่มหนักเรื้อรังอาจทำลายตับเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากฮอร์โมนคุมกำเนิดถูกเผาผลาญผ่านตับ ภาวะตับถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพการประมวลผลฮอร์โมนของร่างกาย นี่ไม่ใช่ข้อกังวลสำหรับผู้ที่ดื่มในปริมาณปานกลาง แต่จะเกี่ยวข้องสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์หรือโรคตับที่มีอยู่

หากคุณใช้ยาอื่นร่วมกับการคุมกำเนิด แอลกอฮอล์อาจทำให้ปฏิกิริยาระหว่างยาเหล่านั้นซับซ้อนขึ้นด้วย ตัวอย่างเช่น ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินบางชนิดและผลิตภัณฑ์ฮอร์โมนอื่นๆ อาจมีข้อควรพิจารณาเฉพาะเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์ แหล่งข้อมูลนี้ครอบคลุมปฏิกิริยาฮอร์โมนเฉพาะอย่างหนึ่งที่ควรทำความเข้าใจ: Levonorgestrel Interactions

จะทำอย่างไรหากคุณดื่มและกินยาคุม

นิสัยง่ายๆ ไม่กี่อย่างสามารถรักษาวิธีคุมกำเนิดของคุณให้มีประสิทธิภาพได้ แม้ว่าแอลกอฮอล์จะเป็นส่วนหนึ่งของคืนของคุณ

ตั้งนาฬิกาปลุกทุกวันสำหรับยาเม็ดของคุณ นี่คือเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่สุด หากนาฬิกาปลุกของคุณดังตอน 21:00 น. และคุณกำลังทานอาหารเย็นกับเพื่อน คุณสามารถปลีกตัวออกไป 10 วินาที กินยาของคุณ แล้วทำกิจกรรมต่อไป

หากคุณรู้ว่าจะต้องดื่ม ให้กินยาเม็ดก่อนออกไปข้างนอก การกินยาเร็วขึ้นในตอนเย็น ก่อนที่แอลกอฮอล์จะมีโอกาสทำให้ความจำของคุณแย่ลง สามารถป้องกันสถานการณ์ความล้มเหลวที่พบบ่อยที่สุดได้

หากคุณอาเจียนภายในสองถึงสามชั่วโมงหลังจากกินยาเม็ด ให้ถือว่าเป็นการลืมกินยา กินยาอีกเม็ดทันทีที่คุณทำได้และใช้วิธีป้องกันสำรองเป็นเวลา 48 ชั่วโมง

เตรียมยาคุมกำเนิดฉุกเฉินไว้ การมีแผนสำรอง (ตัวอักษร) จะช่วยให้คุณมีตาข่ายนิรภัยสำหรับช่วงเวลาที่สิ่งต่างๆ ไม่เป็นไปตามแผน สามารถหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

หากคุณพบว่าการดื่มบ่อยๆ รบกวนความสามารถของคุณในการกินยาคุมอย่างสม่ำเสมอ ให้พิจารณาเปลี่ยนไปใช้ LARC ห่วงอนามัยหรือยาฝังจะช่วยขจัดภาระการปฏิบัติตามข้อกำหนดรายวันทั้งหมด และอาจเหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของคุณมากกว่า

สรุป

แอลกอฮอล์ไม่ทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลงในระดับเคมี ยาคุมเม็ด แผ่นแปะ ห่วงอนามัย ยาคุมฝัง หรือวงแหวนของคุณจะยังคงทำงานเช่นเดิม ไม่ว่าคุณจะดื่มหรือไม่ก็ตาม ความเสี่ยงที่แท้จริงคือแอลกอฮอล์ทำให้ความจำ การตัดสินใจ และพฤติกรรมของคุณบกพร่อง ซึ่งอาจนำไปสู่การลืมกินยา อาเจียนยาออกก่อนที่ยาจะถูกดูดซึม หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน ผู้หญิงที่กินยาคุมกำเนิดจะเผาผลาญแอลกอฮอล์ช้าลง ซึ่งอาจทำให้ผลกระทบของมันรุนแรงขึ้น การป้องกันที่ง่ายที่สุดคือการตั้งนาฬิกาปลุกทุกวัน กินยาเม็ดก่อนดื่ม และพิจารณาวิธีการออกฤทธิ์ยาวหากความสม่ำเสมอเป็นเรื่องท้าทาย การคุมกำเนิดของคุณทำงานได้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณยังคงใช้อย่างถูกต้อง