ลักษณะของเริมในระยะต่างๆ

สรุปสั้นๆ:

• การกำเริบของเริมมี 5 ระยะ: รู้สึกยิบๆ, ตุ่มพอง, แผลเปื่อย, ระยะตกสะเก็ด และระยะหาย

• การกำเริบครั้งแรกมักจะรุนแรงที่สุดและอาจใช้เวลา 2-4 สัปดาห์

• การกำเริบครั้งต่อๆ ไปมักจะเบาลง ระยะเวลาสั้นลง และจัดการได้ง่ายขึ้นด้วยยาต้านไวรัส

แผลเริม มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเมื่อผ่านแต่ละระยะ การรู้ว่าคาดหวังอะไรได้บ้างจะช่วยให้คุณรู้สึกกังวลน้อยลงและควบคุมสถานการณ์ได้มากขึ้น

เริมเกิดจากไวรัสเฮอร์ปีส์ซิมเพล็กซ์ 2 ชนิด HSV-1 มักปรากฏรอบปากเป็นไข้หวัดใหญ่ HSV-2 ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อบริเวณอวัยวะเพศ แต่ทั้งสองชนิดสามารถปรากฏในตำแหน่งใดก็ได้ แผลจากทั้งสองชนิดมีลักษณะคล้ายกันมาก ดังนั้นมีเพียงการตรวจเท่านั้นที่สามารถยืนยันได้ว่าคุณมีชนิดใด

ลักษณะของเริมระยะที่ 1 เป็นอย่างไร?

ระยะแรกเรียกว่า ระยะก่อนอาการ ระยะนี้คุณอาจยังไม่เห็นอะไรบนผิวหนัง แต่คุณจะรู้สึกได้ มีอาการยิบๆ คัน หรือแสบร้อนในบริเวณที่แผลกำลังจะปรากฏ บางคนยังอธิบายว่ารู้สึกชาเล็กน้อย

ระยะนี้มักกินเวลาตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงถึงประมาณ 2 วัน ในระหว่างการกำเริบครั้งแรก คุณอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ต่ำ ปวดเมื่อยตามตัว และต่อมน้ำเหลืองโต

แม้ว่าจะยังไม่มีแผลที่มองเห็นได้ แต่คุณก็ยังสามารถแพร่เชื้อได้ ไวรัสมีการทำงานบนผิวหนังแล้ว นี่เป็นเวลาที่ดีที่สุดในการเริ่มยาต้านไวรัสหากคุณมีอยู่ การเริ่มการรักษาแต่เนิ่นๆ สามารถลดความรุนแรงของการกำเริบได้

ตุ่มพองเริมมีลักษณะอย่างไร?

ระยะที่สองคือเมื่อสัญญาณที่มองเห็นได้เริ่มปรากฏขึ้น มีตุ่มแดงเล็กๆ ปรากฏบนผิวหนัง ภายใน 1-2 วัน ตุ่มเหล่านี้จะเต็มไปด้วยของเหลวใสหรือสีเหลืองอ่อน และกลายเป็นตุ่มพอง

ตุ่มพองมักจะรวมตัวเป็นกลุ่ม อาจปรากฏที่ริมฝีปาก รอบปาก อวัยวะเพศ ก้น หรือต้นขาด้านใน ในบางกรณี ตุ่มพองอาจเกิดขึ้นที่ปากมดลูกหรือภายในช่องคลอด ซึ่งมองเห็นได้ยาก

ตุ่มพองเหล่านี้มักมีขนาดเล็ก บางครั้งเพียงไม่กี่มิลลิเมตร จะมีความอ่อนนุ่มและอาจรู้สึกเจ็บปวดมาก โดยเฉพาะในบริเวณที่บอบบาง ผิวหนังรอบๆ อาจดูแดงและบวม

เป็นจุดที่ดีที่จะกล่าวถึงว่า ตุ่มพองเริม บางครั้งอาจสับสนกับปัญหาผิวหนังอื่นๆ ได้ ตุ่มจากการโกน ขนคุด และรูขุมขนอักเสบ สามารถมีลักษณะคล้ายกันได้เมื่อมองเผินๆ หากคุณไม่แน่ใจว่าสิ่งที่เห็นคือเริมหรือไม่ ควรทำความเข้าใจ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างตุ่มจากการโกนและเริม ก่อนที่จะด่วนสรุป

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อตุ่มพองเริมแตก?

ระยะที่สามคือระยะแผลเปื่อย ซึ่งมักจะเป็นส่วนที่รู้สึกไม่สบายที่สุด ตุ่มพองจะแตกออกและปล่อยของเหลวภายใน สิ่งที่เหลืออยู่คือแผลเปิดตื้นๆ

แผลเหล่านี้มักถูกอธิบายว่าเป็นรอยเปียกๆ ดูเหมือนผิวหนังถลอก อาจเจ็บปวดมาก โดยเฉพาะเมื่อสัมผัสกับเสื้อผ้า ปัสสาวะ หรือน้ำ หลายคนให้คะแนนระยะนี้ประมาณ 7 จาก 10 ในแง่ของความไม่สบาย

นี่คือระยะที่แพร่เชื้อได้มากที่สุด ของเหลวจากตุ่มพองมีปริมาณไวรัสสูง หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผลและล้างมือให้สะอาดหากคุณสัมผัส

ระยะแผลเปื่อยโดยทั่วไปกินเวลา 1-3 วัน ในบริเวณที่ชื้น เช่น ภายในปากหรือช่องคลอด แผลอาจใช้เวลานานขึ้นกว่าจะแห้ง

ลักษณะของระยะตกสะเก็ดเป็นอย่างไร?

ระยะที่สี่คือเมื่อการฟื้นตัวเริ่มปรากฏให้เห็น แผลเปิดจะเริ่มแห้งและก่อตัวเป็นสะเก็ดสีเหลืองหรือสีน้ำตาล สะเก็ดนี้เป็นสัญญาณว่าร่างกายของคุณกำลังซ่อมแซมผิวหนังที่อยู่ข้างใต้

แผลที่ตกสะเก็ดอาจรู้สึกคันและตึง เป็นเรื่องยากที่จะไม่แกะสะเก็ดออก แต่พยายามอย่าทำ การดึงออกอาจทำลายผิวหนังใหม่ที่กำลังก่อตัวอยู่ข้างใต้ และอาจทำให้เกิดแผลเป็น

แผลในบริเวณที่ชื้น เช่น ภายในปากหรืออวัยวะเพศ อาจไม่ก่อตัวเป็นสะเก็ดที่มองเห็นได้ แผลมีแนวโน้มที่จะหายโดยตรงจากระยะแผลเปื่อยโดยไม่มีสะเก็ด ดังนั้นหากแผลของคุณอยู่ในบริเวณเหล่านั้นและคุณไม่เห็นสะเก็ด นั่นเป็นเรื่องปกติ

ใช้เวลานานเท่าใดแผลเริมจึงจะหายสนิท?

ระยะที่ห้าคือระยะสุดท้ายของการฟื้นตัว สะเก็ดจะหลุดออก และผิวหนังที่อยู่ข้างใต้โดยทั่วไปจะเป็นสีชมพูหรือสีเปลี่ยนไปเล็กน้อยในช่วงเวลาสั้นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ แผลเริม จะหายโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นถาวร

สำหรับการกำเริบครั้งแรก กระบวนการทั้งหมดตั้งแต่รู้สึกยิบๆ ไปจนถึงผิวหนังที่หายสนิทอาจใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ การกำเริบซ้ำมักจะสั้นลง หลายคนพบว่าการกำเริบครั้งหลังๆ หายภายใน 7-10 วัน บางครั้งอาจเร็วกว่านั้นด้วยยาต้านไวรัส

ตามข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพแห่งชาติ เริมเป็นที่แพร่หลายมากกว่าที่คนส่วนใหญ่คาดคิด เกือบ 48% ของผู้ที่มีอายุ 14-49 ปีในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ HSV-1 และประมาณ 12% ติดเชื้อ HSV-2 หลายคนไม่เคยมีอาการที่สังเกตได้ ดังนั้นหากคุณกำลังประสบกับการกำเริบ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

การกำเริบซ้ำมีลักษณะเหมือนครั้งแรกหรือไม่?

โดยทั่วไป การกำเริบซ้ำจะเบาลง ตุ่มพองมักจะมีขนาดเล็ก จำนวนน้อยลง และเจ็บปวดน้อยลง อาการทั่วร่างกาย เช่น ไข้ และปวดเมื่อยตามตัว เป็นเรื่องที่พบได้ยากในการกำเริบซ้ำ

แผลที่กำเริบซ้ำมักจะปรากฏในบริเวณทั่วไปเดียวกับการกำเริบครั้งแรก นั่นเป็นเพราะไวรัสอาศัยอยู่ในกลุ่มเส้นประสาทใกล้กับกระดูกสันหลังและเดินทางไปตามเส้นทางเดียวกันทุกครั้งที่ไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้ง ตัวกระตุ้นทั่วไปรวมถึงความเครียด การเจ็บป่วย การนอนไม่หลับ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการสัมผัสแสงแดด เมื่อเวลาผ่านไป การกำเริบมักจะเกิดขึ้นน้อยลง

อะไรอีกบ้างที่มีลักษณะคล้ายเริม?

ภาวะผิวหนังหลายอย่างสามารถเลียนแบบ แผลเริม ได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการระบุด้วยสายตาเพียงอย่างเดียวจึงไม่น่าเชื่อถือเสมอไป

นี่คือภาวะบางอย่างที่มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเริม:

• ขนคุด โดยเฉพาะหลังการโกน

• รูขุมขนอักเสบ ซึ่งเป็นการติดเชื้อรูขุมขน

• ผื่นแพ้สัมผัสจากสบู่หรือยาง

• แผลในปาก ซึ่งไม่ได้เกิดจากเริม

หากคุณมีตุ่มที่ดูน่าสงสัย การเรียนรู้ ความแตกต่างระหว่างรูขุมขนอักเสบและเริม สามารถช่วยให้คุณตัดสินใจขั้นตอนต่อไปได้

วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนคือการเข้ารับการตรวจ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถเก็บตัวอย่างจากแผลที่กำลังกำเริบ หรือทำการตรวจเลือดเพื่อหา แอนติบอดีของเริม

คุณจะจัดการกับการกำเริบของเริมได้อย่างไร?

ยาต้านไวรัส เช่น acyclovir, valacyclovir และ famciclovir ได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มใช้แต่เนิ่นๆ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเหล่านี้เป็นเวลา 7-10 วันระหว่างการกำเริบครั้งแรก หรือในระยะเวลาสั้นๆ ระหว่างการกำเริบซ้ำ

นอกเหนือจากการใช้ยา วิธีการง่ายๆ สามารถสร้างความแตกต่างที่สำคัญได้:

• รักษาบริเวณให้สะอาดและแห้ง

• สวมเสื้อผ้าหลวมๆ ที่ระบายอากาศได้ดี

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผลโดยตรง

• ทาปิโตรเลียมเจลลี่อย่างเบามือเพื่อลดอาการปวดขณะปัสสาวะหากแผลอยู่ที่บริเวณอวัยวะเพศ

ขั้นตอนเหล่านี้จะไม่สามารถรักษาไวรัสให้หายขาดได้ แต่สามารถทำให้ประสบการณ์นี้จัดการได้ง่ายขึ้นมาก

สรุป

การกำเริบของ เริม เป็นไปตามรูปแบบที่คาดเดาได้ เริ่มต้นด้วยอาการยิบๆ ผ่านตุ่มพองและแผลเปิด จากนั้นตกสะเก็ดและหาย การกำเริบครั้งแรกมักจะรุนแรงที่สุด และแต่ละครั้งหลังจากนั้นมักจะง่ายขึ้น การรู้ว่าแต่ละระยะมีลักษณะอย่างไรสามารถช่วยให้คุณตรวจพบการกำเริบได้แต่เนิ่นๆ เริ่มการรักษาได้เร็วขึ้น และดำเนินการเพื่อปกป้องทั้งตัวคุณเองและผู้อื่น

หากมีสิ่งใดบนผิวหนังของคุณดูผิดปกติ ควรไปตรวจ การตรวจง่ายๆ สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนและความสบายใจได้