วิธีหยุดอาการปวดท้องจากไอบูโพรเฟน

สรุปสั้นๆ:

• ไอบูโพรเฟนทำให้ปวดท้องเพราะมันไปยับยั้งสารเคมีที่ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากกรด

• การรับประทานพร้อมอาหาร, ใช้ยาในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จำเป็น, และจำกัดระยะเวลาการใช้ยา เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการระคายเคืองกระเพาะอาหาร

• หากอาการปวดท้องรุนแรง, เป็นต่อเนื่อง, หรือมีเลือดปนในอุจจาระ, ให้หยุดรับประทานไอบูโพรเฟนและรีบไปพบแพทย์ทันที

คุณรับประทานไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะหรือปวดกล้ามเนื้อ แล้วตอนนี้ท้องของคุณก็ปวด นี่เป็นเรื่องน่าหงุดหงิด แต่ก็เป็นเรื่องปกติมาก ไอบูโพรเฟนเป็นหนึ่งในยาแก้ปวดที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดในโลก และการระคายเคืองกระเพาะอาหารก็เป็นผลข้างเคียงที่รู้จักกันดีที่สุด

ทำไมไอบูโพรเฟนถึงทำให้ปวดท้อง?

ไอบูโพรเฟนจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) มันทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า COX-1 และ COX-2 เอนไซม์เหล่านี้ผลิตสารเคมีที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน ซึ่งกระตุ้นอาการปวดและการอักเสบ นั่นคือเหตุผลที่ไอบูโพรเฟนมีประสิทธิภาพในการลดทั้งสองอย่าง

ปัญหาคือ COX-1 ยังผลิตพรอสตาแกลนดินที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ พรอสตาแกลนดินที่ช่วยป้องกันนี้ช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณสร้างเมือกและไบคาร์บอเนต ซึ่งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันระหว่างผนังกระเพาะอาหารของคุณกับกรดภายใน เมื่อไอบูโพรเฟนไปยับยั้ง COX-1 ชั้นป้องกันนี้ก็จะบางลง กรดในกระเพาะอาหารของคุณจึงสามารถระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารได้โดยตรง ทำให้เกิดอาการปวด, แสบร้อน, คลื่นไส้, หรือท้องอืด

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 30 ถึง 60 นาทีหลังจากรับประทานไอบูโพรเฟนขณะท้องว่าง และหากคุณใช้ไอบูโพรเฟนเป็นประจำต่อเนื่องเป็นสัปดาห์หรือหลายเดือน ความเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้น ฉลากยาของรัฐบาลกลางระบุว่าเหตุการณ์เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่ร้ายแรง เช่น แผลในกระเพาะอาหารและการตกเลือด เกิดขึ้นกับคนประมาณ 1% ที่รับประทาน NSAIDs เป็นเวลาสามถึงหกเดือน และ 2 ถึง 4% ของผู้ที่รับประทานเป็นเวลาหนึ่งปี

จะทำอย่างไรได้บ้างหากตอนนี้ท้องปวด?

หากไอบูโพรเฟนได้ก่อให้เกิดอาการไม่สบายท้องแล้ว นี่คือสิ่งต่างๆ ที่สามารถช่วยได้ทันที

หยุดรับประทานไอบูโพรเฟนชั่วคราว ให้กระเพาะอาหารของคุณมีโอกาสฟื้นตัว รับประทานยาลดกรดที่มีแคลเซียมเป็นส่วนประกอบ เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต ยาสามารถช่วยปรับสภาพกรดในกระเพาะอาหารได้อย่างรวดเร็ว ปกติภายในประมาณ 15 นาที รับประทานอาหารอ่อนๆ อาหารง่ายๆ เช่น ขนมปัง, แครกเกอร์, ข้าว, หรือกล้วย ช่วยดูดซับกรดและปลอบประโลมเยื่อบุกระเพาะอาหาร ดื่มน้ำอึกเล็กน้อย การดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยในการย่อยอาหารและเจือจางกรดในกระเพาะอาหาร หลีกเลี่ยงกาแฟ, แอลกอฮอล์, และอาหารรสเผ็ด สิ่งเหล่านี้อาจทำให้อาการระคายเคืองแย่ลงขณะที่กระเพาะอาหารของคุณกำลังอักเสบ

หากอาการปวดท้องจากไอบูโพรเฟนเป็นมานานแล้ว และอาการไม่สบายท้องทั่วไปเป็นสิ่งที่คุณเผชิญบ่อยๆ คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ที่จะอ่านเกี่ยวกับ วิธีง่ายๆ ในการบรรเทาอาการท้องไส้ปั่นป่วน

จะป้องกันอาการปวดท้องจากไอบูโพรเฟนได้อย่างไร?

การป้องกันย่อมดีกว่าการรักษาเสมอ หากคุณจำเป็นต้องรับประทานไอบูโพรเฟน ขั้นตอนเหล่านี้สามารถลดโอกาสการระคายเคืองกระเพาะอาหารได้

รับประทานไอบูโพรเฟนพร้อมอาหาร หรือทันทีหลังรับประทานอาหาร อาหารจะช่วยสร้างเกราะป้องกันระหว่างยาและเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ โปรตีนและไขมันมีประโยชน์เป็นพิเศษเพราะช่วยชะลอการดูดซึมและลดการสัมผัสกับกรดโดยตรง การดื่มนมหนึ่งแก้วก็ใช้ได้หากคุณไม่สามารถรับประทานอาหารเต็มมื้อได้

ใช้ปริมาณยาที่ต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพ ปริมาณยาที่ขายหน้าเคาน์เตอร์ทั่วไปคือ 200 ถึง 400 มิลลิกรัม หลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินกว่าที่คุณต้องการจริงๆ ปริมาณยาที่สูงขึ้นจะทำลายพรอสตาแกลนดินที่ช่วยปกป้องกระเพาะอาหารของคุณมากขึ้น

ใช้ในระยะเวลาสั้นๆ ยิ่งคุณใช้ไอบูโพรเฟนนานเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อกระเพาะอาหารของคุณก็จะยิ่งสูงขึ้น พยายามจำกัดการใช้ยาไว้เพียงไม่กี่วันต่อครั้ง เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น

เว้นระยะห่างระหว่างการรับประทานยาอย่างเหมาะสม การรับประทานไอบูโพรเฟนทุก 6 ถึง 8 ชั่วโมง จะทำให้กระเพาะอาหารของคุณมีเวลาฟื้นตัวบางส่วนระหว่างมื้อยา การรับประทานยาบ่อยเกินกว่าที่กำหนดจะสะสมความเสียหาย

หลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกับ NSAIDs อื่นๆ การรับประทานไอบูโพรเฟนร่วมกับแอสไพริน, นาโปรเซน, หรือ NSAIDs อื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงให้ทวีคูณ ให้ใช้ยาเพียงตัวเดียวในแต่ละครั้ง

จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์สามารถระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารได้ด้วยตัวเอง การดื่มร่วมกับไอบูโพรเฟนจะเพิ่มโอกาสการตกเลือดในกระเพาะอาหารอย่างมาก ฉลากยาของรัฐบาลกลางเตือนโดยเฉพาะผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามแก้วขึ้นไปต่อวันให้หลีกเลี่ยงการใช้ไอบูโพรเฟน

ควรเปลี่ยนไปใช้ยาแก้ปวดชนิดอื่นหรือไม่?

หากไอบูโพรเฟนทำให้ท้องของคุณปวดเป็นประจำ การเปลี่ยนไปใช้พาราเซตามอล (Tylenol) อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง พาราเซตามอลทำงานแตกต่างออกไป มันไม่ได้ยับยั้ง COX-1 ซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้ลดเมือกที่ช่วยปกป้องกระเพาะอาหารของคุณ โดยทั่วไปแล้วจะอ่อนโยนต่อระบบย่อยอาหารมากกว่ามาก

อย่างไรก็ตาม พาราเซตามอลไม่ได้ช่วยลดการอักเสบได้เหมือนไอบูโพรเฟน ดังนั้นสำหรับอาการต่างๆ เช่น อาการบวมตามข้อ, การอักเสบของกล้ามเนื้อ, หรืออาการปวดประจำเดือน, ไอบูโพรเฟนหรือ NSAID อื่นๆ อาจยังคงเป็นทางเลือกที่ดีกว่า การแลกเปลี่ยนนี้เป็นสิ่งที่คุณควรทราบ

หากคุณกำลังพิจารณาพาราเซตามอลแทน และสงสัยเกี่ยวกับเวลาหรือว่าต้องรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ นี่คือข้อมูลที่ช่วยได้เกี่ยวกับ การรับประทาน Tylenol ขณะท้องว่าง

เมื่อไรควรไปพบแพทย์?

อาการปวดท้องส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับไอบูโพรเฟนนั้นไม่รุนแรงและจะหายไปเมื่อคุณหยุดใช้ยา หรือเริ่มรับประทานยาอย่างถูกต้องพร้อมอาหาร แต่มีสัญญาณเตือนบางประการที่ไม่ควรมองข้าม

ไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• อาการปวดท้องรุนแรงหรือต่อเนื่องที่ไม่อาการดีขึ้นภายในหนึ่งถึงสองวัน

• อุจจาระสีดำหรือสีเหมือนยางมะตอย ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการตกเลือดในระบบทางเดินอาหาร

• อาเจียนเป็นเลือดหรือมีลักษณะเหมือนกากกาแฟ

• รู้สึกอ่อนเพลียหรือเวียนศีรษะร่วมกับอาการทางกระเพาะอาหาร

• อาการปวดท้องที่กลับมาทุกครั้งที่คุณรับประทานไอบูโพรเฟน แม้จะรับประทานพร้อมอาหาร

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารหรือการตกเลือดภายใน ซึ่งทั้งสองอย่างต้องการการรักษาทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว

หากคุณอายุมากกว่า 60 ปี, มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร, รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด, หรือใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์, ความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับ NSAID ของคุณจะสูงขึ้นอย่างมาก ในกรณีเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาในกลุ่ม proton pump inhibitor (PPI) หรือ H2 blocker รับประทานควบคู่กับไอบูโพรเฟนเพื่อปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ

มีภาวะแทรกซ้อนในกระเพาะอาหารที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรงหรือไม่?

ในบางกรณีที่พบได้น้อย การใช้ไอบูโพรเฟนในระยะยาวอาจนำไปสู่แผลในกระเพาะอาหารทะลุ ซึ่งหมายความว่ามันก่อให้เกิดรูในผนังกระเพาะอาหาร นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาทันที การทะลุอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการเตือนล่วงหน้า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยอีกอย่างหนึ่งคือภาวะที่เรียกว่า NSAID enteropathy ซึ่งความเสียหายจะขยายจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็ก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการตกเลือดเรื้อรังในระดับต่ำ, ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, และการสูญเสียโปรตีน ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่รับประทาน NSAIDs ทุกวันเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้น้อยในปริมาณยาที่ใช้ทั่วไปที่ซื้อขายหน้าเคาน์เตอร์และใช้ในระยะสั้น แต่ก็เป็นสิ่งที่ควรทราบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องพึ่งพาไอบูโพรเฟนบ่อยๆ

สรุป

ไอบูโพรเฟนทำให้ปวดท้องเพราะมันไปยับยั้งสารเคมีที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณจากกรด วิธีที่ง่ายที่สุดในการป้องกันคือการรับประทานไอบูโพรเฟนพร้อมอาหาร, ใช้ปริมาณยาที่ต่ำที่สุดที่ได้ผล, และใช้ยาในระยะเวลาที่สั้นที่สุด หากกระเพาะอาหารของคุณปวดอยู่แล้ว ให้หยุดไอบูโพรเฟน, รับประทานยาลดกรด, รับประทานอาหารอ่อนๆ, และให้เวลาร่างกายได้ฟื้นตัว และหากอาการปวดรุนแรงหรือมีสัญญาณเตือนเช่น อุจจาระสีดำ หรืออาเจียนเป็นเลือด ให้ไปพบแพทย์โดยไม่ต้องรอ

คำถามที่พบบ่อย