เจ็บคอธรรมดา หรือ คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส? วิธีแยกความแตกต่าง

เจ็บคอธรรมดา หรือ คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส? วิธีแยกความแตกต่าง

คุณรู้สึกเจ็บคอ และตอนนี้คุณกำลังสงสัย: นี่เป็นเพียงอาการเจ็บคอธรรมดา หรืออาจจะเป็นคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส? ทั้งสองอาการนี้สามารถรู้สึกคล้ายกันมาก แต่ก็มีอาการที่มาพร้อมกับอาการเจ็บคอที่สามารถให้เบาะแสแก่คุณได้

อาการเจ็บคอส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ไม่ใช่เชื้อสเตรปโตคอคคัส คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสกลุ่มเอ และพบได้บ่อยในเด็กวัยเรียนมากกว่าผู้ใหญ่

นั่นไม่ได้หมายความว่าทุกอาการเจ็บคอจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การทราบว่าอาการใดที่บ่งชี้ถึงเชื้อสเตรปโตคอคคัส และเมื่อใดที่การตรวจมีความเหมาะสม สามารถช่วยให้คุณตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรต่อไป

สรุปสั้นๆ: ประเด็นสำคัญ

• อาการเจ็บคอส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ไม่ใช่เชื้อสเตรปโตคอคคัส และมักจะดีขึ้นเองภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์
• เชื้อสเตรปโตคอคคัสมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออาการเจ็บคอเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับมีไข้ กลืนลำบาก ต่อมทอนซิลบวม หรือต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการไอ
• อาการไอ น้ำมูกไหล เสียงแหบ หรือเยื่อบุตาอักเสบ บ่งชี้ถึงการติดเชื้อไวรัสมากกว่าเชื้อสเตรปโตคอคคัส
• โดยทั่วไปแล้ว คุณไม่สามารถยืนยันการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสได้จากอาการเพียงอย่างเดียวเมื่อไม่มีอาการของไวรัสที่ชัดเจน อาจจำเป็นต้องมีการตรวจหาเชื้อสเตรปโตคอคคัสอย่างรวดเร็ว หรือการเพาะเชื้อจากลำคอ
• ยาปฏิชีวนะใช้รักษาคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสที่ได้รับการยืนยันแล้ว แต่ไม่ช่วยรักษาอาการเจ็บคอจากไวรัส
• เมื่อตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์เพื่อรักษาไข้หวัดใหญ่ ควรให้ความสนใจกับอาการรุนแรง อาการป่วยที่แย่ลง หรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
• สำหรับการกลับไปโรงเรียนหลังจากเจ็บป่วย การกลับไปขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ ผู้ที่มีเชื้อสเตรปโตคอคคัสที่ได้รับการยืนยันควรไม่มีไข้และได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 12 ถึง 24 ชั่วโมงก่อนกลับไป

ต้องการพบแพทย์วันนี้ใช่หรือไม่? จองการเข้าพบแพทย์ออนไลน์ฉุกเฉินราคา $39 กับ August AI แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกาจะสามารถตรวจสอบอาการของคุณและช่วยประเมินว่าคุณต้องการการตรวจที่สถานพยาบาลหรือไม่ การเข้าพบแพทย์ทางไกลไม่สามารถทำการตรวจหาเชื้อสเตรปโตคอคคัสอย่างรวดเร็ว หรือการเพาะเชื้อจากลำคอได้ และการเข้าพบแพทย์ราคา $39 ไม่รับประกันการสั่งยา

ความแตกต่างระหว่างคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส และอาการเจ็บคอธรรมดาคืออะไร?

"อาการเจ็บคอธรรมดา" ไม่ใช่การวินิจฉัยจริงๆ เป็นเพียงการอธิบายถึงอาการ

อาการเจ็บคออาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการหวัด ไข้หวัดใหญ่ โควิด-19 ภูมิแพ้ การระคายเคือง หรือคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส ไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสเป็นการติดเชื้อเฉพาะที่เกิดจากแบคทีเรียสเตรปโตคอคคัสกลุ่มเอ มักพบได้บ่อยในเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 15 ปี และพบได้น้อยในผู้ใหญ่ การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีเชื้อสเตรปโตคอคคัสเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักอย่างหนึ่ง

อาการต่างๆ อาจทับซ้อนกัน ดังนั้นจึงควรพิจารณาจากรูปแบบโดยรวมมากกว่าอาการใดอาการหนึ่งเพียงอย่างเดียว

อาการคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส เทียบกับ อาการเจ็บคอธรรมดา

เชื้อสเตรปโตคอคคัสมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออาการเจ็บคอเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับมีไข้ กลืนลำบาก ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม หรือต่อมทอนซิลบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการไอ

อาการไอ น้ำมูกไหล คัดจมูก เสียงแหบ หรือเยื่อบุตาอักเสบ บ่งชี้ถึงการติดเชื้อไวรัสมากกว่า

สามารถเป็นคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสโดยไม่มีจุดขาวได้หรือไม่?

ได้

อาจมีจุดขาวหรือหนองบนต่อมทอนซิลในกรณีที่เป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัส แต่ก็ไม่ใช่ข้อกำหนดเสมอไป บางคนที่เป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัสจะมีอาการเจ็บคอแดงโดยไม่มีจุดขาวที่เห็นได้ชัด

ไข้ก็อาจทำให้มีแนวโน้มเป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัสมากขึ้น แต่การไม่มีไข้ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่เป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัสเสมอไป รูปแบบอาการโดยรวมมีความสำคัญมากกว่าอาการใดอาการหนึ่ง

อาการไอ หมายความว่าไม่ใช่เชื้อสเตรปโตคอคคัสหรือไม่?

อาการไอทำให้มีแนวโน้มที่จะเป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัสน้อยลง ตามข้อมูลของ CDC อาการไอ น้ำมูกไหล เสียงแหบ แผลในปาก และเยื่อบุตาอักเสบ เป็นลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสมากกว่าเชื้อสเตรปโตคอคคัสกลุ่มเอ

หากอาการเจ็บคอของคุณมาพร้อมกับอาการไอหรืออาการหวัดทั่วไปหลายอย่าง การติดเชื้อไวรัสน่าจะเป็นไปได้มากกว่า ซึ่งไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ของเชื้อสเตรปโตคอคคัสออกไปโดยสิ้นเชิง แต่ก็สามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าการตรวจเหมาะสมหรือไม่

แล้วไข้หวัดใหญ่ล่ะ?

ไข้หวัดใหญ่สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บคอได้ แต่โดยทั่วไปมักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น ไอ อ่อนเพลีย ปวดเมื่อยตามตัว ปวดศีรษะ หนาวสั่น หรือมีไข้ หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ไข้หวัดใหญ่อาจเป็นไปได้มากกว่าอาการเจ็บคอเพียงอย่างเดียว

หากคุณต้องการรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูคู่มือของเราเกี่ยวกับ อาการไข้หวัดใหญ่เทียบกับอาการโควิด

วินิจฉัยคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว คุณไม่สามารถยืนยันการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสได้จากการมองดูที่ลำคอเพียงอย่างเดียว

หากคุณมีอาการของไวรัสที่ชัดเจน คำแนะนำของ CDC ระบุว่าการตรวจหาเชื้อสเตรปโตคอคคัสโดยทั่วไปไม่จำเป็น แต่เมื่อไม่มีอาการของไวรัสเหล่านี้ อาการและการตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียวก็ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างเชื้อสเตรปโตคอคคัสกับการเจ็บคอจากสาเหตุอื่นได้อย่างน่าเชื่อถือ

แพทย์อาจใช้:

• การตรวจหาแอนติเจนอย่างรวดเร็ว: ให้ผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว
• การเพาะเชื้อจากลำคอ: การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สามารถตรวจพบเชื้อสเตรปโตคอคคัสได้เมื่อการตรวจแบบรวดเร็วไม่พบ

สำหรับเด็กและวัยรุ่น การตรวจหาเชื้อสเตรปโตคอคคัสอย่างรวดเร็วที่ให้ผลลบ โดยทั่วไปจะตามด้วยการเพาะเชื้อจากลำคอ สำหรับผู้ใหญ่ การเพาะเชื้อตามหลังการตรวจแบบรวดเร็วที่ให้ผลลบ โดยทั่วไปไม่จำเป็นตามปกติ

นี่เป็นสิ่งสำคัญ เพราะยาปฏิชีวนะควรถือว่าใช้สำหรับการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสกลุ่มเอที่ได้รับการยืนยันแล้ว ไม่ใช่เพียงเพราะว่าอาการเจ็บคอดูรุนแรง

คุณต้องการยาปฏิชีวนะสำหรับอาการเจ็บคอหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว ไม่

หากไวรัสเป็นสาเหตุของอาการเจ็บคอของคุณ ยาปฏิชีวนะจะไม่ทำให้อาการติดเชื้อหายเร็วขึ้น อาการเจ็บคอจากไวรัสส่วนใหญ่มักดีขึ้นเองโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสที่ได้รับการยืนยันแล้วนั้นแตกต่างออกไป ยาปฏิชีวนะสามารถทำให้อาการสั้นลง ลดการแพร่กระจายไปยังผู้ที่สัมผัสใกล้ชิด และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ยาเพนิซิลลินหรืออะม็อกซีซิลลินเป็นยาที่แนะนำบ่อยเมื่อเหมาะสม

การรับประทานยาปฏิชีวนะ "เผื่อไว้" ไม่ใช่วิธีที่ดีในการรักษาอาการเจ็บคอที่ไม่ทราบสาเหตุ การรักษาที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ

วิธีรักษาอาการเจ็บคอที่บ้าน

หากอาการเจ็บคอของคุณไม่รุนแรง และคุณไม่มีอาการที่บ่งชี้ถึงการติดเชื้อที่รุนแรง คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่การทำให้ตัวเองรู้สึกสบายขึ้นขณะที่ร่างกายกำลังฟื้นตัว

• ดื่มน้ำมากๆ: น้ำเปล่า ชาอุ่นๆ น้ำซุป หรือเครื่องดื่มอื่นๆ สามารถช่วยป้องกันภาวะขาดน้ำและบรรเทาอาการระคายเคืองในลำคอได้
• ลองดื่มของเหลวอุ่นๆ หรือรับประทานอาหารเย็น: เครื่องดื่มอุ่นๆ ไอศกรีมแท่ง หรืออาหารเย็นอื่นๆ อาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้ชั่วคราว ใช้สิ่งที่รู้สึกสบายกว่า
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลือ: สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ที่สามารถกลั้วคอได้อย่างปลอดภัย น้ำเกลืออาจช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอได้
• ใช้เครื่องทำความชื้น: อากาศที่ชื้นสามารถช่วยได้หากลำคอของคุณรู้สึกแห้งหรือระคายเคือง
• พิจารณาใช้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป: ยาพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหรือไข้ได้เมื่อเหมาะสมสำหรับคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหากไม่แน่ใจว่าตัวเลือกใดปลอดภัย
• พักผ่อน: การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและผ่อนคลายสามารถช่วยได้ขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวจากการติดเชื้อ

มาตรการเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ไม่สามารถรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น คอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสที่ได้รับการยืนยันแล้ว หากอาการของคุณรุนแรงขึ้น แย่ลง หรือไม่ดีขึ้น คุณอาจต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์

เมื่อใดควรไปพบแพทย์สำหรับอาการเจ็บคอ?

คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เสมอไปสำหรับอาการเจ็บคอทุกครั้ง อาการเจ็บคอจากไวรัสที่ไม่รุนแรงหลายอย่างสามารถจัดการได้ที่บ้านด้วยการดื่มน้ำมากๆ พักผ่อน และบรรเทาอาการขณะที่ร่างกายกำลังฟื้นตัว

ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากอาการเจ็บคอของคุณรุนแรง คุณมีไข้พร้อมกับอาการเจ็บคออย่างรุนแรง คุณมีต่อมน้ำเหลืองที่คอบวมหรือเจ็บปวด คุณมีจุดขาวหรือต่อมทอนซิลบวมโดยไม่มีอาการหวัดทั่วไป อาการของคุณแย่ลงแทนที่จะดีขึ้น อาการเจ็บคอของคุณกลับมาเป็นซ้ำๆ คุณคิดว่าคุณอาจสัมผัสกับเชื้อสเตรปโตคอคคัส หรือคุณมีปัญหาในการกลืน

ควรรีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีปัญหาในการหายใจ ไม่สามารถกลืนน้ำลายได้ น้ำลายไหลมากเกินไป ภาวะขาดน้ำ มีเลือดปนในน้ำลายหรือเสมหะ หรือมีอาการรุนแรงหรือน่ากังวลอื่นๆ หากคุณไม่แน่ใจว่าควรไปสถานพยาบาลฉุกเฉิน หรือห้องฉุกเฉินหรือไม่ โปรดดูคู่มือของเราเกี่ยวกับ สถานพยาบาลฉุกเฉิน เทียบกับ ห้องฉุกเฉิน: วิธีตัดสินใจใน 60 วินาที

ปัญหาเกี่ยวกับลำคอที่รุนแรงหรือเป็นข้างเดียวอาจต้องได้รับการประเมินที่สถานพยาบาลจริง แทนที่จะเป็นการเข้าพบแพทย์ทางไกล

การกลับไปโรงเรียนหลังจากเจ็บป่วย: เมื่อใดจึงจะกลับไปได้?

อาการเจ็บคอไม่ได้หมายความว่าเด็กจะต้องอยู่บ้านหลายวันโดยอัตโนมัติ

คำถามสำคัญคืออะไรคือสาเหตุของอาการเจ็บคอ และเด็กมีอาการดีพอที่จะเข้าร่วมกิจกรรมตามปกติได้หรือไม่

โรงเรียนอาจมีนโยบายเกี่ยวกับอาการป่วยของตนเองด้วย

สำหรับคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัสที่ได้รับการยืนยันแล้ว คำแนะนำของ CDC ระบุว่าผู้ป่วยควรอยู่บ้านจนกว่าจะไม่มีไข้ และได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมอย่างน้อย 12 ถึง 24 ชั่วโมง

สำหรับไข้หวัดใหญ่และโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ CDC แนะนำให้กลับไปทำกิจกรรมตามปกติเมื่ออาการโดยรวมดีขึ้น และบุคคลนั้นไม่มีไข้เป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง โดยไม่ต้องใช้ยาลดไข้

ดังนั้น หากบุตรหลานของคุณมีอาการเจ็บคอในคืนก่อนไปโรงเรียน อย่าเพิ่งสันนิษฐานว่าพวกเขาเป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัส ตรวจสอบรูปแบบอาการโดยรวม พิจารณาว่าจำเป็นต้องตรวจหรือไม่ และปฏิบัติตามนโยบายของโรงเรียนเกี่ยวกับอาการป่วย

ข้อคิดสุดท้าย

ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดระหว่างคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส กับอาการเจ็บคอธรรมดา ไม่ใช่ความเจ็บปวดของลำคอ แต่เป็นการรวมกันของอาการ และเมื่อเหมาะสม ก็คือผลการตรวจ

อาการเจ็บคอที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับไข้ กลืนลำบาก ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม และต่อมทอนซิลบวมโดยไม่มีอาการไอ มีแนวโน้มที่จะเป็นเชื้อสเตรปโตคอคคัสมากกว่า อาการเจ็บคอที่มาพร้อมกับอาการไอ คัดจมูก น้ำมูกไหล หรือเสียงแหบ มีแนวโน้มที่จะเป็นไวรัสมากกว่า

เนื่องจากอาการเจ็บคอส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะจึงไม่ใช่คำตอบโดยอัตโนมัติ หากอาการรุนแรงขึ้น แย่ลง หรือไม่ดีขึ้น การขอคำแนะนำทางการแพทย์สามารถช่วยให้คุณพิจารณาได้ว่าคุณต้องการการตรวจหาเชื้อสเตรปโตคอคคัส การประเมินไข้หวัดใหญ่ หรือการดูแลประเภทอื่นหรือไม่