อะไรเป็นสาเหตุของ BV? ความไม่สมดุลของแบคทีเรียที่อยู่เบื้องหลังภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย

อะไรเป็นสาเหตุของ BV? ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียเกิดขึ้นเมื่อสมดุลปกติของแบคทีเรียในช่องคลอดเปลี่ยนแปลงไป แบคทีเรีย Lactobacillus ที่ช่วยป้องกันจะลดลง ทำให้แบคทีเรียชนิดอื่น โดยเฉพาะแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน สามารถเจริญเติบโตได้มากขึ้น

สาเหตุที่แท้จริงของ BV ไม่ชัดเจนเสมอไป แต่สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ BV หลายประการได้รับการยอมรับอย่างดี การสวนล้างช่องคลอด การมีคู่นอนใหม่หรือหลายคน การไม่ใช้ถุงยางอนามัย และการสูบบุหรี่ สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ BV ไม่ได้เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี และโดยทั่วไปไม่ใช่การติดเชื้อที่คู่นอน "ให้" มา

กล่าวโดยสรุป สาเหตุของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียคือความผิดปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอด เมื่อแบคทีเรียที่ช่วยป้องกันลดลงและแบคทีเรียชนิดอื่นเจริญเติบโตมากเกินไป อาการของ BV เช่น กลิ่นคาวปลา ตกขาวสีเทาหรือสีขาวขุ่น และอาการระคายเคือง อาจเกิดขึ้นได้

สรุปสั้นๆ: อะไรเป็นสาเหตุของ BV?

• อะไรเป็นสาเหตุของ BV? BV เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย Lactobacillus ที่ช่วยป้องกันลดลงและแบคทีเรียในช่องคลอดชนิดอื่นเจริญเติบโตมากเกินไป ทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเสียสมดุล
• สาเหตุที่แท้จริงของ BV ไม่ทราบแน่ชัดเสมอไป แต่ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปของ BV ได้แก่ การสวนล้างช่องคลอด การมีคู่นอนใหม่หรือหลายคน การไม่ใช้ถุงยางอนามัย และการสูบบุหรี่
• BV ไม่ได้เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี การล้างบ่อยๆ การสวนล้างช่องคลอด หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดภายในช่องคลอด จะไม่สามารถป้องกัน BV ได้ และอาจเพิ่มความเสี่ยง
• BV ไม่จัดเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ แม้ว่ากิจกรรมทางเพศและการเปลี่ยนแปลงคู่นอนอาจส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอดและเพิ่มความเสี่ยงของ BV
• ที่รองนั่งชักโครก สระว่ายน้ำ และการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรองตามปกติ ไม่ใช่สาเหตุที่ได้รับการพิสูจน์ของ BV
• BV อาจกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษา การก่อตัวของไบโอฟิล์ม และความยากลำบากในการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดที่เด่นด้วย Lactobacillus อาจเป็นสาเหตุของ BV ที่กลับมาเป็นซ้ำ

ไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเหมือน BV การติดเชื้อรา หรืออย่างอื่นหรือไม่? ลองใช้เครื่องมือตรวจอาการฟรีของ August AI เพื่อรับคำแนะนำอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับความหมายของอาการของคุณและคุณควรไปพบแพทย์โดยด่วนแค่ไหน

หากอาการของคุณดูเหมือน BV การปรึกษาแพทย์ออนไลน์ผ่าน August ด้วยค่าบริการ 39 ดอลลาร์ จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสามารถประเมินอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ และตัดสินใจว่าการรักษามีความเหมาะสมหรือไม่ บริการ Telehealth ไม่สามารถทำการตรวจภายใน ตรวจค่า pH ของช่องคลอด หรือเก็บตัวอย่างช่องคลอดเพื่อตรวจได้ ดังนั้นอาการบางอย่างอาจยังคงต้องได้รับการตรวจในสถานที่จริง

สาเหตุของ BV คือความไม่สมดุลของแบคทีเรีย ไม่ใช่สิ่งที่ติดมาจากภายนอก

สาเหตุของ BV คือการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์แบคทีเรียในช่องคลอด แทนที่จะเป็นเชื้อโรคชนิดใดชนิดหนึ่งที่เข้ามายึดครอง แบคทีเรีย Lactobacillus ที่ช่วยป้องกันตามปกติจะช่วยให้ช่องคลอดมีความเป็นกรดโดยการผลิตกรดแลคติก เมื่อแบคทีเรียเหล่านั้นลดลง แบคทีเรียชนิดอื่นสามารถเพิ่มจำนวนได้ง่ายขึ้น

CDC ระบุแบคทีเรียหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับ BV เช่น Gardnerella vaginalis, Prevotella species, Mobiluncus species และ Atopobium vaginae แนวทางการรักษาของ CDC อธิบายว่า BV เป็นภาวะที่มีจุลินทรีย์หลายชนิดเกี่ยวข้อง หมายความว่าแบคทีเรียหลายชนิดสามารถมีส่วนร่วมได้ แทนที่จะเป็นสาเหตุเดียว

แบคทีเรียเหล่านั้นยังสามารถก่อตัวเป็น ไบโอฟิล์ม ซึ่งเป็นชั้นที่มีโครงสร้างเกาะติดกับเยื่อบุช่องคลอด นี่คือเหตุผลหนึ่งที่ BV หายขาดได้ยากและมักจะกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษา

มีความแตกต่างที่สำคัญที่นี่: นักวิจัยเข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่าง BV เป็นอย่างดี แต่ก็ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นในแต่ละบุคคล CDC ระบุว่าสาเหตุที่แท้จริงของ BV ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

สิ่งที่เราทราบคือช่องคลอดที่แข็งแรงมักจะมี Lactobacillus เป็นส่วนใหญ่ เมื่อสมดุลนั้นเปลี่ยนแปลง ค่า pH ของช่องคลอดมักจะสูงกว่า 4.5 และแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับ BV สามารถมีบทบาทเด่นได้

BV ยังเป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก เป็นภาวะช่องคลอดที่พบบ่อยที่สุดในสตรีอายุ 15-44 ปีในสหรัฐอเมริกา

BV ไม่ใช่ปัญหาด้านสุขอนามัย

การเป็น BV ไม่ได้บ่งชี้ว่าคุณสกปรกหรือไม่ดูแลตัวเอง

BV เกิดขึ้นเพราะสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดเปลี่ยนแปลง คุณไม่สามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงนั้นได้ด้วยการล้างบ่อยๆ และการพยายามทำความสะอาดภายในช่องคลอดอาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น

ดังที่ UT Southwestern อธิบาย BV เป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบบ่อยและไม่ได้สะท้อนถึงสุขอนามัยส่วนบุคคล

ช่องคลอดไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดภายใน อวัยวะเพศภายนอก (vulva) สามารถล้างเบาๆ ได้ แต่ไม่จำเป็นต้องใช้สบู่ น้ำยาทำความสะอาด สเปรย์ หรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดอื่นๆ ภายในช่องคลอด

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงหลักของ BV?

ไม่มีเหตุผลเดียวที่ทำให้คนเป็น BV มีหลายสิ่งที่สามารถส่งผลต่อสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด และบางครั้งก็ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนเลย

CDC ระบุปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ BV ได้แก่:

• การมีคู่นอนใหม่
• การมีคู่นอนหลายคน
• การไม่ใช้ถุงยางอนามัย
• การสวนล้างช่องคลอด

การสูบบุหรี่ยังมีความเกี่ยวข้องกับ BV ในการศึกษา

ปัจจัยบางอย่างเหล่านี้เป็นสิ่งที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ส่วนปัจจัยอื่นๆ ก็ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ จุลินทรีย์ในช่องคลอดของคุณเป็นเอกลักษณ์เฉพาะตัว และนักวิจัยยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใด Lactobacillus จึงยังคงมีบทบาทเด่นในบางคน แต่กลับลดลงในบางคน

การสวนล้างช่องคลอดและผลิตภัณฑ์ภายในช่องคลอด

การสวนล้างช่องคลอดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนที่สุดอย่างหนึ่งของ BV เพราะสามารถรบกวนสภาพแวดล้อมปกติของช่องคลอดได้

ข้อควรระวังเดียวกันนี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่อเปลี่ยนแปลงกลิ่นหรือความรู้สึกภายในช่องคลอด หากผลิตภัณฑ์มีกลิ่นหอมหรือถูกโฆษณาว่าช่วย "ทำให้สดชื่น" ภายในช่องคลอด ก็ไม่ได้เป็นการรักษาต้นเหตุของ BV

อันที่จริง การพยายามกำจัดกลิ่นคาวด้วยการล้าง อาจทำให้ความไม่สมดุลของแบคทีเรียที่อยู่เบื้องหลังแก้ไขได้ยากขึ้น

หากคุณต้องการทำความสะอาดบริเวณนั้น ให้ใช้วิธีล้างภายนอกอย่างอ่อนโยน ไม่จำเป็นต้องสวนล้างช่องคลอดหรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอมภายในช่องคลอด

กิจกรรมทางเพศและการเปลี่ยนแปลงคู่นอน

กิจกรรมทางเพศมีความสัมพันธ์อย่างมากกับ BV แต่ก็ไม่ได้ทำให้ BV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามแบบแผน

CDC ระบุว่าการมีคู่นอนใหม่หรือหลายคน และการไม่ใช้ถุงยางอนามัยเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ BV กิจกรรมทางเพศสามารถส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด ในขณะที่น้ำอสุจิสามารถเพิ่มค่า pH ของช่องคลอดได้ชั่วคราว เนื่องจากมีค่าความเป็นด่างมากกว่าสภาพแวดล้อมปกติของช่องคลอด

นั่นช่วยอธิบายว่าทำไมบางคนจึงสังเกตเห็นอาการ BV หลังมีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ได้ "ติด" เชื้อโรคชนิดใดชนิดหนึ่ง เหมือนกับการติดเชื้อ Chlamydia หรือ Gonorrhea

CDC ระบุว่า BV สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อน ดังนั้นกิจกรรมทางเพศจึงไม่ใช่ข้อกำหนดในการเป็น BV

และการเป็น BV ไม่ได้หมายความว่าคู่นอนของคุณนอกใจหรือติดเชื้อ STI มาให้

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีความเสี่ยงจากการมีเพศสัมพันธ์ใหม่ การตรวจ STI ก็ยังคงสมเหตุสมผล BV และ STI อาจเกิดขึ้นพร้อมกันได้

การสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของ BV และอาจเชื่อมโยงกับความแตกต่างของจุลินทรีย์ในช่องคลอด

กลไกทางชีววิทยาที่แน่นอนยังอยู่ระหว่างการศึกษา ดังนั้นจึงเป็นการถูกต้องกว่าที่จะเรียกการสูบบุหรี่ว่าเป็น ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง แทนที่จะกล่าวว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุโดยตรงของ BV ทุกกรณี

หากคุณสูบบุหรี่ การเลิกบุหรี่มีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมาย อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรสันนิษฐานว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุเดียวที่คุณเป็น BV

ประวัติการเป็น BV

หากคุณเคยเป็น BV มาก่อน คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นซ้ำ

นั่นไม่ได้หมายความว่าการรักษาครั้งแรกผิดพลาดเสมอไป BV สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ เนื่องจาก การกำจัดแบคทีเรียเป็นเพียงส่วนหนึ่งของปัญหา สภาพแวดล้อมของช่องคลอดยังต้องกลับคืนสู่สภาวะที่คงที่และมี Lactobacillus เป็นส่วนใหญ่

การกลับมาเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติ ดังนั้น การเป็นซ้ำอีกครั้งจึงไม่ใช่ข้อบ่งชี้ว่าคุณทำอะไรผิด หรือการรักษาของคุณล้มเหลว

IUD ทำให้เกิด BV หรือไม่?

ไม่จำเป็นเสมอไป

การศึกษาบางชิ้นพบความสัมพันธ์ระหว่างรูปแบบการคุมกำเนิดบางชนิดกับ BV แต่ IUD ไม่ได้เป็นสาเหตุของ BV ที่กลับมาเป็นซ้ำโดยอัตโนมัติ การเป็น BV ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องถอด IUD ที่ใส่อยู่

หากคุณเริ่มมีอาการ BV ซ้ำๆ หลังจากใส่ IUD เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะแจ้งให้แพทย์หรือผู้ให้บริการทางคลินิกทราบถึงช่วงเวลาดังกล่าว พวกเขาสามารถพิจารณารูปแบบทั้งหมดและหารือว่าการคุมกำเนิดของคุณอาจมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่

อย่าถอดหรือหยุดใช้ยาคุมกำเนิดเพียงเพราะ BV โดยไม่ได้ปรึกษาทางเลือกกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

BV ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่กิจกรรมทางเพศยังคงส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ

นี่คือสิ่งหนึ่งที่สร้างความสับสนมากที่สุดเกี่ยวกับภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย เพราะ ทั้งสองข้อความนี้เป็นจริง:

BV ไม่ได้จัดเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

กิจกรรมทางเพศสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิด BV ได้

BV ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคชนิดใดชนิดหนึ่งที่สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งได้ แต่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสมดุลของแบคทีเรียที่มีอยู่แล้วในสภาพแวดล้อมของช่องคลอด

แต่กิจกรรมทางเพศสามารถส่งผลต่อสภาพแวดล้อมนั้นได้

คู่นอนใหม่สามารถนำพาแบคทีเรียที่แตกต่างเข้ามา น้ำอสุจิสามารถเพิ่มค่า pH ของช่องคลอดได้ชั่วคราว และการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของ BV ที่สูงขึ้น

CDC ยังระบุว่า BV พบได้น้อยมากในผู้ที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อน

ทั้งหมดนี้ไม่ได้หมายความว่าการวินิจฉัย BV พิสูจน์ว่าคู่นอนนอกใจหรือติดเชื้อมาให้คุณ

นอกจากนี้ยังไม่ได้หมายความว่าคุณควรละเว้นการตรวจ STI หลังจากการสัมผัสใหม่ BV มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ STI บางชนิด ดังนั้นสองประเด็นนี้อาจทับซ้อนกันได้

BV สามารถแพร่กระจายระหว่างคู่นอนเพศหญิงได้หรือไม่?

แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับ BV และรูปแบบจุลินทรีย์ในช่องคลอดที่คล้ายคลึงกัน สามารถเกิดขึ้นระหว่างคู่นอนเพศหญิง และ BV พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงมากกว่าในประชากรกลุ่มอื่น

อย่างไรก็ตาม การจัดการคู่นอนนั้นซับซ้อนกว่าการรักษา BV เหมือน Chlamydia หรือ Gonorrhea

หากคุณมี BV ที่กลับมาเป็นซ้ำและมีคู่นอนเป็นเพศหญิง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับรูปแบบดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทั้งสองฝ่ายมีอาการ

ความเครียดทำให้เกิด BV ได้หรือไม่?

ความเครียดไม่ถือว่าเป็นสาเหตุโดยตรงที่ได้รับการพิสูจน์ของ BV

การศึกษาบางชิ้นพบความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดที่สูงขึ้นกับความเสี่ยงของ BV ที่มากขึ้น นักวิจัยกำลังพิจารณาความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และจุลินทรีย์ในช่องคลอด แต่กลไกเหล่านั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

ดังนั้นคำตอบที่เป็นประโยชน์คือ:

ความเครียดอาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ แต่คุณไม่ได้เป็น BV เพียงเพราะคุณมีสัปดาห์ที่เครียด

สิ่งนี้ควรค่าแก่การกล่าวถึง เนื่องจาก BV มาพร้อมกับเหตุผลมากพอที่คนจะโทษตัวเอง

การลดความเครียดก็ยังคงดีต่อสุขภาพโดยรวม การนอนหลับ และความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ แต่ไม่ควรถือเป็นการรักษาการติดเชื้อ BV ที่กำลังดำเนินอยู่

เสื้อผ้ารัดรูป สระว่ายน้ำ ที่รองนั่งชักโครก และน้ำตาล ไม่ใช่สาเหตุที่ได้รับการพิสูจน์ของ BV

มีหลายสิ่งที่ผู้คนโทษว่าเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในช่องคลอด ซึ่งไม่ใช่สาเหตุของ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียที่ได้รับการพิสูจน์

สิ่งเหล่านี้ได้แก่:

• ที่รองนั่งชักโครก
• สระว่ายน้ำ
• อ่างน้ำร้อน
• การใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรองตามปกติ
• เสื้อผ้ารัดรูป
• ชุดชั้นในใยสังเคราะห์
• น้ำตาลในอาหาร

บางสิ่งเหล่านี้มักถูกกล่าวถึงร่วมกับการติดเชื้อรา แต่ BV และการติดเชื้อราเป็นภาวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

BV เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด

การติดเชื้อราเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตมากเกินไปของ Candida ซึ่งเป็นเชื้อรา

ความแตกต่างนั้นสำคัญ เพราะการรักษาก็แตกต่างกันด้วย ครีมฆ่าเชื้อราที่หาซื้อได้ทั่วไปสามารถรักษาการติดเชื้อราบางชนิดได้ แต่ไม่สามารถรักษา BV ได้

โดยทั่วไป:

• BV: ตกขาวสีเทาหรือสีขาวขุ่น มักมีกลิ่นคาวปลา
• การติดเชื้อรา: ตกขาวสีขาวขุ่น มีอาการคันมาก มักไม่มีกลิ่นคาวปลาแรง

อาการอาจทับซ้อนกัน และบางคนอาจมีภาวะมากกว่าหนึ่งอย่างพร้อมกัน หากคุณไม่แน่ใจว่ากำลังเผชิญกับอะไร การตรวจเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือกว่าการพยายามวินิจฉัยตัวเองจากตกขาวหรือกลิ่นเพียงอย่างเดียว

หากอาการแสบร้อนหรือระคายเคืองเป็นอาการหลักของคุณ คู่มือนี้เกี่ยวกับสาเหตุของ อาการแสบร้อน ในบริเวณช่องคลอด ครอบคลุมความเป็นไปได้อื่นๆ

ทำไมฉันถึงเป็น BV ซ้ำๆ?

หากคุณกำลังถามว่า "ทำไมฉันถึงเป็น BV ซ้ำๆ?" คำตอบมักจะไม่ใช่ว่าคุณทำอะไรผิด

BV ที่กลับมาเป็นซ้ำ เป็นเรื่องปกติ

เหตุผลหนึ่งที่เป็นไปได้คือไบโอฟิล์มที่มีจุลินทรีย์หลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับ BV แบคทีเรียในไบโอฟิล์มอาจกำจัดได้ยากกว่าแบคทีเรียที่อยู่ในของเหลวในช่องคลอด นักวิจัยยังคิดว่าความยากลำบากในการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดที่คงที่และมี Lactobacillus เป็นส่วนใหญ่ อาจเป็นสาเหตุของการกลับมาเป็นซ้ำ

ปัจจัยอื่นๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน กิจกรรมทางเพศ การเปลี่ยนแปลงคู่นอน การใช้ถุงยางอนามัย การสวนล้างช่องคลอด การสูบบุหรี่ และความแตกต่างส่วนบุคคลของจุลินทรีย์ในช่องคลอด อาจส่งผลต่อโอกาสที่ BV จะกลับมาเป็นซ้ำ

ประเด็นสำคัญคือ การกลับมาเป็นซ้ำเป็นลักษณะของ BV ไม่ใช่ความล้มเหลวของสุขอนามัย

หาก BV กลับมาเป็นซ้ำ อย่าเพียงแต่ลองผลิตภัณฑ์ที่หาซื้อได้เองไปเรื่อยๆ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับว่าคุณต้องการ:

• การตรวจซ้ำเพื่อยืนยันว่าเป็น BV จริงหรือไม่
• การตรวจ STI เมื่อเหมาะสม
• แผนการรักษาที่แตกต่างออกไป
• การรักษาแบบกดอาการระยะยาวสำหรับการกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง
• การหารือว่าการรักษาคู่นอนเหมาะสมในสถานการณ์ของคุณหรือไม่

การรักษาคู่นอนสำหรับ BV ที่กลับมาเป็นซ้ำเป็นประเด็นที่กำลังพัฒนา ACOG ได้ออกแนวทางปรับปรุงในปี 2025 โดยแนะนำให้แพทย์พิจารณาการรักษาคู่นอนเพศชายไปพร้อมกันในผู้ใหญ่บางรายที่มีอาการ BV ที่กลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งไม่ได้หมายความว่าการรักษาคู่นอนจำเป็นสำหรับทุกครั้ง ACOG อธิบายคำแนะนำที่ปรับปรุงแล้วที่นี่

หากการรักษาซ้ำกลายเป็นรูปแบบที่เกิดขึ้น ควรพิจารณาเปรียบเทียบ Wisp และ August สำหรับการรักษา BV ค่าใช้จ่าย และความรวดเร็ว

คุณสามารถทำอะไรเพื่อลดความเสี่ยงของ BV?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกัน BV ได้อย่างแน่นอน แต่คุณสามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยบางอย่างที่ทราบว่าเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้

• อย่าสวนล้างช่องคลอด
• หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอมภายในช่องคลอด
• พิจารณาใช้ถุงยางอนามัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสังเกตเห็นรูปแบบอาการหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ หรือขอความช่วยเหลือในการเลิกหากคุณสูบบุหรี่
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• หาก BV กลับมาเป็นซ้ำ ให้สอบถามเกี่ยวกับแผนการจัดการการกลับมาเป็นซ้ำ แทนที่จะรักษาตัวเองซ้ำๆ

คุณไม่สามารถควบคุมทุกสิ่งที่ส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอดของคุณได้ และคุณก็ไม่จำเป็นต้องทำ

เป้าหมายไม่ใช่การสร้างกิจวัตรที่สมบูรณ์แบบ แต่เป็นเพียงการหลีกเลี่ยงการรบกวนสภาพแวดล้อมของช่องคลอดโดยไม่จำเป็น และรับการดูแลที่เหมาะสมเมื่อมีอาการ

เมื่ออาการ BV ต้องการพบแพทย์แทนการรักษาเองที่บ้าน

อาการ BV ทั่วไปมักไม่ใช่อาการฉุกเฉิน แต่บางอาการไม่ควรถือว่าเป็น BV โดยไม่ได้ประเมินทางการแพทย์

ควรรีบไปพบแพทย์หากคุณมี:

• อาการปวดท้องน้อยหรือปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง
• มีไข้หรือหนาวสั่นร่วมกับอาการปวดท้องน้อยหรือตกขาวผิดปกติ
• เลือดออกทางช่องคลอดมากผิดปกติ
• อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงสาเหตุอื่นนอกเหนือจาก BV ที่ไม่ซับซ้อน รวมถึงโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ

นัดหมายพบแพทย์ในเร็วๆ นี้หาก:

• คุณตั้งครรภ์และมีอาการผิดปกติในช่องคลอด
• อาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น
• อาการกลับมาเป็นซ้ำ
• คุณมีความเสี่ยงจากการมีเพศสัมพันธ์ใหม่และอาจต้องตรวจ STI
• ตกขาวหรืออาการอื่นๆ ของคุณแตกต่างจากที่คุณเคยมีมาก่อน

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษากรณี:

• คุณตั้งครรภ์ หรืออาจตั้งครรภ์
• คุณกำลังพิจารณาใช้กรดบอริก
• คุณวางแผนจะใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลืออยู่
• คุณเคยมีปฏิกิริยาต่อ Metronidazole หรือยาอื่นมาก่อน
• คุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณคือ BV การติดเชื้อรา หรืออย่างอื่น

สำหรับอาการที่ไม่ใช่อาการฉุกเฉิน การปรึกษาแพทย์ออนไลน์ผ่าน August ด้วยค่าบริการ 39 ดอลลาร์ จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสามารถประเมินอาการและประวัติของคุณ และตัดสินใจว่าการรักษามีความเหมาะสมหรือไม่

Telehealth มีข้อจำกัด การนัดหมายผ่านวิดีโอไม่สามารถทำการตรวจภายใน ตรวจค่า pH ของช่องคลอด หรือเก็บตัวอย่างช่องคลอดเพื่อตรวจได้ หากอาการของคุณไม่ชัดเจน รุนแรง กลับมาเป็นซ้ำ หรือบ่งชี้ถึงการติดเชื้ออื่น การตรวจในสถานที่จริงอาจยังคงเป็นขั้นตอนต่อไปที่ดีที่สุด

ข้อสรุป: BV คือความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ ไม่ใช่ความล้มเหลวของสุขอนามัย

อะไรเป็นสาเหตุของ BV? การเปลี่ยนแปลงสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด

แบคทีเรีย Lactobacillus ที่ช่วยป้องกันลดลง แบคทีเรียชนิดอื่นเพิ่มจำนวน และสภาพแวดล้อมของช่องคลอดมีความเป็นกรดน้อยลง นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดการเปลี่ยนแปลงนี้จึงเกิดขึ้นในแต่ละกรณี แต่ปัจจัยต่างๆ เช่น การสวนล้างช่องคลอด การสัมผัสทางเพศบางอย่าง การไม่ใช้ถุงยางอนามัย และการสูบบุหรี่ มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น

สิ่งที่สำคัญไม่แพ้กันคือการรู้ว่า อะไรไม่ได้เป็นสาเหตุของ BV การ "สกปรก" การล้างไม่เพียงพอ การใช้ห้องน้ำสาธารณะ หรือการว่ายน้ำในสระ ไม่ใช่สาเหตุที่ได้รับการพิสูจน์

หากคุณเป็น BV อย่าตอบสนองด้วยการทำความสะอาดให้มากขึ้น การสวนล้างช่องคลอดและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดภายในสามารถรบกวนสภาพแวดล้อมของช่องคลอด แทนที่จะแก้ไข

และหาก BV กลับมาเป็นซ้ำ อย่าโทษตัวเอง BV ที่กลับมาเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติ และอาจต้องการกลยุทธ์การรักษาที่แตกต่างออกไป

คำถามที่พบบ่อย

BV สามารถหายเองได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่?

บางครั้ง BV สามารถหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา แต่ไม่มีวิธีที่น่าเชื่อถือในการคาดการณ์ว่าอาการจะหายไปเมื่อใดหรือเมื่อใด

หากคุณมีอาการ CDC แนะนำให้ประเมินและรักษา BV อาจดูคล้ายกับการติดเชื้อรา Trichomoniasis และภาวะช่องคลอดอื่นๆ ดังนั้นการวินิจฉัยตัวเองจากกลิ่นหรือตกขาวเพียงอย่างเดียวจึงไม่น่าเชื่อถือเสมอไป

ทำไม BV ถึงมีกลิ่นแรงขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์หรือช่วงมีประจำเดือน?

แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับ BV สามารถผลิตสารระเหยที่ทำให้เกิดกลิ่นคาวที่เป็นลักษณะเฉพาะ

น้ำอสุจิและเลือดประจำเดือนสามารถเปลี่ยนแปลงค่า pH ของช่องคลอดได้ชั่วคราว ซึ่งอาจทำให้กลิ่นสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น กลิ่นที่แรงขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้หมายความว่าคุณติดเชื้อใหม่ในคืนนั้น

Probiotics, โยเกิร์ต หรือกรดบอริก ช่วยหยุด BV ไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

ไม่

หลักฐานปัจจุบันไม่สนับสนุน Probiotics หรือโยเกิร์ตว่าสามารถใช้ทดแทนการรักษา BV ที่แนะนำได้ แผนการรักษาบางอย่างอาจรวมถึงกรดบอริกทางช่องคลอดสำหรับผู้ที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้ง แต่ไม่ใช่การรักษาลำดับแรก และควรใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่แพทย์แนะนำเท่านั้น

กรดบอริกเป็นพิษหากกลืนกิน และไม่ควรใช้เป็นยาพื้นบ้านทั่วไป

คุณสามารถเป็น BV ได้หรือไม่ หากไม่เคยมีเพศสัมพันธ์?

ใช่ แม้ว่า BV จะพบได้น้อยในผู้ที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์

BV คือความไม่สมดุลของแบคทีเรีย ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามแบบแผน ดังนั้นกิจกรรมทางเพศจึงไม่จำเป็นต่อการเกิด BV การสวนล้างช่องคลอด การสูบบุหรี่ การได้รับยาปฏิชีวนะ และความแตกต่างส่วนบุคคลของแบคทีเรียในช่องคลอด ล้วนส่งผลต่อสมดุลของแบคทีเรียได้

การเป็น BV เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ STI หรือไม่?

ใช่ CDC ระบุว่า BV มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ STI หลายชนิด รวมถึง HIV, Chlamydia, Gonorrhea และ Trichomoniasis

นั่นไม่ได้หมายความว่า BV ทำให้เกิด STI แต่หมายความว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ BV อาจทำให้ติดเชื้อบางชนิดได้ง่ายขึ้น นั่นคือเหตุผลหนึ่งที่การตรวจ STI อาจเหมาะสมเมื่อคุณมีความเสี่ยงจากการมีเพศสัมพันธ์ใหม่

BV อันตรายระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

อาการ BV ระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์

BV ระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงการคลอดก่อนกำหนดและการถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด CDC แนะนำให้รักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการ ดูแนวทางการรักษา BV ของ CDC

ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะที่เหลืออยู่ หรือรักษาตัวเองด้วยกรดบอริกในระหว่างตั้งครรภ์ ติดต่อผู้ให้บริการ OB ของคุณหากคุณมีอาการผิดปกติในช่องคลอด

ความเครียดทำให้เกิด BV หรือไม่?

ความเครียดไม่ใช่สาเหตุโดยตรงที่ได้รับการพิสูจน์ของ BV การวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดที่สูงขึ้นกับความเสี่ยงของ BV แต่ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงความสัมพันธ์ดังกล่าว

ช่วงเวลาที่เครียดอาจเป็นหนึ่งในหลายปัจจัย ไม่ใช่สิ่งที่คุณควรโทษตัวเองเมื่อเป็น BV