ฝีคือการติดเชื้อที่รูขุมขน ซีสต์คือถุงเซลล์ผิวหนังที่ถูกกักขังโดยไม่ติดเชื้อ ในคำถามระหว่างซีสต์กับฝี ความเจ็บปวดและความรวดเร็วคือสิ่งที่บ่งบอก: ฝีจะปวดภายในไม่กี่วัน ซีสต์จะอยู่โดยไม่เจ็บปวดเป็นเวลาหลายเดือน รอยนูนใดๆ ที่แดง ร้อน และบอบช้ำ ถือว่าติดเชื้อและต้องการการดูแลจากแพทย์
TL;DR: ประเด็นสำคัญ
- ฝีคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่รูขุมขน ซีสต์คือการอุดตัน: เซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วติดอยู่ในถุง
- ความเจ็บปวดและระยะเวลาที่ปรากฏแยกแยะพวกมันได้ดีกว่าลักษณะภายนอก อาการปวดและเกิดขึ้นใหม่หมายถึงฝี อาการไม่ปวดและเกิดขึ้นนานแล้วหมายถึงซีสต์
- ซีสต์ที่อักเสบมีประสิทธิภาพกลายเป็นฝี และได้รับการรักษาเช่นเดียวกับฝี
- ประคบด้วยความร้อน 15 ถึง 20 นาที 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน หยุดทันทีที่ 5 ถึง 7 วันหากไม่ดีขึ้น
- ห้ามบีบ เจาะ หรือกรีดสิ่งเหล่านี้ที่บ้านเด็ดขาด
ฝีคือการติดเชื้อ ซีสต์คือถุงเซลล์ผิวหนังที่ถูกกักขัง
ในการเปรียบเทียบฝีกับซีสต์ ความแตกต่างอยู่ที่สาเหตุ ไม่ใช่รูปร่าง ฝีคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่รูขุมขน ดังนั้นจึงปวดตั้งแต่แรกและแย่ลงประมาณสามถึงเจ็ดวัน ซีสต์คือถุงเคราตินและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วที่ปิดสนิท โดยไม่มีการติดเชื้อ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงอยู่ใต้ผิวหนังโดยไม่เจ็บปวดเป็นเวลาหลายปี
กลไกอธิบายอาการ MedlinePlus อธิบายฝี (furuncle) ว่าเป็นการติดเชื้อที่รูขุมขนและเนื้อเยื่อผิวหนังรอบๆ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก Staphylococcus aureus ที่เจาะทะลุเนื้อเยื่อรูขุมขนที่เสียหาย หนอง ความร้อน และอาการปวดตุบๆ คือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และสิ่งเหล่านี้จะมาถึงอย่างรวดเร็ว
ซีสต์ไม่มีการตอบสนองดังกล่าว Cleveland Clinic อธิบายซีสต์ผิวหนังกำพร้า (epidermoid cyst) ว่าเป็นถุงปิดใต้ผิวหนังที่เต็มไปด้วยเคราตินและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้ว ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิวหนังติดอยู่ใต้ผิวหนังแทนที่จะหลุดลอกออกตามปกติ ส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดและเติบโตช้า หากใครเรียกของคุณว่า "ซีสต์ต่อมไขมัน" นั่นคือการเรียกผิดที่พบบ่อยสำหรับสิ่งเดียวกัน
ดังนั้นระยะเวลาจึงแตกต่างกันอย่างมาก ฝีจะปรากฏภายในไม่กี่วัน ซีสต์จะปรากฏเป็นสัปดาห์ถึงหลายปี และคนส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นโดยบังเอิญ
คำถามที่แท้จริงไม่ใช่ชื่อ แต่เป็นว่ารอยนูนนั้นติดเชื้อหรือไม่
การเรียกซีสต์หรือฝีมีความสำคัญน้อยกว่าสถานะการติดเชื้อ เพราะซีสต์ที่สงบซึ่งอยู่ๆ ก็แดงและปวด ได้เข้าสู่ขอบเขตทางการแพทย์เดียวกับฝี Cleveland Clinic ชี้ให้เห็นว่าซีสต์ผิวหนังกำพร้าจะไวต่อการสัมผัส ร้อน บวม หรือมีหนองไหลออกมาก็ต่อเมื่อเกิดการอักเสบหรือติดเชื้อเท่านั้น จนกว่าจะเกิดเหตุการณ์นี้ ซีสต์ก็เป็นเรื่องของความสวยงาม หลังจากนั้น มันก็เป็นเรื่องของการติดเชื้อ
การปรับมุมมองนี้จะเปลี่ยนสิ่งที่คุณต้องทำต่อไป เมื่อซีสต์เกิดการอักเสบ มันต้องการการกรีดและระบายโดยแพทย์เช่นเดียวกับฝีจริง ไม่ใช่การบีบที่บ้าน MedlinePlus ชี้ให้เห็นว่าฝีที่ลึกหรือมีขนาดใหญ่และคาร์บุนเคิล มักต้องการให้แพทย์กรีดและระบายหนอง โดยให้ยาปฏิชีวนะสงวนไว้สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรง ลุกลาม หรือเกิดขึ้นซ้ำ หากคุณกำลังพิจารณาว่าการดูแลแบบเร่งด่วนสามารถระบายซีสต์ได้หรือไม่ คำตอบขึ้นอยู่กับการอักเสบ ไม่ใช่สิ่งที่คุณเรียกมัน
การตรวจสอบสามข้อที่กระจกเงาสามารถบอกคุณได้ว่าคุณมีอะไร
มันคือฝีหรือซีสต์? ตรวจสอบสามข้อ ใช้เวลาประมาณหนึ่งนาที ไม่ต้องใช้อุปกรณ์
- การทดสอบแรงกด การกดเบาๆ ทำให้เกิดอาการปวดกับฝี มักจะปวดอย่างรุนแรง ซีสต์ที่ไม่เจ็บปวดจะไม่มีอาการปวดภายใต้แรงกดเดียวกัน
- การทดสอบการเคลื่อนไหว ดันรอยนูนไปด้านข้าง ซีสต์มักจะเลื่อนไปมาได้อย่างอิสระใต้ผิวหนังในลักษณะของถุงที่แข็ง เรียบ และเป็นก้อน ฝีจะรู้สึกร้อน ติดแน่น และยึดติดกับผิวหนังด้านบน มักมีหัวหนอง
- การทดสอบระยะเวลา น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์บ่งบอกถึงฝี หลายเดือนถึงหลายปีบ่งบอกถึงซีสต์
การได้คำตอบว่า "ซีสต์" สองข้อและ "ฝี" หนึ่งข้อไม่ใช่การรับประกัน นั่นหมายความว่าคุณอาจมีซีสต์ที่เริ่มอักเสบ และ 48 ชั่วโมงถัดไปจะบอกคุณว่ามันกำลังจะติดเชื้อหรือไม่ ติดตามอาการแทนการคาดเดาจากความจำ: แอปพลิเคชันคู่หูสุขภาพอย่าง August AI สามารถช่วยคุณบันทึกว่ารอยนูนปรากฏขึ้นเมื่อใด ขนาดเท่าใด และเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในแต่ละวัน ซึ่งเป็นประวัติที่แพทย์จะสอบถาม
เมื่อรอยนูนทั้งสองดูเหมือนกัน รูตรงกลางคือตัวตัดสิน
ในการคาบเกี่ยวระหว่างซีสต์ผิวหนังกำพร้ากับฝี ซีสต์ที่อักเสบและฝีสามารถมีลักษณะเหมือนกันทุกประการ: แดง บวม อ่อนไหว อาจมีหนองไหลออกมา รูปภาพไม่สามารถแยกแยะพวกมันได้ในระยะนี้ และแพทย์ส่วนใหญ่ก็ไม่สามารถแยกแยะได้จากการมองเห็นเพียงอย่างเดียว
เงื่อนงำที่ยังคงอยู่เมื่อเกิดการอักเสบคือรูเปิดตรงกลาง (central punctum) ซึ่งเป็นรูเล็กๆ ที่มองเห็นได้ตรงกลางที่ถุงเชื่อมต่อกับพื้นผิว และประวัติว่าก้อนนั้นอยู่ที่นั่นก่อนที่จะอักเสบ ฝีจริงจะมีรูขุมขนเป็นศูนย์กลางและปรากฏขึ้นภายในไม่กี่วัน โดยไม่มีรอยนูนก่อนหน้านี้ในบริเวณนั้น ซีสต์ประเภทอื่นๆ เป็นไปตามรูปแบบการเติบโตช้าและไม่เจ็บปวดเช่นเดียวกัน: ซีสต์หนังศีรษะ (pilar cysts) บนหนังศีรษะ และมิลเลีย (milia) ซึ่งเป็นตุ่มสีขาวเล็กๆ บนใบหน้า
นี่คือสิ่งที่หน้าส่วนใหญ่จะไม่บอกคุณ: เมื่อก้อนเกิดการอักเสบ การชนะการโต้เถียงนี้จะไม่เปลี่ยนสิ่งใดในขั้นตอนต่อไปของคุณ ปฏิบัติต่อมันว่าติดเชื้อไม่ว่าจะกรณีใดก็ตาม
การประคบอุ่นสามารถช่วยฝีได้ การบีบสิ่งใดสิ่งหนึ่งจะไม่ช่วย
ใช้ผ้าประคบอุ่นชุบน้ำหมาดๆ เป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน ความร้อนจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตเฉพาะที่ และช่วยให้ฝีขึ้นถึงหัวและระบายออกเองได้ นั่นคือขั้นตอนทั้งหมด และมีจุดสิ้นสุดที่ชัดเจน: Cleveland Clinic แนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากฝีไม่ดีขึ้นภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์ ดังนั้น ให้เวลา 5 ถึง 7 วันแล้วหยุดการรักษาด้วยตนเอง
อย่าบีบ เจาะ หรือกรีดมันออก Cleveland Clinic ระบุอย่างชัดเจนว่าการบีบหรือกรีดฝีที่บ้านสามารถดันการติดเชื้อให้ลึกลงไปและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ ได้ ผลที่ตามมาที่แท้จริงคือการติดเชื้อสแตฟฟ์หรือ MRSA ที่แพร่กระจายในผิวหนังรอบๆ และรอยแผลเป็นที่กว้างกว่าการระบายโดยแพทย์ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการค้นหาวิธีการกำจัดฝีในชั่วข้ามคืนจึงไม่นำไปสู่สิ่งที่เป็นประโยชน์ ฝีจะหายในไม่กี่วัน ไม่ใช่ไม่กี่ชั่วโมง และวิธีการที่อ้างว่ารวดเร็วคือวิธีการที่ก่อให้เกิดความเสียหาย
ปิดด้วยผ้าพันแผลที่สะอาด ล้างมือทั้งก่อนและหลัง และอย่าแบ่งปันผ้าเช็ดตัวหรือมีดโกนในขณะที่กำลังระบาย ซีสต์ที่สงบและไม่เจ็บปวดไม่ต้องทำอะไรเลย ต้องการอะไรเลย
หากคุณต้องการให้แพทย์ดูในวันนี้ การเข้าชม $39 ออนไลน์จาก August เชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสามารถประเมินรอยนูนและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องสั่งยาหรือไม่ โปรดทราบถึงข้อจำกัด: การเข้าชมทางไกลไม่สามารถระบายหรือตัดก้อนออกได้ หากต้องการการกรีดและระบาย คุณต้องได้รับการดูแลแบบตัวต่อตัว
ไม่ใช่มะเร็งทุกก้อนที่รอได้: เมื่อใดควรเพิ่มระดับและเร็วแค่ไหน
โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:
- มีไข้ 101°F (38.3°C) หรือสูงกว่าพร้อมกับหนาวสั่น
- มีรอยแดงลามออกจากรอยนูน
- เติบโตอย่างรวดเร็ว เจ็บปวดอย่างรุนแรง หรือมีก้อนขนาดใหญ่กว่าประมาณ 2 นิ้ว (5 ซม.)
- ฝีบนใบหน้า โดยเฉพาะจมูกหรือริมฝีปากบน หรือที่กระดูกสันหลัง
- ฝีหลายจุดที่เชื่อมต่อกันพร้อมกับไข้และอ่อนเพลีย
สิ่งสุดท้ายนี้มีชื่อเรียก Cleveland Clinic กำหนดคาร์บุนเคิลว่าเป็นกลุ่มของฝีที่เชื่อมต่อกัน ซึ่งแตกต่างจากฝีเดี่ยว คาร์บุนเคิลสามารถทำให้เกิดไข้ หนาวสั่น และอ่อนเพลีย อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับฝีและคาร์บุนเคิล หากตรงกับสิ่งที่คุณเห็น
จองนัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก: ไม่มีการปรับปรุงหลังจากดูแลที่บ้านประมาณหนึ่งสัปดาห์ หรือฝีกลับมาเป็นซ้ำที่เดิม หรือคุณเป็นฝีซ้ำที่อื่น การกลับมาเป็นซ้ำคือสัญญาณที่คนส่วนใหญ่มองข้าม ขอให้ทำการป้ายแผลและเพาะเชื้อเพื่อตรวจหา MRSA แทนที่จะทำตามขั้นตอนการประคบครั้งที่สี่ CDC ชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อที่ผิวหนังจาก MRSA มักมีลักษณะเป็นแผลที่เจ็บปวด แดง มีหนอง ซึ่งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นรอยกัดแมงมุม และแผลใดๆ ที่แดง บวม ร้อน หรือมีหนองไหลออกมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้ จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มหาก: คุณเป็นเบาหวาน โรคอ้วน โรคผิวหนังอักเสบหรือโรคผิวหนังอื่นๆ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีการติดเชื้อสแตฟฟ์ Cleveland Clinic แสดงรายการเหล่านี้ว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของฝี และยังเพิ่มโอกาสที่การดูแลที่บ้านเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ
หากคุณไม่แน่ใจจริงๆ ว่ารอยนูนของคุณอยู่ในสามระดับนั้น ตัวตรวจสอบอาการ August AI ฟรี จะช่วยแนะนำอาการของคุณและบ่งบอกระดับความเร่งด่วนก่อนที่คุณจะจองอะไร
คำถามที่พบบ่อย
คุณสามารถแยกฝีจากซีสต์จากรูปภาพออนไลน์ได้หรือไม่?
โดยปกติไม่ได้ การดูรูปภาพฝีกับซีสต์ไม่สามารถแยกแยะในกรณีที่สำคัญได้ เพราะซีสต์ที่อักเสบและฝีจะมองเห็นเหมือนกันคือรอยนูนที่แดง บวม อ่อนไหว คุณสมบัติสองอย่างที่แยกพวกมันออกจากกันอย่างแท้จริง คือรอยนูนนั้นเคลื่อนที่อย่างอิสระใต้นิ้วของคุณหรือไม่ และมันมีมานานแค่ไหน ซึ่งมองไม่เห็นในภาพถ่าย
ฝีหรือซีสต์จะทิ้งรอยแผลเป็นไว้หรือไม่?
บางครั้ง ฝีเล็กๆ ที่ระบายออกเองมักจะหายเรียบเนียนโดยมีเพียงรอยเปลี่ยนสีชั่วคราว การบีบมัน หรือจำเป็นต้องระบายด้วยการผ่าตัดที่ลึกเนื่องจากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นอย่างมาก ซีสต์ที่ได้รับการระบายออกอาจทิ้งรอยบุ๋มเล็กๆ หรือรอยเส้นตรงที่ถุงถูกเปิดออก ซึ่งโดยทั่วไปจะจางหายไปในเวลาหลายเดือน
ซีสต์ต้องผ่าตัดออกหรือไม่?
ไม่ ซีสต์ที่ไม่เจ็บปวดและไม่เคลื่อนไหวสามารถปล่อยทิ้งไว้ได้เรื่อยๆ และหลายคนก็ทำเช่นนั้นเป็นเวลาหลายปี หากเกิดการอักเสบ ขั้นตอนปกติคือการระบายออกก่อนเพื่อจัดการกับการติดเชื้อ จากนั้นจึงค่อยทำการตัดถุงออกโดยเลือกในอีกหลายสัปดาห์ต่อมาเมื่อเนื้อเยื่อสงบลง การเอาถุงออกคือสิ่งที่ป้องกันไม่ให้มันกลับมาเติมอีก
ฝีก่อให้เกิดการติดเชื้อไปยังผู้อื่นหรือไม่?
ใช่ แบคทีเรียสแตฟฟ์ในหนองสามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นและไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายคุณเอง CDC ชี้ให้เห็นว่าผ้าเช็ดตัว มีดโกน ผ้าปูเตียงที่ใช้ร่วมกัน และอุปกรณ์ออกกำลังกายที่ไม่ได้ทำความสะอาดเป็นเส้นทางปกติ ปิดฝีที่มีหนองไหล ล้างมือหลังสัมผัสผ้าพันแผล และซักผ้าเช็ดตัวและผ้าปูที่นอนด้วยน้ำร้อน
ฉันควรใช้ผ้าประคบอุ่นต่อไปหลังจากฝีเริ่มระบายหรือไม่?
ใช่ ใช้ผ้าประคบต่อไปในขณะที่ยังคงมีหนองไหลอยู่ เนื่องจากความร้อนจะช่วยให้โพรงระบายออกจนหมด แทนที่จะปิดหนอง ควรปิดด้วยผ้าพันแผลที่สะอาดและแห้งระหว่างการประคบ และเปลี่ยนผ้าพันแผลนั้นเมื่อเปียก ล้างมือทุกครั้ง ซักผ้าเช็ดตัวแยกต่างหาก และอย่าแกะหรือขยายปากแผล
สรุป: รักษาการติดเชื้อ ไม่ใช่ป้ายชื่อ
ไม่เจ็บปวดและเคลื่อนที่ได้เป็นเวลาหลายเดือนเกือบแน่นอนว่าเป็นซีสต์ ปวดและเติบโตอย่างรวดเร็วที่รูขุมขนเกือบแน่นอนว่าเป็นฝี แดง ร้อน และลุกลามคือการติดเชื้อไม่ว่าจะกรณีใด และนั่นคือเวอร์ชันเดียวของคำถามฝีกับซีสต์ที่เปลี่ยนแปลงช่วงบ่ายของคุณ เริ่มต้นขั้นตอนการประคบ หยุดที่ 5 ถึง 7 วันหากไม่ดีขึ้น และเพิ่มระดับทันทีหากมีสัญญาณอันตราย
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบกับภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
