Aminoglutethimide คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Aminoglutethimide เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ขัดขวางการผลิตฮอร์โมนบางชนิดของร่างกาย โดยเฉพาะคอร์ติซอลและเอสโตรเจน การออกฤทธิ์ยับยั้งฮอร์โมนนี้ทำให้มีประโยชน์ในการรักษาโรคมะเร็งบางชนิดและภาวะที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนบางอย่าง แม้ว่าจะไม่ค่อยมีการสั่งจ่ายในปัจจุบันเนื่องจากมีทางเลือกในการรักษาแบบใหม่ๆ แต่ก็ยังคงเป็นส่วนสำคัญของแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยบางรายเมื่อยาอื่นๆ ไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถใช้ได้

Aminoglutethimide คืออะไร?

Aminoglutethimide จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า aromatase inhibitors และ adrenal suppressants ทำงานโดยรบกวนเอนไซม์ที่ร่างกายของคุณใช้ในการสร้างฮอร์โมน เช่น คอร์ติซอลและเอสโตรเจน ลองนึกภาพว่าเป็นการเบรกเบาๆ บนเส้นทางการผลิตฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายของคุณ

ยานี้ได้รับการพัฒนาขึ้นครั้งแรกในปี 1960 และถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายทศวรรษในการรักษาภาวะที่ไวต่อฮอร์โมน แม้ว่ายาใหม่ๆ จะเข้ามาแทนที่ส่วนใหญ่สำหรับการใช้งานหลายอย่าง แต่ aminoglutethimide ยังคงมีสถานการณ์เฉพาะที่แพทย์พบว่ามีประโยชน์สำหรับผู้ป่วย

Aminoglutethimide ใช้สำหรับอะไร?

Aminoglutethimide ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามที่ขึ้นอยู่กับเอสโตรเจนในการเจริญเติบโต นอกจากนี้ยังมีการสั่งจ่ายสำหรับกลุ่มอาการคุชชิง ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลมากเกินไป แพทย์ของคุณอาจพิจารณายานี้เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลดีหรือไม่เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ในการรักษามะเร็งเต้านม ยานี้ช่วยลดระดับเอสโตรเจนทั่วร่างกายของคุณ เนื่องจากมะเร็งเต้านมบางชนิดต้องการเอสโตรเจนในการเจริญเติบโตและแพร่กระจาย การลดระดับฮอร์โมนเหล่านี้สามารถช่วยชะลอหรือหยุดการลุกลามของมะเร็งได้

สำหรับกลุ่มอาการคุชชิง อะมิโนกลูทีทิไมด์ทำงานโดยการปิดกั้นการผลิตคอร์ติซอลในต่อมหมวกไตของคุณ ซึ่งสามารถช่วยลดอาการที่ไม่สบายตัวและอาจเป็นอันตรายที่มาพร้อมกับการมีคอร์ติซอลในระบบของคุณมากเกินไป

อะมิโนกลูทีทิไมด์ทำงานอย่างไร

อะมิโนกลูทีทิไมด์ถือเป็นยาที่ปิดกั้นฮอร์โมนที่มีฤทธิ์ปานกลาง ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์เฉพาะที่ร่างกายของคุณต้องการในการผลิตเอสโตรเจนและคอร์ติซอล ยาชนิดนี้ขัดขวางกระบวนการทางเคมีที่สร้างฮอร์โมนเหล่านี้

สำหรับการปิดกั้นเอสโตรเจน จะป้องกันการเปลี่ยนแอนโดรเจนเป็นเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อต่างๆ ทั่วร่างกายของคุณ ซึ่งรวมถึงการปิดกั้นการผลิตเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อไขมัน กล้ามเนื้อ และแม้แต่ในเซลล์มะเร็งเต้านมเอง

เมื่อรักษากลุ่มอาการคุชชิง ยาจะปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า 11β-hydroxylase ในต่อมหมวกไตของคุณ เอนไซม์นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการผลิตคอร์ติซอล ดังนั้นการปิดกั้นจึงช่วยลดระดับคอร์ติซอลที่มากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุของอาการคุชชิง

ฉันควรทานอะมิโนกลูทีทิไมด์อย่างไร

ทานอะมิโนกลูทีทิไมด์ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละ 2-4 ครั้งพร้อมอาหาร การทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการปวดท้องและช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้ดีขึ้น แบ่งปริมาณยาให้เท่าๆ กันตลอดทั้งวันเพื่อรักษาระดับยาในระบบของคุณให้คงที่

กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว อย่าบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด เพราะอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกายของคุณ หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ด ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณในขนาดที่ต่ำกว่าและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาและลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียง ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เสมอ เนื่องจากการให้ยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการตอบสนองของแต่ละบุคคล

ฉันควรทานอะมิโนกลูทีทิไมด์นานแค่ไหน

ระยะเวลาในการรักษาด้วยอะมิโนกลูเทธิไมด์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภาวะเฉพาะของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับมะเร็งเต้านม คุณอาจต้องรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี ในขณะที่สำหรับกลุ่มอาการคุชชิง ระยะเวลาขึ้นอยู่กับว่ามีการใช้เป็นมาตรการชั่วคราวหรือการรักษาในระยะยาว

แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจเลือดและการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่าคุณควรทานยาต่อไปนานแค่ไหน พวกเขาจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การตอบสนองของอาการของคุณ ผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบ และสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณ

ห้ามหยุดทานอะมิโนกลูเทธิไมด์อย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน ร่างกายของคุณอาจต้องใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาหรือทำให้อาการของคุณแย่ลง

ผลข้างเคียงของอะมิโนกลูเทธิไมด์คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อะมิโนกลูเทธิไมด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา

ผลข้างเคียงทั่วไปที่คุณอาจพบ ได้แก่:

• อาการง่วงนอนหรืออ่อนเพลีย โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• เวียนหัวหรือรู้สึกวูบเมื่อยืนขึ้น
• ผื่นผิวหนังหรืออาการคัน
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• เบื่ออาหาร
• ปวดศีรษะ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา อย่างไรก็ตาม หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวนคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้พวกเขาสามารถช่วยคุณจัดการได้

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่าแต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งอาจรวมถึงปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง สัญญาณของภาวะต่อมหมวกไตทำงานบกพร่อง (อ่อนเพลียอย่างรุนแรง อ่อนแรง ความดันโลหิตต่ำ) หรือสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ (หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก)

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรง เช่น อาการแพ้อย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับตับ หรือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการนับเซลล์เม็ดเลือด แพทย์ของคุณจะติดตามคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้

ใครไม่ควรใช้ Aminoglutethimide?

Aminoglutethimide ไม่เหมาะสำหรับทุกคน คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ผู้หญิงที่อาจตั้งครรภ์จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ใช้ยานี้

ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างควรหลีกเลี่ยง aminoglutethimide หรือใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเท่านั้น ภาวะเหล่านี้รวมถึงโรคตับรุนแรง การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ หรือประวัติการแพ้อย่างรุนแรงต่อยา

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ โรคเบาหวาน หรือโรคหัวใจ แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในขณะที่คุณกำลังใช้ aminoglutethimide ยานี้อาจส่งผลต่อภาวะเหล่านี้และอาจต้องปรับการรักษาอื่นๆ ของคุณ

แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ Aminoglutethimide อาจทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ อีกมากมาย รวมถึงยาละลายลิ่มเลือด ยาชัก และยาปฏิชีวนะบางชนิด

ชื่อทางการค้าของ Aminoglutethimide

ชื่อทางการค้าที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับ aminoglutethimide คือ Cytadren แม้ว่ายาชนิดนี้ส่วนใหญ่จะมีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญในปัจจุบัน ในบางประเทศ อาจมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าอื่น ๆ หรืออาจต้องสั่งซื้อเป็นพิเศษจากร้านขายยาของคุณ

เนื่องจากการมีจำหน่ายของแบรนด์แตกต่างกันไปตามสถานที่ และยาชนิดนี้ไม่ได้ถูกสั่งจ่ายบ่อยนักในปัจจุบัน เภสัชกรของคุณอาจต้องสั่งซื้อยาชนิดนี้โดยเฉพาะสำหรับคุณ นี่เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่ามีสิ่งผิดปกติกับใบสั่งยาของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Aminoglutethimide

ยาใหม่หลายชนิดได้เข้ามาแทนที่อะมิโนกลูทีทิไมด์สำหรับการใช้งานส่วนใหญ่ สำหรับการรักษาโรคมะเร็งเต้านม ยับยั้งเอนไซม์อะโรมาเทสชนิดใหม่ เช่น อะนาสโตรโซล เลโทรโซล และเอ็กเซเมสเทน มักถูกเลือกใช้มากกว่า เนื่องจากมีความจำเพาะเจาะจงและโดยทั่วไปมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

สำหรับกลุ่มอาการคุชชิง ทางเลือกอื่น ๆ ได้แก่ คีโตโคนาโซล เมไทราโพน และไมโตเทน แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาใหม่ ๆ เช่น มิเฟพริสโตน หรือพาซิรีโอไทด์ ขึ้นอยู่กับชนิดของกลุ่มอาการคุชชิงที่คุณเป็น

การเลือกทางเลือกอื่นขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ปัจจัยด้านสุขภาพอื่น ๆ และการตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อน ๆ ของคุณ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

อะมิโนกลูทีทิไมด์ดีกว่ายาที่ปิดกั้นฮอร์โมนชนิดอื่น ๆ หรือไม่

อะมิโนกลูทีทิไมด์ไม่ได้ดีกว่าหรือแย่กว่ายาที่ปิดกั้นฮอร์โมนชนิดอื่น ๆ เพียงแต่แตกต่างกัน ยับยั้งเอนไซม์อะโรมาเทสชนิดใหม่มักถูกเลือกใช้สำหรับโรคมะเร็งเต้านม เนื่องจากมีความจำเพาะเจาะจงมากกว่าและมักทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า

อย่างไรก็ตาม อะมิโนกลูทีทิไมด์สามารถมีประโยชน์ในสถานการณ์เฉพาะได้ ผู้ป่วยบางรายอาจตอบสนองต่อยานี้ได้ดีกว่ายาชนิดใหม่ หรืออาจไม่สามารถใช้ยาชนิดใหม่ได้เนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือปฏิกิริยาระหว่างยา

แพทย์ของคุณจะพิจารณาหลายปัจจัยเมื่อเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ รวมถึงสภาพของคุณโดยเฉพาะ สุขภาพโดยรวม ยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น สิ่งที่ดีที่สุดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับอะมิโนกลูทีทิไมด์

อะมิโนกลูทีทิไมด์ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่

อะมิโนกลูทีทิไมด์สามารถใช้ในผู้ป่วยเบาหวานได้ แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด ยานี้อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและอาจมีปฏิกิริยากับยาเบาหวาน แพทย์ของคุณจะต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น และอาจต้องปรับการรักษาเบาหวานของคุณ

หากคุณเป็นเบาหวาน ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์ รายงานการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ ในระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ และอย่าปรับยาเบาหวานของคุณโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันกิน Aminoglutethimide มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณกิน aminoglutethimide เกินกว่าที่กำหนดไว้โดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษของคุณทันที การกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมอย่างรุนแรง สับสน คลื่นไส้ อาเจียน และอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างอันตราย

อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ – รีบไปพบแพทย์ทันที นำขวดยาไปด้วยเพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบแน่ชัดว่าคุณกินอะไรและกินไปเท่าไหร่ อย่าพยายามทำให้อาเจียนเองเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์โดยเฉพาะ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมกินยา Aminoglutethimide?

หากคุณลืมกินยา ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่จะต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมกินไปและกินยาตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามกินยาสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมกิน

พยายามกินยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อช่วยให้คุณจำได้ คุณอาจพบว่าการตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้ตัวจัดระเบียบเม็ดยาเพื่อติดตามปริมาณยาของคุณมีประโยชน์

ฉันจะหยุดกิน Aminoglutethimide ได้เมื่อไหร่?

อย่าหยุดกิน aminoglutethimide โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะหยุดเมื่อใดอย่างปลอดภัย โดยพิจารณาจากผลตอบสนองของอาการของคุณต่อการรักษาและสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณ การหยุดกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาหรือทำให้อาการของคุณแย่ลง

เมื่อถึงเวลาที่จะหยุด แพทย์ของคุณอาจค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณลงในช่วงหลายสัปดาห์แทนที่จะหยุดทันที ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและลดความเสี่ยงของอาการถอนยา

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะกิน Aminoglutethimide ได้หรือไม่?

ควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยาอะมิโนกลูเทธิไมด์ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงทั่วไปของยานี้อยู่แล้ว การรวมกันยังอาจทำให้ตับของคุณทำงานหนักขึ้น ซึ่งเป็นอวัยวะที่ประมวลผลทั้งสองสาร

หากคุณเลือกที่จะดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ และระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับกิจกรรมที่ต้องใช้ความตื่นตัว เช่น การขับรถยนต์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ เนื่องจากสิ่งนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทาน