Atezolizumab คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Atezolizumab เป็นยาสำหรับรักษาโรคมะเร็งที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับมะเร็งบางชนิด ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนที่ป้องกันไม่ให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์มะเร็ง ซึ่งเป็นการกำจัด "เบรก" ออกจากความสามารถตามธรรมชาติของร่างกายในการต่อสู้กับมะเร็ง

ยานี้ให้ทางหลอดเลือดดำที่โรงพยาบาลหรือศูนย์รักษามะเร็ง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณตอบสนองได้ดีและจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

Atezolizumab คืออะไร?

Atezolizumab จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกัน คิดว่ามันเป็นยาที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณรับรู้และโจมตีเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ยาออกฤทธิ์โดยการกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่า PD-L1 ซึ่งเซลล์มะเร็งใช้เพื่อซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณ โดยการปิดกั้นโปรตีนนี้ atezolizumab ช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณ "มองเห็น" มะเร็งและโจมตีมันได้รุนแรงขึ้น

ยานี้ให้เฉพาะในสถานพยาบาลโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม คุณจะได้รับยาผ่านเข็มที่ใส่ในหลอดเลือดดำของคุณ โดยทั่วไปใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที

Atezolizumab ใช้สำหรับอะไร?

Atezolizumab รักษาโรคมะเร็งหลายชนิด รวมถึงมะเร็งปอดบางชนิด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมะเร็งตับ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่ายานี้เหมาะสมกับชนิดและระยะของมะเร็งของคุณหรือไม่

ยาชนิดนี้มักใช้เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลหรือเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย บางครั้งใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งอื่นๆ เพื่อให้การรักษาได้ผลมากขึ้น

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะทำการทดสอบเฉพาะเกี่ยวกับเนื้องอกของคุณเพื่อดูว่า atezolizumab มีแนวโน้มที่จะช่วยในสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่ มะเร็งบางชนิดไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทนี้ ดังนั้นการทดสอบเหล่านี้จึงช่วยแนะนำแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Atezolizumab ทำงานอย่างไร?

Atezolizumab ถือเป็นการรักษาแบบจำเพาะเจาะจงที่ทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ แทนที่จะเป็นพิษต่อเซลล์มะเร็งโดยตรงเหมือนกับการทำเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม ซึ่งทำให้เป็นแนวทางที่แตกต่างแต่มีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็ง

เซลล์มะเร็งมักจะสร้างโปรตีนที่เรียกว่า PD-L1 ซึ่งทำหน้าที่เหมือนสัญญาณ "อย่าโจมตีฉัน" ไปยังระบบภูมิคุ้มกันของคุณ Atezolizumab จะปิดกั้นสัญญาณนี้ ทำให้เซลล์ T และเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ของคุณสามารถรับรู้มะเร็งว่าเป็นภัยคุกคามได้

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถระบุเซลล์มะเร็งได้อย่างถูกต้องแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันก็จะสามารถโจมตีและทำลายเซลล์เหล่านั้นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น กระบวนการนี้อาจต้องใช้เวลา ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณอาจไม่เห็นผลลัพธ์ในทันที แต่อาจสังเกตเห็นการปรับปรุงในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

ฉันควรใช้ Atezolizumab อย่างไร?

คุณจะได้รับ atezolizumab ผ่านการให้ยาทางหลอดเลือดดำที่ศูนย์รักษามะเร็งของคุณทุกๆ 2, 3 หรือ 4 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับแผนการรักษาเฉพาะของคุณ โดยทั่วไปการให้ยาจะใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที

ก่อนการรักษาแต่ละครั้ง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณและอาจทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณพร้อมสำหรับยา คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการรักษา และคุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติในวันรักษา

เป็นประโยชน์ที่จะดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนและหลังการให้ยา ผู้ป่วยหลายรายพบว่าสะดวกสบายในการนำหนังสือ แท็บเล็ต หรือเพลงมาด้วย เนื่องจากคุณจะต้องนั่งนิ่งๆ ในระหว่างการรักษา

ฉันควรใช้ Atezolizumab นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย atezolizumab แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้ป่วยบางรายได้รับยานี้เป็นเวลาหลายเดือน ในขณะที่บางรายอาจใช้ยานี้ต่อไปเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น

แพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองของมะเร็งของคุณเป็นประจำผ่านการสแกนและการตรวจเลือด การรักษาโดยทั่วไปจะดำเนินต่อไปตราบเท่าที่มะเร็งตอบสนองและคุณทนต่อยาได้ดี

หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือมะเร็งไม่ตอบสนองต่อการรักษา แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการหยุดยา atezolizumab และสำรวจทางเลือกอื่นๆ ห้ามหยุดยานี้ด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาทีมดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ผลข้างเคียงของ Atezolizumab คืออะไร

เช่นเดียวกับยารักษามะเร็งอื่นๆ atezolizumab อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่เป็นทุกคนก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ ตั้งแต่ที่พบบ่อยที่สุดไปจนถึงที่พบน้อยที่สุด:

• ความเหนื่อยล้าและรู้สึกเหนื่อยมากกว่าปกติ
• ความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลด
• คลื่นไส้และอาเจียนเป็นครั้งคราว
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• ผื่นผิวหนังหรืออาการคัน
• ไอหรือหายใจถี่
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ
• มีไข้หรืออาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงถึงปานกลางและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณมีวิธีจัดการอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าแต่พบน้อยกว่าอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก atezolizumab มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที:

• ท้องเสียรุนแรงหรือปวดท้อง (อาจเกิดการอักเสบของลำไส้)
• ไอแห้งอย่างต่อเนื่องหรือหายใจลำบาก (อาจเกิดการอักเสบของปอด)
• ผิวหนังหรือตาเหลือง (อาจเกิดการอักเสบของตับ)
• ความเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงมากเกินไป (อาจเกิดปัญหาต่อมไร้ท่อ)
• ผื่นผิวหนังรุนแรงพร้อมตุ่มพองหรือผิวลอก
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือปวดศีรษะอย่างรุนแรง
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า

แม้ว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้จะเป็นที่น่ากังวล แต่ก็มักจะสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษาอย่างรวดเร็ว ทีมแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะเพื่อตรวจพบและรักษาปัญหาเหล่านี้ในระยะแรก

ใครไม่ควรใช้ Atezolizumab

Atezolizumab ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ ผู้ที่มีภาวะภูมิต้านตนเองบางอย่างอาจไม่ใช่ผู้สมัครที่ดีสำหรับยานี้

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา:

• โรคภูมิต้านตนเองที่ใช้งานอยู่ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัส
• ประวัติการปลูกถ่ายอวัยวะ (เนื่องจากยาที่กดภูมิคุ้มกัน)
• โรคตับหรือไตขั้นรุนแรง
• การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ซึ่งร่างกายของคุณกำลังต่อสู้
• การตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
• การให้นมบุตรหรือวางแผนที่จะให้นมบุตร

แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับความเสี่ยงในสถานการณ์เฉพาะของคุณ บางครั้งยาอาจยังคงใช้ได้โดยมีการติดตามอย่างระมัดระวัง แม้ว่าคุณจะมีเงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างก็ตาม

ชื่อทางการค้าของ Atezolizumab

Atezolizumab วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Tecentriq นี่เป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีสำหรับยานี้ในประเทศส่วนใหญ่

เมื่อคุณได้รับการรักษา ขวดหรือถุงยาจะติดป้ายกำกับว่า "Tecentriq" พร้อมกับชื่อสามัญ "atezolizumab" ทั้งสองชื่อหมายถึงยาตัวเดียวกัน

แตกต่างจากยาที่รับประทาน ไม่มีรุ่นทั่วไปของ atezolizumab เนื่องจากเป็นยาชีวภาพที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้กระบวนการผลิตพิเศษ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Atezolizumab

สารยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกันอื่นๆ อีกหลายชนิดทำงานคล้ายกับ atezolizumab แม้ว่าแต่ละชนิดจะมีการใช้งานและลักษณะผลข้างเคียงที่แตกต่างกันเล็กน้อย ทางเลือกเหล่านี้ ได้แก่ pembrolizumab (Keytruda) และ nivolumab (Opdivo)

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจพิจารณาการรักษาโรคมะเร็งประเภทอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการรักษาแบบจำเพาะเจาะจงชนิดต่างๆ เคมีบำบัดแบบดั้งเดิม หรือการฉายรังสี

การเลือกตัวเลือกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง การรักษาที่ผ่านมา สุขภาพโดยรวมของคุณ และการตอบสนองของเนื้องอกของคุณต่อการทดสอบ แพทย์ของคุณจะอธิบายว่าทำไมจึงแนะนำยา atezolizumab มากกว่าตัวเลือกอื่นๆ ที่มีอยู่

Atezolizumab ดีกว่า Pembrolizumab หรือไม่?

ทั้ง atezolizumab และ pembrolizumab เป็นสารยับยั้งจุดตรวจสอบภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ แต่ทำงานแตกต่างกันเล็กน้อยและได้รับการอนุมัติสำหรับมะเร็งชนิดต่างๆ ไม่มีตัวใดดีกว่าอีกตัวอย่างสากล

Atezolizumab ขัดขวางโปรตีน PD-L1 ในขณะที่ pembrolizumab ขัดขวางโปรตีน PD-1 ทั้งสองแนวทางช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับมะเร็งได้ แต่วิธีการเหล่านี้อาจได้ผลดีกว่าสำหรับเนื้องอกชนิดต่างๆ

แพทย์ของคุณจะเลือกระหว่างยาเหล่านี้โดยพิจารณาจากชนิด ระยะของมะเร็งของคุณ และสิ่งที่งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าได้ผลดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ การตัดสินใจเป็นแบบเฉพาะบุคคลอย่างมาก แทนที่จะเป็นแบบเดียวสำหรับทุกคน

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Atezolizumab

Atezolizumab ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

Atezolizumab สามารถใช้ได้ในผู้ป่วยเบาหวาน แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวัง ยาอาจส่งผลต่อต่อมไร้ท่อเป็นครั้งคราว รวมถึงต่อมที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการรักษา พวกเขาจะสังเกตสัญญาณของปัญหาต่อมหมวกไต ซึ่งอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายของคุณจัดการกับความเครียดและระดับน้ำตาลในเลือด

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทราบเกี่ยวกับโรคเบาหวานของคุณและยาที่คุณใช้สำหรับโรคนี้ พวกเขาจะประสานงานกับทีมดูแลเบาหวานของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาปลอดภัย

ฉันควรทำอย่างไรหากได้รับ Atezolizumab มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจาก atezolizumab ให้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม การใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก ยาจะถูกวัดและบริหารอย่างระมัดระวังโดยเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรม

หากคุณกังวลเกี่ยวกับขนาดยาหรือมีอาการผิดปกติหลังการรักษา โปรดติดต่อทีมรักษามะเร็งของคุณทันที พวกเขาสามารถประเมินได้ว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องกับยาหรือเป็นอย่างอื่น

โปรโตคอลความปลอดภัยที่ศูนย์รักษามะเร็งได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันข้อผิดพลาดในการให้ยา ดังนั้นให้เน้นที่การรายงานอาการที่น่ากังวลแทนที่จะกังวลเกี่ยวกับการได้รับยาเกินขนาด

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดการให้ยา Atezolizumab?

หากคุณพลาดการให้ยา atezolizumab ตามกำหนดการ โปรดติดต่อทีมรักษามะเร็งของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อกำหนดเวลาใหม่ พวกเขาจะพิจารณาเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการให้ยาครั้งต่อไปของคุณโดยพิจารณาจากเวลาที่ผ่านไป

การพลาดการให้ยาเพียงครั้งเดียวในบางครั้งจะไม่ทำให้การรักษาของคุณเสียหาย แต่การรักษาตามกำหนดการเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด โดยปกติแล้วทีมงานของคุณสามารถรองรับการกำหนดเวลาใหม่ได้ภายในไม่กี่วันหลังจากวันที่นัดหมายเดิมของคุณ

อย่าพยายามชดเชยการให้ยาที่พลาดไปโดยการรับการรักษาใกล้กันมากขึ้น ร่างกายของคุณต้องการเวลาในการตอบสนองต่อยาอย่างเหมาะสมระหว่างการให้ยาแต่ละครั้ง

ฉันจะหยุดทาน Atezolizumab ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดทาน atezolizumab หลังจากปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอย่างละเอียด การตัดสินใจขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งของคุณตอบสนองอย่างไร ผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบ และสุขภาพโดยรวมของคุณ

ผู้ป่วยบางรายหยุดการรักษาหลังจากที่มะเร็งของพวกเขายุบตัวลงอย่างมากหรือหายไปโดยสิ้นเชิง บางรายอาจต้องหยุดเนื่องจากผลข้างเคียงที่จัดการได้ยากเกินไป

แพทย์ของคุณจะใช้การสแกนและการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อพิจารณาเวลาที่เหมาะสมในการหยุดการรักษา การตัดสินใจนี้ทำร่วมกันเสมอระหว่างคุณและทีมดูแลสุขภาพของคุณ

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทาน Atezolizumab ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางเป็นที่ยอมรับได้ในขณะที่ได้รับ atezolizumab แต่ควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ แอลกอฮอล์อาจทำให้อาการข้างเคียงบางอย่างแย่ลง เช่น ความเหนื่อยล้าและคลื่นไส้

เนื่องจากยา atezolizumab อาจส่งผลต่อการทำงานของตับในบางครั้ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์เพื่อลดความเครียดต่อตับของคุณ พวกเขาจะติดตามการทำงานของตับของคุณตลอดการรักษา

โปรดแจ้งทีมดูแลสุขภาพของคุณตามความเป็นจริงเกี่ยวกับการบริโภคแอลกอฮอล์ของคุณ เพื่อให้พวกเขาสามารถให้คำแนะนำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณได้