เบนราลิซูแมบคืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

เบนราลิซูแมบเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยให้ผู้ป่วยโรคหอบหืดรุนแรงหายใจได้สะดวกขึ้น โดยมุ่งเป้าไปที่เซลล์ภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ทำให้เกิดการอักเสบในทางเดินหายใจ ยาฉีดนี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอล ซึ่งทำงานเหมือนขีปนาวุธนำวิถีเพื่อค้นหาและปิดกั้นเซลล์ที่เป็นสาเหตุของอาการหอบหืดของคุณ

หากคุณกำลังเผชิญกับโรคหอบหืดรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาพ่นแบบดั้งเดิม แพทย์ของคุณอาจแนะนำเบนราลิซูแมบเป็นการรักษาเพิ่มเติม ยานี้ออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีอาการหอบหืดที่เกิดจากระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลสูง

เบนราลิซูแมบคืออะไร?

เบนราลิซูแมบเป็นยาชีวภาพที่มุ่งเป้าไปที่และลดอีโอซิโนฟิล ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่สามารถทำให้อาการหอบหืดแย่ลงได้ ลองนึกภาพอีโอซิโนฟิลว่าเป็นยามรักษาความปลอดภัยที่กระตือรือร้นเกินไปในทางเดินหายใจของคุณ ซึ่งสร้างการอักเสบมากเกินไปเมื่อพยายามปกป้องคุณ

ยานี้ให้โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ซึ่งหมายความว่าจะฉีดใต้ผิวหนัง เช่นเดียวกับที่ผู้ป่วยเบาหวานฉีดอินซูลิน การฉีดมักจะให้ที่ต้นแขน ต้นขา หรือหน้าท้องของคุณ

เบนราลิซูแมบคือสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "การรักษาแบบมุ่งเป้า" เนื่องจากไม่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดของคุณ แต่จะเน้นไปที่วิถีทางเฉพาะที่ก่อให้เกิดอาการหอบหืดรุนแรง

เบนราลิซูแมบใช้สำหรับอะไร?

เบนราลิซูแมบส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลิกอย่างรุนแรงในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป แพทย์ของคุณน่าจะแนะนำยานี้หากอาการหอบหืดของคุณไม่สามารถควบคุมได้ดีแม้ว่าจะใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมในขนาดสูงร่วมกับยาควบคุมอื่นๆ ก็ตาม

ยาชนิดนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะที่เรียกว่า "โรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลิก" ซึ่งผลการตรวจเลือดแสดงให้เห็นระดับของอีโอซิโนฟิลสูงขึ้น เซลล์เหล่านี้สามารถทำให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องในทางเดินหายใจของคุณ ทำให้หายใจลำบากขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคหอบหืด

บางครั้งแพทย์ยังสั่งยาเบนราลิซูแมบสำหรับภาวะที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า โรคอีโอซิโนฟิลิกแกรนูโลมาโตซิสที่มีภาวะหลอดเลือดอักเสบ (EGPA) ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่หายากซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อหลายอวัยวะรวมถึงปอด

เบนราลิซูแมบทำงานอย่างไร?

เบนราลิซูแมบทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนที่เรียกว่า ตัวรับอินเตอร์ลิวคิน-5 ซึ่งเปรียบเสมือนสถานีเทียบเรือที่อีโอซิโนฟิลใช้รับสัญญาณ เมื่อยานี้ปิดกั้นตัวรับเหล่านี้ จะป้องกันไม่ให้อีโอซิโนฟิลได้รับข้อความที่จำเป็นต่อการอยู่รอดและเพิ่มจำนวน

ยานี้ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงและตรงเป้าหมาย เพราะไม่ได้แค่กดอาการชั่วคราวเท่านั้น แต่จะช่วยลดจำนวนของอีโอซิโนฟิลในเลือดและเนื้อเยื่อของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบน้อยลงในทางเดินหายใจของคุณเมื่อเวลาผ่านไป

ผลของเบนราลิซูแมบสามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หลังจากการฉีดแต่ละครั้ง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณไม่จำเป็นต้องรับประทานทุกวันเหมือนยาหอบหืดแบบดั้งเดิม คนส่วนใหญ่เริ่มเห็นการปรับปรุงอาการหอบหืดภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มการรักษา

ฉันควรใช้เบนราลิซูแมบอย่างไร?

เบนราลิซูแมบให้โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุก 4 สัปดาห์สำหรับสามครั้งแรก จากนั้นทุก 8 สัปดาห์หลังจากนั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอนวิธีฉีดด้วยตนเองที่บ้าน หรือคุณสามารถให้ฉีดที่คลินิกของแพทย์ได้

ก่อนฉีด ให้ปล่อยให้ยาปรับอุณหภูมิห้องโดยนำออกจากตู้เย็นประมาณ 30 นาทีก่อนหน้านี้ ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายจากการฉีด คุณสามารถฉีดเข้าที่ต้นแขน ต้นขา หรือหน้าท้อง โดยสลับตำแหน่งที่ฉีดในแต่ละครั้ง

คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานเบนราลิซูแมบพร้อมอาหาร หรือหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารก่อนการฉีด อย่างไรก็ตาม คุณควรทานยาแก้หอบหืดอื่นๆ ตามที่แพทย์สั่ง เนื่องจากเบนราลิซูแมบมีวัตถุประสงค์เพื่อทำงานควบคู่ไปกับแผนการรักษาเดิมของคุณ ไม่ได้ใช้เพื่อทดแทน

ควรล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนจัดการฉีด และห้ามเขย่ายา หากคุณสังเกตเห็นอนุภาคหรือการเปลี่ยนสีในสารละลาย ห้ามใช้และติดต่อร้านขายยาเพื่อขอเปลี่ยน

ฉันควรทานเบนราลิซูแมบนานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ทานเบนราลิซูแมบนานขึ้น มักจะหลายปี ตราบใดที่ยังช่วยควบคุมอาการหอบหืดได้ แพทย์ของคุณมักจะประเมินว่ายาได้ผลดีเพียงใดหลังจากได้รับการรักษาประมาณ 4 ถึง 6 เดือน

หากคุณมีอาการดีขึ้นอย่างมากในการควบคุมโรคหอบหืด อาการน้อยลง และลดความจำเป็นในการใช้ยาช่วยชีวิต แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำให้ทานเบนราลิซูแมบต่อไป บางคนพบว่าพวกเขาสามารถลดปริมาณยาแก้หอบหืดอื่นๆ ได้ในขณะที่ทานเบนราลิซูแมบ

การตัดสินใจที่จะหยุดเบนราลิซูแมบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการควบคุมโรคหอบหืดของคุณได้ดีเพียงใด ผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ และสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณ ห้ามหยุดทานเบนราลิซูแมบอย่างกะทันหันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

ผลข้างเคียงของเบนราลิซูแมบคืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เบนราลิซูแมบอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและจัดการได้

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับมากที่สุด:

• ปวดศีรษะ ซึ่งส่งผลกระทบต่อประมาณ 1 ใน 10 คน
• เจ็บคอหรือระคายเคืองคอ
• ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด เช่น รอยแดง บวม หรือปวดเล็กน้อย
• ไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันแรกหลังการฉีด
• ปวดหลังหรือปวดกล้ามเนื้อ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นได้เองภายในไม่กี่วันและไม่ค่อยจำเป็นต้องหยุดยา

ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าแต่พบได้น้อยกว่าอาจรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก ใบหน้าหรือลำคอบวม หรือผื่นขึ้นตามร่างกาย หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น เนื่องจากเบนราลิซูแมบมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ สังเกตอาการของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ต่อเนื่อง อ่อนเพลียผิดปกติ หรืออาการที่ไม่ดีขึ้นตามที่คาดไว้

ในบางกรณีที่หายากมาก บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่ากลุ่มอาการไฮเปอร์อีโอซิโนฟิลิก ซึ่งระดับอีโอซิโนฟิลจะสูงขึ้นอย่างอันตราย สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีการติดเชื้อปรสิตแฝง ดังนั้นแพทย์ของคุณจะตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา

ใครไม่ควรใช้เบนราลิซูแมบ?

เบนราลิซูแมบไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่ คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อเบนราลิซูแมบหรือส่วนประกอบใดๆ ในอดีต

ผู้ที่มีการติดเชื้อปรสิตอยู่ควรรอจนกว่าการติดเชื้อจะหายขาดก่อนเริ่มใช้เบนราลิซูแมบ ยานี้อาจรบกวนความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับปรสิตบางชนิด ซึ่งอาจทำให้อาการติดเชื้อแย่ลง

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ให้ปรึกษาความเสี่ยงและประโยชน์กับแพทย์ของคุณ แม้ว่าจะมีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับการใช้เบนราลิซูแมบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยาอาจผ่านรกและอาจส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์ได้

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรใช้เบนราลิซูแมบ เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิภาพในกลุ่มอายุดังกล่าว แพทย์ของคุณจะระมัดระวังในการสั่งจ่ายยานี้หากคุณมีประวัติภาวะภูมิต้านตนเองบางอย่าง

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้ที่ใช้ยาอื่นๆ ที่กดภูมิคุ้มกัน อาจต้องได้รับการติดตามดูแลเป็นพิเศษ หรืออาจไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาด้วยเบนราลิซูแมบ

ชื่อทางการค้าของเบนราลิซูแมบ

เบนราลิซูแมบถูกจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Fasenra ในหลายประเทศ รวมถึงสหรัฐอเมริกา แคนาดา และยุโรป นี่เป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับยานี้

Fasenra มีทั้งในรูปแบบกระบอกฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าและปากกาฉีดอัตโนมัติ ทำให้คุณสามารถบริหารยาเองที่บ้านได้ง่ายขึ้น ยานี้ผลิตโดย AstraZeneca และต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ

ปัจจุบันยังไม่มีรูปแบบยาสามัญของเบนราลิซูแมบ ซึ่งหมายความว่า Fasenra เป็นทางเลือกเดียวหากแพทย์ของคุณสั่งยานี้

ทางเลือกอื่นสำหรับเบนราลิซูแมบ

หากเบนราลิซูแมบไม่เหมาะกับคุณ ยาชีวภาพอื่นๆ หลายชนิดสามารถช่วยรักษาโรคหอบหืดรุนแรงได้ แพทย์ของคุณอาจพิจารณา mepolizumab (Nucala) หรือ reslizumab (Cinqair) ซึ่งมีเป้าหมายที่อีโอซิโนฟิลเช่นกัน แต่ทำงานแตกต่างกันเล็กน้อย

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ไม่เกี่ยวข้องกับอีโอซิโนฟิลโดยเฉพาะ ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ omalizumab (Xolair) ซึ่งมีเป้าหมายที่แอนติบอดี IgE หรือ dupilumab (Dupixent) ซึ่งปิดกั้นเส้นทางการอักเสบที่แตกต่างกัน

ทางเลือกที่ไม่ใช่ชีวภาพอาจรวมถึงยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมในขนาดที่สูงขึ้น ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์นาน หรือยาที่รับประทาน เช่น montelukast หรือ theophylline แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาว่าแนวทางใดดีที่สุดโดยพิจารณาจากชนิดของโรคหอบหืดและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

บางครั้งการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันได้ผลดีกว่ายาชนิดเดียว ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจปรับแผนการรักษาทั้งหมดของคุณ แทนที่จะเปลี่ยนจากยาชีวภาพชนิดหนึ่งไปเป็นอีกชนิดหนึ่ง

เบนราลิซูแมบดีกว่า Mepolizumab หรือไม่?

ทั้งเบนราลิซูแมบและเมโพลิซูแมบเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหอบหืดชนิดรุนแรงที่มีอีโอซิโนฟิลสูง แต่ทำงานในลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อย เบนราลิซูแมบมีแนวโน้มที่จะลดระดับอีโอซิโนฟิลลงอย่างมากและเป็นระยะเวลานานขึ้นระหว่างการให้ยา

ข้อได้เปรียบหลักของเบนราลิซูแมบคือคุณต้องการเพียงการฉีดทุกๆ 8 สัปดาห์หลังจากได้รับยาในขนาดเริ่มต้น ในขณะที่เมโพลิซูแมบต้องฉีดทุกๆ 4 สัปดาห์ ซึ่งอาจทำให้เบนราลิซูแมบสะดวกกว่าสำหรับบางคน

การศึกษาชี้ให้เห็นว่ายาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการลดอาการหอบหืดและปรับปรุงการทำงานของปอดได้คล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม บางคนอาจตอบสนองต่อยาชนิดหนึ่งได้ดีกว่าอีกชนิดหนึ่ง ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคล

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความชอบในการฉีด การคุ้มครองประกัน และการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาครั้งก่อนๆ เมื่อตัดสินใจเลือกระหว่างตัวเลือกเหล่านี้ ไม่มีตัวยาใดที่ดีกว่าอย่างสากล ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเบนราลิซูแมบ

เบนราลิซูแมบปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เบนราลิซูแมบถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ เนื่องจากไม่ได้ส่งผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิด เนื่องจากอาการหอบหืดรุนแรงอาจส่งผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณ

หากคุณเป็นโรคหัวใจ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการควบคุมโรคหอบหืดของคุณให้ดี เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เบนราลิซูแมบสามารถช่วยให้ควบคุมโรคหอบหืดได้ดีขึ้น ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพหัวใจของคุณในระยะยาว

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้เบนราลิซูแมบมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณฉีดเบนราลิซูแมบมากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาดจะเกิดขึ้นได้ยากกับยานี้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่จะต้องทำต่อไป

อย่าพยายาม "แก้ไข" สถานการณ์โดยการข้ามขนาดยาครั้งต่อไปหรือเปลี่ยนตารางการฉีดด้วยตนเอง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะตามปริมาณยาที่คุณได้รับเกินมาและเวลาที่เกิดขึ้น

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพลาดการใช้ยา Benralizumab?

หากคุณพลาดการฉีด benralizumab ตามกำหนดเวลา ให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อพิจารณาแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด โดยทั่วไป คุณควรใช้ยาในขนาดที่คุณพลาดทันทีที่คุณจำได้ จากนั้นดำเนินการตามตารางปกติของคุณ

อย่าใช้ยาในขนาดสองเท่าเพื่อชดเชยการฉีดที่พลาดไป แพทย์ของคุณอาจปรับตารางเวลาของคุณเล็กน้อยเพื่อให้คุณกลับมาอยู่ในเส้นทางเดิมโดยไม่กระทบต่อประสิทธิภาพของยา

ฉันจะหยุดใช้ Benralizumab ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดใช้ benralizumab ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากก็ตาม การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการหอบหืดและอาจเกิดอาการหอบหืดรุนแรงได้

โดยทั่วไป แพทย์ของคุณจะต้องการเห็นการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในการควบคุมโรคหอบหืดของคุณเป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่จะพิจารณาว่าคุณสามารถหยุดยาได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ บางคนอาจต้องใช้ benralizumab ในระยะยาวเพื่อควบคุมโรคหอบหืดได้ดี

ฉันสามารถเดินทางพร้อมกับ Benralizumab ได้หรือไม่?

ได้ คุณสามารถเดินทางพร้อมกับ benralizumab ได้ แต่คุณจะต้องวางแผนล่วงหน้า ยาจะต้องเก็บไว้ในตู้เย็น ดังนั้นคุณจะต้องมีกระเป๋าเก็บความเย็นพร้อมกับเจลเก็บความเย็นสำหรับการเดินทางที่นานกว่าสองสามชั่วโมง

สำหรับการเดินทางทางอากาศ ให้พกพายาในบรรจุภัณฑ์เดิมพร้อมกับจดหมายจากแพทย์ของคุณที่อธิบายว่าคุณต้องพกยาฉีด อย่าใส่ benralizumab ในกระเป๋าเดินทางที่โหลดใต้เครื่องบิน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิในห้องเก็บสัมภาระอาจทำให้ยาเสียหายได้