Brivaracetam คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Brivaracetam เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยควบคุมอาการชักในผู้ป่วยโรคลมชัก เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาที่เรียกว่ายากันชัก ซึ่งทำงานโดยการสงบสัญญาณไฟฟ้าที่มากเกินไปในสมองของคุณ ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้

ยานี้ช่วยให้ผู้ป่วยจัดการโรคลมชักมาตั้งแต่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ในปี 2016 แม้ว่าจะเป็นทางเลือกใหม่เมื่อเทียบกับยาชักอื่นๆ แต่ก็แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีในการศึกษาทางคลินิกและการใช้งานจริง

Brivaracetam ใช้สำหรับอะไร?

Brivaracetam ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาอาการชักแบบบางส่วนในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุอย่างน้อยหนึ่งเดือน อาการชักแบบบางส่วนเป็นอาการชักชนิดที่พบบ่อยที่สุด โดยที่กิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติเริ่มต้นในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของสมอง

โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะสั่งยา brivaracetam เป็นการรักษาแบบ "เพิ่มเติม" ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องรับประทานร่วมกับยากันชักอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่แล้ว วิธีการนี้มักจะได้ผลดีกว่าการใช้ยาเพียงชนิดเดียว

บางครั้งแพทย์อาจสั่งยา brivaracetam สำหรับอาการชักชนิดอื่นๆ หากเชื่อว่าอาจเป็นประโยชน์สำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ นี่เรียกว่าการใช้ "นอกเหนือจากฉลาก" และเป็นแนวทางปฏิบัติทั่วไปและเป็นที่ยอมรับในการแพทย์เมื่อแพทย์มีเหตุผลที่ดีที่จะเชื่อว่ายาอาจช่วยได้

Brivaracetam ทำงานอย่างไร?

Brivaracetam ทำงานโดยการจับกับโปรตีนเฉพาะในสมองของคุณที่เรียกว่า SV2A ซึ่งช่วยควบคุมวิธีการสื่อสารของเซลล์ประสาทระหว่างกัน เมื่อเกิดอาการชัก เซลล์ประสาทในสมองของคุณจะทำงานเร็วเกินไปและในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้

โดยการจับกับโปรตีน SV2A เหล่านี้ brivaracetam ช่วยชะลอการสื่อสารที่มากเกินไประหว่างเซลล์ประสาท ลองนึกภาพว่าเป็นผู้ควบคุมการจราจรที่ช่วยจัดการการไหลของสัญญาณไฟฟ้าในสมองของคุณ ป้องกันการจราจรติดขัดที่อาจนำไปสู่อาการชักได้

ยาชนิดนี้ถือว่ามีความแรงปานกลางในการควบคุมอาการชัก ไม่ใช่ตัวเลือกที่แข็งแกร่งที่สุดที่มีอยู่ แต่มีประสิทธิภาพสำหรับหลายๆ คน สิ่งที่ทำให้ยาชนิดนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งคือมักจะทำงานได้ดีกับยาแก้ชักชนิดอื่นๆ โดยไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นปัญหามากนัก

ฉันควรรับประทาน Brivaracetam อย่างไร?

คุณสามารถรับประทาน brivaracetam พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ - ไม่มีผลต่อประสิทธิภาพของยา อย่างไรก็ตาม การรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการไม่สบายท้องที่คุณอาจรู้สึกเมื่อเริ่มใช้ยาครั้งแรก

ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำหรือของเหลวอื่นๆ ห้ามบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด เนื่องจากอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกายของคุณ หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ด ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่ามีทางเลือกอื่นสำหรับคุณหรือไม่

ควรรับประทาน brivaracetam ในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้ระดับยาในร่างกายคงที่ หลายคนพบว่าการเชื่อมโยงการรับประทานยาเข้ากับกิจวัตรประจำวัน เช่น การแปรงฟันหรือการรับประทานอาหาร เป็นประโยชน์

หากคุณกำลังใช้ยาในรูปแบบสารละลายสำหรับรับประทาน ให้ใช้อุปกรณ์วัดที่มาพร้อมกับยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่ถูกต้อง ช้อนในครัวเรือนทั่วไปไม่แม่นยำเพียงพอสำหรับการวัดยาชนิดน้ำ

ฉันควรรับประทาน Brivaracetam นานแค่ไหน?

ผู้ป่วยโรคลมชักส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทาน brivaracetam ในระยะยาวเพื่อให้สามารถควบคุมอาการชักได้ดี ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงการรับประทานเป็นเวลาหลายปี และบางครั้งตลอดชีวิต ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคลมชักที่คุณเป็นและผลตอบสนองต่อการรักษาของคุณ

โดยปกติแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์เพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ กระบวนการนี้เรียกว่า การปรับขนาดยา ช่วยลดผลข้างเคียงในขณะที่ค้นหาขนาดยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการควบคุมอาการชักของคุณ

หลังจากที่คุณไม่มีอาการชักเป็นระยะเวลาหนึ่ง - โดยปกติอย่างน้อยสองปี - แพทย์ของคุณอาจหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการค่อยๆ ลดปริมาณยาของคุณ อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดของโรคลมชัก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) และสุขภาพโดยรวมของคุณ

ห้ามหยุดรับประทาน brivaracetam ทันทีทันใด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีและไม่มีอาการชัก การหยุดยาชักอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักมากขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงอาการที่เป็นอันตรายได้เสมอ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ กับกิจวัตรการใช้ยาของคุณ

ผลข้างเคียงของ Brivaracetam คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ brivaracetam อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่ อาการง่วงนอนหรือเหนื่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มใช้ยาครั้งแรก นี่คือผลข้างเคียงที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนบ่อยที่สุด:

• อาการง่วงนอนหรืออ่อนเพลีย
• เวียนหัว
• คลื่นไส้
• ปวดศีรษะ
• รู้สึกหงุดหงิดหรือกระสับกระส่าย
• ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานหรือการทรงตัว

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะลดลงเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจปรับขนาดยาของคุณหรือแนะนำวิธีจัดการกับอาการเหล่านี้

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่น่ากังวลมากขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที อาการเหล่านี้ไม่ค่อยพบเห็นได้บ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า
• ความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง
• อาการแพ้อย่างรุนแรงพร้อมผื่น ผายลม หรือบวม
• เวียนหัวอย่างรุนแรงหรือเป็นลม
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือความคิดที่ไม่ปกติ

หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากอาการรุนแรง

ใครไม่ควรใช้ Brivaracetam?

แม้ว่า brivaracetam โดยทั่วไปจะปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่มีบางสถานการณ์ที่ไม่เหมาะ แพทย์ของคุณจะพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยานี้

ผู้ที่มีอาการแพ้ brivaracetam หรือส่วนผสมใดๆ ของยานี้ไม่ควรใช้ยานี้ หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาชักอื่นๆ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติเหล่านี้

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณมี:

• ประวัติภาวะซึมเศร้าหรือภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ
• ปัญหาเกี่ยวกับไต
• โรคตับ
• ประวัติความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แม้ว่า brivaracetam อาจจำเป็นสำหรับการควบคุมอาการชักในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

คุณแม่ที่ให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ด้วย เนื่องจาก brivaracetam จำนวนเล็กน้อยสามารถส่งผ่านไปยังน้ำนมแม่ได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณได้

ชื่อทางการค้าของ Brivaracetam

Brivaracetam วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Briviact ในสหรัฐอเมริกาและอีกหลายประเทศ นี่เป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดที่คุณจะเห็นการสั่งจ่ายยาและติดฉลากที่ร้านขายยา

ยาผลิตโดย UCB ซึ่งเป็นบริษัทยาที่เชี่ยวชาญด้านภาวะทางระบบประสาท ไม่ว่าคุณจะได้รับชื่อทางการค้าหรือยาชื่อสามัญ ส่วนผสมออกฤทธิ์และความมีประสิทธิภาพควรเหมือนกัน

เมื่อไปรับยาตามใบสั่งแพทย์ ควรตรวจสอบกับเภสัชกรเสมอว่าคุณได้รับยาที่ถูกต้อง หากเม็ดยาดูแตกต่างจากที่คุณเคยใช้ อย่าลังเลที่จะสอบถาม - บางครั้งร้านขายยาจะสลับระหว่างผู้ผลิตที่แตกต่างกันของยาชนิดเดียวกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Brivaracetam

หาก brivaracetam ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นปัญหา มีทางเลือกอื่นสำหรับยากันชักหลายชนิดที่แพทย์ของคุณอาจพิจารณา การเลือกทางเลือกขึ้นอยู่กับชนิดของโรคลมชักที่คุณเป็นและวิธีการตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

ทางเลือกอื่นที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการชักแบบบางส่วน ได้แก่ levetiracetam (Keppra), lamotrigine (Lamictal) และ oxcarbazepine (Trileptal) ยาแต่ละชนิดเหล่านี้ทำงานในสมองแตกต่างกันไป ดังนั้นยาชนิดหนึ่งอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับคุณ

ตัวเลือกใหม่กว่า ได้แก่ perampanel (Fycompa), lacosamide (Vimpat) และ eslicarbazepine (Aptiom) ยาเหล่านี้ได้รับการพัฒนาเมื่อไม่นานมานี้และอาจมีข้อดีสำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาเก่าได้ดี

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการเมื่อเลือกทางเลือกอื่น รวมถึงชนิดของการชัก ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และความต้องการในชีวิตประจำวันของคุณ บางครั้ง วิธีที่ดีที่สุดเกี่ยวข้องกับการลองใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Brivaracetam ดีกว่า Levetiracetam หรือไม่

ทั้ง brivaracetam และ levetiracetam (Keppra) เป็นยากันชักที่มีประสิทธิภาพซึ่งทำงานในเส้นทางที่คล้ายกันในสมอง แต่แต่ละชนิดมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง ไม่มี

Brivaracetam นั้นมีความเกี่ยวข้องทางเคมีกับ levetiracetam แต่ได้รับการออกแบบมาเพื่ออาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์น้อยลง บางคนที่พบว่ามีอาการหงุดหงิด ก้าวร้าว หรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงเมื่อใช้ levetiracetam พบว่า brivaracetam สามารถทนได้ดีกว่า

Levetiracetam มีมานานกว่าและมีข้อมูลการวิจัยที่ครอบคลุมมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการใช้ในเด็กและระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบทั่วไป ทำให้มีราคาถูกกว่า brivaracetam สำหรับหลายๆ คน

การศึกษาชี้ให้เห็นว่ายาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพคล้ายคลึงกันในการควบคุมอาการชัก การเลือกระหว่างยาทั้งสองชนิดมักขึ้นอยู่กับผลข้างเคียง ค่าใช้จ่าย และการตอบสนองของแต่ละบุคคล บางคนใช้ยาชนิดหนึ่งได้ดีกว่า ในขณะที่บางคนชอบอีกชนิดหนึ่ง

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Brivaracetam

Brivaracetam ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคไตหรือไม่?

Brivaracetam สามารถใช้ได้ในผู้ป่วยโรคไต แต่แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดยา เนื่องจากไตของคุณช่วยกำจัดยาออกจากร่างกาย ปัญหาเกี่ยวกับไตอาจทำให้ยาสะสมในระดับที่สูงกว่าที่ตั้งใจไว้

หากคุณมีโรคไตในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาในขนาดที่ต่ำกว่าปกติ สำหรับผู้ป่วยโรคไตในระดับรุนแรง การลดขนาดยาอาจมีความสำคัญมากขึ้น แพทย์ของคุณจะติดตามการทำงานของไตและระดับยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสม

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันทาน Brivaracetam มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณทาน brivaracetam มากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษทันที การทานยามากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น อาการง่วงซึมอย่างรุนแรง สับสน หรือปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน

อย่ารอจนกว่าคุณจะรู้สึกสบายดี - การขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งที่ดีกว่า เตรียมขวดยาของคุณไว้กับตัวเมื่อคุณโทรศัพท์ เพื่อที่คุณจะได้บอกพวกเขาได้อย่างถูกต้องว่าคุณทานยาไปเท่าไหร่และเมื่อไหร่ หากคุณมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก หรือหมดสติ ให้โทร 911 ทันที

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมทานยา Brivaracetam?

หากคุณลืมทานยา brivaracetam ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมทานไป แล้วทานยาครั้งต่อไปตามเวลาปกติ

ห้ามทานยาสองครั้งในเวลาเดียวกันเพื่อชดเชยยาที่ลืมทาน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง หากคุณลืมทานยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องจัดยาเพื่อช่วยให้คุณติดตามตารางการทานยาของคุณ

ฉันจะหยุดทาน Brivaracetam ได้เมื่อไหร่?

คุณไม่ควรหยุดทาน brivaracetam โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการชักเป็นเวลานาน การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักซ้ำ ซึ่งอาจรุนแรงกว่าอาการชักครั้งแรกของคุณ

หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าเหมาะสมที่จะลองลดปริมาณยา การทำเช่นนี้จะค่อยๆ ทำอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะเวลาที่คุณไม่มีอาการชัก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) และสุขภาพโดยรวมของคุณ ก่อนตัดสินใจ

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทาน Brivaracetam ได้หรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือจำกัดปริมาณอย่างมากขณะทาน brivaracetam แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มอาการง่วงนอนและเวียนหัวที่เกิดจากยา ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะล้มหรือเกิดอุบัติเหตุได้มากขึ้น

แอลกอฮอล์อาจกระตุ้นให้เกิดอาการชักในผู้ป่วยโรคลมชักบางราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณดื่มหนักหรือดื่มแบบหักโหม หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและใส่ใจกับความรู้สึกของคุณเสมอ ปรึกษาการดื่มแอลกอฮอล์กับแพทย์ของคุณเสมอ เพื่อให้พวกเขาให้คำแนะนำส่วนบุคคลสำหรับสถานการณ์ของคุณ