ยาหยอดหู Ciprodex ใช้รักษาการติดเชื้อสองชนิด: โรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีท่อระบายน้ำในหู และโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน (หูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำ) ขนาดยาเท่ากันทั้งสองกรณี คือ 4 หยดในหูข้างที่ติดเชื้อ วันละสองครั้ง เป็นเวลา 7 วัน สำหรับผู้ป่วยอายุ 6 เดือนขึ้นไป ยาไม่สามารถรักษาอาการปวดหูได้ทุกชนิด

สรุปสั้นๆ: ประเด็นสำคัญ

  • มีข้อบ่งใช้ที่ได้รับการอนุมัติเพียง 2 กรณีเท่านั้น: การติดเชื้อในหูชั้นกลางในผู้ที่มีท่อระบายน้ำในหู และหูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำ
  • ขนาดยาเหมือนกันทั้งสองกรณี: 4 หยด วันละสองครั้ง เป็นเวลา 7 วัน
  • เกณฑ์อายุขั้นต่ำตามฉลากของ FDA คือ 6 เดือน ไม่ใช่ 6 ปี
  • อุ่นขวดยาก่อนใช้ นอนตะแคงโดยให้หูข้างที่รักษาอยู่ด้านบนประมาณ 60 วินาที และกดบริเวณหน้าใบหู (tragus) เฉพาะในกรณีที่มีท่อระบายน้ำในหูเท่านั้น
  • หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์หากมีผื่นลุกลาม บวมเกินช่องหู หรืออาการไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ยาไปแล้วหลายวัน

People also ask

ไม่ได้ค่ะ ยาหยอดหูไม่สามารถซึมผ่านเยื่อแก้วหูที่ยังปกติอยู่เข้าไปได้ จึงไม่สามารถเข้าถึงหูชั้นกลางที่ติดเชื้อได้ค่ะ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการติดเชื้อในหูชั้นกลางกรณีที่ไม่ได้ใส่ท่อระบายน้ำในหู แพทย์จึงต้องให้ยาปฏิชีวนะแบบกินแทน ที่ยา Ciprodex ใช้รักษาหูชั้นกลางได้นั้น เป็นเพราะท่อระบายน้ำในหูเป็นช่องทางให้ตัวยาไหลผ่านเข้าไปได้เท่านั้นค่ะ

โดยปกติแล้วไม่ควรค่ะ สำหรับอาการหูชั้นนอกอักเสบจากน้ำเข้าหู ควรดูแลหูให้แห้งตลอดระยะเวลาที่รักษา เพราะความชื้นที่สะสมอยู่คือต้นเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ นอกจากนี้ น้ำยังทำให้ตัวยาเจือจางและถูกชะล้างออกไปก่อนที่จะออกฤทธิ์ได้เต็มที่ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนกลับไปว่ายน้ำ ดำน้ำ หรือแช่น้ำตอนอาบน้ำนะคะ

ยาหยอดหู Ciprodex รักษาการติดเชื้อสองชนิด ไม่ใช่อาการปวดหูทุกชนิด

ยาหยอดหู Ciprodex ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาการติดเชื้อสองชนิดเท่านั้น: โรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน (การติดเชื้อในหูชั้นกลาง) ในผู้ป่วยอายุ 6 เดือนขึ้นไปที่มีท่อระบายน้ำในหู และโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน (หูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำ) ในผู้ป่วยอายุ 6 เดือนขึ้นไป รวมถึงผู้ใหญ่ด้วย ขนาดยาสำหรับทั้งสองกรณีคือ 4 หยด วันละสองครั้ง เป็นเวลา 7 วัน

นี่คือการใช้งานทั้งหมดของ Ciprodex ยาหยอดหู Ciprodex otic suspension ผสมยา 2 ชนิดในขวดเดียว: ciprofloxacin 0.3% ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ และ dexamethasone 0.1% ซึ่งเป็นสเตียรอยด์ ร้านยาของคุณอาจพิมพ์ชื่อสามัญ คือ ยาหยอดหู ciprofloxacin และ dexamethasone บนฉลาก ในกรณีของการติดเชื้อในหูชั้นกลาง เชื้อก่อโรคที่ยาออกฤทธิ์คือ S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, และ P. aeruginosa ส่วน Ciprodex สำหรับหูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำ จะครอบคลุมเชื้อที่จำกัดกว่า คือ S. aureus และ P. aeruginosa

มีประเด็นหนึ่งที่ควรแก้ไขอย่างชัดเจน เนื่องจากผลการค้นหามักผิดพลาดเสมอ หลายหน้าอ้างหรือสื่อเป็นนัยว่าอายุขั้นต่ำคือ 6 ปี แต่ ฉลาก CIPRODEX ที่เผยแพร่บน DailyMed (NIH/NLM) ในปี 2020 ระบุไว้ที่ 6 เดือนสำหรับทั้งสองข้อบ่งใช้ ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิผลสำหรับทารกที่อายุน้อยกว่า 6 เดือน

People also ask

อาจได้ในบางกรณีค่ะ การใช้ยาแบบหยอดหูจะมีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดน้อยมากเมื่อเทียบกับการกินยาไซโปรฟลอกซาซิน (Ciprofloxacin) ซึ่งถือว่าค่อนข้างปลอดภัย แต่การตัดสินใจขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้สั่งยาค่ะ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนจะมีบุตร หรือกำลังให้นมบุตร ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับยา รวมถึงแจ้งประวัติการใช้ยาในกลุ่มควิโนโลน (quinolone) อื่นๆ ที่คุณเพิ่งได้รับมาด้วยนะคะ

ไม่ได้ค่ะ ขวดที่เปิดแล้วอาจหมดอายุหรือมีการปนเปื้อน โดยเฉพาะถ้าปลายหลอดหยดไปสัมผัสกับหู ปัญหาที่ใหญ่กว่าคือเรื่องการวินิจฉัยค่ะ เพราะการติดเชื้อราหรือเชื้อไวรัสในช่องหูจะมีอาการคล้ายกับการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งยาตัวนี้จะรักษาไม่ได้ การซื้อยามาใช้เองจึงอาจทำให้เสียเวลาในการได้รับการรักษาที่ถูกต้องค่ะ

ความล้มเหลวส่วนใหญ่ของ Ciprodex เกิดจากความผิดพลาดในการใช้ยา ไม่ใช่ความผิดพลาดของยา

ยาหยอดหู ciprofloxacin dexamethasone เป็นยาเฉพาะที่ และยาปฏิชีวนะเฉพาะที่จะออกฤทธิ์ได้ก็ต่อเมื่อมีความเข้มข้นที่ถึงบริเวณที่ต้องการเท่านั้น นั่นทำให้เทคนิคการใช้ยาเป็นปัจจัยที่อยู่ในการควบคุมของคุณมากที่สุด

นี่คือเหตุผลที่ยาหยอดเป็นทางเลือกแรกตั้งแต่แรก แนวปฏิบัติทางคลินิกของ AAO-HNSF สำหรับโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน (2014) แนะนำให้ใช้ยาหยอดปฏิชีวนะเฉพาะที่เป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลันทั่วไปที่ไม่ซับซ้อน และไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานเป็นแนวทางการรักษาแรก เชื้อที่เป็นสาเหตุของหูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำมักจะดื้อต่อยาชนิดรับประทานทั่วไป และยาชนิดรับประทานจะมีความเข้มข้นต่ำในช่องหู การขอรับประทานยาเม็ดควบคู่ไปกับยาหยอดส่วนใหญ่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงโดยไม่ช่วยให้หายเร็วขึ้น

ข้อแม้คือ: หากช่องหูบวมจนแทบปิดสนิท เทคนิคที่สมบูรณ์แบบก็ยังไม่สามารถส่งยาไปยังผิวหนังที่ติดเชื้อได้ การแก้ไขคือการใช้ไม้พันสำลีที่คลินิกสอดเข้าไปเพื่อนำยาหยอดเข้าไปข้างใน ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน Dexamethasone ก็ช่วยได้เช่นกัน เนื่องจากการลดอาการบวมและปวดจะช่วยเปิดทางให้ยาปฏิชีวนะเข้าไปได้

People also ask

ไม่ต้องแช่ตู้เย็นค่ะ ให้เก็บขวดยาไว้ในอุณหภูมิห้องปกติ หลีกเลี่ยงแสงแดด และอย่าปล่อยให้ยาแข็งตัว การเก็บในที่เย็นจะยิ่งทำให้อาการเวียนศีรษะแย่ลง เพราะคุณจะต้องเสียเวลานำยาออกมาอุ่นนานขึ้นก่อนหยอดทุกครั้ง ควรเก็บยาในแนวตั้ง ปิดฝาให้สนิท และวางให้พ้นมือเด็กเสมอค่ะ

การอุ่นขวดยาและการกดหน้าใบหู (Tragus) ไม่ใช่ทางเลือกเพิ่มเติม

การรู้วิธีใช้ยาหยอดหู Ciprodex อย่างถูกต้องใช้เวลาประมาณ 90 วินาทีต่อหู และลำดับตามฉลากมีความเฉพาะเจาะจงด้วยเหตุผลที่ควรทำความเข้าใจ

  1. อุ่นขวดยาในมือที่ปิดไว้ประมาณหนึ่งถึงสองนาที
  2. เขย่าขวดยาให้เข้ากันดี
  3. นอนตะแคงโดยให้หูข้างที่ติดเชื้ออยู่ด้านบน
  4. หยอดยา 4 หยด โดยไม่ให้ปลายหลอดหยดสัมผัสกับหู นิ้ว หรือพื้นผิวใดๆ
  5. สำหรับโรคหูชั้นกลางอักเสบที่มีท่อระบายน้ำในหู ให้กดบริเวณหน้าใบหู (tragus) ซึ่งเป็นส่วนของกระดูกอ่อนเล็กๆ ด้านหน้าช่องหูเบาๆ 5 ครั้ง
  6. อยู่ในท่าเดิมประมาณ 60 วินาที หากรักษาทั้งสองหู ให้ทำตามขั้นตอนทั้งหมดซ้ำสำหรับหูข้างที่สอง

การอุ่นยาสำคัญเพราะของเหลวเย็นที่สัมผัสกับช่องหูอาจทำให้เวียนศีรษะหรือบ้านหมุน ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การหยอดยาก่อนนอนกลายเป็นการต่อสู้ การกดหน้าใบหู (tragus) สำคัญเฉพาะผู้ป่วยที่มีท่อระบายน้ำในหูเท่านั้น เนื่องจากหน้าที่ของมันคือการดัน Ciprodex otic suspension ผ่านท่อเข้าไปในหูชั้นกลาง โรคหูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำไม่จำเป็นต้องกดหน้าใบหูแต่อย่างใด

หากเด็กนั่งขึ้นหลังจาก 20 วินาที ให้จับเด็กนอนลงและทำท่าเดิมต่อไป อย่าเพิ่มยาอีก และการมีของเหลวไหลออกมาเล็กน้อยหลังจากนั้นเป็นเรื่องปกติ ไม่ใช่การใช้ยาไม่เต็มที่

ใช้ยาให้ครบ 7 วัน แม้ว่าหูจะรู้สึกดีขึ้นในวันที่สาม

ขนาดยา Ciprodex เท่ากันสำหรับข้อบ่งใช้ที่ได้รับการอนุมัติทั้งสองกรณี: 4 หยด (0.14 มล.) ในหูข้างที่ติดเชื้อ วันละสองครั้ง เป็นเวลา 7 วัน ตาม ฉลาก DailyMed ปี 2020 ยา Ciprodex otic suspension แต่ละครั้งจะให้ ciprofloxacin ประมาณ 0.42 มก. และ dexamethasone ประมาณ 0.14 มก.

นี่คือจุดที่สเตียรอยด์ทำงานขัดแย้งกับคุณ Dexamethasone จะช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมภายในสองสามวัน ทำให้หูรู้สึกดีขึ้นก่อนที่แบคทีเรียจะหมดไป การรู้สึกดีขึ้นไม่เหมือนกับการหายขาด และการหยุดยาในวันที่สามเป็นความล้มเหลวในการรักษาที่ผู้ป่วยทำเองบ่อยที่สุด ด้วยเหตุผลเดียวกับการใช้ยา รักษาเชื้อราที่ผิวหนังเฉพาะที่ ให้ครบตามกำหนด

อย่าเพิ่มระยะเวลาการใช้ยาเกินเจ็ดวันด้วยตัวเอง หากหูยังคงเจ็บหรือมีหนองหลังจากนั้น คำตอบคือการตรวจซ้ำ ไม่ใช่การหยอดเพิ่ม หากลืมใช้ยา? ให้ใช้ทันทีที่นึกออก แล้วกลับไปใช้ตารางเวลาปกติ ห้ามใช้ยาเป็นสองเท่า

อาการแสบเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ; ผื่นลุกลามไม่ใช่

ผลข้างเคียงของ Ciprodex จากการทดลองของฉลากเองนั้นไม่บ่อยและไม่รุนแรง ในบรรดาผู้ป่วย 400 รายที่ได้รับการรักษาโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันด้วยท่อระบายน้ำในหู มีอาการไม่สบายหู 3.0% และปวดหู 2.3% ในบรรดาผู้ป่วย 537 รายที่ได้รับการรักษาโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน มีอาการคันหู 1.5% และมีสิ่งตกค้างในหู 0.6% (DailyMed, 2020)

คาดหวังอาการแสบเล็กน้อยเมื่อหยอด อาการคันที่ไม่รุนแรง และบางครั้งมีรสขมหรือเหมือนโลหะ ซึ่งเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มีท่อระบายน้ำในหู เนื่องจากสารแขวนลอยสามารถไหลลงคอได้ การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อที่ไม่ไวต่อยา เช่น เชื้อรา ดังนั้น อาการคันที่กลับมาพร้อมกับของเหลวสีขาวคล้ายปุยหลังใช้ยาครบแล้ว เป็นเหตุผลที่ควรไปตรวจซ้ำ แทนที่จะใช้ยาต่อ

สิ่งที่ไม่คาดคิด: ผื่นลุกลาม ลมพิษ อาการบวม หรืออาการปวดและมีหนองที่แย่ลงหลังจากใช้ยาไปแล้วหลายวัน ฉลากเตือนว่าอาจเกิดปฏิกิริยาแพ้แบบรุนแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้เมื่อยา fluoroquinolones เช่น ciprofloxacin ถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบ หยุดใช้ยาทันทีที่พบสัญญาณของผื่นหรืออาการแพ้

อาการบางอย่างเกี่ยวกับหู หมายถึงต้องหยุดยาและไปพบแพทย์

คอร์สการรักษาส่วนใหญ่ดำเนินไปโดยไม่มีเหตุการณ์ใดๆ แต่บางสถานการณ์หมายความว่ายาหยอดเป็นเครื่องมือที่ไม่เหมาะสมกับอาการที่เป็นอยู่

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

  • มีอาการบวมที่ใบหน้าหรือลำคอ ลมพิษ ผื่นลุกลาม หรือหายใจลำบากหลังการใช้ยา
  • รอยแดง อาการบวม หรืออาการปวดลุกลามเกินกว่าช่องหูไปยังใบหน้า หนังศีรษะ หรือลำคอ หรือมีไข้สูง
  • มีอาการสูญเสียการได้ยินเฉียบพลันอย่างรุนแรง เวียนศีรษะอย่างรุนแรง หรือกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงหรือหย่อนคล้อยด้านที่ได้รับผลกระทบ

นัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก:

  • อาการปวดหู มีหนอง หรืออาการบวมไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ยาหยอดอย่างถูกต้องเป็นเวลาหลายวัน หรือมีอาการแย่ลง
  • มีอาการคันใหม่พร้อมกับของเหลวสีขาวปรากฏขึ้นหลังจากใช้ยาครบแล้ว

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาหาก:

  • คุณมีประวัติแพ้ ciprofloxacin หรือ quinolones อื่นๆ ซึ่งฉลากระบุว่าเป็นข้อห้ามใช้
  • การติดเชื้อในช่องหูอาจเกิดจากไวรัส รวมถึง herpes simplex ซึ่ง Ciprodex ไม่สามารถรักษาได้
  • ผู้ป่วยเป็นทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือน โปรดทราบว่าผลิตภัณฑ์นี้ไม่ควรใช้กับดวงตาหรือฉีด

หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณอยู่ในกลุ่มใด การเข้าพบ การดูแลเร่งด่วนออนไลน์ ราคา $39 ของ August จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งจะประเมินอาการของคุณและสั่งยาเมื่อเหมาะสม แพทย์จะเป็นผู้พิจารณา และการเข้าพบไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา โปรดทราบข้อจำกัด: การปรึกษาผ่านวิดีโอไม่สามารถมองเข้าไปในช่องหู ทำความสะอาดสิ่งตกค้าง หรือยืนยันว่าท่อระบายน้ำในหูเปิดอยู่หรือไม่ การติดเชื้อที่ลุกลามหรือหูที่ไม่ตอบสนองต่อยาหยอดจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์โดยตรง เนื่องจาก การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถลุกลามได้อย่างรวดเร็ว

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถใช้ Ciprodex สำหรับโรคหูชั้นกลางอักเสบได้หรือไม่หากลูกของฉันไม่มีท่อระบายน้ำในหู?

ไม่ได้ ยาหยอดไม่สามารถทะลุผ่านเยื่อแก้วหูที่สมบูรณ์ได้ ดังนั้นจึงไม่ถึงหูชั้นกลางซึ่งเป็นที่ที่การติดเชื้ออยู่ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมโรคหูชั้นกลางอักเสบที่ไม่มีท่อระบายน้ำในหูจึงต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานแทน Ciprodex มีข้อบ่งใช้สำหรับหูชั้นกลางได้ก็เพราะท่อระบายน้ำในหูสร้างช่องทางกายภาพให้สารแขวนลอยไหลผ่านเข้าไปได้

ฉันสามารถว่ายน้ำหรือให้หูเปียกขณะใช้ยาหยอดหู Ciprodex ได้หรือไม่?

โดยปกติไม่ได้ สำหรับโรคหูน้ำหนวกจากการว่ายน้ำ ให้รักษาหูให้แห้งตลอดคอร์สการรักษา เพราะความชื้นที่ตกค้างเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อตั้งแต่แรก น้ำยังเจือจางและชะล้างยาที่คุณเพิ่งหยอดไป ถามแพทย์ของคุณก่อนกลับไปว่ายน้ำ ดำน้ำ หรือแช่ศีรษะในอ่างอาบน้ำ

Ciprodex ปลอดภัยที่จะใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรหรือไม่?

บางครั้ง การหยอดหูทำให้มีการดูดซึมเข้าสู่ระบบน้อยมากเมื่อเทียบกับการกลืน ciprofloxacin ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าสบายใจ แต่การตัดสินใจขึ้นอยู่กับแพทย์ที่สั่งยา แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตรก่อนที่จะรับยา และแจ้งให้ทราบหากคุณเคยใช้ quinolone อื่นๆ เมื่อเร็วๆ นี้

ฉันสามารถใช้ยา Ciprodex ที่เหลือจากครั้งก่อนที่หูอักเสบได้หรือไม่?

ไม่ได้ ขวดที่เปิดแล้วอาจหมดอายุแล้วหรือปนเปื้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปลายหลอดหยดสัมผัสกับหู ปัญหาที่ใหญ่กว่าคือการวินิจฉัย: การติดเชื้อราหรือไวรัสในช่องหูมีลักษณะคล้ายกับการติดเชื้อแบคทีเรียและจะไม่ตอบสนอง ดังนั้นการรักษาตนเองจะทำให้การรักษาที่ได้ผลจริงล่าช้าออกไป

ฉันควรเก็บ Ciprodex อย่างไร และจำเป็นต้องแช่เย็นหรือไม่?

ไม่ต้องแช่เย็น เก็บขวดในอุณหภูมิห้องที่ควบคุมได้ หลีกเลี่ยงแสง และอย่าให้ยาแข็งตัว การเก็บในที่เย็นจะทำให้อาการเวียนศีรษะแย่ลง เนื่องจากคุณจะต้องอุ่นยาแขวนตะกอนนานขึ้นก่อนใช้ยาแต่ละครั้ง เก็บยาในแนวตั้ง ปิดฝาให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็กระหว่างการใช้งาน

ข้อสรุป

ยาหยอดหู Ciprodex ใช้ได้ผลดีกับการติดเชื้อสองชนิดที่ได้รับการอนุมัติ และผลลัพธ์ที่น่าผิดหวังส่วนใหญ่มักเกิดจากวิธีการให้ยา มากกว่าตัวยาเอง อุ่นขวดยา ถือท่าเดิมให้ครบหนึ่งนาที กดหน้าใบหู (tragus) เฉพาะกรณีที่มีท่อระบายน้ำในหู และใช้ยาให้ครบเจ็ดวัน

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบกับภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที