

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Dutasteride เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้เป็นหลักในการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) ซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่ขึ้น ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้ง 5-alpha reductase ซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นฮอร์โมนที่ทำให้ต่อมลูกหมากเติบโต แม้ว่า dutasteride จะถูกสั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก แต่บางครั้งก็ใช้แบบนอกป้ายกำกับสำหรับภาวะผมร่วงแบบผู้ชาย แม้ว่าจะไม่ใช่การใช้งานหลักที่ได้รับการอนุมัติก็ตาม
Dutasteride เป็นยาสังเคราะห์ที่กำหนดเป้าหมายเอนไซม์เฉพาะในร่างกายของคุณ โดยจะปิดกั้นเอนไซม์ 5-alpha reductase ทั้งสองชนิด ซึ่งรับผิดชอบในการเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เป็นไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT) DHT เป็นฮอร์โมนที่สามารถทำให้ต่อมลูกหมากของคุณมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีส่วนทำให้ผมร่วงในผู้ชาย
ยานี้มีฤทธิ์แรงกว่ายาที่คล้ายกันบางชนิดเนื่องจากปิดกั้นเอนไซม์ทั้งสองชนิด ทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดระดับ DHT โดยทั่วไปคุณจะเห็น dutasteride วางจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์เช่น Avodart และมาในรูปแบบแคปซูลเจลาตินนิ่มที่คุณกลืนทั้งเม็ด
Dutasteride ได้รับการสั่งจ่ายเป็นหลักเพื่อรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) ในผู้ชาย BPH คือการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นมะเร็ง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางเดินปัสสาวะที่ไม่สบาย เช่น ปัสสาวะลำบาก เริ่มปัสสาวะได้ยาก กระแสปัสสาวะอ่อน และต้องเข้าห้องน้ำบ่อยในเวลากลางคืน
ยาช่วยลดขนาดของต่อมลูกหมากที่โตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งสามารถปรับปรุงความสามารถในการปัสสาวะตามปกติได้ แพทย์บางรายยังสั่งจ่าย dutasteride แบบนอกป้ายกำกับสำหรับภาวะผมร่วงแบบผู้ชาย (androgenetic alopecia) แม้ว่าการใช้งานนี้จะไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจาก FDA ประโยชน์ในการรักษาผมร่วงเกิดขึ้นเนื่องจาก DHT ยังมีส่วนทำให้รูขุมขนหดตัวและทำให้ผมร่วงในที่สุด
Dutasteride ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ 5-alpha reductase ทั่วร่างกายของคุณ เอนไซม์เหล่านี้ตามปกติจะเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เป็น DHT ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีฤทธิ์แรงกว่าที่กระตุ้นการเติบโตของต่อมลูกหมากและการหดตัวของรูขุมขน
โดยการลดระดับ DHT ลงถึง 90% dutasteride ช่วยให้ต่อมลูกหมากที่โตขึ้นของคุณค่อยๆ หดตัวกลับสู่ขนาดปกติ กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายเดือน เนื่องจากเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากไม่ได้เปลี่ยนแปลงข้ามคืน ยานี้ถือว่ามีฤทธิ์ค่อนข้างแรงเมื่อเทียบกับยาที่คล้ายกัน เนื่องจากมันปิดกั้นเอนไซม์ทั้งสองชนิด ทำให้ลด DHT ได้ครอบคลุมมากขึ้น
ลองนึกภาพว่าเป็นการลดระดับเสียงของฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดปัญหา เมื่อมี DHT ไหลเวียนในระบบของคุณน้อยลง แรงกดดันต่อต่อมลูกหมากและรูขุมขนของคุณจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
ทาน dutasteride ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งในเวลาเดียวกันทุกวัน คุณสามารถทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ เนื่องจากมื้ออาหารไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการดูดซึมยาของร่างกาย
กลืนแคปซูลทั้งเม็ดโดยไม่บด เคี้ยว หรือเปิดออก ยาที่อยู่ภายในสามารถดูดซึมผ่านผิวหนังของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หากคุณสัมผัสกับสารในแคปซูลโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ
พยายามสร้างกิจวัตรประจำวันโดยทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน หลายคนพบว่าการทาน dutasteride พร้อมกับกิจวัตรประจำวันในตอนเช้าหรือมื้อเย็นช่วยให้จำได้ง่าย ความสม่ำเสมอช่วยรักษาระดับยาในระบบของคุณให้คงที่
Dutasteride โดยทั่วไปเป็นการรักษาในระยะยาวที่คุณจะต้องทานต่อไปตราบเท่าที่คุณต้องการคงไว้ซึ่งประโยชน์ของมัน ผู้ชายส่วนใหญ่ที่มี BPH ทานยานี้ไปตลอดชีวิต เนื่องจากการหยุดยาจะทำให้ระดับ DHT กลับสู่ปกติและอาการต่างๆ กลับมา
คุณอาจจะเริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในอาการทางเดินปัสสาวะภายใน 3-6 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตาม ประโยชน์สูงสุดมักจะใช้เวลา 6-12 เดือนในการพัฒนาอย่างเต็มที่ สำหรับการรักษาผมร่วง ผลลัพธ์อาจใช้เวลานานกว่านั้นในการปรากฏให้เห็น บางครั้งอาจใช้เวลานานถึงสองปี
แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ และอาจปรับแผนการรักษาของคุณตามการตอบสนองของคุณ อย่าหยุดรับประทานยาดูทาสเทอไรด์อย่างกะทันหันโดยไม่ได้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เนื่องจากอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการเดิมของคุณได้
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาดูทาสเทอไรด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้ใช้จะไม่ประสบกับผลข้างเคียงทั้งหมดก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับสมรรถภาพทางเพศ และมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ ซึ่งจัดเรียงจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดไปจนถึงผลข้างเคียงที่พบน้อยกว่า:
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (ส่งผลกระทบต่อผู้ใช้มากถึง 10%):
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่สังเกตได้:
ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที:
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว แต่สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาข้อกังวลใดๆ กับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และอาจแนะนำวิธีจัดการผลข้างเคียงหากเกิดขึ้น
Dutasteride ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และบางกลุ่มควรหลีกเลี่ยงยานี้โดยสิ้นเชิง ผู้หญิง โดยเฉพาะผู้ที่ตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้ dutasteride หรือแม้แต่สัมผัสแคปซูล
นี่คือกลุ่มหลักที่ไม่ควรใช้ dutasteride:
ข้อห้ามเด็ดขาด (ห้ามใช้ dutasteride หากคุณมีสิ่งเหล่านี้):
ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งหรือหลีกเลี่ยง (ปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างละเอียด):
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และยาที่คุณกำลังใช้อยู่ก่อนสั่งจ่าย dutasteride โปรดแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณและอาหารเสริมที่คุณกำลังใช้อย่างตรงไปตรงมา เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อความปลอดภัยในการใช้ dutasteride
Dutasteride มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Avodart เป็นรุ่นที่รู้จักกันดีและมีการสั่งจ่ายกันอย่างแพร่หลาย Avodart ผลิตโดย GlaxoSmithKline และเป็นผลิตภัณฑ์ dutasteride ตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
ยาในรูปแบบทั่วไปของดุสตาไรด์ก็มีจำหน่ายเช่นกัน และมีส่วนประกอบสำคัญเช่นเดียวกับยาชื่อแบรนด์ ตัวเลือกยาสามัญเหล่านี้มักจะมีราคาถูกกว่า ในขณะที่ให้ประโยชน์ในการรักษาแบบเดียวกัน เภสัชกรของคุณสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจได้ว่าประกันของคุณครอบคลุมยาตัวไหน และการใช้ยาสามัญทดแทนนั้นเหมาะสมกับคุณหรือไม่
ผลิตภัณฑ์ยาผสมบางชนิดก็มีจำหน่ายเช่นกัน เช่น Jalyn ซึ่งมีทั้งดุสตาไรด์และทัมซูโลซิน ยาผสมเหล่านี้ออกแบบมาสำหรับผู้ชายที่ต้องการทั้งการลดขนาดต่อมลูกหมากและการบรรเทาอาการในทันที
มีทางเลือกอื่นหลายอย่างสำหรับดุสตาไรด์ในการรักษา BPH และภาวะศีรษะล้านแบบผู้ชาย การเลือกระหว่างตัวเลือกต่างๆ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ ประวัติทางการแพทย์ และเป้าหมายการรักษา
สำหรับการรักษา BPH แพทย์ของคุณอาจพิจารณาทางเลือกเหล่านี้:
ยาอื่นๆ:
การรักษาที่ไม่ใช้ยา:
สำหรับผมร่วง ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ ยาไมนอกซิดิลชนิดทาเฉพาะที่ ขั้นตอนการปลูกผม หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ได้ตามสถานการณ์และความชอบส่วนบุคคลของคุณ
ดุสตาไรด์และฟินาสเตอไรด์ต่างก็เป็นสารยับยั้ง 5-alpha reductase แต่ทำงานในร่างกายของคุณแตกต่างกันเล็กน้อย ดุสตาไรด์จะปิดกั้นเอนไซม์ทั้งสองชนิด (ชนิด I และชนิด II) ในขณะที่ฟินาสเตอไรด์จะปิดกั้นชนิด II เป็นหลัก
ความแตกต่างนี้ทำให้ดุสตาไรด์มีประสิทธิภาพมากกว่าในการลดระดับ DHT - สามารถลด DHT ได้ประมาณ 90% เมื่อเทียบกับการลดลง 70% ของฟินาสเตอไรด์ สำหรับการรักษา BPH สิ่งนี้มักจะแปลเป็นการปรับปรุงอาการที่ดีขึ้นและการลดขนาดต่อมลูกหมากที่มากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
อย่างไรก็ตาม “ดีกว่า” ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ ฟินาสเตอไรด์มีวางจำหน่ายมานานกว่าและมีข้อมูลความปลอดภัยในระยะยาวมากกว่า นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าในผู้ชายบางราย ผลกระทบที่รุนแรงกว่าของดุสตาไรด์อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโตหรือมีอาการรุนแรงกว่า แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้เช่นกัน
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของอาการ ขนาดต่อมลูกหมาก การตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อน และการยอมรับความเสี่ยงเมื่อเลือกยาระหว่างยาเหล่านี้ ทั้งคู่เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพ และทางเลือกที่ดีที่สุดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
โดยทั่วไปแล้ว ดุสตาไรด์ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ชายที่เป็นโรคหัวใจ เนื่องจากไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจหรือความดันโลหิต ซึ่งแตกต่างจากยา BPH อื่นๆ บางชนิด ดุสตาไรด์ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจทำให้อาการหัวใจที่เป็นอยู่แย่ลง
อย่างไรก็ตาม คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจก่อนเริ่มใช้ดุสตาไรด์ ผู้ชายบางรายที่เป็นโรคหัวใจใช้ยาหลายชนิด และแพทย์ของคุณจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีปฏิกิริยาระหว่างกัน นอกจากนี้ หากคุณกำลังใช้ยาละลายลิ่มเลือดหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัดหัวใจ แพทย์ของคุณอาจต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น
ผลข้างเคียงทางเพศของดุสตาไรด์อาจส่งผลกระทบทางอ้อมต่อผู้ชายบางรายที่เป็นโรคหัวใจ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นรูปแบบหนึ่งของการออกกำลังกาย หากคุณเป็นโรคหัวใจรุนแรงและกังวลเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์ ให้ปรึกษาแพทย์โรคหัวใจของคุณ
หากคุณเผลอกินยา dutasteride เกินขนาดที่แพทย์สั่ง อย่าตื่นตระหนก การกินยา dutasteride เกินขนาดเพียงครั้งเดียวไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงในทันทีทันใด แต่คุณควรดำเนินการอย่างรวดเร็ว
ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณทันทีเพื่อรายงานการกินยาเกินขนาดและรับคำแนะนำเฉพาะ หากคุณกินยาในปริมาณมากเกินไปหรือมีอาการที่น่ากังวล เช่น เวียนหัวรุนแรง คลื่นไส้ หรือหายใจลำบาก ให้โทรติดต่อบริการฉุกเฉินหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
อย่าพยายามทำให้อาเจียนเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ติดตามปริมาณยาที่คุณกินเกินขนาดและเวลาที่กินอย่างแม่นยำ เนื่องจากข้อมูลนี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พิจารณาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ในอนาคต ให้พิจารณาใช้กล่องใส่ยาหรือตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์เพื่อช่วยป้องกันข้อผิดพลาดในการใช้ยาในอนาคต
หากคุณลืมกินยา dutasteride ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่คุณลืมไปและทำตามตารางการใช้ยาตามปกติ
ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืม เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้ Dutasteride มีค่าครึ่งชีวิตที่ยาวนาน ซึ่งหมายความว่าจะอยู่ในระบบของคุณเป็นเวลาหลายวัน ดังนั้นการลืมกินยาเป็นครั้งคราวจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการรักษาของคุณ
หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้ลองตั้งค่าการเตือนรายวันบนโทรศัพท์ของคุณหรือใช้กล่องใส่ยาที่มีช่องสำหรับแต่ละวันในสัปดาห์ ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่และเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการรักษาของคุณ
คุณไม่ควรหยุดกินยา dutasteride โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน ยานี้มักจะต้องกินในระยะยาวเพื่อรักษาประโยชน์ของยา และการหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้คุณมีอาการกลับมาภายในไม่กี่เดือน
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาหยุดยาดูทาสเทอไรด์หากคุณมีผลข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้ หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากเวลาที่เหมาะสม หรือหากคุณมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่ทำให้ยาไม่เหมาะสม พวกเขาอาจแนะนำให้หยุดใช้ยาหากคุณกำลังวางแผนขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่าง
หากคุณหยุดใช้ยาดูทาสเทอไรด์ คาดว่าระดับ DHT ของคุณจะค่อยๆ กลับสู่ภาวะปกติในช่วงหลายเดือน ซึ่งหมายความว่าต่อมลูกหมากของคุณอาจเริ่มขยายใหญ่ขึ้นอีกครั้ง และอาการทางเดินปัสสาวะอาจกลับมาได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณวางแผนการเปลี่ยนแปลงนี้และหารือเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกหากจำเป็น
ศูนย์บริจาคโลหิตส่วนใหญ่จะไม่รับบริจาคโลหิตจากผู้ชายที่ใช้ยาดูทาสเทอไรด์ และคุณควรรออย่างน้อยหกเดือนหลังจากหยุดยา ก่อนบริจาค ข้อควรระวังนี้มีอยู่เนื่องจากยาดูทาสเทอไรด์สามารถอยู่ในเลือดของคุณได้นานหลายเดือน และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาหากเลือดถูกนำไปให้หญิงตั้งครรภ์
ข้อจำกัดนี้ใช้ได้แม้ว่าระดับยาดูทาสเทอไรด์ในเลือดที่บริจาคจะมีน้อยมากก็ตาม ศูนย์บริจาคโลหิตจะระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อพูดถึงยาที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์
หากคุณกำลังใช้ยาดูทาสเทอไรด์และต้องการบริจาคโลหิต คุณจะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดยาเสียก่อน พวกเขาสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีของการบริจาคโลหิตกับความเป็นไปได้ที่อาการ BPH ของคุณจะกลับมาในช่วงระยะเวลารอคอย
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.