คุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu?

คุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu? โดยทั่วไปคือ 5 ถึง 7 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ ไม่ใช่นับจากยาโดสแรก ยา Tamiflu ช่วยลดการแพร่กระจายของไวรัสได้อย่างมีนัยสำคัญและอาจทำให้อาการป่วยสั้นลงประมาณหนึ่งวัน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะหายขาด กฎที่จะทำให้คุณพ้นระยะแพร่เชื้อคือการไม่มีไข้นาน 24 ชั่วโมง

TL;DR: สรุปประเด็นสำคัญ

• แพร่เชื้อได้ตั้งแต่วันก่อนมีอาการจนถึง 5 ถึง 7 วันหลังจากนั้น
• ยา Tamiflu ช่วยลดการแพร่กระจายของไวรัสได้อย่างมีนัยสำคัญ ไม่ได้ทำให้หายขาดจากการแพร่เชื้อ
• ผู้ป่วยเกือบครึ่งที่ได้รับการรักษา ยังคงแพร่กระจายไวรัสในวันที่ 3
• กฎในการหายขาด: ไม่มีไข้นาน 24 ชั่วโมงโดยไม่ใช้ยาลดไข้ และอาการดีขึ้น
• สวมหน้ากากและรักษาระยะห่างอีก 5 วันหลังจากกลับไปทำกิจกรรม

คุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu? การนับเวลาเริ่มตั้งแต่มีอาการ ไม่ใช่ตั้งแต่ยาโดสแรก

คุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu? โดยทั่วไปคือ 5 ถึง 7 วันนับตั้งแต่วันที่เริ่มมีอาการ CDC กำหนดช่วงเวลาไว้ที่ ประมาณหนึ่งวันก่อนมีอาการ จนถึง 5 ถึง 7 วันหลังจากป่วย โดย 3 วันแรกจะแพร่เชื้อได้มากที่สุด เด็กเล็กและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานกว่า

การเริ่มใช้ยาต้านไวรัสไม่ได้รีเซ็ตเวลาหรือกำหนดวันที่ปลอดภัยให้คุณ ไม่มีกฎ "ทานยา Tamiflu วันที่ 3 เท่ากับหายขาด" เพราะชีววิทยาจะติดตามอาการป่วยของคุณ ไม่ใช่ใบสั่งยาของคุณ

ยา Tamiflu ทำให้คุณแพร่เชื้อน้อยลง แต่ก็ยังไม่ปลอดภัยที่จะอยู่ใกล้ชิด

ยา Tamiflu ทำให้คุณแพร่เชื้อน้อยลงหรือไม่? ใช่ เพียงเล็กน้อย แต่ไม่ได้ทำให้คุณไม่แพร่เชื้อ CDC แนะนำให้เริ่ม การรักษาด้วยยาต้านไวรัสให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยควรเริ่มภายในสองวันหลังจากมีอาการ และกล่าวว่ายาต้านไวรัสช่วยลดอาการและทำให้อาการป่วยสั้นลงประมาณหนึ่งวัน CDC ไม่ได้อ้างว่ายาต้านไวรัสสามารถกำจัดการแพร่เชื้อได้

ข้อควรทราบ: ไม่มีตัวเลขที่ตีพิมพ์ออกมาที่สามารถแปลงยา Tamiflu เป็น "จำนวนวันที่แพร่เชื้อน้อยลง X วัน" หน้าใดๆ ที่บ่งชี้เช่นนั้นกำลังเติมเต็มช่องว่างของหลักฐานด้วยการให้ความมั่นใจ

หากคุณยังอยู่ในช่วง 48 ชั่วโมงและยังไม่ได้รับการประเมิน การเข้ารับการปรึกษาแพทย์ทางไกลฉุกเฉินออนไลน์มูลค่า 39 ดอลลาร์ของ August จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา เพื่อตัดสินใจว่ายาต้านไวรัสเหมาะสมหรือไม่ การเข้ารับการปรึกษาไม่ใช่การรับประกันใบสั่งยา ไม่สามารถประเมินอาการฉุกเฉินได้ และไม่สามารถทดแทนการดูแลแบบพบแพทย์ได้ หรือมีผลเหนือกว่านโยบายการกลับไปทำงานของนายจ้าง

การรู้สึกดีขึ้นไม่ใช่ข้อพิสูจน์ว่าคุณหยุดแพร่กระจายไวรัสแล้ว

ข้อมูลการแพร่กระจายไวรัสของยา Tamiflu สามารถตัดสินเรื่องนี้ได้ดีกว่าการให้ความมั่นใจใดๆ ใน การทดลองแบบสุ่มที่ตีพิมพ์ในปี 2020 ในวารสาร Clinical Infectious Diseases พบว่าผู้ใหญ่ 45.0% ที่ได้รับยา oseltamivir ยังคงมีไวรัสที่ตรวจพบได้ในวันที่ 3 เทียบกับ 57.2% ที่ได้รับยาหลอก (P=.010) ซึ่งเป็นความแตกต่างที่แท้จริง และเป็นข้อคิดที่น่ากังวล: ผู้ป่วยเกือบครึ่งที่ได้รับการรักษา ยังคงแพร่กระจายไวรัสหลังจากเริ่มการรักษาไปแล้วสามวัน

การทดลองเดียวกันพบว่า ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเวลาที่อาการดีขึ้น ในกลุ่มผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงต่ำ (ค่ามัธยฐาน 79.0 ชั่วโมง เทียบกับ 84.0 ชั่วโมง, P=.34) ดังนั้นอาการที่ดีขึ้นจึงไม่ใช่ตัวบ่งชี้การแพร่กระจาย "ฉันสบายดี" ไม่ใช่การทดสอบการแพร่เชื้อ

ไม่มีไข้นาน 24 ชั่วโมง ไม่ใช่วันที่ 5 ของยา Tamiflu คือกฎที่จะทำให้คุณหายขาด

กฎ 24 ชั่วโมงที่ไม่มีไข้คือเกณฑ์ในการปฏิบัติ CDC กล่าวว่าคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้เมื่อคุณ ไม่มีไข้นานอย่างน้อย 24 ชั่วโมงโดยไม่ใช้ยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน และอาการโดยรวมของคุณดีขึ้น อ่านสิ่งนี้เป็นเกณฑ์ในการกลับไปใช้ชีวิต ไม่ใช่การประกาศทางชีววิทยาว่าคุณหยุดแพร่กระจายไวรัสแล้ว จากนั้น CDC ขอให้ใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมอีกห้าวัน: การสวมหน้ากาก การรักษาระยะห่าง การสุขอนามัย และการตรวจก่อนการสัมผัสใกล้ชิด ยา Tamiflu ไม่ได้ลดระยะเวลาหรือยกเว้นข้อใดข้อหนึ่ง

กลับไปทำงาน: เปรียบเทียบเวลาทั้งสองอย่างก่อนตัดสินใจ

เมื่อไหร่ที่ฉันสามารถกลับไปทำงานได้ขณะเป็นไข้หวัดใหญ่และทานยา Tamiflu? เปรียบเทียบเวลานับจากวันที่เริ่มมีอาการและนับจากยาโดสแรก และใช้เกณฑ์ที่เข้มงวดกว่า สมมติว่าอาการเริ่มมีและยาโดสแรกเริ่มในวันจันทร์ และไข้ของคุณลดลงในคืนวันอังคาร วันพฤหัสบดีคือวันที่สามารถกลับไปทำงานได้เร็วที่สุด และเฉพาะในกรณีที่คุณไม่มีไข้ตลอด 24 ชั่วโมงโดยไม่ใช้ยาลดไข้ และอาการของคุณดีขึ้นอย่างแท้จริง ให้ใช้มาตรการป้องกันต่อไปจนถึงประมาณวันที่ 8 สำหรับภาพรวมของระยะเวลาแพร่เชื้อ โปรดดู ไทม์ไลน์การแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่รายวัน ของเรา

เริ่มช้า? ยา Tamiflu ที่เริ่มหลังจากช่วง 48 ชั่วโมง จะไม่ลดระยะเวลาแพร่เชื้อ 5 ถึง 7 วัน และประโยชน์ของยาก็ไม่แน่นอนนัก แม้ว่าแพทย์มักจะยังคงรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงสูง หากคุณทำงานในด้านการดูแลสุขภาพ การดูแลเด็ก หรือการดูแลผู้สูงอายุ หรือคุณอาศัยอยู่ในที่พักอาศัยร่วมกัน ให้ปฏิบัติตามกฎของหน่วยงานอาชีวอนามัยหรือนายจ้าง ซึ่งมักจะเข้มงวดกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำของ CDC ที่บ้าน ให้ระบายอากาศ แยกผ้าเช็ดตัว และคิดให้ดีเกี่ยวกับการ นอนเตียงร่วมกับผู้ที่มีเชื้อ

เมื่อไข้หวัดใหญ่ไม่ใช่คำถามเรื่องเวลา แต่กลายเป็นภาวะฉุกเฉิน

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• เจ็บหรือแน่นหน้าอกหรือท้องอย่างต่อเนื่อง
• เวียนศีรษะกะทันหัน สับสน หรือไม่สามารถตื่นตัวได้
• ชัก
• ปัสสาวะไม่ออก หรือในเด็กไม่มีผ้าอ้อมเปียกนาน 8 ชั่วโมงขึ้นไป
• อาเจียนรุนแรงหรือต่อเนื่อง หรือมีสัญญาณของการขาดน้ำ
• อาการดีขึ้นแล้วกลับมาพร้อมกับไข้หรือไอที่แย่ลง
• ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงหรือไม่สามารถเดินได้
• ในเด็ก: ริมฝีปากหรือใบหน้าเป็นสีน้ำเงิน ซี่โครงดึงเข้าเมื่อหายใจแต่ละครั้ง ไข้สูงกว่า 104°F หรือหงุดหงิดมากผิดปกติหรือไม่ตอบสนองเมื่อตื่น
• ภาวะโรคหัวใจหรือปอดเรื้อรัง หรือโรคเบาหวานแย่ลง

สิ่งเหล่านี้ต้องการการดูแลแบบพบแพทย์หรือการดูแลฉุกเฉิน การปรึกษาแพทย์ทางไกลไม่ใช่วิธีการที่เหมาะสมในกรณีนี้

นัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• อาการไม่ดีขึ้นหลังจากทานยาครบตามที่กำหนด
• ไข้กลับมาหลังจากหายไปแล้ว
• ไอต่อเนื่องนานหลายสัปดาห์
• พลังงานของคุณยังไม่กลับสู่ระดับปกติ

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มทานยาหาก:

• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• คุณมีโรคไต ซึ่งโดยทั่วไปต้องปรับขนาดยา
• ผู้ป่วยเป็นทารก
• คุณมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือทานยาที่กดภูมิคุ้มกัน
• คุณทานยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ หรือมีปัญหาคลื่นไส้อยู่แล้ว

คำถามที่พบบ่อย

การตรวจไข้หวัดใหญ่ไม่พบเชื้อ หมายความว่าฉันไม่แพร่เชื้อแล้วใช่หรือไม่?

ไม่ การตรวจวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่แบบรวดเร็วอาจตรวจไม่พบไวรัสในช่วงท้ายของการป่วย เมื่อระดับไวรัสลดลงต่ำกว่าเกณฑ์การตรวจจับของชุดตรวจ แต่การแพร่กระจายยังคงมีอยู่ การตรวจแบบรวดเร็วถูกออกแบบมาเพื่อยืนยันการติดเชื้อในระยะเริ่มต้น ไม่ใช่เพื่อรับรองการหายขาด ผลเป็นลบไม่ได้ตอบคำถามว่าคุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu ให้ใช้เกณฑ์เรื่องไข้และอาการแทน

ฉันต้องทานยา Tamiflu ครบ 5 วันหรือไม่ ถ้าฉันรู้สึกดีขึ้นในวันที่ 2?

ใช่ รูปแบบการรักษามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 75 มก. วันละสองครั้ง เป็นเวลาห้าวัน และการหยุดยาเร็วเกินไปเพราะอาการดีขึ้นหมายความว่าไวรัสยังคงเพิ่มจำนวนขึ้นภายใต้แรงกดดันจากยาน้อยลง การรู้สึกดีขึ้นในวันที่ 2 เป็นสิ่งที่คาดหวังได้ ไม่ใช่สัญญาณให้หยุด ให้ทานยาจนครบ เว้นแต่แพทย์ของคุณจะสั่งเป็นอย่างอื่น

ครอบครัวของฉันสามารถทานยา Tamiflu เพื่อไม่ให้ติดไข้หวัดใหญ่จากฉันได้หรือไม่?

บางครั้ง ยา Oseltamivir ใช้สำหรับการป้องกันหลังการสัมผัสในบางครอบครัว แต่ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับทุกคนที่คุณอาศัยอยู่ด้วย การตัดสินใจขึ้นอยู่กับอายุ สถานะการตั้งครรภ์ โรคประจำตัว ประวัติการฉีดวัคซีน และระยะเวลาที่สัมผัสของแต่ละบุคคล ให้ปรึกษาแพทย์ที่สามารถพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ได้ แทนที่จะแบ่งยาของคุณเอง

ฉันควรงดการสัมผัสกับทารกแรกเกิดหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องนานขึ้นหรือไม่?

ใช่ เกณฑ์ขั้นต่ำของ CDC เขียนไว้สำหรับสถานการณ์ทั่วไป และทารกแรกเกิดหรือสมาชิกในครอบครัวที่กำลังรับเคมีบำบัดหรือยา กดภูมิคุ้มกัน สมควรได้รับระยะเวลาที่นานขึ้น ให้ขยายระยะเวลาการสวมหน้ากากและการรักษาระยะห่างออกไปนานกว่าที่คุณรู้สึกสบายดี การเยี่ยมเยียนควรสั้นและมีการระบายอากาศที่ดี และสอบถามผู้เชี่ยวชาญของพวกเขาเกี่ยวกับเกณฑ์ที่พวกเขาต้องการก่อนที่จะกลับไปสัมผัสใกล้ชิด

ข้อสรุป

คุณจะแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่ได้นานแค่ไหนหลังจากทานยา Tamiflu? วางแผนไว้ที่ 5 ถึง 7 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ ออกจากระยะกักตัวหลังจากไม่มีไข้นาน 24 ชั่วโมงโดยไม่ใช้ยาลดไข้ และอาการดีขึ้น จากนั้นสวมหน้ากากและรักษาระยะห่างอีกห้าวัน

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ให้โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที