เจลยาเมโทรนิดาโซลสำหรับช่องคลอดหนึ่งชุดเต็ม (5 กรัม) ที่สอดใส่ก่อนนอนขณะนอนหงาย เป็นเทคนิคทั้งหมดที่ต้องทำ ส่วนที่แตกต่างคือตารางการใช้ยา มีสูตรการรักษาที่ได้รับอนุมัติสามแบบ (0.75% วันละครั้งเป็นเวลาห้าวัน, 0.75% วันละสองครั้งเป็นเวลาห้าวัน และขนาด 1.3% ครั้งเดียว) ดังนั้น โปรดตรวจสอบฉลากยาจากร้านขายยาของคุณก่อนใช้ยาครั้งแรก

สรุปสั้น ๆ: ประเด็นสำคัญ

  • เจลหนึ่งชุดเต็มเท่ากับ 5 กรัม สอดใส่ขณะนอนหงาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนนอน
  • มีสูตรการรักษาภายใต้ชื่อที่คล้ายคลึงกันสามแบบ โปรดอ่านฉลากของคุณเอง แทนที่จะคาดเดา
  • ไม่มีวิธีใช้ยาโดยไม่ใช้อุปกรณ์ช่วยใส่ที่ได้รับอนุมัติ โปรดติดต่อร้านขายยาเพื่อขอเปลี่ยนใหม่ภายในวันเดียวกัน
  • คุณสามารถปัสสาวะได้ทันทีหลังใช้ยา และคาดว่าจะมีเจลเล็ดลอดออกมาในเช้าวันถัดไป
  • ห้ามใช้ผ้าอนามัยแบบสอดและงดมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดในช่วงที่รักษา แต่อย่างไรก็ตาม CDC ไม่ได้กำหนดให้คุณต้องงดดื่มแอลกอฮอล์อีกต่อไป

เทคนิคมีห้าขั้นตอน — และขั้นตอนที่คนส่วนใหญ่ทำผิดคือการทำก่อนนอน

นี่คือวิธีใช้เจลยาเมโทรนิดาโซลสำหรับช่องคลอดตั้งแต่ต้นจนจบ ล้างมือของคุณ ขันอุปกรณ์ช่วยใส่เข้ากับหลอดยาที่เปิดอยู่ และบีบจากด้านล่างจนหลอดของอุปกรณ์ช่วยใส่เต็ม ซึ่งเท่ากับยาหนึ่งขนาด 5 กรัม คลายเกลียวอุปกรณ์ช่วยใส่ นอนหงายโดยงอเข่า สอดอุปกรณ์ช่วยใส่เข้าไปในช่องคลอดในระยะที่สบาย และดันลูกสูบจนสุด ถอดออกอย่างช้าๆ และนอนหงายต่อไปอีกสองสามนาที

เวลาในการใช้ยามีความสำคัญมากกว่าที่คนส่วนใหญ่คาดคิด แรงโน้มถ่วงจะทำงานตรงข้ามกับคุณเมื่อคุณยืนอยู่ ดังนั้นยาที่สอดใส่ก่อนที่คุณจะลุกขึ้นและเริ่มวันใหม่จะเล็ดลอดออกมาเร็วขึ้นและสัมผัสผนังช่องคลอดน้อยลง การใช้ยาก่อนนอนจะแก้ปัญหาทั้งสองอย่างพร้อมกัน นี่คือเหตุผลที่ผลิตภัณฑ์ขนาด 1.3% ที่ใช้ครั้งเดียว ระบุให้ใช้ก่อนนอนโดยเฉพาะ สำหรับการรักษาห้าวัน วันละครั้ง ให้ทำเช่นเดียวกันตามความสมัครใจ

รายละเอียดที่สำคัญสามประการที่เอกสารกำกับยาที่พิมพ์ไว้มักจะข้ามไป สอดใส่เพียงเท่าที่รู้สึกสบาย และอย่าบังคับอุปกรณ์ช่วยใส่เมื่อเจอแรงต้าน เพราะความลึกไม่ใช่สิ่งที่ทำให้ยาออกฤทธิ์ คาดว่าอุปกรณ์ช่วยใส่จะรู้สึกลื่นเมื่อมีเจลอยู่ข้างใน ดังนั้นให้จับที่ด้ามจับ แทนที่จะเป็นลูกสูบ ขณะที่คุณจัดตำแหน่ง และอย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหลังจากนั้นเพื่อช่วยให้เจลอยู่กับที่ ผ้าอนามัยแบบสอดจะดูดซับยาที่คุณเพิ่งจ่ายเงินไป

ไม่มีวิธีใช้เจลโดยไม่ใช้อุปกรณ์ช่วยใส่ที่ได้รับอนุมัติ

ผู้คนค้นหาวิธีใช้เจลเมโทรนิดาโซลโดยไม่มีอุปกรณ์ช่วยใส่ตอนสี่ทุ่ม ในมือมีหลอดยา แต่กล่องยาถูกทิ้งไปแล้ว คำตอบที่ตรงไปตรงมาคือข้อเท็จจริงเกี่ยวกับฉลากยา ไม่ใช่การตัดสินคุณ: ทั้งสองสูตรยาที่ FDA อนุมัติ ไม่ว่าจะเป็นผลิตภัณฑ์ขนาด 1.3% ที่ใช้ครั้งเดียว หรือผลิตภัณฑ์ 0.75% ที่ใช้ห้าวัน ไม่ได้อธิบายวิธีการใช้เจลโดยไม่มีอุปกรณ์ของตนเอง อุปกรณ์ช่วยใส่ไม่ใช่บรรจุภัณฑ์ แต่อุปกรณ์ช่วยใส่มันคือเครื่องมือวัด

นั่นคือส่วนที่สำคัญจริงๆ ในทางคลินิก ขนาดของยาถูกระบุเป็น "หนึ่งชุดเต็ม (5 กรัม)" ไม่ใช่ตามความยาวหรือปริมาณที่บีบออกมา การใช้นิ้วชี้ ช้อน หรืออุปกรณ์ช่วยใส่ที่ยืมมา ไม่สามารถวัดปริมาณ 5 กรัมได้ ดังนั้นการดัดแปลงจึงไม่ได้ทำให้คุณได้ยาในปริมาณที่น้อยลง แต่มันทำให้คุณได้ยาในปริมาณที่ไม่ทราบแน่ชัด

โปรดติดต่อร้านขายยาที่จ่ายยาในวันเดียวกันและขอเปลี่ยนอุปกรณ์ช่วยใส่ หลอดยาแบบทั่วไปบางครั้งอาจถูกจัดส่งมาโดยไม่มีอุปกรณ์ช่วยใส่ และอุปกรณ์ช่วยใส่ก็อาจแตก หัก หรือหายไประหว่างการรักษาได้ ดังนั้นนี่จึงเป็นคำขอทั่วไปมากกว่าที่จะเป็นเรื่องน่าอึดอัด สิ่งที่คุณไม่ควรทำคือเงียบๆ และข้ามการใช้ยาไป การรักษาไม่ครบถ้วนเป็นสาเหตุคลาสสิกของการกลับมาเป็นซ้ำ และเภสัชกรสามารถออกยาให้ใหม่ได้ง่ายกว่าที่คุณจะคาดเดา

หากคุณเคยใช้นิ้วที่สะอาดไปแล้วหนึ่งครั้ง อย่าใช้ยาซ้ำเพื่อเพิ่มปริมาณ โปรดติดต่อเภสัชกร จากนั้นจึงกลับไปใช้ตารางการรักษาตามฉลากด้วยอุปกรณ์ช่วยใส่ที่ถูกต้อง

ตารางการรักษาของคุณขึ้นอยู่กับหลอดที่คุณได้รับ ไม่ใช่ว่าอาการรู้สึกแย่แค่ไหน

ตารางการใช้ยาเมโทรนิดาโซลเจลของคุณกำหนดโดยความเข้มข้นที่พิมพ์อยู่บนหลอด และมีสามรุ่นที่ถูกต้องตามกฎหมายที่หมุนเวียนอยู่ในปัจจุบัน

โปรดอ่านความเข้มข้นและความถี่จากฉลากร้านขายยาของคุณก่อนใช้ยาครั้งแรก หากฉลากและกล่องไม่ตรงกัน โปรดติดต่อร้านขายยาแทนที่จะแบ่งครึ่ง และให้ใช้ยาให้ครบถ้วน แม้ว่ากลิ่นและตกขาวจะหายไปในวันที่สอง ซึ่งมักจะเป็นเช่นนั้น

ล้างอุปกรณ์ช่วยใส่ระหว่างการใช้ยา — เว้นแต่ของคุณมีไว้สำหรับใช้ครั้งเดียวแล้วทิ้ง

ไม่ว่าอุปกรณ์ช่วยใส่เจลเมโทรนิดาโซลของคุณจะสามารถใช้ซ้ำได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ที่คุณมีโดยสิ้นเชิง สูตร 0.75% ที่ใช้สองครั้งต่อวันใช้อุปกรณ์ช่วยใส่ที่ใช้ซ้ำได้ซึ่งต้องล้างและประกอบใหม่ระหว่างการใช้ยาตอนเช้าและตอนเย็น ดึงลูกสูบออกจากหลอด ล้างทั้งสองส่วนด้วยน้ำสบู่อุ่นๆ ล้างออกให้สะอาด เช็ดให้แห้ง และประกอบใหม่

ผลิตภัณฑ์ 1.3% นั้นตรงกันข้าม: อุปกรณ์ช่วยใส่จะมาแบบเติมไว้ล่วงหน้า ใช้เพียงครั้งเดียวแล้วทิ้ง ไม่สามารถเติมจากหลอดอื่นได้ ห้ามใช้อุปกรณ์ช่วยใส่ร่วมกับผู้อื่น และปิดหลอดยาให้สนิทระหว่างการใช้ยา

การปัสสาวะหลังใช้ยาจะไม่ทำให้ยาเสื่อมสภาพ — และเจลที่เล็ดลอดออกมาไม่ใช่สัญญาณว่ายาใช้ไม่ได้ผล

ใช่ คุณสามารถปัสสาวะหลังสอดใส่เจลเมโทรนิดาโซลได้ทันทีหากจำเป็น ปัสสาวะจะออกจากร่างกายผ่านท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นช่องเปิดแยกต่างหากอยู่ด้านหน้าทางเข้าช่องคลอด ดังนั้นจึงไม่เคยผ่านคลองช่องคลอดและไม่สามารถชะล้างเจลออกไปได้

นี่คือสิ่งที่หน้าเว็บส่วนใหญ่จะไม่บอกคุณ: คำแนะนำที่แพร่หลายให้รอ 30 ถึง 60 นาทีก่อนปัสสาวะ มาจากเนื้อหาบล็อกเชิงพาณิชย์ ไม่ใช่จากฉลากยาของ FDA ซึ่งไม่ได้กำหนดช่วงเวลารอคอยเลย มันฟังดูระมัดระวัง ดังนั้นจึงแพร่หลาย

คาดว่าจะมีเจลบางส่วนเล็ดลอดออกมาในตอนกลางคืนหรือตอนเช้า นั่นคือตัวพาที่ทำหน้าที่ตามธรรมชาติของเจล ไม่ใช่ยาใช้ไม่ได้ผล และไม่ใช่เหตุผลที่จะต้องใช้ยาซ้ำ สวมแผ่นซับในกางเกงชั้นในแทนผ้าอนามัยแบบสอด การนอนราบสักครู่หลังสอดใส่ยาและการใช้ยาก่อนนอนตามตารางเวลาของคุณจะช่วยลดความยุ่งเหยิงให้เหลือน้อยที่สุด หลักการเดียวกันนี้ใช้กับการ ใช้เจลขณะมีประจำเดือน ซึ่งไม่จำเป็นต้องหยุดการรักษา

งดใช้ผ้าอนามัยแบบสอดและงดมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการรักษา — แต่กฎเกี่ยวกับแอลกอฮอล์นั้นหย่อนกว่าที่คุณเคยบอก

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงขณะใช้เจลเมโทรนิดาโซลมีรายการสั้นๆ และมีหนึ่งรายการที่เปลี่ยนไปอย่างเงียบๆ MedlinePlus แนะนำ ให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดอื่นๆ รวมถึงผ้าอนามัยแบบสอดและน้ำยาสวนล้างช่องคลอด ในระหว่างการรักษา ให้เก็บเจลให้ห่างจากดวงตา ปาก และผิวหนัง หากเข้าตา ให้ล้างด้วยน้ำเย็นและติดต่อแพทย์ ในทำนองเดียวกัน CDC ขอให้คุณงดกิจกรรมทางเพศหรือใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องตลอดการรักษาเต็มรูปแบบ ซึ่งคุ้มค่าที่จะอ่านก่อนตัดสินใจว่าจะ มีเพศสัมพันธ์ขณะใช้เจลเมโทรนิดาโซล

ทีนี้มาถึงคำถามเรื่องแอลกอฮอล์ แนวทางของ CDC ปี 2021 ระบุว่า การงดดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วยเมโทรนิดาโซลหรือทินิดาโซลไม่จำเป็น เนื่องจากหลักฐานของปฏิกิริยาคล้ายยา Disulfiram ไม่น่าเชื่อถือ สิ่งนี้ขัดแย้งกับสติกเกอร์ยาจากร้านขายยามานานหลายทศวรรษ และนี่คือเหตุผลที่ คำเตือนเกี่ยวกับแอลกอฮอล์บนใบสั่งยาเมโทรนิดาโซลของคุณ สมควรได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดกว่าที่เคยเป็นมา เจลสำหรับช่องคลอดจะนำส่งยาเข้าระบบร่างกายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

เมื่อเจลไม่ใช่คำตอบ: อาการที่ต้องพบแพทย์ ไม่ใช่ใช้ยาเพิ่ม

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันที หาก:

  • คุณมีอาการลมพิษ บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ หรือหายใจลำบากหลังใช้เจล
  • คุณมีอาการปวดท้องน้อยหรือปวดอุ้งเชิงกรานรุนแรงร่วมกับไข้หรือหนาวสั่น ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) แทนที่จะเป็นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ซับซ้อน
  • คุณมีเลือดออกในช่องคลอดมากผิดปกติที่ไม่ใช่ประจำเดือน

นัดหมายพบแพทย์ภายในสัปดาห์หน้า หาก:

  • อาการไม่ดีขึ้นหลังใช้ยาครบถ้วน หรือกลับมาเป็นซ้ำในไม่ช้าหลังจากใช้ยาหมด เชื้อราในช่องคลอดหรือโรคพยาธิช่องคลอดเทียม (Trichomoniasis) อาจเป็นสาเหตุที่แท้จริง และการใช้เจลซ้ำจะไม่ช่วยรักษา

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยา หาก:

  • คุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและจำเป็นต้องได้รับการประเมินแทนการรักษาด้วยตนเอง
  • คุณเคยมีอาการสามครั้งหรือมากกว่านั้นในปีที่ผ่านมา
  • เจลนี้ถูกสั่งจ่ายให้ผู้อื่น หรือสำหรับอาการที่เคยเป็นมาก่อน

เมื่ออาการยังคงอยู่ หรือคุณไม่แน่ใจว่าการวินิจฉัยถูกต้องหรือไม่ การเข้ารับบริการดูแลเร่งด่วนออนไลน์ของ August ในราคา 39 ดอลลาร์ เป็นขั้นตอนที่สมเหตุสมผล: แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกาจะตรวจสอบอาการของคุณและตัดสินใจว่าการสั่งยาเหมาะสมหรือไม่ โปรดเข้าใจข้อจำกัด การตรวจผ่านวิดีโอไม่สามารถทำการตรวจภายในหรือเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดได้ ดังนั้นแพทย์อาจส่งต่อคุณไปรับการดูแลแบบตัวต่อตัวแทน

คำถามที่พบบ่อย

ฉันควรใช้ยาเมโทรนิดาโซลเจลสองเท่าหากฉันลืมใช้ยาหนึ่งครั้งหรือไม่?

ไม่ MedlinePlus แนะนำ ให้ใช้เจลทันทีที่คุณจำได้ และห้ามใช้ยาเกินขนาด หากคุณลืมใช้ยาตอนก่อนนอนและเพิ่งนึกได้ในเช้าวันถัดไป ให้ใช้ยาในตอนเช้าแล้วกลับไปใช้ยาตอนก่อนนอนในคืนเดียวกัน สำหรับตารางการใช้สองครั้งต่อวัน ให้ข้ามยาที่ใกล้จะถึงเวลาใช้ยา แทนที่จะใช้ยาสองครั้งติดต่อกัน

ฉันต้องนัดหมายติดตามผลหลังจากใช้เจลเมโทรนิดาโซลครบแล้วหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วไม่ CDC ถือว่าไม่จำเป็นต้องนัดหมายติดตามผล เมื่ออาการหายไปหลังการรักษา หากอาการกลับมาเป็นซ้ำ หากคุณมีอาการใหม่ หรือหากคุณได้รับการรักษาขณะตั้งครรภ์และแพทย์ได้ขอให้คุณกลับมาตรวจซ้ำ การกลับมาเป็นซ้ำนั้นเกิดขึ้นบ่อยพอสมควร จึงคุ้มค่าที่จะได้รับการประเมินใหม่ แทนที่จะใช้เจลเดิมซ้ำ

ฉันสามารถใช้เจลเมโทรนิดาโซลที่เหลือจากใบสั่งยาเก่าได้หรือไม่?

ไม่ นี่เป็นผลิตภัณฑ์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งได้รับอนุญาตสำหรับการวินิจฉัยอาการในครั้งเดียว และหลอดที่ใช้ไปบางส่วนหมายความว่าคอร์สการรักษาก่อนหน้านี้ไม่เคยเสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังอาจหมดอายุแล้ว ที่สำคัญที่สุดคือ มันไม่ได้ผลในการรักษากลุ่มอาการเชื้อรา ซึ่งทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน และเป็นสาเหตุทั่วไปที่เจลดูเหมือนจะใช้ไม่ได้ผล

เจลยาเมโทรนิดาโซลสำหรับช่องคลอดได้รับการอนุมัติสำหรับวัยรุ่นหรือไม่?

ใช่ เจลนี้ ได้รับการอนุมัติจาก FDA ให้รักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในเพศหญิงอายุ 12 ปีขึ้นไป การเป็นครั้งแรกในวัยรุ่นยังคงต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แทนที่จะใช้หลอดยาที่ยืมมา เนื่องจากอาการที่เกิดขึ้นนั้นคล้ายคลึงกับภาวะอื่นๆ หลายอย่างที่ต้องการการรักษาที่แตกต่างออกไปโดยสิ้นเชิง

เจลยาเมโทรนิดาโซลสำหรับช่องคลอดจำเป็นต้องแช่เย็นหรือไม่?

ไม่ เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องพร้อมปิดฝา ห่างจากความร้อนและความชื้น ตู้เก็บยาในห้องน้ำที่อยู่เหนือฝักบัวโดยตรงไม่เหมาะด้วยเหตุผลนี้ เก็บไว้ในกล่องเดิมเพื่อให้ความเข้มข้นและวันหมดอายุยังคงอ่านได้ชัดเจน และเก็บให้พ้นมือเด็ก

ฉบับย่อ

จับคู่ความเข้มข้นบนฉลากร้านขายยาของคุณกับตารางการรักษาที่ถูกต้องก่อนใช้ยาครั้งแรก เพราะ 0.75% และ 1.3% ไม่สามารถสลับตารางการรักษาได้ ใช้ชุดอุปกรณ์ช่วยใส่ที่มาพร้อมกับยา และเปลี่ยนใหม่ผ่านร้านขายยาหากหายไป แทนที่จะดัดแปลง จากนั้นให้ใช้ยาให้ครบถ้วน แม้ว่าอาการจะสงบลงในวันที่สองแล้วก็ตาม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที