Margetuximab-cmkb คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ
Margetuximab-cmkb คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Health Library

Margetuximab-cmkb คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

Margetuximab-cmkb เป็นยาต้านมะเร็งแบบจำเพาะเจาะจงที่ทำงานโดยช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อสู้กับมะเร็งเต้านมบางชนิด ยาตามใบสั่งยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่าแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอล ซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อเกาะติดกับเซลล์มะเร็งและทำเครื่องหมายให้ระบบป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายทำลาย

คุณอาจกำลังอ่านเกี่ยวกับยานี้เนื่องจากคุณหรือคนที่คุณห่วงใยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive แม้ว่าการเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษามะเร็งอาจรู้สึกหนักใจ แต่การทำความเข้าใจตัวเลือกของคุณสามารถช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมและมั่นใจในการเดินทางดูแลสุขภาพของคุณได้มากขึ้น

Margetuximab-cmkb คืออะไร?

Margetuximab-cmkb เป็นแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการซึ่งกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่า HER2 ที่พบในเซลล์มะเร็งเต้านมบางชนิด ลองนึกภาพว่าเป็นขีปนาวุธนำวิถีที่ค้นหาและเกาะติดกับเซลล์มะเร็ง จากนั้นส่งสัญญาณให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีพวกมัน

ยานี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive ที่แพร่กระจาย คำว่า "cmkb" ในชื่อหมายถึงสูตรเฉพาะของยานี้ ซึ่งช่วยแยกความแตกต่างจากยาอื่นๆ ที่คล้ายกัน

ต่างจากเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมที่ส่งผลกระทบต่อเซลล์หลายชนิด margetuximab-cmkb ถือเป็นการรักษาแบบจำเพาะเจาะจงเนื่องจากเน้นที่เซลล์มะเร็งที่มีโปรตีน HER2 โดยเฉพาะ แนวทางแบบจำเพาะเจาะจงนี้สามารถช่วยลดผลข้างเคียงบางอย่างที่คุณอาจได้รับจากการรักษามะเร็งในวงกว้าง

Margetuximab-cmkb ใช้สำหรับอะไร?

Margetuximab-cmkb ใช้รักษาผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive ที่แพร่กระจาย ซึ่งหมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายเกินกว่าเต้านมและต่อมน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และเซลล์มะเร็งของคุณมีโปรตีน HER2 ในระดับสูง

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะแนะนำยาตัวนี้เมื่อคุณได้ลองการรักษาแบบมุ่งเป้า HER2 อื่นๆ เช่น ทราสทูซูแมบ (Herceptin) และ เพอร์ทูซูแมบ (Perjeta) แล้ว ยานี้มักใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดเพื่อสร้างแนวทางการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้น

ยานี้ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับกรณีที่มะเร็งลุกลามแม้จะได้รับการรักษามาก่อนหน้านี้แล้ว ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำการทดสอบเซลล์มะเร็งของคุณเพื่อยืนยันว่ามีโปรตีน HER2 ก่อนที่จะเริ่มการรักษาครั้งนี้ เนื่องจากยานี้จะไม่ได้ผลสำหรับมะเร็งที่ไม่แสดง HER2

Margetuximab-cmkb ทำงานอย่างไร?

Margetuximab-cmkb ทำงานโดยการจับกับโปรตีน HER2 บนเซลล์มะเร็งและดึงดูดระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อช่วยทำลายเซลล์เหล่านั้น นี่คือยาที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ออกแบบมาให้มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบมุ่งเป้า HER2 แบบเก่าบางชนิด

เมื่อยาจับกับโปรตีน HER2 แล้ว ยาจะปิดกั้นสัญญาณที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตและทวีคูณ ในเวลาเดียวกัน ยาจะทำหน้าที่เหมือนสัญญาณเตือน เรียกเซลล์ภูมิคุ้มกันไปยังบริเวณนั้นเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็งที่ถูกทำเครื่องหมายไว้

สิ่งที่ทำให้ยานี้แตกต่างจากยาที่มุ่งเป้า HER2 แบบเก่าคือ ยานี้ได้รับการออกแบบมาให้ทำงานได้ดีขึ้นกับตัวรับเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง การโต้ตอบที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อเซลล์มะเร็งได้ดีขึ้น

ฉันควรใช้ Margetuximab-cmkb อย่างไร?

Margetuximab-cmkb ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดของคุณที่ศูนย์รักษามะเร็งหรือโรงพยาบาล คุณจะไม่ใช้ยานี้ที่บ้าน เนื่องจากต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและอุปกรณ์พิเศษ

การให้ยาครั้งแรกของคุณมักจะใช้เวลาประมาณ 120 นาที ในขณะที่การรักษาในภายหลังมักจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการให้ยาแต่ละครั้งและหลังจากนั้นสักครู่เพื่อดูปฏิกิริยาใดๆ ที่เกิดขึ้นทันที

คุณไม่จำเป็นต้องงดอาหารหรือเครื่องดื่มก่อนการรักษา แต่บ่อยครั้งที่เป็นประโยชน์ที่จะรับประทานอาหารเบาๆ ก่อนหน้านี้เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้ บางคนพบว่าการนำหนังสือ แท็บเล็ต หรือเพลงมาด้วยนั้นช่วยให้รู้สึกสบายใจและช่วยให้เวลาผ่านไปในระหว่างการให้ยา

ทีมรักษาของคุณจะให้ยาแก่คุณก่อนการให้ยาแต่ละครั้งเพื่อช่วยป้องกันอาการแพ้ ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้แพ้ สเตียรอยด์ หรือยาลดไข้ และเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษามาตรฐาน

ฉันควรใช้ Margetuximab-cmkb นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย margetuximab-cmkb แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งของคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด คนส่วนใหญ่ได้รับการรักษาทุกๆ สามสัปดาห์ และคุณจะยังคงรักษาต่อไปตราบใดที่ยาช่วยควบคุมมะเร็งของคุณได้และคุณทนต่อยาได้ดี

แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณเป็นประจำผ่านการสแกนภาพ การตรวจเลือด และการตรวจร่างกาย หากมะเร็งของคุณหยุดตอบสนองต่อการรักษาหรือหากคุณมีผลข้างเคียงรุนแรง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกอื่นๆ กับคุณ

บางคนอาจได้รับการรักษานี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ในขณะที่บางคนอาจเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นเร็วกว่านั้น สิ่งสำคัญคือการหาความสมดุลที่เหมาะสมระหว่างการควบคุมมะเร็งของคุณและการรักษาสุขภาพที่ดี

ผลข้างเคียงของ Margetuximab-cmkb คืออะไร?

เช่นเดียวกับยารักษามะเร็งอื่นๆ margetuximab-cmkb อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยการดูแลและติดตามอย่างเหมาะสมจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจพบในระหว่างการรักษา:

  • รู้สึกเหนื่อยและอ่อนเพลียมากกว่าปกติ
  • คลื่นไส้และบางครั้งอาเจียน
  • ท้องเสียหรือการเปลี่ยนแปลงในการขับถ่าย
  • ความอยากอาหารลดลง
  • ปวดศีรษะ
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
  • ปฏิกิริยาจากการให้ยา เช่น มีไข้ หนาวสั่น หรือผื่นขึ้นระหว่างการรักษา
  • จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะอยู่ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณมีกลยุทธ์มากมายที่จะช่วยจัดการกับอาการเหล่านี้และทำให้คุณรู้สึกสบายตัว

แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก แต่มีผลข้างเคียงร้ายแรงบางอย่างที่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที:

  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • อาการแพ้อย่างรุนแรงที่มีปัญหาในการหายใจหรือบวม
  • การติดเชื้อร้ายแรงเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันลดลง
  • ปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือหายใจลำบาก
  • ท้องเสียรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา
  • สัญญาณของกลุ่มอาการมะเร็งสลาย (tumor lysis syndrome) ซึ่งเซลล์มะเร็งสลายตัวเร็วเกินไป

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับผลกระทบร้ายแรงเหล่านี้ผ่านการทดสอบการทำงานของหัวใจ การตรวจเลือด และการตรวจร่างกายเป็นประจำ คนส่วนใหญ่สามารถทำการรักษาได้อย่างปลอดภัยด้วยการติดตามดูแลอย่างเหมาะสมและการดูแลแบบประคับประคอง

ใครบ้างที่ไม่ควรใช้ Margetuximab-cmkb?

Margetuximab-cmkb ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่ ยานี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับมะเร็ง HER2-positive ดังนั้นจะไม่เกิดผลหากมะเร็งของคุณไม่มีโปรตีนนี้

คุณไม่ควรได้รับยานี้หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ margetuximab-cmkb หรือส่วนประกอบใดๆ ในอดีต แพทย์ของคุณจะพิจารณาถึงสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างรอบคอบและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณอาจมี

ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่างอาจต้องมีการติดตามดูแลเป็นพิเศษ หรืออาจไม่ใช่ผู้ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรักษาแบบนี้ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบการทำงานของหัวใจของคุณก่อนเริ่มการรักษา และติดตามอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการดูแลรักษา

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพหากคุณอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ เนื่องจากคุณจะต้องหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษาและเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากนั้น

ชื่อทางการค้าของ Margetuximab-cmkb

Margetuximab-cmkb วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Margenza ชื่อทางการค้านี้เป็นสิ่งที่คุณน่าจะเห็นในตารางการรักษาและเอกสารประกันภัยของคุณ

ยานี้ผลิตโดย MacroGenics และได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2020 เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาของคุณกับทีมดูแลสุขภาพ พวกเขาอาจอ้างถึงยาด้วยชื่อสามัญ margetuximab-cmkb หรือชื่อทางการค้า Margenza

ทางเลือกอื่นสำหรับ Margetuximab-cmkb

หาก margetuximab-cmkb ไม่เหมาะสมสำหรับคุณ หรือหยุดทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ มีทางเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาทางเลือกที่ดีที่สุดตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ยาอื่น ๆ ที่มีเป้าหมาย HER2 ได้แก่ trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta) และ trastuzumab emtansine (Kadcyla) ยาแต่ละชนิดเหล่านี้ทำงานแตกต่างกันเล็กน้อยและอาจเหมาะสมกว่าขึ้นอยู่กับการรักษาที่คุณเคยได้รับก่อนหน้านี้และสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณ

ตัวเลือกใหม่กว่า ได้แก่ tucatinib (Tukysa) และ neratinib (Nerlynx) ซึ่งเป็นยาที่รับประทานทางปากที่สามารถรับประทานได้ที่บ้าน แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการใช้ยาร่วมกันเหล่านี้ หรือรวมเข้ากับยาเคมีบำบัดชนิดต่างๆ

การเลือกการรักษาทางเลือกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงยาที่คุณเคยลองใช้ก่อนหน้านี้ มะเร็งของคุณตอบสนองอย่างไร และสุขภาพโดยรวมของคุณ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับตัวเลือกเหล่านี้หากจำเป็น

Margetuximab-cmkb ดีกว่า Trastuzumab หรือไม่?

Margetuximab-cmkb ได้รับการออกแบบมาให้มีประสิทธิภาพมากกว่า trastuzumab (Herceptin) สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive บางราย การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ที่มีลักษณะทางพันธุกรรมเฉพาะ

ข้อได้เปรียบหลักของ margetuximab-cmkb คือได้รับการออกแบบมาให้ทำงานได้ดีขึ้นกับความสามารถในการต่อสู้กับมะเร็งตามธรรมชาติของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถช่วยให้มีประสิทธิภาพมากกว่า trastuzumab ในบางกรณี

อย่างไรก็ตาม "ดีกว่า" ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ Trastuzumab ถูกนำมาใช้สำเร็จเป็นเวลาหลายปีและมีประวัติความปลอดภัยที่ดี แพทย์ของคุณจะพิจารณาคุณลักษณะเฉพาะของมะเร็ง การรักษาครั้งก่อน และสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อตัดสินใจว่ายาตัวใดดีที่สุดสำหรับคุณ

ยาทั้งสองชนิดมีผลข้างเคียงคล้ายกัน แม้ว่าการตอบสนองของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป การเลือกระหว่างยาทั้งสองชนิดมักจะขึ้นอยู่กับช่วงเวลาในการรักษาของคุณและมะเร็งของคุณตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อนอย่างไร

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Margetuximab-cmkb

คำถามที่ 1 Margetuximab-cmkb ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

Margetuximab-cmkb อาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจอยู่แล้วจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะประเมินสุขภาพหัวใจของคุณก่อนเริ่มการรักษาและอาจสั่งให้ตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจหรือการทดสอบการทำงานของหัวใจอื่นๆ

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเล็กน้อย คุณอาจยังคงได้รับยานี้โดยมีการติดตามอย่างใกล้ชิด อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงหรือความเสียหายของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญอาจต้องพิจารณาการรักษาทางเลือก แพทย์โรคหัวใจและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดแนวทางที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำถามที่ 2 ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพลาดการให้ยา Margetuximab-cmkb โดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจาก margetuximab-cmkb ให้ทางหลอดเลือดดำที่สถานพยาบาล คุณจึงไม่ต้องกังวลว่าจะพลาดการให้ยาที่บ้าน อย่างไรก็ตาม หากคุณจำเป็นต้องเลื่อนนัดหมาย โปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อจัดเตรียมเวลาการรักษาใหม่

สิ่งสำคัญคือพยายามรักษากำหนดการรักษาของคุณ เนื่องจากการให้ยาอย่างสม่ำเสมอช่วยรักษาประสิทธิภาพของยา ทีมงานของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาเวลาการนัดหมายที่เหมาะสมกับตารางเวลาของคุณและช่วยให้คุณรักษาระยะห่างการรักษาตามปกติ

คำถามที่ 3: ฉันควรทำอย่างไรหากมีอาการผิดปกติระหว่างการให้ยา?

หากคุณมีอาการผิดปกติใดๆ ระหว่างการให้ยา เช่น หายใจลำบาก แน่นหน้าอก ผื่น หรือหนาวสั่นอย่างรุนแรง โปรดแจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที พวกเขาได้รับการฝึกฝนในการจัดการกับอาการผิดปกติจากการให้ยาและมียาพร้อมที่จะรักษาอาการเหล่านั้นอย่างรวดเร็ว

อาการผิดปกติจากการให้ยา ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้โดยการลดอัตราการให้ยาหรือให้ยาเพิ่มเติมก่อนการรักษา ทีมงานของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการรักษาแต่ละครั้งและสามารถปรับความเร็วในการให้ยาหรือหยุดการรักษาได้หากจำเป็น

คำถามที่ 4: ฉันจะหยุดใช้ Margetuximab-cmkb ได้เมื่อไหร่?

คุณจะยังคงใช้ margetuximab-cmkb ตราบเท่าที่ยาช่วยควบคุมมะเร็งของคุณและคุณทนต่อยาได้ดี แพทย์ของคุณจะประเมินการตอบสนองต่อการรักษาของคุณเป็นประจำผ่านการสแกนและการตรวจเลือด และจะหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในแผนการรักษาของคุณกับคุณ

ห้ามหยุดยานี้ด้วยตนเอง แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นหรือมีผลข้างเคียงก็ตาม ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยจัดการผลข้างเคียงและจะทำการปรับเปลี่ยนใดๆ ที่จำเป็นต่อแผนการรักษาของคุณตามการตอบสนองและความต้องการส่วนบุคคลของคุณ

คำถามที่ 5: ฉันสามารถใช้ยาอื่นๆ ขณะที่ได้รับ Margetuximab-cmkb ได้หรือไม่?

โดยทั่วไป คุณสามารถรับประทานยาตามปกติส่วนใหญ่ได้ในขณะที่ได้รับ margetuximab-cmkb แต่สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมดกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่หาซื้อได้เอง วิตามิน และอาหารเสริมสมุนไพร

ยาบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับการรักษาโรคมะเร็งของคุณ หรือส่งผลต่อการทำงานของร่างกายในการประมวลผลยา แพทย์หรือเภสัชกรของคุณสามารถตรวจสอบรายการยาที่คุณรับประทานทั้งหมด และทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างทำงานร่วมกันได้อย่างปลอดภัย

Medical Disclaimer: This article is for informational purposes only and does not constitute medical advice. Always consult a qualified healthcare provider for diagnosis and treatment decisions. If you are experiencing a medical emergency, call 911 or go to the nearest emergency room immediately.

Health Companion
trusted by 6M people

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

Your health journey starts with a single question

Download August today. No appointments. Just answers you can trust.

Hand reaching for August Health app icon
มาร์เกทูซิแมบ-cmkb (ทางหลอดเลือดดำ): การใช้, ผลข้างเคียง, โดส และคำเตือน