Meloxicam เทียบกับ Naproxen: ความแรง, ความเสี่ยงต่อกระเพาะอาหาร, การให้ยา และวิธีการเลือก

ทั้งสองชนิดไม่ได้แรงกว่ากัน ในการทดลองแบบเผชิญหน้ากัน Meloxicam 7.5 มก. วันละครั้ง ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อเสื่อมได้ดีพอๆ กับ Naproxen 750 มก. ต่อวัน ความแตกต่างระหว่าง Meloxicam กับ Naproxen คือความเหมาะสม: Meloxicam ต้องมีใบสั่งแพทย์ กินวันละครั้ง และอ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารมากกว่าในปริมาณต่ำ ส่วน Naproxen มีจำหน่ายตามร้านขายยาทั่วไป และรักษาอาการปวดได้หลากหลายกว่า

สรุปสั้นๆ: ข้อควรรู้ที่สำคัญ

• ในปริมาณมาตรฐาน ยาทั้งสองชนิดควบคุมอาการปวดข้อได้ใกล้เคียงกัน ปริมาณมิลลิกรัมไม่สามารถเทียบข้ามยาต่างชนิดกันได้
• Meloxicam มีผลข้างเคียงทางเดินอาหารน้อยกว่า Naproxen ในการทดลองระยะเวลา 6 เดือน (30.3% เทียบกับ 44.7%)
• ประโยชน์ต่อกระเพาะอาหารนี้แข็งแกร่งที่สุดที่ 7.5 มก. และลดน้อยลงที่ 15 มก.
• ทั้งสองชนิดมีคำเตือนในกรอบสีดำของ FDA สำหรับภาวะหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง และเลือดออกในทางเดินอาหารเหมือนกัน
• ห้ามรับประทานร่วมกัน การใช้ NSAIDs สองชนิดพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงโดยไม่เพิ่มประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ

Meloxicam เทียบกับ Naproxen: กลไกเดียวกัน, การเข้าถึงและจังหวะการกินต่างกัน

Meloxicam และ Naproxen เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ยับยั้งการผลิตสารพรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นเหตุผลที่ทำให้ยาทั้งสองชนิดบรรเทาอาการปวดและบวมได้ในลักษณะที่คล้ายคลึงกัน Meloxicam ต้องมีใบสั่งแพทย์ กินวันละครั้ง และได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับโรคข้ออักเสบ ส่วน Naproxen มีทั้งแบบมีใบสั่งแพทย์และแบบหาซื้อได้ทั่วไป ให้ยา 2-3 ครั้งต่อวัน และรักษาอาการปวดได้หลากหลายกว่ามาก ในปริมาณมาตรฐาน การบรรเทาอาการจะใกล้เคียงกัน

ขอบเขตการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติมีความแตกต่างกัน Meloxicam ได้รับอนุญาตสำหรับ โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคข้ออักเสบในเด็กชนิดไม่ทราบสาเหตุในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป และไม่มีข้อบ่งใช้อื่น ส่วน Naproxen ครอบคลุมโรคข้ออักเสบเหล่านั้น รวมถึง อาการปวดประจำเดือน, ปวดศีรษะ และปวดกล้ามเนื้อ และคุณสามารถซื้อได้ในชื่อ Aleve โดยไม่ต้องพบแพทย์

ในเชิงกลไก มีความแตกต่างหนึ่งที่สำคัญ ในปริมาณต่ำ Meloxicam มีแนวโน้มที่จะยับยั้ง COX-2 มากกว่า COX-1 ในขณะที่ Naproxen ยับยั้งทั้งสองเอนไซม์แบบไม่จำเพาะเจาะจง COX-1 ช่วยรักษาเยื่อบุในกระเพาะอาหาร และข้อเท็จจริงนี้เป็นพื้นฐานทั้งหมดสำหรับชื่อเสียงของ Meloxicam ที่อ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารมากกว่า

ชนิดใดแรงกว่ากัน, Meloxicam หรือ Naproxen? การทดลองระบุว่าเสมอกัน

เมื่อผู้คนถามว่า Meloxicam หรือ Naproxen ชนิดใดแรงกว่ากัน พวกเขามักจะเปรียบเทียบจำนวนเม็ด ย่อหน้านี้มีคำตอบโดยตรง ในการ ทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม 6 เดือนในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Meloxicam 7.5 มก. ต่อวัน มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ Naproxen 750 มก. ต่อวัน ผลข้างเคียงทางเดินอาหารเกิดขึ้นใน 30.3% ของกลุ่ม Meloxicam และ 44.7% ของกลุ่ม Naproxen และพบแผลในกระเพาะอาหารที่ยืนยันด้วยการส่องกล้องในกลุ่ม Naproxen

ดังนั้น 15 มก. ของ Meloxicam จึงไม่ใช่ปริมาณที่อ่อนแอกว่า 500 มก. ของ Naproxen มิลลิกรัมวัดน้ำหนักของโมเลกุล ไม่ใช่ความแรง และไม่สามารถแปลงข้ามยาต่างชนิดกันได้ เหมือนกับที่นิ้วไม่สามารถแปลงเป็นปอนด์ได้

สิ่งนี้เปลี่ยนมุมมองในการตัดสินใจทั้งหมด คุณไม่ได้เลือกยาที่แรงกว่า แต่คุณกำลังเลือกโปรไฟล์ผลข้างเคียงและจังหวะการกินยาที่คุณสามารถใช้ชีวิตอยู่กับมันได้

• Meloxicam เหมาะสมหากคุณต้องการวันละครั้งสำหรับการควบคุมอาการปวดข้อเรื้อรังอย่างต่อเนื่อง คุณเคยมีอาการไม่สบายท้องจากการใช้ NSAIDs แบบไม่จำเพาะเจาะจง หรือการจำปริมาณยาเป็นปัญหาใหญ่ของคุณ
• Naproxen เหมาะสมหากคุณต้องการยาที่ใช้เมื่อจำเป็นหรือหาซื้อได้ทั่วไป อาการปวดของคุณขยายไปเกินกว่าโรคข้ออักเสบไปถึงอาการปวดเกร็ง, ปวดศีรษะ หรืออาการกล้ามเนื้อตึง หรือคุณเคยตอบสนองต่อยาได้ดีอยู่แล้ว

สำหรับโรคข้ออักเสบ, ตัวตัดสินคือกระเพาะอาหาร, หัวใจ และปริมาณยาของคุณ

เมื่อเปรียบเทียบ Naproxen กับ Meloxicam สำหรับโรคข้ออักเสบ ทั้งสองชนิดได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดย Meloxicam เพิ่มโรคข้ออักเสบในเด็กชนิดไม่ทราบสาเหตุในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป ประสิทธิภาพจะไม่ใช่ตัวตัดสิน แต่ประวัติทางเดินอาหาร, ไต และหัวใจของคุณจะเป็นตัวตัดสิน

นี่คือสิ่งที่หน้าส่วนใหญ่จะไม่บอกคุณ: ประโยชน์ต่อกระเพาะอาหารของ Meloxicam ขึ้นอยู่กับปริมาณยา บทวิจารณ์ของ American Family Physician พบว่าปริมาณ 7.5 มก. มีความปลอดภัยต่อทางเดินอาหารมากกว่า และปริมาณนี้จะลดน้อยลงที่ 15 มก. หากใบสั่งยาของคุณระบุ 15 มก. อย่าเพิ่งคิดว่าคุณยังคงได้รับประโยชน์ต่อกระเพาะอาหารที่อ่อนโยนซึ่งได้มาจากปริมาณต่ำ บทวิจารณ์เดียวกันพบว่าอัตราการเกิดเหตุการณ์หลอดเลือดอุดตันไม่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Meloxicam เทียบกับ Naproxen โดยเฉพาะ ซึ่งขัดแย้งกับความเชื่อทั่วไปที่ว่า Naproxen ปลอดภัยต่อหัวใจมากกว่า NSAIDs นั่นเป็นการเปรียบเทียบระหว่างยาสองชนิดนี้ ไม่ใช่หลักฐานว่า Meloxicam ปกป้องหัวใจของคุณ

ยาทั้งสองชนิดมี คำเตือนในกรอบสีดำของ FDA ที่เหมือนกัน: ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจที่ร้ายแรง อาจถึงแก่ชีวิต และเลือดออกในทางเดินอาหาร, แผลพุพอง, และการทะลุที่ร้ายแรง ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทันตั้งตัว ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตาม อายุที่มากขึ้น, สุขภาพโดยรวมไม่ดี, การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์จัด

การสูญเสียเลือดในทางเดินอาหารอย่างช้าๆ มักจะไม่มีอาการ บางครั้งเบาะแสแรกคือภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่แสดงออกมาเป็น ผลการตรวจเลือด MCV ต่ำ ในการตรวจสุขภาพตามปกติ หลายเดือนก่อนที่จะมีเลือดออกที่เห็นได้ชัด ใช้ปริมาณที่ต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพในระยะเวลาที่สั้นที่สุดที่สามารถควบคุมอาการข้ออักเสบของคุณได้ และพิจารณาเป็นการรักษาที่ต้องประเมินใหม่มากกว่าการสั่งยาต่ออายุไปเรื่อยๆ

การกินยาวันละครั้งคือข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดของ Meloxicam

ความแตกต่างของการให้ยา Meloxicam กับ Naproxen เป็นสิ่งที่แยกยาสองชนิดนี้ได้อย่างปฏิบัติได้มากที่สุด Meloxicam เริ่มต้นที่ 7.5 มก. วันละครั้งสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยมีปริมาณสูงสุด 15 มก. วันละครั้งไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบใด และปริมาณสูงสุดที่ลดลง 7.5 มก. ต่อวันสำหรับผู้ที่ฟอกไต คุณรับประทานยา ในเวลาเดียวกันทุกวัน, โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

Naproxen แบบมีใบสั่งแพทย์ โดยทั่วไปให้ยา 2 ครั้งต่อวันสำหรับโรคข้ออักเสบ โดยมีรูปแบบออกฤทธิ์นานที่กินวันละครั้ง Naproxen Sodium ที่หาซื้อได้ทั่วไปมีข้อจำกัดที่เข้มงวดกว่า: 1 เม็ด ทุก 8-12 ชั่วโมง, ไม่เกิน 2 เม็ด ในช่วง 8-12 ชั่วโมง และไม่เกิน 3 เม็ด (660 มก.) ใน 24 ชั่วโมง โดยสามารถรับประทานครั้งแรก 2 เม็ดได้ในชั่วโมงแรก

ทำไมถึงแบ่งเวลา? เภสัชจลนศาสตร์ ครึ่งชีวิตของ Meloxicam อยู่ที่ประมาณ 20 ชั่วโมงตามเอกสารกำกับของผู้ผลิต ในขณะที่ Naproxen อยู่ที่ประมาณ 12-17 ชั่วโมง ดังนั้น Meloxicam จะรักษาระดับยาในเลือดให้คงที่ตลอดทั้งวันและ Naproxen ต้องการการเติมยา

มีสองสิ่งที่ทำให้ผู้คนสับสน ประโยชน์ต้านการอักเสบเต็มที่อาจใช้เวลา 1-2 สัปดาห์จึงจะปรากฏ ดังนั้นจึงไม่ควรตัดสินยาใดๆ หลังจากสองวัน และการหาซื้อได้ทั่วไปคือช่องทางที่ Naproxen อาจได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ: เป็นเรื่องง่ายจริงๆ ที่จะเกินกว่าขีดจำกัด 24 ชั่วโมง หรือการรับประทานซ้ำซ้อนผ่านผลิตภัณฑ์บรรเทาอาการปวดหลายอาการหรือผลิตภัณฑ์แก้หวัด โดยไม่เคยตั้งใจ

การรับประทานยาทั้งสองชนิดพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่าโดยไม่เพิ่มประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเป็นสองเท่า

คำตอบสั้นๆ สำหรับคำถามว่าสามารถรับประทาน Meloxicam และ Naproxen พร้อมกันได้หรือไม่คือ ไม่ได้ การใช้ NSAIDs สองชนิดร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเลือดออกในทางเดินอาหารและการบาดเจ็บของไต โดยที่แทบไม่เพิ่มการควบคุมอาการปวดเลย เนื่องจากยาทั้งสองชนิดแข่งขันกันเพื่อยับยั้งเอนไซม์เดียวกัน ข้อควรระวังเดียวกันนี้ใช้กับ Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin และยาละลายลิ่มเลือด เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นพิเศษ

อ่านฉลากของสิ่งที่คุณซื้อเพื่อบรรเทาอาการปวด, หวัด หรือคัดจมูก NSAIDs ที่ซ่อนอยู่ในผลิตภัณฑ์ผสมเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนจะรับประทานยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ

หากแพทย์ของคุณกำลังเปลี่ยนยาจากยาหนึ่งไปอีกยาหนึ่ง ไม่จำเป็นต้องมีช่วงเวลาล้างพิษอย่างเป็นทางการ แต่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาซ้ำซ้อน ให้หยุดยาหนึ่งตัวและเริ่มอีกตัวหนึ่ง และคาดว่า Meloxicam จะใช้เวลาหลายวันในการขับออกจากร่างกายเนื่องจากครึ่งชีวิตที่ยาวนาน อย่าเพิ่ม Naproxen ที่หาซื้อได้ทั่วไปควบคู่ไปกับ Meloxicam ในขณะที่คุณรอให้ยาตัวใหม่ทำงาน นั่นเป็นสถานการณ์เดียวกับที่คำเตือนข้างต้นอธิบายไว้

สัญญาณเตือน NSAIDs บางอย่างต้องได้รับการดูแลทันที ไม่ใช่รอการเติมยาครั้งต่อไป

คำเตือนในกรอบสีดำไม่ใช่เรื่องนามธรรม เหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นจริง และเหตุการณ์ที่ต้องอาศัยเวลาควรค่าแก่การจดจำ

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

• คุณมีอาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, อ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งอย่างกะทันหัน หรือพูดไม่ชัด
• คุณอาเจียนเป็นเลือดหรือมีลักษณะคล้ายกากกาแฟ
• อุจจาระของคุณมีสีดำ, เหนียว หรือมีเลือดปน
• คุณมีอาการปวดท้องรุนแรงเฉียบพลันที่ไม่หายไป
• ใบหน้าหรือลำคอของคุณบวม, คุณหายใจลำบาก หรือมีผื่นลมพิษทั่วร่างกาย

กลุ่มถัดไปมีความรุนแรงน้อยกว่า แต่ก็ไม่ควรรอจนกว่าจะถึงการนัดหมายตามปกติ

จองนัดพบภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• ผิวหนังหรือดวงตาของคุณดูเหลือง, ปัสสาวะของคุณเข้ม หรือคุณรู้สึกเหนื่อยผิดปกติ
• คุณปัสสาวะน้อยลง หรือขาและเท้าของคุณบวม
• คุณมีอาการแสบร้อนกลางอกหรือปวดท้องอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้ยาทั้งสองชนิด
• อาการปวดข้อของคุณยังคงไม่ถูกควบคุมหลังจาก 1-2 สัปดาห์ที่ปริมาณยาคงที่

และก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาใดๆ ประวัติบางอย่างจะเปลี่ยนการคำนวณทั้งหมด

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาหาก:

• คุณเคยมีแผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร, โรคไตหรือฟอกไต, ภาวะหัวใจล้มเหลว, เคยมีภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง, หรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์ หรือคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป
• คุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, แอสไพริน, SSRIs, ยาขับปัสสาวะ หรือ ACE inhibitors

หากคุณกำลังพิจารณาว่าจะใช้ NSAID ตัวใดที่เหมาะสมกับประวัติของคุณ การใช้บริการ August's $39 online urgent care visit เป็นทางเลือกที่ดีอย่างแท้จริง ที่แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกาจะสามารถตรวจสอบปริมาณยาปัจจุบันของคุณ, ยาอื่นๆ ของคุณ และปัจจัยเสี่ยงของคุณ และตัดสินใจว่ายาตามใบสั่งแพทย์ใดเหมาะสมหรือไม่ การปรึกษาทางไกลไม่สามารถประเมินอาการเลือดออกในทางเดินอาหารที่สงสัย, อาการเจ็บหน้าอก หรืออาการโรคหลอดเลือดสมองได้ เหตุการณ์เหล่านี้จำเป็นต้องไปห้องฉุกเฉิน สำหรับผู้สูงอายุที่ใช้ NSAIDs ระยะยาว, การ ตรวจสุขภาพประจำปี Medicare เป็นจุดเริ่มต้นที่ดีในการพิจารณาว่ายาตามใบสั่งแพทย์ยังคงคุ้มค่ากับความเสี่ยงหรือไม่

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถรับประทานอะเซตามิโนเฟน (Tylenol) กับ Meloxicam หรือ Naproxen ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปได้ อะเซตามิโนเฟนไม่ใช่ NSAID และไม่ส่งผลต่อวิถีพรอสตาแกลนดินที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร ดังนั้นแพทย์มักจะใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันเพื่อให้ครอบคลุมอาการได้ดียิ่งขึ้น ปฏิบัติตามปริมาณสูงสุดที่ระบุไว้ต่อวันสำหรับอะเซตามิโนเฟน และนับทุกแหล่งที่มา รวมถึงยารักษาหวัดและยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่มีส่วนผสมของยาอยู่แล้ว

Meloxicam และ Naproxen ปลอดภัยที่จะใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ไม่ ทั้งสองชนิดไม่ใช่ตัวเลือกแรกระหว่างตั้งครรภ์ และโดยทั่วไปแล้ว NSAIDs จะหลีกเลี่ยงในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีผลต่อการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์และปริมาณน้ำคร่ำ หากคุณกำลังตั้งครรภ์, พยายามตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร ให้ปรึกษาแพทย์สูตินรีเวชก่อนใช้ยาทั้งสองชนิด รวมถึง Aleve ที่หาซื้อได้ทั่วไป แทนที่จะตัดสินใจจากฉลาก

ฉันต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะรับประทาน Meloxicam หรือ Naproxen หรือไม่?

ไม่ทั้งหมด การดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราวโดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นข้อห้าม แต่แอลกอฮอล์และ NSAIDs ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารผ่านกลไกที่แยกจากกัน ดังนั้นการใช้ร่วมกันจะทำให้ผลรุนแรงขึ้น หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ทั้งหมดหากคุณเคยมีแผลในกระเพาะอาหารหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร และห้ามดื่มขณะท้องว่างขณะรับประทานยาทั้งสองชนิดเป็นประจำ

ฉันสามารถรับประทาน Meloxicam หรือ Naproxen ได้หรือไม่หากฉันกำลังใช้ยาความดันโลหิตสูงหรือยาขับปัสสาวะ?

บางครั้ง, ภายใต้การดูแล NSAIDs สามารถเพิ่มความดันโลหิตและลดประสิทธิภาพของยาต้านความดันโลหิต และเมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะหรือ ACE inhibitors จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังไต แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยารักษาความดันโลหิตทุกชนิดที่คุณใช้ เพื่อให้สามารถตรวจสอบการทำงานของไตและความดันโลหิตได้

ฉันจะต้องมีการตรวจเลือดหรือไต หากฉันใช้ยาใดชนิดหนึ่งในระยะยาวหรือไม่?

โดยทั่วไป ใช่ การใช้ NSAIDs ในระยะยาวจำเป็นต้องมีการตรวจระดับฮีโมโกลบิน, การทำงานของไต, เอนไซม์ตับ และความดันโลหิตเป็นระยะๆ เนื่องจากเลือดออกและความเครียดของไตมักจะพัฒนาโดยไม่มีอาการ สอบถามแพทย์ของคุณว่าบ่อยแค่ไหน และถือว่าการลดลงของฮีโมโกลบินอย่างไม่ทราบสาเหตุเป็นเหตุผลในการตรวจสอบ แทนที่จะเป็นการเฝ้าระวังไปเรื่อยๆ

สรุปในการเลือกระหว่าง Meloxicam และ Naproxen

การตัดสินใจเลือกระหว่าง Meloxicam กับ Naproxen เป็นเรื่องของความเหมาะสม ไม่ใช่ความแรง ประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการโดยรวมใกล้เคียงกันในปริมาณมาตรฐาน ดังนั้นให้เลือกตามจังหวะการกินยา, โปรไฟล์ความเสี่ยงต่อกระเพาะอาหารและไตของคุณ และความกว้างของอาการปวดของคุณ ประโยชน์ต่อกระเพาะอาหารของ Meloxicam มีอยู่จริงที่ 7.5 มก. และน้อยลงที่ 15 มก. ทั้งสองชนิดมีคำเตือนในกรอบสีดำเหมือนกัน และไม่มีชนิดใดที่ปลอดภัยสำหรับการใช้ NSAIDs ระยะยาวโดยไม่มีการดูแล การดำเนินการต่อไปของคุณคือการพูดคุย: นำปริมาณยาปัจจุบันของคุณ, รายการยาทั้งหมดที่คุณใช้, และประวัติทางเดินอาหาร, ไต และหัวใจของคุณไปปรึกษาแพทย์ แทนที่จะเปลี่ยนยาด้วยตนเอง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที