Naltrexone (เส้นทางเข้ากล้ามเนื้อ): การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

การฉีด Naltrexone เข้ากล้ามเนื้อเป็นการฉีดรายเดือนที่ช่วยให้ผู้คนเลิกเหล้าหรือโอปิออยด์ได้ ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นผลตอบแทนของสารเหล่านี้ในสมองของคุณ ทำให้ง่ายต่อการรักษาการฟื้นตัวของคุณ

คิดว่ามันเป็นเกราะป้องกันที่คงอยู่ประมาณหนึ่งเดือน เมื่อคุณได้รับการฉีดนี้ คุณกำลังก้าวไปข้างหน้าอย่างมากสู่การฟื้นตัวในระยะยาวด้วยการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เข้าใจการเดินทางของคุณ

การฉีด Naltrexone เข้ากล้ามเนื้อคืออะไร?

การฉีด Naltrexone เข้ากล้ามเนื้อเป็นยา Naltrexone ชนิดออกฤทธิ์นานที่ให้ในรูปแบบการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดือนละครั้ง ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดที่ต้องกินทุกวัน การฉีดนี้ให้ระดับยาที่คงที่ในร่างกายของคุณเป็นเวลาประมาณ 30 วัน

ยาจะถูกบริหารโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในสถานพยาบาล สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับขนาดที่เหมาะสมและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมตลอดการรักษาของคุณ

ตำแหน่งที่ฉีดมักจะเป็นกล้ามเนื้อก้นของคุณ ซึ่งยาจะค่อยๆ ปล่อยออกมาเมื่อเวลาผ่านไป การปลดปล่อยอย่างต่อเนื่องนี้ช่วยรักษาการป้องกันอย่างสม่ำเสมอต่อผลกระทบจากแอลกอฮอล์และโอปิออยด์

Naltrexone ใช้สำหรับอะไร?

การฉีด Naltrexone เข้ากล้ามเนื้อส่วนใหญ่ใช้รักษาความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์และความผิดปกติในการใช้โอปิออยด์ในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เลิกเหล้าแล้วและต้องการรักษาการฟื้นตัวของตน

สำหรับความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ ยานี้ช่วยลดความอยากและทำให้การดื่มเหล้าน้อยลง หลายคนพบว่ามันง่ายกว่าที่จะยึดมั่นในเป้าหมายการเลิกเหล้าเมื่อพวกเขามีการสนับสนุนรายเดือนนี้

เมื่อรักษาความผิดปกติในการใช้โอปิออยด์ Naltrexone จะปิดกั้นผลกระทบที่ทำให้เกิดความสุขของโอปิออยด์ เช่น เฮโรอีน ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ และเฟนทานิล อย่างไรก็ตาม คุณต้องปราศจากโอปิออยด์โดยสิ้นเชิงเป็นเวลาอย่างน้อย 7-10 วันก่อนที่จะเริ่มการรักษา

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยานี้หากคุณมีปัญหาในการจำที่จะต้องรับประทานยา naltrexone ทุกวัน การฉีดเข้ากล้ามเนื้อทุกเดือนช่วยลดการตัดสินใจในแต่ละวันเกี่ยวกับการปฏิบัติตามยา

Naltrexone ทำงานอย่างไร?

Naltrexone ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ opioid ในสมองของคุณ ซึ่งเป็นตัวรับเดียวกันกับที่แอลกอฮอล์และ opioid ใช้เพื่อสร้างผลกระทบที่ให้รางวัล ทำให้เป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ให้การป้องกันที่เชื่อถือได้

เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ opioid ขณะที่ใช้ naltrexone คุณจะไม่รู้สึกดีเหมือนปกติ แต่สารเหล่านี้จะไม่มีประสิทธิภาพในการสร้างความรู้สึกเบิกบานหรือผ่อนคลาย

ยาไม่ได้ทำให้คุณรู้สึกป่วยหรือไม่สบายเมื่อคุณพบสารเหล่านี้ เพียงแต่กำจัดประสบการณ์ที่ให้รางวัลซึ่งมักจะกระตุ้นให้ใช้ยาต่อไป

ผลการปิดกั้นนี้คงอยู่ตลอดทั้งเดือนระหว่างการฉีด ตัวรับ opioid ในสมองของคุณยังคงถูกครอบครองโดย naltrexone ซึ่งให้การป้องกันอย่างต่อเนื่องแม้ว่าคุณจะมีช่วงเวลาที่อ่อนแอหรือมีความอยากอย่างรุนแรง

ฉันควรใช้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ Naltrexone อย่างไร?

คุณจะได้รับการฉีด naltrexone ที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิกของคุณทุกๆ สี่สัปดาห์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะฉีดให้คุณเข้ากล้ามเนื้อก้น โดยสลับข้างในการฉีดแต่ละครั้ง

ก่อนถึงเวลานัดหมาย คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติและไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม การสวมเสื้อผ้าหลวมๆ สามารถทำให้กระบวนการฉีดสะดวกสบายยิ่งขึ้น

การฉีดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แม้ว่าคุณอาจต้องอยู่ในช่วงเวลาสังเกตการณ์สั้นๆ คลินิกบางแห่งชอบที่จะติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 15-30 นาทีหลังการฉีดเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีปฏิกิริยาในทันที

คุณจะต้องนัดหมายครั้งต่อไปก่อนออกจากคลินิก การรักษากำหนดการรายเดือนที่สม่ำเสมอช่วยรักษาระดับยาในระบบของคุณให้คงที่

ฉันควรใช้ Naltrexone นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ยังคงฉีด naltrexone อย่างน้อย 6-12 เดือน แม้ว่าบางคนจะได้รับประโยชน์จากการรักษาที่นานขึ้น แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมตามความคืบหน้าในการฟื้นตัวของคุณ

ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนตัว ระบบสนับสนุน และการจัดการการฟื้นตัวของคุณได้ดีเพียงใด บางคนพบว่าพวกเขาต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี ในขณะที่คนอื่นๆ อาจเปลี่ยนไปใช้รูปแบบการรักษาอื่นๆ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและหารือว่าการรักษาอย่างต่อเนื่องเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่ การสนทนาเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นทุกๆ สองสามเดือนในระหว่างการนัดหมายตามปกติของคุณ

โปรดจำไว้ว่าการหยุด naltrexone ควรเป็นการตัดสินใจที่วางแผนไว้เสมอโดยมีคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ การหยุดการรักษาอย่างกะทันหันอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำโดยไม่มีระบบสนับสนุนที่เหมาะสม

ผลข้างเคียงของ Naltrexone คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อการฉีด naltrexone ได้ดี แต่คุณอาจมีผลข้างเคียงบางอย่าง โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ผลกระทบเหล่านี้โดยทั่วไปสามารถจัดการได้และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจสังเกตเห็น:

• ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด เช่น เจ็บ บวม หรือแดง
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ปวดหัว
• เวียนหัวหรือเหนื่อยล้า
• มีปัญหาในการนอนหลับ
• ความอยากอาหารลดลง
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะคงอยู่สองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์หลังการฉีดแต่ละครั้ง คนส่วนใหญ่พบว่าสามารถทนได้และจัดการได้ด้วยมาตรการบรรเทาอาการง่ายๆ

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว และคุณควรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการที่น่ากังวล:

• ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดรุนแรงขึ้นพร้อมกับอาการปวดหรือรู้สึกอุ่นขึ้น
• สัญญาณของภาวะซึมเศร้าหรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• คลื่นไส้หรืออาเจียนรุนแรง
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรงผิดปกติ
• ปวดท้องหรือไม่สบายท้อง

ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่ร้ายแรง ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับตับ แม้ว่าจะไม่ค่อยพบในรูปแบบการฉีดก็ตาม แพทย์ของคุณจะติดตามการทำงานของตับของคุณผ่านการตรวจเลือดเป็นระยะ

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ naltrexone อาการต่างๆ ได้แก่ หายใจลำบาก ใบหน้าหรือลำคอบวม หรือผื่นขึ้นตามร่างกาย ซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

ใครไม่ควรใช้ Naltrexone?

Naltrexone ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และบางภาวะทำให้ยานี้ไม่เหมาะสมหรืออาจเป็นอันตรายได้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งยานี้

คุณไม่ควรได้รับยาฉีด naltrexone หากคุณ:

• กำลังใช้ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ หรือไม่ได้ใช้ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์มาอย่างน้อย 7-10 วัน
• มีโรคตับรุนแรงหรือตับวาย
• แพ้ naltrexone หรือส่วนประกอบใดๆ ในยาฉีด
• ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• มีโรคไตวายรุนแรง

แพทย์ของคุณจะใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่างที่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับเล็กน้อยอาจยังคงเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาได้ แต่พวกเขาจะต้องได้รับการติดตามบ่อยขึ้นผ่านการตรวจเลือด แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียในสถานการณ์เหล่านี้

หากคุณกำลังใช้ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ตามใบสั่งแพทย์เพื่อจัดการความเจ็บปวด คุณจะต้องทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนแผนการจัดการความเจ็บปวดทางเลือกก่อนที่จะเริ่มใช้ naltrexone

ชื่อทางการค้าของ Naltrexone

ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับยาฉีด naltrexone เข้ากล้ามเนื้อคือ Vivitrol นี่คือรูปแบบที่แพทย์ส่วนใหญ่สั่งจ่ายและบริษัทประกันมักจะครอบคลุม

Vivitrol มี naltrexone 380 มก. ในการฉีดแต่ละครั้งต่อเดือน ยานี้มาในรูปแบบผงที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณผสมกับของเหลวพิเศษก่อนฉีดให้คุณ

ร้านขายยาบางแห่งอาจเตรียม naltrexone ชนิดออกฤทธิ์นานในรูปแบบอื่น ๆ ได้ แต่ Vivitrol ยังคงเป็นตัวเลือกที่ได้รับการศึกษาและสั่งจ่ายมากที่สุด แพทย์ของคุณมักจะเริ่มต้นด้วยสูตรที่ได้รับการยอมรับอย่างดีนี้

ทางเลือกอื่นของ Naltrexone

ยาอื่น ๆ หลายชนิดสามารถช่วยในการใช้แอลกอฮอล์หรือความผิดปกติในการใช้ opioid ได้ หาก naltrexone ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์ของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับตัวเลือกเหล่านี้ตามความต้องการและสถานการณ์เฉพาะของคุณ

สำหรับความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ ทางเลือกอื่น ๆ ได้แก่ acamprosate ซึ่งช่วยลดความอยาก และ disulfiram ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์เมื่อคุณดื่ม บางคนยังได้รับประโยชน์จาก topiramate หรือ gabapentin

สำหรับความผิดปกติในการใช้ opioid buprenorphine และ methadone เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างจาก naltrexone โดยการกระตุ้นตัวรับ opioid บางส่วนแทนที่จะปิดกั้นอย่างสมบูรณ์

บางคนทำได้ดีกว่าด้วย naltrexone ชนิดรับประทานทุกวัน หากพวกเขาไม่ต้องการฉีดทุกเดือน คนอื่น ๆ อาจได้รับประโยชน์จากแนวทางแบบผสมผสานที่รวมถึงการให้คำปรึกษา กลุ่มสนับสนุน และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

Naltrexone ดีกว่า Buprenorphine หรือไม่

ทั้ง naltrexone และ buprenorphine มีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติในการใช้ opioid แต่ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันและเหมาะกับผู้คนต่างกัน ไม่มีตัวยาใดที่

บิวพรีนอร์ฟีนกระตุ้นตัวรับโอปิออยด์บางส่วน ซึ่งช่วยจัดการกับอาการถอนยาและความอยากยา ในขณะที่ปิดกั้นผลกระทบของโอปิออยด์ชนิดอื่นๆ คุณสามารถเริ่มใช้ยานี้ได้ในขณะที่ยังคงมีอาการถอนยา ทำให้การเปลี่ยนแปลงง่ายขึ้น

แพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกโดยพิจารณาจากสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ รวมถึงระยะเวลาที่คุณเลิกยา ระบบสนับสนุนของคุณ และความชอบส่วนตัวของคุณเกี่ยวกับแนวทางการรักษา

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับนัลเทร็กโซน

Q1. นัลเทร็กโซนปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าหรือไม่?

นัลเทร็กโซนสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด บางคนมีอารมณ์เปลี่ยนแปลงเมื่อเริ่มใช้นัลเทร็กโซน ดังนั้นแพทย์ของคุณจะต้องติดตามสุขภาพจิตของคุณอย่างใกล้ชิด

หากคุณกำลังใช้ยาแก้ซึมเศร้า โดยทั่วไปแล้วนัลเทร็กโซนจะไม่รบกวนยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจปรับการรักษาภาวะซึมเศร้าของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับทั้งสองภาวะ

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติภาวะซึมเศร้าหรือความคิดฆ่าตัวตาย พวกเขาสามารถให้การสนับสนุนและการติดตามเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาของคุณ

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากใช้ยานัลเทร็กโซนมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจากนัลเทร็กโซนให้ในรูปแบบการฉีดรายเดือนโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก ยาจะถูกวัดและบริหารอย่างระมัดระวังในสถานพยาบาล

หากคุณได้รับนัลเทร็กโซนมากเกินไป คุณอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้น เช่น คลื่นไส้ เวียนหัว หรือปวดศีรษะ ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณเชื่อว่าคุณได้รับยาในขนาดที่ไม่ถูกต้อง

สิ่งสำคัญที่สุดคือการไปพบแพทย์ทันที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถติดตามภาวะแทรกซ้อนใดๆ และให้การดูแลแบบประคับประคองหากจำเป็น

Q3. ฉันควรทำอย่างไรหากลืมทานยานัลเทร็กโซน?

หากคุณพลาดการฉีด naltrexone รายเดือน ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อกำหนดเวลาใหม่ ผลการป้องกันของยาจะเริ่มหมดฤทธิ์หลังจากประมาณ 30 วัน

อย่ารอจนถึงนัดหมายครั้งถัดไปหากคุณเลยกำหนดแล้ว แพทย์ของคุณอาจต้องการพบคุณเร็วกว่านี้เพื่อรักษาการรักษาอย่างต่อเนื่องและหารือเกี่ยวกับความท้าทายที่คุณกำลังเผชิญ

การพลาดการให้ยาอาจเพิ่มความเสี่ยงในการกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกลับมาเข้ารับการรักษาอย่างรวดเร็ว ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนากลยุทธ์ในการจดจำการนัดหมายในอนาคตได้

คำถามที่ 4: ฉันจะหยุดทาน Naltrexone ได้เมื่อไหร่?

การตัดสินใจที่จะหยุด naltrexone ควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์เสมอ คนส่วนใหญ่ยังคงรับการรักษาอย่างน้อย 6-12 เดือน แม้ว่าบางคนจะได้รับประโยชน์จากการใช้ระยะเวลานานขึ้น

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความคืบหน้าในการฟื้นตัว ระบบสนับสนุน และเป้าหมายส่วนตัวของคุณเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการหยุดยา พวกเขาอาจแนะนำให้เว้นระยะห่างในการฉีดหรือเปลี่ยนไปใช้รูปแบบการสนับสนุนอื่นๆ

ก่อนที่จะหยุด naltrexone ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีกลยุทธ์ในการรับมือและระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่ง ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนแผนที่ครอบคลุมสำหรับการรักษาการฟื้นตัวของคุณได้

คำถามที่ 5: ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทาน Naltrexone ได้หรือไม่?

ในขณะที่ naltrexone ขัดขวางผลกระทบที่ให้รางวัลของแอลกอฮอล์ การดื่มขณะใช้ยานี้ไม่แนะนำ ยาลดผลกระทบที่น่าพึงพอใจของแอลกอฮอล์ แต่คุณยังคงสามารถประสบปัญหาความบกพร่องและความเสี่ยงต่อสุขภาพได้

บางคนพบว่าแอลกอฮอล์มีรสชาติที่แตกต่างกันหรือน่าดึงดูดน้อยลงขณะทาน naltrexone นี่คือวิธีที่ยาช่วยลดพฤติกรรมการดื่มเมื่อเวลาผ่านไป

หากคุณดื่มขณะทาน naltrexone คุณจะไม่ได้รับความรู้สึกมึนเมาตามปกติ แต่คุณยังคงอาจประสบปัญหาอาการเมาค้าง การตัดสินใจที่ไม่ดี และปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ เป้าหมายคือการรักษาความสงบเสงี่ยมอย่างสมบูรณ์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด