ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลนในผู้หญิง: อะไรที่แตกต่าง อะไรที่ไม่ใช่ และเมื่อใดควรโทรขอความช่วยเหลือ

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของเพรดนิโซโลนในผู้หญิงเหมือนกับที่ผู้ชายได้รับ: ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและน้ำหนักขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ นอนไม่หลับ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ผิวหนังบางลง ปริมาณยาต่อวันและระยะเวลาในการรับประทานเป็นตัวกำหนดความเสี่ยง ไม่ใช่เพศของคุณ มีเพียงการเปลี่ยนแปลงประจำเดือน ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์ และการสูญเสียกระดูกที่สะสมเท่านั้นที่แตกต่างกันอย่างแท้จริง

สรุปสั้นๆ: ประเด็นสำคัญ

• ความอยากอาหาร อารมณ์ การนอนหลับ และระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงภายในไม่กี่วัน น้ำหนักขึ้น หน้าบวม และการเปลี่ยนแปลงรอบเดือนใช้เวลาหลายสัปดาห์ การสูญเสียกระดูกและความเสี่ยงต้อกระจกสะสมเป็นเวลาหลายเดือน
• ปริมาณยาและระยะเวลาในการใช้เป็นตัวทำนายเกือบทุกอย่าง รู้ปริมาณยาต่อวันและวันที่เริ่มใช้
• มีสามสิ่งที่แตกต่างอย่างแท้จริงสำหรับผู้หญิง: ผลกระทบต่อประจำเดือน การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร และการสูญเสียกระดูกที่สะสมร่วมกับการหมดประจำเดือน
• ประจำเดือนมาไม่ปกติเป็นสิ่งที่คาดหวังได้ การมีเลือดออกมาก ประจำเดือนขาดสองครั้ง หรือมีเลือดออกหลังจากไม่มีประจำเดือนมาเป็นเวลาหนึ่งปีนั้นไม่ใช่
• ห้ามหยุดยาเพรดนิโซโลนอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนแปลงใดๆ ต้องมีการค่อยๆ ลดขนาดยาภายใต้การดูแล

ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลน 6 อย่างในผู้หญิงเป็นสาเหตุของเกือบทุกอาการบ่น

ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลนในผู้หญิงที่เป็นสาเหตุของเกือบทุกอาการบ่นมีอยู่ 6 อย่าง: ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นพร้อมกับน้ำหนักขึ้นและบวมน้ำ การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และหงุดหงิดง่าย นอนไม่หลับ ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มา และการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผม เช่น ผิวหนังบาง ช้ำง่าย และสิว MedlinePlus แสดงรายการทั้ง 6 อย่าง สำหรับเพรดนิโซโลนโดยทั่วไป ไม่มีตัวเลขความชุกที่แบ่งตามเพศที่เชื่อถือได้

การเริ่มต้นมีลำดับที่คาดเดาได้ ความอยากอาหาร อารมณ์ การนอนหลับ และระดับน้ำตาลในเลือดมักจะเปลี่ยนแปลงภายในไม่กี่วันแรก น้ำหนักขึ้น หน้าบวม และการหยุดชะงักของรอบเดือนจะปรากฏขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ การสูญเสียกระดูก ผิวหนังบาง และความเสี่ยงต้อกระจกเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นช้า โดยวัดจากระยะเวลาหลายเดือนของการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ข้อควรระวังหนึ่งอย่างก่อนที่คุณจะกล่าวโทษสิ่งใดก็ตาม โรคลูปัส โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การกำเริบของโรคหอบหืด และโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ ล้วนทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย อารมณ์ซึมเศร้า การนอนหลับไม่ดี และการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักด้วยตัวเอง ไม่ใช่ทุกอาการใหม่ที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้เพรดนิโซโลนที่เกิดจากยาเพรดนิโซโลน

ปริมาณยาและระยะเวลาที่คุณใช้สำคัญกว่าเพศของคุณ

โปรไฟล์ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลนขึ้นอยู่กับปริมาณยาและระยะเวลา ไม่ใช่เพศ ไม่มีรายการผลข้างเคียงสำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะ ตัวเลขยืนยัน: ปริมาณยาเทียบเท่า 7.5 มก. ต่อวันหรือมากกว่า ของเพรดนิโซโลนสัมพันธ์กับความเสี่ยงกระดูกหักที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงการเพิ่มขึ้นถึงห้าเท่าของกระดูกสันหลังหัก และแม้แต่คอร์สสั้นๆ 5 มก. ต่อวันหรือมากกว่า เป็นเวลา 30 ถึง 59 วัน ก็เพิ่มความเสี่ยงกระดูกสันหลังและสะโพกหักได้อย่างวัดผล

สามประเด็นมีการเปลี่ยนแปลงอย่างแท้จริงสำหรับผู้หญิง: ผลกระทบต่อรอบเดือน ข้อควรระวังในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร และการสูญเสียกระดูกที่สะสมทับกับการสูญเสียกระดูกหลังหมดประจำเดือน ส่วนอื่นๆ ทั้งหมดในรายการเป็นชีววิทยาที่ขับเคลื่อนด้วยปริมาณยาซึ่งไม่ได้อ่านประวัติทางการแพทย์ของคุณ

นี่คือสิ่งที่จะไม่พบในหน้าส่วนใหญ่: ผู้หญิงดูเหมือนจะรายงานน้ำหนักขึ้น หน้ากลม อารมณ์ซึมเศร้า การเปลี่ยนแปลงของเส้นผม และอาการนอนไม่หลับบ่อยกว่า แต่ไม่มีใครพิสูจน์ได้ว่าทำไม คำอธิบายที่เป็นไปได้คือเพรดนิโซโลนไม่ได้ถูกปรับตามขนาดหรือองค์ประกอบของร่างกาย ดังนั้นผู้หญิงน้ำหนัก 55 กก. และผู้ชายน้ำหนัก 95 กก. อาจได้รับยา 20 มก. เท่ากัน; รูปแบบการกระจายไขมันของผู้หญิงทำให้ไขมันที่สะสมเพิ่มขึ้นมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น; และความแตกต่างของ globulin ที่จับกับ corticosteroid อาจเปลี่ยนแปลงการสัมผัสยาอิสระ ถือว่าเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้ ไม่ใช่สาเหตุที่ได้รับการยืนยัน

การดำเนินการสองอย่างจะครอบคลุมส่วนที่เหลือของหน้านี้ เขียนปริมาณยาต่อวันและวันที่เริ่มใช้ของคุณ และห้ามหยุดยาเพรดนิโซโลนด้วยตนเอง: การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาอย่างรุนแรง ดังนั้นทุกการเปลี่ยนแปลงต้องผ่านการค่อยๆ ลดขนาดยาภายใต้การดูแลของแพทย์

น้ำหนักขึ้นคือการกระจายของเหลวและไขมัน ไม่ใช่ปัญหาเรื่องความตั้งใจ

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจากเพรดนิโซโลนในผู้หญิงมีสองกระบวนการที่ใช้ชื่อเดียวกัน และการแยกแยะทำให้คุณทราบว่าจะต้องทำอย่างไร การกักเก็บโซเดียมและของเหลวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่วัน แสดงออกเป็นอาการบวมที่ใบหน้า มือ และข้อเท้า การสะสมไขมันที่แท้จริงจะช้ากว่า โดยได้รับแรงผลักดันจากความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นอย่างแท้จริง บวกกับภาวะดื้ออินซูลิน และจะสะสมเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

หน้ากลม (Moon face) เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการที่สอง หน้ากลมจากเพรดนิโซโลนคือความเต็มของใบหน้าเนื่องจากการกระจายไขมัน โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาปริมาณสูงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ และจะค่อยๆ ลดลงเมื่อปริมาณยาลดลง แทนที่จะคงอยู่ถาวร การกระจายตัวจะเอื้อต่อใบหน้า หลังส่วนบน และช่องท้อง มักจะควบคู่ไปกับการสูญเสียกล้ามเนื้อที่แขนและขา ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการดูแต่น้ำหนักบนตาชั่งเพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอต่อสิ่งที่คุณเห็นในกระจก

สิ่งที่ช่วยได้จริงกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจากเพรดนิโซโลนในผู้หญิงนั้นแคบกว่าที่อินเทอร์เน็ตแนะนำ ลดปริมาณโซเดียมที่เติมอย่างจริงจัง เนื่องจากเป็นส่วนที่รวดเร็วและสามารถย้อนกลับได้ ให้ความสำคัญกับโปรตีนและเพิ่มการออกกำลังกายแบบต้านทานและแบกน้ำหนัก ซึ่งช่วยปกป้องทั้งกล้ามเนื้อและกระดูก จากนั้นปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาของคุณเกี่ยวกับปริมาณยาต่ำสุดที่มีประสิทธิภาพ หรือการใช้ยาแบบวันเว้นวัน การสนทนานี้จะช่วยจัดการกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจากเพรดนิโซโลนในผู้หญิงได้มากกว่าการจำกัดแคลอรี่ และของเหลวส่วนใหญ่จะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดคอร์สการรักษา

การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และการตื่นตอนตี 3 คือเภสัชวิทยา ไม่ใช่นิสัย

การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์จากเพรดนิโซโลนอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันแรก และมีตั้งแต่หงุดหงิดง่าย ร้องไห้ วิตกกังวล คิดฟุ้งซ่าน และที่ปริมาณยาสูงอาจมีอาการร่าเริงอย่างชัดเจน ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามปริมาณยา และจะมีความเป็นไปได้สูงขึ้นอย่างมากเมื่อปริมาณยาสูงกว่าประมาณ 20 มก. ต่อวันของเพรดนิโซโลนเทียบเท่า การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์จากเพรดนิโซโลนเป็นผลจากยาที่มีความสัมพันธ์กับปริมาณยา ไม่ใช่ข้อบกพร่องทางบุคลิกภาพหรือการตอบสนองต่อความเครียดที่คุณควรจะคิดหาวิธีแก้ไขได้

เพรดนิโซโลนทำให้ง่วงหรือไม่? ไม่ เพรดนิโซโลนมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและความรู้สึกกระสับกระส่ายมากกว่าอาการง่วงซึม อาการอ่อนเพลียระหว่างวันมักเกิดจากการนอนหลับที่ไม่เพียงพอ การค่อยๆ ลดขนาดยา หรือโรคพื้นฐาน แทนที่จะเป็นผลจากยาที่ทำให้ง่วง

วิธีแก้ไขนั้นน่าเบื่อแต่ได้ผล: รับประทานยาทั้งหมดต่อวันในตอนเช้า โดยควรรับประทานพร้อมอาหารก่อน 9 โมงเช้า เว้นแต่แพทย์ของคุณจะสั่งเป็นอย่างอื่น หากคุณตื่นตอนตี 3 พร้อมเหงื่อออก ให้พิจารณาว่าเกิดจากยาหรือรอบเดือนของคุณหรือไม่ เพราะ อาการเหงื่อออกกลางคืนก่อนมีประจำเดือน จะเกิดขึ้นเป็นรอบเดือนที่การตื่นนอนจากเพรดนิโซโลนไม่เป็นเช่นนั้น

อาการประสาทหลอน สับสนรุนแรง หรือความคิดฆ่าตัวตาย หรือทำร้ายตนเอง เป็นอีกประเภทหนึ่ง Cleveland Clinic ระบุสิ่งเหล่านี้ ท่ามกลางปฏิกิริยาที่ต้องการการรักษาทางการแพทย์ทันที ไม่ใช่การเฝ้ารอ ดูระดับความเร่งด่วนด้านล่าง

ประจำเดือนมาไม่ปกติเป็นสิ่งที่คาดหวังได้ แต่เลือดออกมากไม่ใช่

เพรดนิโซโลนและการรบกวนรอบเดือนมักเกิดขึ้นบ่อยพอที่ MedlinePlus ระบุว่าประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มา พร้อมกับความต้องการทางเพศลดลง ในบรรดาผลกระทบที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ Glucocorticoids จะกดแกนไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-รังไข่ ซึ่งอาจทำให้ระยะฟอลลิคูลาร์ยาวขึ้น ระยะลูเทียลสั้นลง และทำให้การตกไข่าช้าหรือข้ามไปเลย โดยปกติแล้วความยาวรอบเดือนจะเปลี่ยนแปลงก่อนที่ประจำเดือนจะหยุด ดังนั้นสัญญาณแรกมักจะเป็นประจำเดือนมาช้า แทนที่จะเป็นประจำเดือนขาด

โทรหาแพทย์ผู้สั่งยาของคุณสำหรับสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ประจำเดือนขาดติดต่อกันสองครั้ง
• ผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดเปียกโชกทุกชั่วโมงเป็นเวลาสองชั่วโมงขึ้นไป
• เลือดออกนานกว่าเจ็ดวัน
• มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
• มีเลือดออกหลังจากไม่มีประจำเดือนมาเป็นเวลา 12 เดือน

อย่าสันนิษฐานว่าเพรดนิโซโลนเป็นสาเหตุ ให้ตรวจการตั้งครรภ์ก่อน จากนั้นพิจารณาโรคไทรอยด์ การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ และภาวะการอักเสบเอง เนื่องจากอาการกำเริบจะรบกวนรอบเดือนโดยไม่ขึ้นกับปัจจัยอื่น การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ที่เกิดจากเพรดนิโซโลนและรอบเดือนจะกลับสู่สภาพปกติภายในไม่กี่รอบหลังจากปริมาณยาลดลงหรือคอร์สการรักษาจบลง

การสูญเสียกระดูกเป็นความเสี่ยงเดียวที่การเป็นผู้หญิงเปลี่ยนการคำนวณ

เพรดนิโซโลนและโรคกระดูกพรุนในผู้หญิงเป็นที่เดียวที่เพศมีผลต่อการคำนวณอย่างแท้จริง และตัวเลขแนวทางก็เฉพาะเจาะจง แนวทางของ American College of Rheumatology ปี 2022 กำหนดให้ประเมินความเสี่ยงกระดูกหักในผู้ใหญ่ทุกคนที่เริ่มหรือรับยาเพรดนิโซโลนเทียบเท่า 2.5 มก. ต่อวันหรือมากกว่า เป็นเวลานานกว่าสามเดือน และแนะนำให้รับประทานแคลเซียมอย่างน้อย 1,500 มก. และวิตามินดี 800 IU ต่อวันสำหรับทุกคนที่ใช้ glucocorticoids MedlinePlus ระบุว่าโรคกระดูกพรุน เป็นผลระยะยาวที่ได้รับการยอมรับอย่างชัดเจน

เวลาเป็นสิ่งสำคัญกว่าที่คนส่วนใหญ่บอก การสูญเสียกระดูกจะเร็วที่สุดในช่วงหลายเดือนแรกของการรักษา ซึ่งหมายความว่าการสนทนานี้ควรเริ่มตั้งแต่ต้นของการรักษา ไม่ใช่ในการตรวจประเมินหนึ่งปี และความหนาแน่นของกระดูกต่ำในหญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนที่ใช้เพรดนิโซโลนเป็นสิ่งที่ต้องตรวจสอบ ไม่ใช่สัญญาณของความแก่ก่อนวัย: มากกว่าครึ่งหนึ่งของหญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนที่ป่วยเป็นโรคกระดูกพรุนมีสาเหตุทุติยภูมิที่ระบุได้ ซึ่งการใช้ glucocorticoids เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

นี่คือเหตุผลที่มีคำแนะนำตามช่วงอายุ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและหลังหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงและการสูญเสียกระดูกที่เกิดจาก glucocorticoids จะซ้อนทับกัน ดังนั้นเพรดนิโซโลนและโรคกระดูกพรุนในผู้หญิงจึงกลายเป็นปัญหาที่รุนแรงกว่าที่อายุ 48 ปี เมื่อเทียบกับอายุ 30 ปี ด้วยปริมาณยาที่เท่ากัน ขอ 4 สิ่งที่เฉพาะเจาะจง: การสแกน DEXA พื้นฐาน ช่วงเวลาในการทำซ้ำ ระดับวิตามินดี และการพิจารณาว่าจำเป็นต้องสั่งยาเพื่อป้องกันกระดูกหรือไม่ในตอนนี้

หากคุณอาจตั้งครรภ์ การสนทนาสองประเด็นควรเกิดขึ้นก่อนปริมาณยาครั้งแรกของคุณ

เพรดนิโซโลนและภาวะเจริญพันธุ์เป็นคำถามที่ซับซ้อนกว่าการให้ความมั่นใจแบบเหมารวมหรือการเตือนภัยแบบเหมารวม และเริ่มต้นด้วยคำแนะนำง่ายๆ: แจ้งแพทย์ของคุณก่อนเริ่มใช้ หากคุณตั้งครรภ์ วางแผนจะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ไม่คาดว่าเพรดนิโซโลนจะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ทั่วไป แต่จะกดการหลั่งแอนโดรเจนของต่อมหมวกไตและเปลี่ยนแปลงความยาวของรอบเดือน ดังนั้นคำตอบจะแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) หรือมีระดับแอนโดรเจนสูง แจ้งให้ทราบหากคุณกำลังพยายามมีบุตร

เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ สัญญาณความผิดปกติของเพดานปากในไตรมาสแรกในวรรณกรรมนั้นไม่สอดคล้องกัน และความเสี่ยงโดยรวมมีน้อย ในขณะที่อาการกำเริบที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นความเสี่ยงที่แท้จริงต่อทั้งคุณและทารก ความสมดุลนี้เป็นการตัดสินใจร่วมกับแพทย์ผู้สั่งยาของคุณ ไม่ใช่การตัดสินใจโดยลำพังจากผลการค้นหา

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนสมควรกล่าวถึงในรายการยาของคุณ ไม่มีหลักฐานที่ดีว่าเพรดนิโซโลนลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด แต่ยาคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนอาจทำให้การกำจัดยา prednisolone ช้าลงและเพิ่มการสัมผัสกับยาของคุณ สำหรับบริบทที่กว้างขึ้นเกี่ยวกับ ข้อกังวลด้านสุขภาพสืบพันธุ์ของผู้หญิงทั่วไป ปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวเป็นหนึ่งในสิ่งที่จัดการได้ง่ายที่สุดเมื่อเขียนลงไป

ปฏิกิริยาใดที่เป็นเหตุฉุกเฉิน และอันไหนที่รอได้หนึ่งสัปดาห์

ปฏิกิริยาร้ายแรงที่ Cleveland Clinic แจ้งเตือน นั้นไม่บ่อยนักแต่ต้องการการจัดการตามเวลา

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

• มีอาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ หรือมีปัญหาในการหายใจหรือกลืน
• อุจจาระมีสีดำหรือเป็นมัน หรืออาเจียนเป็นเลือดหรือมีลักษณะคล้ายกากกาแฟ
• มีความคิดฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตนเอง ประสาทหลอน หรือสับสนรุนแรง
• อาการชัก
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การมองเห็นเปลี่ยนแปลงกะทันหันหรือปวดตา
• อาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง อาเจียน หรือหน้ามืดหลังจากลืมหรือหยุดยา ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงภาวะวิกฤตต่อมหมวกไต

ระดับกลางคือที่ที่ผู้อ่านส่วนใหญ่ของหน้านี้จะพบ

นัดหมายภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการบวมที่ข้อเท้าใหม่
• กระหายน้ำหรือปัสสาวะบ่อย ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงระดับน้ำตาลในเลือดสูง
• ประจำเดือนขาดสองครั้ง หรือมีเลือดออกมากผิดปกติ
• อาการนอนไม่หลับเรื้อรังหรืออารมณ์ซึมเศร้า
• คอร์สการรักษาของคุณผ่านไปสามเดือนแล้วโดยไม่มีแผนดูแลสุขภาพกระดูก
• มีไข้หรือสัญญาณการติดเชื้อใหม่

หากสิ่งเหล่านี้ตรงกับคุณ การ ตรวจอาการเร่งด่วนออนไลน์ของ August ราคา $39 จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งจะประเมินอาการ ปริมาณยา และยาอื่นๆ ของคุณ และตัดสินใจว่าจำเป็นต้องสั่งยาหรือเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาหรือไม่ ชี้แจงข้อจำกัด: การตรวจผ่านวิดีโอไม่สามารถสั่งการสแกน DEXA ด้วยตนเอง จัดการกับภาวะเลือดออกมากที่กำลังดำเนินอยู่ หรือทดแทนการรักษาฉุกเฉินได้

พูดคุยกับแพทย์ก่อนเริ่มใช้หาก:

• คุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร
• คุณเป็นเบาหวาน ต้อหิน โรคกระดูกพรุน มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร หรือมีโรคทางอารมณ์
• คุณใช้ยาอื่นที่ซ้ำซ้อนกับเพรดนิโซโลน เช่น การใช้เพรดนิโซโลนและกาบาเพนตินร่วมกัน

กฎข้อหนึ่งสำคัญกว่าทั้งหมดนี้ หลังจากการใช้ยาเกินกว่าคอร์สสั้นๆ ห้ามหยุดยาหรือข้ามโดสด้วยตนเอง การค่อยๆ ลดขนาดยาเป็นหน้าที่ของแพทย์ผู้สั่งยา

คำถามที่พบบ่อย

เพรดนิโซโลนทำให้ผมร่วงหรือมีขนขึ้นผิดปกติที่ใบหน้าในผู้หญิงหรือไม่?

บางครั้ง และสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้ การใช้ยาปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้เส้นผมบนหนังศีรษะบางลง ขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดขนละเอียดสีเข้มขึ้นที่ใบหน้า กราม และช่องท้อง ซึ่งเป็นรูปแบบที่เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของสมดุลแอนโดรเจน ขึ้นอยู่กับปริมาณยาและมักจะกลับสู่สภาพปกติหลังจากหยุดยา แม้ว่าการงอกใหม่จะล่าช้ากว่าการลดขนาดยาไปหลายเดือน การผมร่วงเป็นหย่อมอย่างกะทันหันควรได้รับการตรวจเพิ่มเติม

เพรดนิโซโลนสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้หรือไม่ หากฉันไม่ได้เป็นเบาหวาน?

ได้ Glucocorticoids จะเพิ่มการผลิตกลูโคสในตับและลดความไวของอินซูลิน ดังนั้นระดับกลูโคสอาจสูงขึ้นในผู้ที่มีผลแล็บพื้นฐานปกติทั้งหมด ค่าหลังอาหารจะสูงขึ้นก่อน และค่าช่วงบ่ายและเย็นมักจะสูงสุดเมื่อรับประทานยาตอนเช้า โดยปกติจะหายไปหลังจากสิ้นสุดคอร์สการรักษา แต่หากคุณกำลังใช้ยาเป็นเวลานานหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ให้สอบถามเกี่ยวกับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านและการตรวจ A1c

ผลข้างเคียงของเพรดนิโซโลนจะหายไปหลังจากหยุดยาหรือไม่?

ส่วนใหญ่ อาการบวมน้ำ ความอยากอาหาร อารมณ์ การนอนหลับ และความเต็มของใบหน้ามักจะดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์เมื่อปริมาณยาลดลง สองอย่างที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสม่ำเสมอคือ กระดูกที่สูญเสียไปแล้ว และต้อกระจกที่ก่อตัวขึ้น ต่อมหมวกไตของคุณก็ต้องการเวลาในการกลับมาผลิตคอร์ติซอลตามปกติหลังจากการใช้ยาเป็นเวลานาน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการค่อยๆ ลดขนาดยาจึงมีความสำคัญ และทำไมอาการอ่อนเพลียอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากนั้น

ดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานเพรดนิโซโลนได้หรือไม่?

โดยปกติไม่แนะนำ แอลกอฮอล์และเพรดนิโซโลนต่างก็ระคายเคืองเยื่อบุในกระเพาะอาหาร และเพรดนิโซโลนมีความเสี่ยงต่อเลือดออกในทางเดินอาหารอยู่แล้ว ดังนั้นการรวมกันจะเพิ่มอันตรายเดียวกัน แอลกอฮอล์ยังทำให้การนอนหลับกระจัดกระจายและระดับน้ำตาลในเลือดที่ผันผวนซึ่งเกิดจากเพรดนิโซโลนแย่ลง และยังเพิ่มการสูญเสียกระดูกเมื่อเวลาผ่านไป การดื่มเป็นครั้งคราวในช่วงคอร์สการรักษาสั้นๆ เป็นคำถามที่ควรปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาของคุณ

เพรดนิโซโลนทำให้การติดเชื้อราและ UTI เกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นหรือไม่?

ใช่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาปริมาณสูงหรือใช้เป็นเวลานาน เพรดนิโซโลนจะกดภูมิคุ้มกันและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด และการเปลี่ยนแปลงทั้งสองอย่างนี้จะเอื้อต่อการเจริญเติบโตของเชื้อรามากเกินไปและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากแบคทีเรีย เพรดนิโซโลนยังสามารถลดสัญญาณเตือนปกติได้ ดังนั้นไข้จึงอาจต่ำลง และอาการปวดน้อยลงกว่าที่คุณคาดหวัง การลดทอนนี้เป็นเหตุผลในการประเมินอาการโดยเร็ว แทนที่จะรอให้หายเอง

ฉันสามารถฉีดวัคซีนขณะที่ฉันกำลังรับประทานเพรดนิโซโลนได้หรือไม่?

บางครั้ง และความแตกต่างอยู่ที่ชนิดของวัคซีน วัคซีนแบบเชื้อตาย เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล โดยทั่วไปจะให้ระหว่างการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ แม้ว่าการตอบสนองของแอนติบอดีอาจจะอ่อนลงเล็กน้อย วัคซีนแบบเชื้อเป็นโดยทั่วไปจะเลื่อนออกไปในขณะที่คุณใช้ยาในปริมาณที่กดภูมิคุ้มกัน เนื่องจากเกณฑ์ขึ้นอยู่กับปริมาณยา ระยะเวลา และยาอื่น ๆ ที่คุณใช้อยู่ ให้แจ้งปริมาณยาต่อวันและวันที่เริ่มใช้ที่แน่นอนในการสนทนานั้น

ข้อสรุป

ผลข้างเคียงเกือบทั้งหมดของเพรดนิโซโลนในผู้หญิงจะสัมพันธ์กับปริมาณยาและระยะเวลา ไม่ใช่เพศ ส่วนที่แตกต่างกันอย่างแท้จริงคือรอบเดือนของคุณ การวางแผนการตั้งครรภ์และให้นมบุตร และการสูญเสียกระดูกที่สะสมร่วมกับการหมดประจำเดือน ดังนั้นควรทำสามสิ่ง: รู้ปริมาณยาต่อวันและวันที่เริ่มใช้ เริ่มการสนทนาเรื่องสุขภาพกระดูกในเดือนแรกแทนที่จะเป็นเดือนที่สิบสอง และห้ามหยุดยาโดยไม่มีการค่อยๆ ลดขนาดยาภายใต้การดูแล

ข้อสงวนสิทธิ์: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที