Reslizumab คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Reslizumab เป็นยาเฉพาะทางที่ออกแบบมาเพื่อช่วยผู้ที่มีโรคหอบหืดรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบมาตรฐาน เป็นการรักษาแบบจำเพาะที่ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนเฉพาะในระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่เรียกว่า interleukin-5 ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นอาการหอบหืด

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอล ลองนึกภาพว่าเป็นเครื่องมือที่มีความแม่นยำที่ช่วยลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่มากเกินไป ซึ่งทำให้โรคหอบหืดรุนแรงควบคุมได้ยากด้วยยาพ่นและยาเม็ดทั่วไป

Reslizumab ใช้สำหรับอะไร?

Reslizumab ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับการรักษาโรคหอบหืดชนิด eosinophilic รุนแรงในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 18 ปีขึ้นไป โรคหอบหืดชนิด eosinophilic เป็นโรคหอบหืดชนิดรุนแรงชนิดหนึ่งที่เซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดที่เรียกว่า eosinophils ทำงานมากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบในทางเดินหายใจของคุณ

โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะพิจารณาใช้ยานี้เมื่อโรคหอบหืดของคุณยังคงควบคุมได้ไม่ดีแม้ว่าจะใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมในขนาดสูงร่วมกับยาควบคุมอื่นๆ ก็ตาม ยานี้สงวนไว้สำหรับกรณีที่การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ให้การบรรเทาอาการต่างๆ เช่น อาการหอบหืดกำเริบบ่อยครั้ง หายใจลำบาก หรือการทำงานของปอดลดลง

ยานี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการหอบหืดกำเริบบ่อยครั้งซึ่งต้องใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานหรือไปห้องฉุกเฉิน ยานี้สามารถลดจำนวนการกำเริบของโรคอย่างรุนแรงได้อย่างมากและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ

Reslizumab ทำงานอย่างไร?

Reslizumab ทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายและปิดกั้น interleukin-5 ซึ่งเป็นโปรตีนที่ส่งสัญญาณให้ร่างกายของคุณผลิตและกระตุ้น eosinophils Eosinophils เหล่านี้เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เมื่อทำงานมากเกินไปจะทำให้เกิดการอักเสบอย่างมากในทางเดินหายใจของคุณและทำให้อาการหอบหืดแย่ลงมาก

การปิดกั้นเส้นทางเฉพาะนี้ Reslizumab ช่วยลดจำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือดและปอดของคุณ ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของทางเดินหายใจน้อยลง อาการหอบหืดน้อยลง และการหายใจที่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ยานี้ถือว่าเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ทำงานแตกต่างจากการรักษาโรคหอบหืดแบบดั้งเดิม ในขณะที่ยาพ่นทำงานโดยตรงในปอดของคุณ Reslizumab ทำงานทั่วระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อแก้ไขสาเหตุของโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิล

ฉันควรใช้ Reslizumab อย่างไร?

Reslizumab ให้ในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือดดำ ซึ่งหมายความว่าจะถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยตรงผ่านทางหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ คุณจะได้รับการรักษาที่สำนักงานแพทย์ โรงพยาบาล หรือศูนย์ให้ยา - ห้ามทำที่บ้าน

โดยทั่วไปจะให้ยาเดือนละครั้ง และการให้ยาแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 50 นาที ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดระหว่างและหลังการให้ยาแต่ละครั้งเพื่อดูปฏิกิริยาใดๆ

ก่อนการรักษาแต่ละครั้ง คุณไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อจำกัดด้านอาหารพิเศษใดๆ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอและรับประทานอาหารตามปกติ เว้นแต่แพทย์ของคุณจะแนะนำเป็นอย่างอื่น คุณควรใช้ยาโรคหอบหืดตามปกติอย่างต่อเนื่อง แม้ในขณะที่ได้รับ Reslizumab

แพทย์ของคุณจะคำนวณขนาดยาที่แน่นอนของคุณตามน้ำหนักตัวของคุณ โดยทั่วไปคือ 3 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม การให้ยาแบบเฉพาะบุคคลนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับความต้องการเฉพาะของคุณ

ฉันควรใช้ Reslizumab นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย Reslizumab แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลอย่างมาก ขึ้นอยู่กับว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใดและการควบคุมโรคหอบหืดโดยรวมของคุณ หลายคนยังคงรักษาเป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปีเพื่อรักษาประโยชน์

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะประเมินความคืบหน้าของคุณหลังจากช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษา พวกเขาจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความถี่ที่คุณมีอาการหอบหืด คุณต้องการสเตียรอยด์ชนิดรับประทานน้อยลงหรือไม่ และการปรับปรุงในการทดสอบการทำงานของปอดของคุณ

บางคนเห็นการปรับปรุงภายในไม่กี่ครั้งแรกของการรักษา ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนจึงจะได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดตามการตอบสนองส่วนบุคคลของคุณและผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ

ผลข้างเคียงของ Reslizumab คืออะไร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ทั้งหมด reslizumab อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้สามารถช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดโดยทั่วไปแล้วจะไม่รุนแรงและจัดการได้ ปฏิกิริยาเหล่านี้มักเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังจากที่คุณได้รับยา และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา:

• ปวดศีรษะและอ่อนเพลีย
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
• ระคายเคืองคอหรือเจ็บคอ
• คัดจมูก
• คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง
• เวียนหัว
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังบริเวณที่ฉีด

ผลข้างเคียงทั่วไปส่วนใหญ่เหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราวและหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองวันหลังจากที่คุณได้รับยา

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรงในระหว่างหรือหลังการให้ยา ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา:

• อาการแพ้อย่างรุนแรงที่มีอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ หรือผื่นรุนแรง
• ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก
• เจ็บหน้าอกหรือหัวใจเต้นเร็ว
• เวียนหัวรุนแรงหรือเป็นลม
• การติดเชื้อที่ผิดปกติเนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้น้อยมากอาจรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิด แม้ว่าความเสี่ยงนี้ดูเหมือนจะต่ำมาก แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่หายากเหล่านี้กับคุณและชั่งน้ำหนักกับประโยชน์ของการรักษาโรคหอบหืดรุนแรงของคุณ

ใครไม่ควรใช้ Reslizumab?

Reslizumab ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่ายานี้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่ ปัจจัยหลายประการอาจทำให้การรักษานี้ไม่เหมาะสมหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ

คุณไม่ควรได้รับ reslizumab หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยานี้ในอดีต นอกจากนี้ ยานี้ไม่ได้รับอนุมัติให้ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยอายุน้อย

แพทย์ของคุณจะระมัดระวังเป็นพิเศษในการสั่งจ่าย reslizumab หากคุณมีภาวะบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:

• การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ในปัจจุบันหรือมีประวัติการติดเชื้อซ้ำ
• การติดเชื้อปรสิต โดยเฉพาะการติดเชื้อหนอนพยาธิ
• ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องจากยาหรือภาวะอื่นๆ
• ประวัติมะเร็ง
• การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• โรคตับหรือไตวายรุนแรง

หากคุณมีภาวะเหล่านี้ใดๆ ก็ตาม ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถใช้ reslizumab ได้โดยอัตโนมัติ แต่แพทย์ของคุณจะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์อย่างรอบคอบมากขึ้น และอาจต้องมีการติดตามเพิ่มเติม

ชื่อทางการค้า Reslizumab

Reslizumab วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Cinqair ในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ นี่คือชื่อทางการค้าหลักที่คุณจะพบเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับยานี้กับทีมดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณ

ในบางภูมิภาค คุณอาจพบยาภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกันออกไป แต่สารออกฤทธิ์ยังคงเหมือนเดิมเสมอ ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอว่าคุณได้รับยาที่ถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเดินทางหรือได้รับการรักษาในระบบการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Reslizumab

มียาหลายชนิดที่ทำงานคล้ายกับ reslizumab สำหรับโรคหอบหืดชนิดรุนแรงจาก eosinophilic ซึ่งช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณมีทางเลือกในการค้นหาการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการเฉพาะของคุณ ทางเลือกเหล่านี้ยังเป็นแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอลที่กำหนดเป้าหมายไปยังเส้นทางที่แตกต่างกันในระบบภูมิคุ้มกัน

Mepolizumab (Nucala) เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่กำหนดเป้าหมายไปยัง interleukin-5 ซึ่งคล้ายกับ reslizumab โดยให้ยาในรูปแบบการฉีดใต้ผิวหนังทุกๆ สี่สัปดาห์ ซึ่งบางคนพบว่าสะดวกกว่าการให้ยาทางหลอดเลือดดำ

Benralizumab (Fasenra) กำหนดเป้าหมายไปยังตัวรับ interleukin-5 และยังให้ยาในรูปแบบการฉีดใต้ผิวหนังอีกด้วย บางคนชอบตัวเลือกนี้เนื่องจากให้ยาเพียงทุกๆ แปดสัปดาห์หลังจากได้รับยาในขนาดเริ่มต้น

สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ omalizumab (Xolair) กำหนดเป้าหมายไปยังแอนติบอดี IgE และอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า Dupilumab (Dupixent) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่กำหนดเป้าหมายไปยังเส้นทาง interleukin-4 และ interleukin-13

แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาว่าทางเลือกใดอาจเหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากชนิดของโรคหอบหืดเฉพาะของคุณ ระดับ eosinophil ของคุณ และปัจจัยอื่นๆ เช่น ความชอบของคุณเกี่ยวกับความถี่และตำแหน่งในการฉีด

Reslizumab ดีกว่า Mepolizumab หรือไม่

ทั้ง reslizumab และ mepolizumab เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับโรคหอบหืดชนิดรุนแรงจาก eosinophilic และไม่มีตัวใดดีกว่าอีกตัวอย่างแน่นอน การเลือกระหว่างยาเหล่านี้มักขึ้นอยู่กับการพิจารณาในทางปฏิบัติและความชอบส่วนบุคคลของผู้ป่วย

Reslizumab ให้ทางหลอดเลือดดำทุกๆ สี่สัปดาห์ ในขณะที่ mepolizumab ให้ในรูปแบบการฉีดใต้ผิวหนัง ซึ่งคุณอาจเรียนรู้ที่จะฉีดเองที่บ้านได้ บางคนชอบความสะดวกในการฉีดเอง ในขณะที่บางคนรู้สึกสบายใจกว่ากับการให้ยาภายใต้การดูแล

ยาทั้งสองชนิดมีเป้าหมายเดียวกันในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ และแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่คล้ายคลึงกันในการทดลองทางคลินิก ทั้งสองชนิดช่วยลดอาการกำเริบของโรคหอบหืดได้อย่างมีนัยสำคัญ และลดความจำเป็นในการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานในผู้ป่วยโรคหอบหืดชนิดรุนแรงที่มี eosinophilic

การตัดสินใจมักขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับความสบายใจของคุณกับการฉีดชนิดต่างๆ ตารางเวลาการไปคลินิกของคุณ และการตอบสนองของร่างกายต่อยาแต่ละชนิด แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ร่วมกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ เพื่อช่วยให้คุณเลือกสิ่งที่ดีที่สุด

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Reslizumab

Reslizumab ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไป Reslizumab สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยโรคหัวใจ แต่แพทย์โรคหัวใจและแพทย์โรคปอดของคุณจะต้องทำงานร่วมกันเพื่อติดตามคุณอย่างใกล้ชิด ตัวยาเองไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจ แต่กระบวนการให้ยาต้องมีการติดตามสัญญาณชีพของคุณอย่างใกล้ชิด

หากคุณเป็นโรคหัวใจ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจของคุณในระหว่างการให้ยา พวกเขาอาจปรับอัตราการให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะรู้สึกสบายและปลอดภัยตลอดการรักษา

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพลาดการให้ยา Reslizumab โดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณพลาดการให้ยา reslizumab ตามกำหนดการ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการนัดหมายใหม่ อย่าพยายามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหรือชดเชยการรักษาที่พลาดไปด้วยตัวเอง

โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะนัดหมายการให้ยาในครั้งต่อไปโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ จากนั้นจึงดำเนินการตามตารางการให้ยาปกติทุกๆ สี่สัปดาห์นับจากนั้น การพลาดการให้ยาหนึ่งครั้งมักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาในทันที แต่สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความสม่ำเสมอเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ฉันควรทำอย่างไรหากมีอาการแพ้ระหว่างการรักษา?

หากคุณมีอาการแพ้ระหว่างการให้ยา reslizumab แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที อาการที่ต้องระวัง ได้แก่ หายใจลำบาก ใบหน้าหรือลำคอบวม ผื่นรุนแรง หรือรู้สึกเป็นลม

ศูนย์ให้ยาของคุณพร้อมรับมือกับอาการแพ้ได้เป็นอย่างดี และมียาฉุกเฉินพร้อมใช้งาน พวกเขาจะหยุดการให้ยาทันทีและให้การรักษาที่เหมาะสม ซึ่งอาจรวมถึงยาแก้แพ้ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ หรืออีพิเนฟรินหากจำเป็น

ฉันจะหยุดใช้ Reslizumab ได้เมื่อใด?

การตัดสินใจที่จะหยุดใช้ reslizumab ควรทำโดยปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ ห้ามทำด้วยตนเอง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินการตอบสนองต่อการรักษาของคุณเป็นประจำและช่วยกำหนดเวลาที่เหมาะสมในการพิจารณาหยุด

บางคนอาจสามารถหยุดใช้ยาได้หลังจากควบคุมโรคหอบหืดได้เป็นเวลานาน ในขณะที่บางคนอาจต้องรับการรักษาในระยะยาว แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การควบคุมอาการ การทำงานของปอด และความสามารถในการลดการใช้ยาหอบหืดอื่นๆ เมื่อทำการตัดสินใจนี้

ฉันสามารถรับวัคซีนขณะใช้ Reslizumab ได้หรือไม่?

โดยทั่วไปคุณสามารถรับวัคซีนส่วนใหญ่ได้ในขณะที่ใช้ reslizumab แต่สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนรับการฉีดวัคซีนใดๆ อาจไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนชนิดเชื้อเป็น ในขณะที่วัคซีนชนิดเชื้อตายมักจะปลอดภัย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดวัคซีนในช่วงเวลาระหว่างการให้ยา reslizumab เพื่อประสิทธิภาพสูงสุด นอกจากนี้ พวกเขาจะต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่มีการติดเชื้อใดๆ ในขณะนั้น เนื่องจากอาจส่งผลต่อการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของคุณ