Valbenazine คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Valbenazine เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ที่ไม่พึงประสงค์ที่เรียกว่า tardive dyskinesia หากคุณกำลังเผชิญกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจในใบหน้า ลิ้น หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ยานี้อาจช่วยบรรเทาอาการที่คุณกำลังมองหา

การเคลื่อนไหวเหล่านี้มักเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากยาทางจิตเวชบางชนิด และ valbenazine ทำงานโดยการปรับสมดุลสารเคมีในสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างอ่อนโยน โดยได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อช่วยให้ผู้คนสามารถควบคุมร่างกายของตนเองได้อีกครั้งและรู้สึกสบายตัวมากขึ้นในชีวิตประจำวัน

Valbenazine คืออะไร?

Valbenazine เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า VMAT2 inhibitors ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนเฉพาะในสมองของคุณที่บรรจุโดปามีน ซึ่งเป็นสารเคมีสื่อประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหว

ลองนึกภาพว่าเป็นระบบเบรกที่อ่อนโยนสำหรับสัญญาณการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปในสมองของคุณ โดยการลดปริมาณโดปามีนที่มีอยู่ในบางส่วนของสมอง valbenazine ช่วยลดกิจกรรมของเส้นประสาทที่มากเกินไปซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ

ยามาในรูปแบบแคปซูลและรับประทานทางปากวันละครั้ง ได้รับการอนุมัติจาก FDA โดยเฉพาะสำหรับการรักษา tardive dyskinesia ในผู้ใหญ่ ทำให้เป็นทางเลือกในการรักษาแบบเฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะที่ท้าทายนี้

Valbenazine ใช้สำหรับอะไร?

Valbenazine ส่วนใหญ่ถูกกำหนดเพื่อรักษา tardive dyskinesia ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวซ้ำๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ การเคลื่อนไหวเหล่านี้มักส่งผลกระทบต่อใบหน้า ลิ้น ริมฝีปาก และบางครั้งแขน ขา หรือลำตัวของคุณ

Tardive dyskinesia มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาทางจิตเวชบางชนิดเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี การเคลื่อนไหวอาจรวมถึงการขยับปาก การแลบลิ้น การแสดงสีหน้า หรือการเคลื่อนไวนิ้วซ้ำๆ ที่คุณไม่สามารถควบคุมได้

ภาวะนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายกายและทุกข์ใจ ซึ่งส่งผลกระทบต่อความมั่นใจของคุณในสถานการณ์ทางสังคม Valbenazine ช่วยลดการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ทำให้คุณรู้สึกควบคุมร่างกายได้มากขึ้น และรู้สึกสบายตัวมากขึ้นในชีวิตประจำวันของคุณ

Valbenazine ทำงานอย่างไร?

Valbenazine ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนเฉพาะที่เรียกว่า VMAT2 ในสมองของคุณ โปรตีนนี้มีหน้าที่ในการบรรจุโดปามีนลงในถุงเก็บ ซึ่งเปรียบเสมือนภาชนะขนาดเล็กที่เก็บสารเคมีในสมอง

เมื่อ valbenazine ขัดขวาง VMAT2 จะช่วยลดปริมาณโดปามีนที่มีอยู่ในบางส่วนของสมอง ซึ่งช่วยปรับสมดุลเคมีในสมองที่ถูกรบกวนจากการใช้ยาในอดีต โดยพื้นฐานแล้วจะช่วยลดสัญญาณที่มากเกินไปซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ

ยาชนิดนี้ถือว่ามีความแรงปานกลางและออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในทันที แต่คนส่วนใหญ่เริ่มเห็นการพัฒนาในการเคลื่อนไหวภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

ฉันควรรับประทาน Valbenazine อย่างไร?

รับประทาน valbenazine ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยปกติวันละครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คุณสามารถรับประทานพร้อมน้ำ นม หรือน้ำผลไม้ก็ได้ - สิ่งใดก็ตามที่คุณรู้สึกสบายที่สุด

กลืนแคปซูลทั้งเม็ดโดยไม่ต้องเปิด บด หรือเคี้ยว ยาได้รับการออกแบบมาให้ค่อยๆ ปล่อยในระบบของคุณ ดังนั้นการทำลายแคปซูลอาจรบกวนการทำงานของยา

คุณไม่จำเป็นต้องกำหนดเวลาการรับประทานยาให้ตรงกับมื้ออาหาร แต่การรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวันจะช่วยรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่ หลายคนพบว่าจำได้ง่ายขึ้นเมื่อเชื่อมโยงกับการทำกิจวัตรประจำวัน เช่น อาหารเช้าหรือเวลานอน

หากคุณมีปัญหาในการกลืนแคปซูล ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ พวกเขาอาจสามารถแนะนำเทคนิคหรือทางเลือกอื่นที่เหมาะสมกับคุณได้

ฉันควรรับประทาน Valbenazine นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วยยา valbenazine แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด บางคนจำเป็นต้องใช้ยานี้เป็นเวลาหลายเดือน ในขณะที่บางคนอาจใช้ยานี้เป็นเวลาหลายปี

โดยทั่วไป แพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ วิธีนี้จะช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาและช่วยให้แพทย์ของคุณค้นหาขนาดยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

คนส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงการเคลื่อนไหวที่ไม่สมัครใจภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตาม อาจใช้เวลาถึง 3 เดือนในการสัมผัสถึงประโยชน์ทั้งหมดของยา

ห้ามหยุดใช้ยา valbenazine ทันทีทันใดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการของคุณกลับมาหรือแย่ลง ดังนั้น แพทย์ของคุณจึงมักจะแนะนำให้ค่อยๆ ลดขนาดยาเมื่อถึงเวลาที่จะหยุดยา

ผลข้างเคียงของยา Valbenazine คืออะไร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยา valbenazine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• ง่วงนอนหรืออ่อนเพลีย
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ปวดศีรษะ
• เวียนหัว
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• มองเห็นภาพเบลอ

ผลกระทบเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษาและมักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัว การรับประทานยาพร้อมอาหารสามารถช่วยลดอาการปวดท้องได้

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่เป็นที่น่ากังวลมากกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์:

• ง่วงนอนรุนแรงจนรบกวนกิจกรรมประจำวัน
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือภาวะซึมเศร้า
• มีสมาธิยาก
• ปัญหาการทรงตัวหรือความเสี่ยงในการหกล้มเพิ่มขึ้น
• กล้ามเนื้อแข็งผิดปกติหรือสั่น

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีผลข้างเคียงเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงอาจรวมถึงช่วง QT ที่ยาวนาน (การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ) ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง หรืออาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีอยู่แย่ลง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้และไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง

ใครไม่ควรใช้ Valbenazine?

Valbenazine ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ บางคนควรหลีกเลี่ยงยานี้เนื่องจากความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น

คุณไม่ควรใช้ valbenazine หากคุณแพ้ยาหรือส่วนผสมใดๆ อาการของการแพ้ ได้แก่ ผื่น คัน บวม เวียนศีรษะอย่างรุนแรง หรือหายใจลำบาก

ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่างอาจต้องหลีกเลี่ยง valbenazine หรือต้องมีการติดตามเป็นพิเศษ:

• กลุ่มอาการ QT ยาวหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอื่นๆ
• ภาวะหัวใจวายเฉียบพลันเมื่อเร็วๆ นี้ หรือโรคหัวใจที่ไม่เสถียร
• ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• ประวัติครอบครัวเสียชีวิตกะทันหันจากหัวใจ

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ก่อนเริ่มการรักษาเพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ

Valbenazine อาจไม่เหมาะสมหากคุณมีโรคตับหรือไตอย่างรุนแรง เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้ช่วยประมวลผลยา แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดยาของคุณหรือเลือกตัวเลือกการรักษาอื่น

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ให้ปรึกษาความเสี่ยงและประโยชน์กับแพทย์ของคุณ ความปลอดภัยของ valbenazine ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างเต็มที่

ชื่อทางการค้า Valbenazine

Valbenazine มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Ingrezza นี่เป็นรุ่นชื่อทางการค้าเดียวที่มีอยู่ในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน

Ingrezza มีในรูปแบบแคปซูลขนาดต่างๆ: 40 มก., 60 มก. และ 80 มก. แคปซูลมีสีที่แตกต่างกันเพื่อช่วยให้คุณระบุขนาดยาที่ถูกต้องตามที่แพทย์สั่ง

ปัจจุบันยังไม่มีรูปแบบยาสามัญของ valbenazine ซึ่งหมายความว่า Ingrezza เป็นรูปแบบเดียวของยานี้ที่คุณสามารถหาได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายและการคุ้มครองประกัน ดังนั้นจึงควรปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือกในการช่วยเหลือทางการเงินกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ทางเลือกอื่นของ Valbenazine

หาก valbenazine ไม่เหมาะกับคุณ มีการรักษาทางเลือกอื่นหลายอย่างสำหรับ tardive dyskinesia แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

Deutetrabenazine (Austedo) เป็นสารยับยั้ง VMAT2 อีกชนิดหนึ่งที่ทำงานคล้ายกับ valbenazine นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ tardive dyskinesia และอาจเป็นทางเลือกที่ดีหากคุณไม่สามารถทนต่อ valbenazine หรือต้องการการให้ยา 2 ครั้งต่อวัน

แพทย์บางรายอาจพิจารณาการรักษาแบบ off-label สำหรับ tardive dyskinesia รวมถึง:

• Clonazepam (ยาในกลุ่ม benzodiazepine ที่สามารถช่วยเรื่องการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ)
• Amantadine (เดิมเป็นยาสำหรับโรคพาร์กินสัน)
• การฉีดพิษโบทูลินัมท็อกซินสำหรับการเคลื่อนไหวเฉพาะที่
• วิตามินอี (แม้ว่าจะมีหลักฐานจำกัด)

ในบางกรณี การปรับหรือเปลี่ยนยาที่ทำให้เกิด tardive dyskinesia ในตอนแรกอาจช่วยได้ แม้ว่าสิ่งนี้จะต้องทำอย่างระมัดระวังภายใต้คำแนะนำของจิตแพทย์ของคุณ

ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการส่วนบุคคล ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อนของคุณ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด

Valbenazine ดีกว่า Deutetrabenazine หรือไม่?

ทั้ง valbenazine และ deutetrabenazine เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ tardive dyskinesia แต่มีความแตกต่างบางประการที่อาจทำให้ตัวเลือกหนึ่งเหมาะสมกับคุณมากกว่าอีกตัวเลือกหนึ่ง

Valbenazine ให้ความสะดวกในการรับประทานยาวันละครั้ง ซึ่งหลายคนพบว่าจำง่ายกว่าและปฏิบัติตามได้ง่ายกว่า Deutetrabenazine โดยทั่วไปต้องรับประทานยาวันละสองครั้ง ซึ่งอาจเป็นเรื่องท้าทายกว่าในการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ในแง่ของประสิทธิภาพ ยาทั้งสองชนิดแสดงผลลัพธ์ที่คล้ายกันในการลดการเคลื่อนไหวที่ไม่สมัครใจ การศึกษาทางคลินิกชี้ให้เห็นว่ายาทั้งสองชนิดสามารถปรับปรุงอาการ tardive dyskinesia ได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยคนส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์

ลักษณะอาการข้างเคียงค่อนข้างคล้ายกัน โดยยาทั้งสองชนิดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน คลื่นไส้ และอ่อนเพลีย อย่างไรก็ตาม บางคนอาจทนต่อยาชนิดหนึ่งได้ดีกว่าอีกชนิดหนึ่งเนื่องจากความแตกต่างของแต่ละบุคคลในการที่ร่างกายประมวลผลยาเหล่านี้

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น กิจวัตรประจำวันของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทาน การทำงานของไต และความชอบส่วนตัวเมื่อตัดสินใจว่ายาชนิดใดอาจเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ไม่มีทางเลือกใดที่ดีกว่าอย่างสากล ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Valbenazine

Q1. Valbenazine ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

โดยทั่วไป Valbenazine ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แต่แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ยาไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่อาการข้างเคียงบางอย่าง เช่น อาการง่วงนอนหรือการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร อาจส่งผลกระทบทางอ้อมต่อการจัดการโรคเบาหวานของคุณ

หากคุณเป็นเบาหวาน อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด รวมถึงอินซูลินและยารักษาโรคเบาหวานชนิดรับประทาน พวกเขาจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีปฏิกิริยาใดๆ และอาจแนะนำให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้นเมื่อคุณเริ่มรับประทาน valbenazine

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากฉันรับประทาน Valbenazine มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณเผลอกินยา valbenazine เกินขนาดที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที การกินยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น ง่วงซึมอย่างรุนแรง เวียนหัว หรือปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ

อย่าพยายามทำให้อาเจียนเองหรือใช้ยาแก้เองที่บ้าน แต่ให้โทรหาแพทย์ ไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด หรือโทรสายด่วนช่วยเหลือพิษวิทยาที่หมายเลข 1-800-222-1222 นำขวดยาไปด้วยเพื่อให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพทราบว่าคุณกินยาอะไรและในปริมาณเท่าใด

Q3. จะทำอย่างไรหากลืมกินยา Valbenazine?

หากคุณลืมกินยา valbenazine ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่ต้องกินยาครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมกินไปและกินยาตามตารางเวลาปกติ

ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมกิน เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งนาฬิกาปลุกรายวันหรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณจำได้

Q4. เมื่อไหร่ที่ฉันสามารถหยุดกินยา Valbenazine ได้?

คุณควรหยุดกินยา valbenazine ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการ tardive dyskinesia กลับมาเป็นซ้ำหรืออาจแย่ลงได้ บางครั้งภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์

โดยทั่วไป แพทย์จะแนะนำให้ค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์แทนที่จะหยุดยาอย่างกะทันหัน วิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาของอาการและช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงของยาได้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

Q5. ฉันสามารถขับรถขณะกินยา Valbenazine ได้หรือไม่?

ยา Valbenazine อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนหัว หรือมองเห็นภาพเบลอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มกินยาครั้งแรก คุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรจนกว่าคุณจะทราบว่ายาออกฤทธิ์กับคุณอย่างไร

คนส่วนใหญ่สามารถขับรถได้อย่างปลอดภัยเมื่อปรับตัวเข้ากับยาแล้วและไม่มีอาการข้างเคียงที่สำคัญ อย่างไรก็ตาม ควรใช้วิจารณญาณเสมอและหลีกเลี่ยงการขับรถหากคุณรู้สึกง่วงนอน เวียนหัว หรือตื่นตัวน้อยกว่าปกติ แม้ว่าคุณจะทานยานี้มาระยะหนึ่งแล้วก็ตาม