ออทิสติกในผู้ใหญ่: จากความสงสัยสู่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

ใช่ คาดว่าผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 2.21% (ประมาณ 1 ใน 45 คน) เป็นออทิสติก และส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ออทิสติกในผู้ใหญ่ได้รับการยืนยันผ่านห้าขั้นตอน: เปรียบเทียบอาการตลอดช่วงชีวิตของคุณ, ทำแบบคัดกรองที่ได้รับการยอมรับ เช่น AQ-10, หาผู้ประเมินที่ได้รับการฝึกอบรมสำหรับผู้ใหญ่, รวบรวมข้อมูลวัยเด็กของคุณ, จากนั้นดำเนินการตามผลการวินิจฉัย

TL;DR: ประเด็นสำคัญ

• จากประมาณการของ CDC ผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 1 ใน 45 คน (2.21%) เป็นออทิสติก
• ผู้ใหญ่สองในสามที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่เคยได้รับการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่นมาก่อนโดยเฉลี่ย 11 ปี
• คะแนน AQ-10 ตั้งแต่ 6 คะแนนขึ้นไปเป็นเกณฑ์ที่กำหนดสำหรับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบ
• การวินิจฉัยต้องอาศัยนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมสำหรับผู้ใหญ่ รวมถึงบุคคลที่สามารถอธิบายวัยเด็กของคุณได้
• ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นร่วมกัน ไม่ใช่รายการรอการประเมิน คือปัญหาเร่งด่วน

ออทิสติกในผู้ใหญ่ถูกมองข้าม ไม่ใช่ถูกตัดออก และบันทึกพิสูจน์ได้

ออทิสติกในผู้ใหญ่เป็นเรื่องปกติและได้รับการระบุต่ำมาอย่างต่อเนื่อง CDC ประมาณการว่าผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา 2.21% หรือประมาณ 5.4 ล้านคนในปี 2017 เป็นออทิสติก โดยมีความชุก 3.62% ในผู้ชาย และ 0.86% ในผู้หญิง ส่วนใหญ่ไม่เคยได้รับการประเมินในวัยเด็ก และไม่มีระบบเฝ้าระวังแห่งชาติที่นับจำนวนผู้ใหญ่ที่เป็นออทิสติกที่ได้รับการวินิจฉัย ดังนั้นเหล่านี้จึงเป็นเพียงการประมาณการจากการสร้างแบบจำลอง ไม่ใช่การนับจำนวนจริง

การเข้าสู่วัยผู้ใหญ่โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเส้นทางปกติ ไม่ใช่หลักฐานที่ปฏิเสธออทิสติก ในกลุ่มผู้ใหญ่ 161 คนที่ได้รับการวินิจฉัยออทิสติกเป็นครั้งแรก การศึกษาใน European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience พบว่า 66.5% ได้รับการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่นอย่างน้อยหนึ่งอย่างแล้ว: ความบกพร่องทางสติปัญญา, โรคจิตหรือบุคลิกภาพผิดปกติ, ภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวลหรือ OCD, หรือ ADHD ช่องว่างค่ามัธยฐานระหว่างการประเมินสุขภาพจิตครั้งแรกของบุคคลกับการวินิจฉัยออทิสติกในที่สุดคือ 11 ปี

สิบเอ็ดปีไม่ใช่ข้อผิดพลาดทางธุรการ มันคือรูปแบบ

CDC อธิบายกลไกโดยตรง: โดยทั่วไปแพทย์ไม่สามารถยืนยันประวัติพัฒนาการวัยเด็กตอนต้นในผู้ใหญ่ได้ และบันทึกการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่น ๆ ที่ยาวนานบดบังออทิสติกที่ซ่อนอยู่ภายใต้ เพิ่มการอำพรางออทิสติกในผู้ใหญ่ ซึ่งหมายถึงการสบตาที่ฝึกฝนมานาน บทสนทนาที่ยืมมา และพฤติกรรมการปลอบประโลมตนเองที่ถูกกดไว้ และการมองข้ามอย่างมั่นใจโดยแพทย์ก่อนหน้านี้ก็แทบจะคาดเดาได้

ขั้นตอนที่ 1: วัดสัญญาณของออทิสติกในผู้ใหญ่ตลอดช่วงชีวิตของคุณ ไม่ใช่แค่เดือนที่แล้ว

สัญญาณของออทิสติกในผู้ใหญ่แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม และกลุ่มเหล่านี้มีน้ำหนักมากกว่ารายการใด ๆ ในแต่ละกลุ่ม

• สังคม: ความยากลำบากในการอ่านความหมายแฝงและกฎที่ไม่ได้พูด การสนทนาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ทำให้เหนื่อยล้ามากกว่าแค่จืดชืด มิตรภาพเพียงไม่กี่ปีที่คงอยู่ได้หากไม่มีใครอื่นคอยดูแล
• การสื่อสาร: การรับคำสั่งและสำนวนโวหารตามตัวอักษร การนำเสนอที่ผู้อื่นเรียกว่าราบเรียบ ตรงไปตรงมา หรือเหมือนบทพูด และการสบตาที่ต้องใช้ความพยายามอย่างมีสติในการรักษา
• พฤติกรรมและประสาทสัมผัส: กิจวัตรที่การเปลี่ยนแปลงนั้นมีค่าใช้จ่ายสูงจริง ๆ ความสนใจที่ยาวนานและเข้มข้น และการรับข้อมูลมากเกินไปจากแสงฟลูออเรสเซนต์ เสียงรบกวนรอบข้าง เนื้อผ้าของเสื้อผ้า หรือฝูงชน

เกณฑ์หนึ่งแยกออทิสติกออกจากทางเลือกอื่น ๆ DSM-5 กำหนดว่าลักษณะอาการต้องปรากฏตั้งแต่พัฒนาการช่วงต้น แม้ว่าจะไม่มีใครเรียกชื่อจนกระทั่งหลายสิบปีต่อมาก็ตาม หากความยากลำบากทางสังคม ความไวต่อประสาทสัมผัส และความต้องการกิจวัตรของคุณทั้งหมดเกิดขึ้นเมื่ออายุ 38 ปีหลังจากงานที่ต้องใช้ความพยายามสูงหรือการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก นั่นอาจบ่งชี้ถึงภาวะหมดไฟ ภาวะซึมเศร้า หรือความวิตกกังวลแทน

โดยผิวเผิน ลักษณะเหล่านี้อาจอ่านเหมือนความขี้อาย ความเก็บตัว มาตรฐานที่สูง หรือความเหนื่อยล้าเรื้อรัง นั่นคือเหตุผลที่มันไม่ได้รับการตรวจสอบมานานกว่าสามสิบปี

ขั้นตอนที่ 2: ทำแบบทดสอบออทิสติกสำหรับผู้ใหญ่ แล้วใช้คะแนนที่สมควรได้รับการส่งต่อไป

แบบทดสอบออทิสติกสำหรับผู้ใหญ่เป็นเครื่องมือคัดกรอง ไม่ใช่การตัดสิน และคำถามที่คู่แข่งไม่ตอบคือคะแนนใดที่ควรทำให้คุณจองการประเมิน เริ่มต้นด้วย AQ-10: สิบข้อ ใช้เวลาประมาณห้านาที และคะแนน 6 คะแนนขึ้นไปเป็นเกณฑ์ที่กำหนดสำหรับการส่งต่อไปยังการประเมินวินิจฉัยที่ครอบคลุม ตาม Allison และคณะ (2012) และ NICE adult autism pathway

หากคุณต้องการความลึกซึ้งมากขึ้น RAADS-R มี 80 ข้อ และคะแนนรวม 65 คะแนนขึ้นไปบ่งชี้ลักษณะออทิสติกที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (Ritvo และคณะ, 2011) CAT-Q เป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน: การวัดปริมาณการอำพรางของคุณ ซึ่งเป็นหลักฐานที่มีประโยชน์เมื่อการนำเสนอของคุณในการนัดหมายหนึ่งชั่วโมงดูไม่เด่น

นี่คือสิ่งที่เว็บไซต์แบบทดสอบจะไม่บอกคุณ: AQ ได้รับการตรวจสอบส่วนใหญ่จากกลุ่มตัวอย่างชาย ดังนั้นจึงอาจมีผู้ที่อำพรางได้ดีน้อยกว่า และคะแนน 4 หรือ 5 พร้อมประวัติตลอดชีวิตไม่ได้ปิดประเด็น ไม่มีคะแนนคัดกรองใดเป็นการวินิจฉัย มันเป็นเอกสารที่คุณมอบให้กับผู้ประเมิน

ขั้นตอนที่ 3: การวินิจฉัยออทิสติกในผู้ใหญ่ต้องการผู้เชี่ยวชาญที่ประเมินผู้ใหญ่

การวินิจฉัยออทิสติกในผู้ใหญ่มาจากนักจิตวิทยาคลินิกที่มีใบอนุญาตหรือจิตแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะด้านการประเมินออทิสติกในผู้ใหญ่ โดยทั่วไปจะใช้ แบบทดสอบ ADOS (ADOS-2) และหากมีผู้ให้ข้อมูล จะใช้การสัมภาษณ์พัฒนาการ ADI-R Cleveland Clinic อธิบายการประเมิน ว่าเป็นการตรวจสอบสามสิ่ง: ลักษณะปัจจุบันของคุณ ประวัติพัฒนาการวัยเด็กของคุณ และภาวะที่เกิดขึ้นร่วมกัน

การหาแพทย์ผู้นี้เป็นคอขวดที่แท้จริง สี่เส้นทางคุ้มค่าที่จะดำเนินการพร้อมกัน:

• คลินิกออทิสติกของศูนย์การแพทย์วิชาการ ซึ่งโดยทั่วไปเป็นการประเมินที่เข้มงวดที่สุดและใช้เวลานานที่สุดในการจอง
• รายชื่อผู้ประเมินจากสมาคมออทิสติกประจำรัฐหรือผู้ให้บริการความพิการทางพัฒนาการ ซึ่งสำนักงานแพทย์ปฐมภูมิของคุณไม่เคยได้ยินมาก่อน
• ผู้ประเมินออทิสติกในผู้ใหญ่ผ่านทางไกล ซึ่งมักจะเป็นเส้นทางที่เร็วที่สุดและสมเหตุสมผลสำหรับการนำเสนอที่ไม่ซับซ้อน
• ผู้เชี่ยวชาญด้านออทิสติกในเด็กที่รับผู้ใหญ่ด้วย เป็นทางเลือกสำรองเมื่อไม่มีทางเลือกอื่น

โดยทั่วไปจะมีการรายงานระยะเวลารอคอยในท้องถิ่นตั้งแต่ 6 ถึง 12 เดือน ซึ่งเป็นเหตุผลทั้งหมดในการโทรหาบริการทางไกลและคลินิกวิชาการไปพร้อม ๆ กัน แทนที่จะรออย่างสุภาพในคิวเดียว

ขั้นตอนที่ 4: เดินเข้าไปพร้อมหลักฐานวัยเด็กของคุณ ไม่ใช่แค่ของคุณ

CDC ระบุว่าประวัติพัฒนาการที่ไม่สามารถตรวจสอบได้เป็นอุปสรรคสำคัญในการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ ดังนั้นจึงถือเป็นงานเตรียมความพร้อม จัดหาผู้ให้ข้อมูลล่วงหน้าหลายสัปดาห์: พ่อแม่ พี่ชาย/น้องสาว หรือคู่ครองที่คบกันมานานซึ่งสามารถอธิบายลักษณะของคุณในช่วงอายุ 4 ถึง 10 ปีได้ รีบสอบถาม เพราะผู้ประเมินอาจต้องการสัมภาษณ์พวกเขาโดยตรง

เมื่อไม่มีใครพร้อม เอกสารจะบันทึกประวัติแทน:

• รายงานผลการเรียนและข้อคิดเห็นของครู
• เอกสาร IEP, 504, หรือการศึกษาพิเศษเก่า
• วิดีโอที่บ้านของคุณตอนเด็ก
• การประเมินผลการปฏิบัติงานในช่วงต้นที่ระบุถึงปัญหาทางสังคมหรือการสื่อสาร

นำมาอีกสองอย่าง รายการลายลักษณ์อักษรของการวินิจฉัยทางจิตเวชก่อนหน้านี้ ยา และการบำบัดทั้งหมดพร้อมวันที่ เนื่องจากประวัติเหล่านี้คือสิ่งที่แพทย์ก่อนหน้านี้อ่านแทนออทิสติก และบันทึก 14 วันของปัญหาทางสังคม ประสาทสัมผัส และกิจวัตรพร้อมตัวอย่างที่เฉพาะเจาะจง ไม่ใช่บทสรุป: "ออกจากซูเปอร์มาร์เก็ตหลังจากสี่นาทีเพราะแสงไฟ" ดีกว่า "ไวต่อแสง" แอปผู้ช่วยด้านสุขภาพเช่น August AI สามารถช่วยคุณ บันทึกข้อมูลนี้อย่างสม่ำเสมอ ในช่วงสัปดาห์ก่อนการนัดหมายและถามคำถามในภาษาธรรมดาเมื่อเกิดขึ้น มันเป็นส่วนเสริมของการประเมิน ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของมัน

ระหว่างที่รอ ภาวะที่เกิดขึ้นร่วมกันคือปัญหาเร่งด่วน

การรอการวินิจฉัยนานหลายเดือนนั้นพอทนได้ ภาวะทางจิตเวชที่เกิดขึ้นร่วมกับออทิสติกมักจะทนไม่ได้ ในข้อมูลประชากรที่ตีพิมพ์ใน Lancet Regional Health, Americas ความผิดปกติทางอารมณ์หรือความวิตกกังวลถูกวินิจฉัยใน 53.3% ของผู้ชายที่เป็นออทิสติก และ 70.6% ของผู้หญิงที่เป็นออทิสติกอายุ 18 ถึง 45 ปี เทียบกับ 19.6% และ 35.9% ของกลุ่มที่ไม่เป็นออทิสติก (อัตราความเสี่ยงสัมพัทธ์ปรับแล้ว 2.27) การพยายามฆ่าตัวตายเกิดขึ้นใน 0.46% ของผู้ชายที่เป็นออทิสติก และ 0.85% ของผู้หญิงที่เป็นออทิสติก เทียบกับ 0.14% และ 0.22% ของกลุ่มเดียวกัน (อัตราความเสี่ยงสัมพัทธ์ปรับแล้ว 4.54)

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

• คุณมีความคิดฆ่าตัวตาย มีแผน หรือเคยพยายามเมื่อเร็ว ๆ นี้ โทรหรือส่งข้อความ 988 (สายด่วนช่วยเหลือวิกฤตและป้องกันการฆ่าตัวตาย) ทันที
• การทำร้ายตนเองกำลังเกิดขึ้นหรือทวีความรุนแรงขึ้น
• คุณมีอาการประสาทหลอน ความหลงผิด หรือสูญเสียการรับรู้ความเป็นจริงใหม่
• ภาวะซึมเศร้าอยู่ในระดับรุนแรง มีความสิ้นหวัง หรือไม่สามารถดูแลตนเองให้ปลอดภัยได้

จองการเข้าพบภายในสัปดาห์หน้าหาก:

• ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลเกิดขึ้นใหม่หรือแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
• การนอนหลับแย่ลง
• คุณไม่สามารถทำงานหรือจัดการงานประจำวันได้
• การใช้แอลกอฮอล์หรือสารเสพติดกำลังเพิ่มขึ้น

สำหรับระดับกลางนั้น การเข้าพบแพทย์ด่วนออนไลน์ราคา $39 จะทำให้คุณได้พบแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐฯ ภายในไม่กี่วันแทนที่จะเป็นเดือน แพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าการรักษาหรือยาที่สั่งจ่ายเหมาะสมหรือไม่ โปรดทราบว่าสิ่งนี้ไม่สามารถทำอะไรได้: ไม่สามารถวินิจฉัยออทิสติกได้ และไม่สามารถทดแทน 988 หรือห้องฉุกเฉินได้

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มหาก:

• คุณกำลังใช้ยาทางจิตเวชอยู่แล้ว
• การวินิจฉัยในอดีตกำลังถูกทบทวน อย่าหยุดหรือเปลี่ยนแปลงสิ่งใดด้วยตนเอง

เหตุใดระดับนี้จึงมีความสำคัญ: การวิเคราะห์รวม 20 การศึกษาที่ครอบคลุมผู้เข้าร่วม 301,841 คนใน eClinicalMedicine พบว่าภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นร่วมกันเพิ่มโอกาสการฆ่าตัวตายเป็นสองเท่า (OR รวม 2.29, 95% CI 1.39 ถึง 3.77) และความผิดปกติทางจิตเวชที่เกิดขึ้นร่วมกันใด ๆ เพิ่มโอกาสการทำร้ายตนเองถึง 3.55 เท่า ภาวะร่วมคือส่วนที่สามารถรักษาได้ และสามารถรักษาได้ในตอนนี้

ขั้นตอนที่ 5: การวินิจฉัยจะเกิดประโยชน์ก็ต่อเมื่อคุณดำเนินการทันทีในสัปดาห์เดียวกัน

เริ่มต้นด้วยการจัดการคำขอ ขอเป็นลายลักษณ์อักษรภายใต้พระราชบัญญัติคนพิการชาวอเมริกัน (Americans with Disabilities Act) โดยแนบรายงานของผู้ประเมิน และตัดสินใจแยกกันว่าจะเปิดเผยข้อมูลมากน้อยเพียงใด: เฉพาะฝ่ายทรัพยากรบุคคล ผู้จัดการของคุณด้วย หรือไม่มีใครนอกเหนือจากผู้ที่ดำเนินการตามคำขอ ประการที่สอง จองการทบทวนการวินิจฉัยและใบสั่งยาในอดีตของคุณกับแพทย์ที่ดูแลพวกเขา เนื่องจากผู้ใหญ่สองในสามที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่เคยได้รับการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่นมาก่อน และใบสั่งยาบางส่วนเหล่านั้นมีเป้าหมายผิด

ประการที่สาม เข้ารับการบำบัดที่ให้ความรู้เกี่ยวกับออทิสติกสำหรับภาวะวิตกกังวลหรือซึมเศร้าที่เกิดขึ้นร่วมกัน โดยทั่วไปคือ CBT ที่ปรับปรุงแล้ว และติดต่อหน่วยงานฟื้นฟูอาชีพประจำรัฐของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือด้านการจ้างงาน ประการที่สี่ ค้นหากลุ่มเพื่อนที่นำโดยผู้ที่เป็นออทิสติก ซึ่งจะจัดการกับคำถามเกี่ยวกับอัตลักษณ์ที่รายงานทางคลินิกไม่สามารถตอบได้

ไม่มีการรักษาสำหรับออทิสติกโดยตรง การสนับสนุนจะมุ่งเป้าไปที่ภาวะที่เกิดขึ้นร่วมกันและสภาพแวดล้อมรอบตัวคุณ ซึ่งเป็นข้อเรียกร้องที่ซื่อสัตย์ สำหรับงานที่ต้องใช้เวลาในการสังเกตว่าสภาพแวดล้อมใดที่ทำให้คุณเหนื่อยล้า แอปผู้ช่วยด้านสุขภาพเช่น August AI สามารถช่วยคุณติดตามภาระทางประสาทสัมผัสและรูปแบบภาวะหมดไฟในช่วงต้นได้ตลอดหลายเดือน โดยเป็นบันทึกที่คุณสามารถนำไปให้แพทย์ของคุณได้ แทนที่จะเป็นแหล่งคำแนะนำ

คำถามที่พบบ่อย

การประเมินออทิสติกในผู้ใหญ่มีค่าใช้จ่ายเท่าใด และประกันจะครอบคลุมหรือไม่?

โดยทั่วไปไม่ครอบคลุมเต็มจำนวน ค่าใช้จ่ายในการประเมินออทิสติกในผู้ใหญ่มักจะอยู่ระหว่าง 2,000 ถึง 6,000 ดอลลาร์สำหรับการประเมินเอกชนที่ครอบคลุม และบริษัทประกันบางแห่งจะครอบคลุมส่วนหนึ่งของการประเมินที่จำเป็นทางการแพทย์ ถามสองคำถามก่อนจอง: คลินิกเรียกเก็บเงินจากประกันหรือไม่ และจดหมายรับรองความจำเป็นทางการแพทย์จากแพทย์ปฐมภูมิของคุณจะเปลี่ยนแปลงอะไรได้บ้าง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าพ่อแม่ของฉันเสียชีวิตไปแล้วหรือเราไม่ได้ติดต่อกัน ฉันยังสามารถได้รับการวินิจฉัยโดยไม่มีคำบอกเล่าเกี่ยวกับวัยเด็กของฉันได้หรือไม่?

ใช่ ผู้ประเมินทำงานโดยไม่มีผู้ให้ข้อมูลเป็นประจำ บันทึกของโรงเรียนเป็นการทดแทนที่แข็งแกร่งที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อคิดเห็นที่เขียนโดยครู และเขตการศึกษามักจะเก็บรักษาไว้เป็นเวลาหลายสิบปี บันทึกทางการแพทย์ในช่วงต้น จดหมายวัยเด็ก ความทรงจำของพี่น้องหรือญาติ และบันทึกโดยละเอียดของคุณเองในช่วงอายุ 4 ถึง 10 ปี ล้วนมีค่า บอกตอนจองว่าไม่มีผู้ปกครองอยู่ด้วย เพื่อให้แพทย์วางแผนตามนั้น

การวินิจฉัยออทิสติกในผู้ใหญ่จะปรากฏในบันทึกทางการแพทย์ของฉันและส่งผลต่อการจ้างงาน ประกัน หรือการอนุญาตด้านความปลอดภัยหรือไม่?

บางครั้ง หากคุณเรียกเก็บค่าประเมินผ่านประกัน การวินิจฉัยจะเข้าสู่บันทึกการเคลมของคุณ การจ่ายเงินส่วนตัวจะทำให้มันไม่อยู่ในนั้น การคุ้มครองการจ้างงานภายใต้ ADA มีผลบังคับใช้เมื่อคุณเปิดเผย และการเปิดเผยเป็นทางเลือกของคุณ แบบสอบถามการอนุญาตจะมุ่งเน้นไปที่สภาวะที่ส่งผลต่อการตัดสินใจและความน่าเชื่อถือ ดังนั้นการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวจึงไม่ทำให้เสียสิทธิ์ แม้ว่าจะเป็นคำแนะนำทางกฎหมายในตำแหน่งที่ละเอียดอ่อนก็ตาม

คุ้มค่าหรือไม่ที่จะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป หากฉันสามารถจัดการมาได้นานโดยไม่มีมัน?

ใช่ สำหรับเหตุผลเฉพาะมากกว่าเหตุผลทั่วไป การวินิจฉัยจะเปิดการเข้าถึงการจัดการในที่ทำงาน บริการด้านอาชีพ และการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นสำหรับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าที่ได้รับการจัดการว่าเป็นอย่างอื่น ออทิสติกในผู้ใหญ่ได้รับการระบุอย่างสม่ำเสมอในวัยหกสิบและเจ็ดสิบปี มันจะไม่เปลี่ยนแปลงลักษณะของคุณ และความเข้าใจตนเองไม่ต้องการป้ายอย่างเป็นทางการ

ฉันสามารถได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกได้หรือไม่ หากฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ADHD, โรคสองขั้ว หรือโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งอยู่แล้ว?

ใช่ DSM-5 อนุญาตให้วินิจฉัยออทิสติกและ ADHD พร้อมกันได้อย่างชัดเจน ซึ่งเกณฑ์ก่อนหน้านี้ไม่เป็นเช่นนั้น และทั้งสองอย่างมักเกิดขึ้นร่วมกัน การวินิจฉัยที่มีอยู่จะไม่ถูกเขียนทับโดยการประเมินออทิสติก มันจะถูกตรวจสอบใหม่ บางครั้งทั้งสองอย่างก็ถือเป็นจริงและได้รับการรักษา บางครั้งป้ายที่อิงตามลักษณะอาการ เช่น โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง อาจกลายเป็นการอธิบายออทิสติกที่ถูกอำพรางแทน

บทสรุปที่ซื่อสัตย์: ออทิสติกในผู้ใหญ่ถูกระบุล่าช้าเนื่องจากหลักฐานวัยเด็กนั้นหาได้ยาก และป้ายทางจิตเวชก่อนหน้านี้ดูเพียงพอแล้ว คัดกรองด้วย AQ-10 ดำเนินการตามคะแนน 6 ขึ้นไป โทรหาบริการทางไกลและคลินิกวิชาการไปพร้อม ๆ กัน ไปพร้อมกับผู้ให้ข้อมูลและเอกสาร และรักษาภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลในขณะที่รอ

คำปฏิเสธ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที