Walang over-the-counter na gamot para sa BV ang nakakagamot sa bacterial vaginosis. Lahat ng regimen na inirerekomenda ng CDC ay prescription antibiotics, kaya't ang paggamot sa BV nang walang reseta ay hindi talaga umiiral. Ang totoo: ang pagkuha ng reseta nang malayuan, kadalasan sa parehong araw, sa pamamagitan ng telehealth visit sa halip na personal na appointment.

TL;DR: Mga Pangunahing Tala

  • Walang produktong inaprubahan ng FDA na ibinebenta over-the-counter ang nakakagamot sa BV. Ang bawat regimen na inirerekomenda ng CDC (metronidazole, clindamycin, tinidazole, secnidazole) ay prescription-only.
  • Ang mga produktong nasa istante ay tumutugon sa amoy, discharge, o vaginal pH. Hindi nito nalilinis ang pagdami ng bacteria na sanhi ng problema.
  • Ang mga antifungal na gamot para sa yeast infection tulad ng miconazole ay walang epekto sa BV. Mali ang organismo, at nasayang ang isang linggo.
  • Ang mga boric acid suppository ay pandagdag o maintenance step, hindi kailanman unang gamutan, at hindi kailanman sa pagbubuntis.
  • Ang makatotohanang paraan na walang pisikal na pagpunta sa klinika ay isang telehealth visit sa parehong araw kung saan magpapasya ang isang clinician kung magrereseta.

Walang Paggamot sa BV Nang Walang Reseta, Tanging Mas Mabilis na Paraan Para Makakuha Nito

Ang paggamot sa BV nang walang reseta ay hindi umiiral sa anumang makabuluhang kahulugan: walang over-the-counter na produktong inaprubahan ng FDA ang nakakagamot sa bacterial vaginosis. Ang unang mga regimen ng CDC ay oral metronidazole 500 mg dalawang beses sa isang araw sa loob ng pitong araw, metronidazole vaginal gel 0.75% isang beses sa isang araw sa loob ng limang araw, o clindamycin vaginal cream 2% bago matulog sa loob ng pitong araw. Lahat ng tatlo ay nangangailangan ng reseta ng clinician.

Ang mga alternatibo ay hindi rin nagbubukas ng ibang paraan. Ang oral clindamycin, clindamycin ovules, single-dose secnidazole oral granules, at tinidazole ay nasa listahan ng alternatibong regimen ng CDC, at lahat ng ito ay prescription-only. Walang inirerekomendang opsyon, pangunahin o alternatibo, na maaari mong ibigay sa isang cashier.

Ang dahilan kung bakit walang over-the-counter na gamot para sa BV na nakalagay sa tabi ng mga kit para sa yeast infection ay simple: walang antibiotic na may kakayahang linisin ang anaerobic overgrowth sa likod ng BV ang ibinebenta nang walang reseta sa Estados Unidos. Wala sa istante ang nakakapatay sa mga bakteryang iyon.

Kaya ang praktikal na takeaway ay isang pagbabago ng pananaw. Ang daan na walang pisikal na pagpunta sa klinika na hinahanap mo ay isang remote na reseta, hindi isang lunas na walang reseta.

Ano ang Maaari Mong Lumabas sa CVS, at Bakit Wala sa mga Ito ang Nakakalinis ng Impeksyon

Ang isang OTC na gamot para sa BV, sa tapat na kahulugan ng pariralang iyon, ay isang produktong pantulong sa sintomas. Ang mga tunay na ibinebenta sa mga parmasya ay nahahati sa tatlong kategorya: mga cream at gel para sa pagtanggal ng amoy at discharge (FemiClear BVPro ay ibinebenta sa CVS), mga vaginal gel na nagbabalanse ng pH, at mga oral o vaginal probiotic. Ang bawat isa sa mga ito ay tumutugon sa amoy, discharge, o pH. Wala sa mga ito ang tumutugon sa anaerobic overgrowth na naglalarawan ng kondisyon. Sa madaling salita: hindi nito nalilinis ang impeksyon.

Ang pinakakaraniwang maling hakbang ay ang pagbili ng antifungal na gamot para sa yeast infection. Ang miconazole at clotrimazole ay ginagamit para sa fungal overgrowth. Ang BV ay bacterial. Ang antifungal ay hindi ito mapapabuti, at ang tanging bagay na maaasahan nitong nagagawa ay ang pagkaantala ng paggamot.

Ang pagkaantalang iyon ay may tunay na halaga. Ang hindi nagamot na BV ay nagpapataas ng panganib na makuha ang HIV, gonorrhea, chlamydia, at trichomoniasis, at nagpapataas ng panganib ng komplikasyon pagkatapos ng gynecologic surgery at habang nagbubuntis. Ang paggamot sa amoy at pagtigil doon ay nag-iiwan ng lahat ng iyon.

Ang mga garlic supplement, yogurt, at tea tree oil ay walang maaasahang ebidensya at hindi kapalit ng antibiotics. Mahalagang banggitin na ang ilang impeksyon ay talagang may mga gamot na mabibili sa istante, at maaaring malinis ng over-the-counter cream ang ringworm. Iyan mismo ang dahilan kung bakit inaakala ng mga tao na gumagana rin ang BV sa parehong paraan. Hindi ito totoo.

Ang Boric Acid ang Pinakamalakas na Opsyon na Hindi Kailangan ng Reseta, at Hindi Pa Rin Ito Lunas

Ang boric acid para sa BV ay karaniwang nangangahulugan ng 600 mg vaginal suppository, at ang lehitimong papel nito ay limitado: pandagdag o maintenance step pagkatapos ng kumpletong antibiotic course, o bahagi ng plano na pinamumunuan ng clinician para sa paulit-ulit na BV. Kapag ginamit sa ganoong paraan, mayroon itong katwiran.

Kapag ginamit nang mag-isa bilang unang gamutan, hindi ito gumagana. Ang boric acid ay hindi maaasahang nakakapatay sa bacteria na sanhi ng BV, na nangangahulugang maaari nitong patahimikin ang amoy habang nagpapatuloy ang impeksyon sa ilalim. Iyan ang pinakamasamang posibleng kinalabasan: isang nakakapanatag na test ng amoy at isang hindi nagamot na impeksyon.

Hindi maaaring makipagkompromiso sa kaligtasan. Para lamang ito sa vaginal use, hindi ito dapat lunukin (ang oral boric acid ay nakakalason), at hindi ito dapat gamitin sa pagbubuntis.

Ang pag-ulit ang dahilan kung bakit umiiral ang paghahanap na ito. Ang BV ay bumabalik sa hanggang 80% ng mga babae sa loob ng siyam na buwan pagkatapos makatapos ng isang kurso, at 10% hanggang 15% ay hindi gumagaling pagkatapos ng kanilang unang kurso. Ang mga taong dumaan sa siklo na iyon nang dalawang beses ay nagsisimulang maghanap ng isang bagay na mabibili nila.

Bago Mo Gamutin ang Anuman, Siguraduhin Mo na Ito ay Talaga Talagang BV

Hindi mo ito masusuri nang may katiyakan sa bahay. Ang mga sintomas lamang, ang kasaysayan lamang, mga self-collected swab na walang speculum exam, at Pap smear ay lahat ay hindi maaasahan sa pag-diagnose ng BV. Ang isang kumpirmadong diagnosis ay nakasalalay sa Amsel criteria (hitsura ng discharge, clue cells sa microscopy, vaginal pH na higit sa 4.5, at positibong whiff test) o sa lab-based testing.

Maraming kondisyon ang nagmumukhang BV sa taong nakakaranas nito at nangangailangan ng ganap na ibang paggamot: vaginal yeast infection, trichomoniasis, chlamydia, gonorrhea, cervicitis, at herpes.

Isang magaspang na self-check habang nagpapasya ka kung ano ang gagawin:

  • Ang manipis na kulay-abo-puting discharge na may amoy isda, kadalasang mas malakas pagkatapos ng sex, ay tumutukoy sa BV.
  • Ang makapal na puting discharge na parang curd na may matinding pangangati at kakaunting amoy ay tumutukoy sa yeast.
  • Ang mabula, berde-dilaw na discharge, sugat, o sakit sa pelvic ay hindi tipikal sa BV at nangangailangan ng pagsusuri.

Ang maling hula ay hindi neutral. Ang tunay na impeksyon ay nananatiling hindi nagagamot habang gumugugol ka ng isang linggo sa maling produkto.

Kailan Hindi Na Ligtas Maghintay

Ang BV ay minsan walang sintomas at maaaring kusang mawala, tinatayang mga isang-katlo ng mga kaso, bagaman ang bilang na iyon ay hindi tiyak at hindi dapat ituring bilang plano. Ang MedlinePlus ay nagpapayo pa rin sa pagpapasuri at paggamot, dahil ang hindi nagamot na BV ay nagpapataas ng panganib na makakuha ng STD.

Narito ang patakaran na karaniwang nalalaktawan ng maraming pahina. Kung hindi ka buntis at mild ang mga sintomas, ang halos tatlo hanggang limang araw na maingat na paghihintay ay makatwiran. Ang lumalalang amoy o discharge, o kawalan ng pagpapabuti sa ikalimang araw, ay nangangahulugang itigil ang paghihintay at magpasuri.

Tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room ngayon kung:

  • May lagnat o panginginig kasama ang sakit sa pelvic o ibabang bahagi ng tiyan (posibleng pelvic inflammatory disease).
  • May malubhang sakit sa pelvic.
  • May mabigat o abnormal na pagdurugo sa ari kasama ng discharge.
  • Nakakaramdam ka ng panlalata o sobrang hindi maganda ang pakiramdam.

Mag-book ng appointment sa loob ng susunod na linggo kung:

  • Buntis ka at may kakaibang discharge o amoy. Mag-book ng pinakamaagang available na appointment, hindi sa ikapitong araw.
  • Hindi bumuti ang mga sintomas pagkatapos ng buong antibiotic course, o agad na bumalik.
  • May malubhang sakit sa vulvar, sugat, o paltos na nangangailangan ng personal na pagsusuri.
  • May bagong partner o posibleng pagkakalantad sa STI.

Makipag-usap sa isang clinician bago ka magsimula kung:

  • Buntis ka o nagpapasuso at isinasaalang-alang ang boric acid.
  • Nagkaroon ka ng tatlo o higit pang episode sa loob ng isang taon.
  • Sinubukan mo na ang isang OTC product ngunit walang pagbabago.
  • Mayroon kang IUD o kamakailang gynecologic surgery.
  • Hindi mo matiyak kung BV ito o yeast infection.

Ang pagbubuntis ay ganap na nagbabago sa kalkulasyon. Ang BV sa pagbubuntis ay nauugnay sa halos 2-fold na mas mataas na panganib ng preterm delivery at 3- hanggang 5-fold na mas mataas na panganib ng pagkalaglag sa unang trimester. Hindi angkop ang self-management.

Ang Pinakamabilis na Lehitimong Shortcut: Isang Remote na Bisita na Nagtatapos sa Tunay na Reseta

Kung gusto mong makakuha ng gamot para sa BV online nang hindi nauupo sa waiting room, ito ang makatotohanang sagot sa tanong na walang pisikal na pagpunta sa klinika. Maikli ang proseso:

  1. Isulat ang iyong mga sintomas, kung gaano katagal ang mga ito, ang iyong katayuan sa pagbubuntis, at anumang antibiotic na iyong nagamit sa nakalipas na buwan.
  2. Mag-book ng telehealth visit sa parehong araw.
  3. Susuriin ng clinician at magpapasya kung magrereseta, magpapa-test, o magre-refer sa iyo nang personal.
  4. Kung may isusulat na reseta, ito ay ipapadala sa iyong parmasya o sa mail order.
  5. Tapusin ang buong kurso kahit na nawala ang amoy sa loob ng dalawang araw. Karaniwan itong nangyayari, at ang maagang pagtigil ay karaniwang dahilan kung bakit bumabalik ang BV.
  6. Mag-follow-up kung magpapatuloy o babalik ang mga sintomas.

Sa makatotohanang paraan, ito ay tumatagal mula sa parehong araw hanggang 24 oras, at ang generic na metronidazole ay isa sa pinakamurang antibiotics, may insurance man o wala. Kung ang gastos ang isyu, narito ang kung paano makakuha ng reseta online nang mura.

Ang nakakainis: ang isang video visit ay hindi maaaring magsagawa ng pelvic exam, microscopy, vaginal pH strip, o swab. Ang mga clinician ay maaaring at nagagamot ang mga tipikal na paulit-ulit na sintomas nang empirical, ngunit ipapadala ka nila nang personal kapag hindi tipikal ang larawan, kapag buntis ka, o kapag ang STI testing ang tamang susunod na hakbang. Kahit sino ang mangako ng reseta nang walang nakikita ay nagbebenta ng isang bagay.

Kung ang remote na pagsusuri ang tamang susunod na hakbang para sa iyo, ang $39 na online urgent care visit ng August ay nag-uugnay sa iyo sa isang clinician na lisensyado sa US na maaaring suriin ang iyong mga sintomas at magreseta kung naaangkop. Ang clinician ang magpapasya, at sila ay magre-refer sa iyo para sa personal na pagsusuri kung iyon ang sinasabi ng iyong mga sintomas.

Madalas Itanong

Maaari Ka Bang Bumili ng Gamot sa BV Online Mula sa Isang Site na Hindi Nangangailangan ng Reseta?

Hindi. Ang mga pharmacy site na nagpapadala ng antibiotics nang walang reseta at walang pakikipag-ugnayan sa clinician ay labas sa regulasyon ng US, at ang mga praktikal na panganib ay mas mahalaga kaysa sa mga legal na panganib: walang kumukumpirma na talagang mayroon kang BV, ang mga tableta ay maaaring peke o maling gamot, at walang susubaybayan kapag nagpapatuloy ang mga sintomas. Ang paghahanap ng gamot para sa BV nang walang reseta ay dapat magtapos sa telehealth, hindi sa isang checkout page sa ibang bansa.

Maaari Akong Uminom ng Alak Habang Uminom ng Metronidazole para sa BV?

Hindi karaniwan. Ang klasikong babala ay naglalarawan ng disulfiram-like reaction (pamumula, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo), at ang ebidensya na ang metronidazole ay maaasahang nagdudulot nito ay mas mahina kaysa sa ipinahihiwatig ng reputasyon ng babalang iyon. Ang labeling ay nagpapayo pa rin na iwasan ang alak habang ginagamot at sa maikling panahon pagkatapos ng huling dosis. Dahil ang isang kurso ay tumatagal ng lima hanggang pitong araw, ang maingat na pagpili ay halos walang gastos sa iyo.

Ang Douching o Feminine Wash ba ay Makakapag-alis ng BV?

Hindi. Ang douching at mabangong panlinis ay gumagawa ng kabaligtaran ng inaasahan ng mga tao. Tinatanggal nito ang normal na vaginal flora na pumipigil sa mga anaerobic bacteria, at ang douching ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng BV kaysa sa mas mababa. Ang ari ay hindi nangangailangan ng panloob na paglilinis. Sapat na ang plain water sa labas, at ang amoy isda ay senyales upang magpasuri, hindi upang kuskusin.

Ang BV ba ay Sexually Transmitted Infection?

Hindi eksakto. Ang BV ay hindi klasipikado bilang isang sexually transmitted infection, at ito ay nangyayari sa mga taong hindi pa nakikipagtalik. Gayunpaman, ito ay malakas na nauugnay sa aktibidad sa sekswal at sa mga bago o maraming partner, kaya't ang mga sintomas ay madalas na lumalala pagkatapos ng pagbabago sa partner. Ang regular na paggamot sa mga lalaking partner ay hindi bahagi ng karaniwang gabay ng CDC, kaya't ang partner ay hindi awtomatikong nangangailangan din ng reseta.

Mahal ba ang Paggamot sa BV Nang Walang Insurance?

Hindi karaniwan. Ang generic na metronidazole ay isa sa pinakamurang antibiotics, may insurance man o wala, at ang discount card ay kadalasang mas nagpapababa pa ng pitong araw na oral course. Karaniwan nang mas mahal ang bisita kaysa sa gamot. Ang pinakamahal na bahagi ng listahan ay ang mga branded at single-dose na opsyon, kabilang ang mga vaginal gel, clindamycin ovules, at secnidazole granules, na mahalagang banggitin sa sinumang magsulat ng reseta.

Ang Buod sa Paggamot sa BV Nang Walang Reseta

Walang ibinebenta over-the-counter ang nakakagamot sa BV. Ang mga cream para sa amoy, pH gel, at probiotics na nasa istante ay tumutugon sa mga sintomas at kaasiman, hindi sa bacteria, at ang boric acid ay pandagdag o maintenance step sa halip na unang gamutan. Ang paggamot sa BV nang walang reseta ay ang maling target; ang mabilis na remote na reseta ang tama. Kung buntis ka, may lagnat na may sakit sa pelvic, o may sintomas pa rin pagkatapos ng buong antibiotic course, magpatingin sa isang tao nang personal.

Disclaimer: Ang artikulong ito ay para lamang sa impormasyon at hindi bumubuo ng medikal na payo. Palaging kumunsulta sa isang kwalipikadong healthcare provider para sa mga desisyon sa diagnosis at paggamot. Kung nakakaranas ka ng medical emergency, tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kaagad.