Sinusukat ng Lp(a) blood test ang lipoprotein(a), isang particle na nagdadala ng cholesterol na ang antas ay halos ganap na nakasalalay sa iyong mga genes. Hindi tulad ng LDL, halos hindi ito gumagalaw sa pamamagitan ng diyeta, ehersisyo, o karamihan sa mga gamot, at nananatiling stable sa buong buhay. Kaya naman karamihan sa mga tao ay kailangan lang ng pagsusuri nang isang beses: ang isang resulta ay nagbibigay sa iyo ng iyong lifelong baseline. Humigit-kumulang isa sa limang tao ang may mataas na Lp(a), na nagpapataas ng panganib ng atake sa puso, stroke, at sakit sa aortic valve, at karamihan sa kanila ay hindi pa nasusuri.
Mahahalagang takeaways
• Ang Lp(a) ay minamana at stable; karaniwang sapat na ang isang pagsusuri.
• Mga karaniwang mataas na thresholds: 50 mg/dL o 125 nmol/L (iba-iba ang saklaw bawat lab).
• Nagpapataas ito ng cardiovascular risk nang hiwalay sa LDL.
• Ang mataas na resulta ay nagbabago sa kung gaano kahigpit ang pamamahala sa iba pang risk factors.
Ano ang Lp(a)
Ang Lipoprotein(a) ay isang LDL-like particle na may dagdag na protina, ang apolipoprotein(a), na nakakabit. Ang dagdag na protina ay ginagawa itong mas malagkit sa mga pader ng arterya at mas malamang na mag-promote ng pamumuo ng dugo. Kung gaano karami ang iyong ginagawa ay tinutukoy ng LPA gene, kaya naman ang mga antas ay tumatakbo sa pamilya at kaunti lamang ang nagbabago sa buong buhay.
Bakit Sapat na ang Isang Pagsusuri
Dahil ang Lp(a) ay genetically determined, bihira na baguhin ng paulit-ulit na pagsusuri ang sagot. Ang mga alituntunin ay lalong nagrerekomenda ng pagsukat nito isang beses sa bawat adult, at tiyak sa sinumang may kasaysayan ng pamilya ng maagang sakit sa puso, personal na kasaysayan ng mga pangyayari sa kabila ng mahusay na kontroladong LDL, o aortic valve stenosis. Ang pag-uulit ay kapaki-pakinabang lamang kung ang unang pagsusuri ay ginawa sa panahon ng malubhang sakit, pagbubuntis, o may paraan na pinag-aalinlanganan ng klinika, o kung nagsimula na ang paggamot na nagpapababa ng Lp(a).
Pagbabasa ng Iyong Resulta
Ang mga laboratoryo ay nag-uulat ng Lp(a) sa mg/dL o nmol/L, at ang dalawa ay hindi direktang maaaring i-convert. Ang mga karaniwang ginagamit na thresholds para sa mataas na panganib ay humigit-kumulang 50 mg/dL o 125 nmol/L, na may pagtaas ng panganib sa mas mataas na antas. Iba-iba ang saklaw bawat lab, at ang iyong ulat sa Agosto ay nagpapakita ng naaangkop na saklaw. Tingnan ang Gabay sa Lp(a) Test at ang Gabay sa mga Blood Test para sa Kalusugan ng Puso.
Ano ang Nagbabago sa Mataas na Lp(a)
Kaunti ang epekto ng mga pagbabago sa pamumuhay sa Lp(a) mismo, at hindi ito binababa ng mga statins. Ang nagagawa ng mataas na resulta ay ang pagtaas ng iyong kabuuang panganib, na nangangahulugang:
• Paggamot nang mas agresibo sa LDL at ApoB, dahil ang pagpapababa nito ay nakakabawi sa karagdagang panganib
• Mahigpit na pamamahala sa presyon ng dugo, asukal sa dugo, at paninigarilyo
• Pag-iisip ng mas maagang imaging, tulad ng coronary calcium score, sa ilang mga kaso
• Pagpapaalam sa mga first-degree relative, na may 50% na tsansa na magkaroon ng trait
• Pakikipag-usap tungkol sa mga partikular na therapy: Bahagyang pinapababa ng PCSK9 inhibitors ang Lp(a), at ang mga dedikadong gamot na nagpapababa ng Lp(a) ay nasa huling yugto ng mga pagsubok
Tingnan ang ApoB vs LDL para sa dahilan kung bakit mahalaga ang ApoB kasama ng Lp(a).
Sino ang Dapat Magpasuri
Bawat adult isang beses, ayon sa dumaraming karaniwang payo ng alituntunin, at lalo na: may kasaysayan ng pamilya ng maagang sakit sa puso o mataas na Lp(a); atake sa puso o stroke sa murang edad o sa kabila ng mababang LDL; aortic valve stenosis; o may lahing Timog Asyano o Aprikano, kung saan mas karaniwan ang mataas na antas. Hindi kailangan ng fasting.
Pagsubok sa August
Kasama ang Lp(a) sa mga heart health panel ng August kasama ang lipid panel, ApoB, hs-CRP, at homocysteine. Umorder mula sa katalogo ng mga lab test, pumili ng at-home draw o pagbisita sa lab, at makakuha ng mga resulta karaniwan sa susunod na araw na may pagsusuri ng clinician. Isang all-inclusive na presyo, walang kinakailangang membership. Ang mga miyembro ng August Care ($29 bawat buwan, maaaring kanselahin anumang oras) ay makakakuha ng hanggang 50% na diskwento sa mga lab test sa susunod na araw, kasama ang unang konsultasyon ng clinician, mga susunod na konsultasyon sa halagang $19, at mga AI action plan batay sa mga resulta.
Mga Madalas Itanong
Bakit Isang Beses Ko Lang Kailangang Magpasuri ng Lp(a)?
Dahil ito ay tinutukoy ng genetics at nananatiling stable sa buong buhay. Ang isang resulta ay nagbibigay ng iyong lifelong baseline.
Ano ang Mataas na Lp(a)?
Karaniwan ay 50 mg/dL o 125 nmol/L pataas, na may pagtaas ng panganib sa mas mataas na antas. Iba-iba ang saklaw bawat lab.
Maaari Ko Bang Pababain ang Lp(a) sa Pamamagitan ng Diyeta o Ehersisyo?
Walang makabuluhang epekto. Nakatuon ang pamamahala sa pagpapababa ng iba pang risk factors; ang mga naka-target na gamot ay ginagawa pa.
Pinapababa ba ng mga Statins ang Lp(a)?
Hindi. Pinapababa nila ang LDL, na mahalaga pa rin gawin upang mabawasan ang panganib ng Lp(a). Bahagyang pinapababa ng PCSK9 inhibitors ang Lp(a).
Kasama ba ang Lp(a) sa Karaniwang Lipid Panel?
Hindi. Kailangan itong umorder nang hiwalay o bilang bahagi ng advanced heart panel.
Dapat Bang Magpasuri ang Aking Pamilya Kung Mataas ang Akin?
Oo. May 50% na tsansa ang mga first-degree relative na mamana ang trait.
Kailangan Ko Bang Mag-fast para sa Lp(a) Test?
Hindi.
Maaari Bang Magpasuri ng Lp(a) sa Bahay?
Oo. Kukuha ng sample ang isang phlebotomist ng August sa bahay, na may mga resulta karaniwan sa susunod na araw.