Kapag may sakit ang iyong anak, hindi palaging madali ang pagpunta sa pediatrician. Maaaring may trabaho, paaralan, biyahe, o isang anak na masama ang pakiramdam at ayaw lumabas ng bahay. Sa ilang sitwasyon, ang telehealth para sa mga bata ay maaaring maging isang praktikal na paraan upang makausap ang isang clinician nang hindi na kailangang pumunta sa opisina.
Ngunit ang isang video visit ay hindi maaaring palitan ang bawat bahagi ng isang pediatric examination. Ang ilang sintomas ay maaaring masuri nang malayo, habang ang iba ay nangangailangan na suriin ng clinician ang iyong anak nang personal, suriin ang vital signs, kumuha ng sample, o mag-order ng testing.
Ang tanong ay hindi kung ang telehealth ay mabuti o masama para sa mga bata. Ito ay kung ang isang video visit ay nagbibigay ba ng sapat na impormasyon sa clinician upang ligtas na masuri ang iyong anak.
TL;DR: Mga Pangunahing Punto
- Maaaring maging kapaki-pakinabang ang telehealth para sa ilang banayad na sakit, follow-up visits, pagsusuri ng gamot, pamamahala ng malalang kondisyon, at ilang uri ng pantal o iba pang nakikitang sintomas.
- Maaaring hindi sapat ang isang video visit kapag ang iyong anak ay nangangailangan ng pisikal na pagsusuri, laboratory testing, imaging, o mas agarang pagsusuri.
- Maaari bang mag-diagnose ng bata ang isang telehealth doctor? Oo, minsan. Maaaring mag-diagnose ng ilang kondisyon ang isang clinician nang malayo, ngunit maaari silang magrekomenda ng personal na pagbisita kapag hindi sapat ang impormasyong makukuha sa pamamagitan ng video.
- Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, tinatanggihan ng American Academy of Pediatrics ang mga retail-based clinic, mga direct-to-consumer telehealth service, at mga lugar na walang pediatric expertise.
- Ang telehealth sa pagitan ng iba't ibang estado ay may karagdagang mga kinakailangan sa lisensya. Nakadepende ang mga patakaran sa mga estado na kasangkot at kung saan pisikal na matatagpuan ang bata sa panahon ng appointment.
- Kung ang iyong anak ay may malubha o mabilis na lumalalang sintomas, huwag maghintay para sa isang regular na video visit. Humingi ng agarang o emergency care kung naaangkop.
Hindi sigurado kung anong antas ng pangangalaga ang maaaring kailanganin ng iyong anak? Subukan ang libreng symptom assessment ng August AI upang ayusin ang mga sintomas at pag-isipan ang posibleng mga susunod na hakbang. Kung ang iyong anak ay may malubhang sintomas o sa tingin mo ay mayroon silang medical emergency, huwag gumamit ng online triage. Tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na ER kaagad. Ang AI triage ay hindi diagnosis at hindi dapat gamitin kapalit ng pagsusuri ng isang clinician. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, maaaring mas angkop ang hands-on na pagsusuri ng isang pediatrician, pediatric urgent care, o emergency department kaysa sa remote care.
Kailan Magandang Opsyon ang Telehealth para sa mga Bata?
Sinusuportahan ng American Academy of Pediatrics ang telehealth bilang bahagi ng pediatric care, lalo na kapag ito ay konektado sa karaniwang healthcare team ng bata. Maaaring maging kapaki-pakinabang ang isang video visit kapag ang clinician ay makatwirang masuri ang problema nang walang hands-on na pagsusuri.
Ang mga halimbawa ay maaaring kasama ang:
- Mga sintomas ng banayad na sipon
- Nosebleed o bara sa ilong
- Ilang kaso ng ubo o namamagang lalamunan
- Pagsusuka o pagtatae kapag walang nakababahalang babala
- Ilang uri ng pantal o problema sa balat na malinaw na nakikita sa camera
- Follow-up pagkatapos ng personal na pagbisita
- Mga pagsusuri o pag-refill ng gamot kung naaangkop
- Pamamahala ng kasalukuyang kondisyon na matatag
- Mga tanong tungkol sa mga sintomas o care plan ng bata
Maaaring maging kapaki-pakinabang din ang telehealth kapag walang malapit na pediatric specialist. Maaaring gamitin ng karaniwang clinician ng bata ang telehealth upang kumonekta sa isang espesyalista sa ibang lokasyon, lalo na kung ang biyahe ay magpapahirap sa pagkuha ng espesyalistang pangangalaga.
Hindi ibig sabihin nito na ang bawat problema sa listahang ito ay kayang lutasin nang virtual. Ang edad ng bata, mga sintomas, kasaysayang medikal, at kakayahan ng clinician na masuri ang problema ay lahat mahalaga.
Kailan Hindi Sapat ang Video Visit?
Ang pinakamalaking limitasyon ng telehealth ay simple: hindi magagawa ng clinician ang bawat bahagi ng isang pisikal na pagsusuri sa pamamagitan ng screen.
Maaaring mangailangan ang bata ng personal na pagbisita kapag ang clinician ay nangangailangan ng:
- Isang hands-on na pisikal na pagsusuri
- Vital signs na hindi maaasahang makuha nang malayo
- Throat swab o iba pang laboratory test
- Pagsusuri ng ihi
- Imaging
- Pagsusuri ng tenga na hindi sapat na magagawa nang malayo
- Paggamot na nangangailangan ng personal na pamamaraan
- Mas malapit na obserbasyon dahil mukhang malubha ang sakit ng bata
Inirerekomenda ng American Academy of Pediatrics na isaalang-alang ang personal na pagbisita para sa katamtaman hanggang malubhang sakit, ilang pagbisita ng mga bagong pasyente, mga sitwasyon na nangangailangan ng imaging o laboratory work, mga bakuna, at well-child visits.
Ang isang video visit ay hindi kailangang maging isang all-or-nothing na desisyon. Ang iyong anak ay maaaring magsimula sa telehealth, at maaaring magpasya ang clinician na kailangan ang isang personal na pagsusuri. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa kung ano ang kayang at hindi kayang gawin ng telehealth sa pangkalahatan, tingnan ang aming gabay tungkol sa virtual urgent care: ano ang ginagamot nito at ano ang hindi.
Maaari Bang Mag-diagnose ng Bata ang Telehealth Doctor?
Oo, sa ilang mga kaso.
Maaaring makakuha ng medical history ang isang clinician, magtanong tungkol sa mga sintomas, obserbahan ang hitsura at pag-uugali ng iyong anak, at minsan ay suriin ang mga nakikitang sintomas sa pamamagitan ng camera. Maaaring magbigay ito ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis o makapagbigay ng rekomendasyon sa paggamot.
Halimbawa, maaaring masuri ng isang clinician ang ilang hindi kumplikadong sakit nang malayo. Maaari rin nilang matukoy na ang iyong anak ay nangangailangan ng personal na pagsusuri sa halip na subukang i-diagnose ang problema sa pamamagitan ng video.
Binabanggit ng AAP na ang mga video visit ay nagpapahintulot sa mga clinician na obserbahan ang mga bagay tulad ng activity level, paghinga, interaksyon, at pangkalahatang hitsura ng isang bata. Kung ang video visit ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon, maaaring irekomenda ng clinician ang isang office visit, urgent care, o emergency care.
Kaya, ang telehealth diagnosis ay hindi kinakailangang hindi lehitimo dahil lamang ito ay nangyayari sa pamamagitan ng screen. Ang mahalagang tanong ay kung ang clinician ay may sapat na impormasyon upang makagawa ng ligtas na klinikal na desisyon.
Paano Tungkol sa mga Sanggol at Toddler?
Mahalaga ang edad kapag nagpapasya kung ang telehealth ay angkop.
Ang mga napakabatang bata ay maaaring mas mahirap suriin nang malayo, at mabilis na maaaring magbago ang kanilang kondisyon. Ang gabay ng AAP ay nagsasabing hindi sila nagrerekomenda ng mga retail-based clinic, mga direct-to-consumer telehealth service, o mga lugar na walang pediatric expertise para sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Para sa mga sanggol at toddler na nangangailangan ng same-day care, inirerekomenda ng AAP ang isang pediatrician, pediatric-focused urgent care, o emergency department depende sa sitwasyon.
Hindi ibig sabihin nito na hindi kailanman magagamit ang telehealth para sa isang batang wala pang 2 taong gulang. Maaaring bahagi pa rin ang telehealth ng pangangalagang ibinibigay sa pamamagitan ng isang itinatag na pediatric medical home o gamitin para sa naaangkop na follow-up. Ang mahalagang pagkakaiba ay kung ang serbisyo ay dinisenyo at nilagyan ng tauhan upang magbigay ng naaangkop na pediatric care.
Anong mga Sintomas ang Hindi Dapat Maghintay para sa Regular na Video Visit?
Ang ilang mga sintomas ay nangangailangan ng mabilis na personal na pagsusuri.
Humihingi ng emergency care para sa mga senyales tulad ng malubhang hirap sa paghinga, asul o kulay-abo na labi o balat, isang bata na mahirap gisingin o hindi karaniwang tumutugon, seizure, malubhang dehydration, o iba pang mga sintomas na nagpapaisip sa iyo na maaaring malubha ang sakit ng iyong anak.
Kung hindi ka sigurado kung ang isang sitwasyon ay emergency, ang pakikipag-ugnayan sa pediatrician ng iyong anak o isang naaangkop na urgent care service ay makakatulong sa iyo na magpasya kung ano ang gagawin. Para sa karagdagang gabay sa pagpili sa pagitan ng iba't ibang antas ng pangangalaga, tingnan ang aming gabay tungkol sa urgent care vs ER: paano magpasya sa 60 segundo.
Paano Dapat Maghanda ang mga Magulang para sa Pediatric Telehealth Visit?
Ang kaunting paghahanda ay maaaring gawing mas kapaki-pakinabang ang isang video visit.
Ilapit ang iyong anak. Maaaring kailanganin ng clinician na makita ang mukha, paghinga, balat, o pangkalahatang pag-uugali ng iyong anak.
Isulat ang mga sintomas. Isama kung kailan nagsimula ang mga ito at kung sila ba ay bumubuti o lumalala.
Magkaroon ng mga gamot na malapit. Alamin ang mga pangalan, dosis, at kung kailan huling ininom ng iyong anak ang mga ito.
Alamin ang kasaysayang medikal ng iyong anak. Banggitin ang mga allergy, malalang kondisyon, kamakailang sakit, at mga nauugnay na paggamot.
Magkaroon ng thermometer na malapit. Maaaring itanong ng clinician ang tungkol sa temperatura ng iyong anak.
Gumamit ng maliwanag at tahimik na lugar. Dapat malinaw mong marinig ang clinician, at dapat makikita ang iyong anak sa camera.
Maging handa na lumipat sa personal na pangangalaga. Kung hindi ligtas na masuri ng clinician ang problema nang malayo, sundin ang rekomendasyon para sa isang office, urgent care, o emergency evaluation.
Kung ang iyong anak ay tumatanggap ng pangangalaga mula sa ibang tao maliban sa kanilang karaniwang pediatrician, ibahagi ang impormasyon ng pagbisita sa regular na healthcare provider ng bata kung posible. Ang pagpapanatiling alam ang medical team ay makakatulong na maiwasan ang mga gaps sa pangangalaga at paulit-ulit na pagsusuri.
Paano Tungkol sa Telehealth sa Pagitan ng mga Estado?
Minsan nakakaranas ng isyung ito ang mga magulang kapag naglalakbay kasama ang isang bata o pansamantalang naninirahan sa ibang estado.
Ang telehealth sa pagitan ng mga estado ay sakop ng mga patakaran sa paglilisensya ng estado. Ipaliwanag ng HHS na ang mga healthcare provider ay karaniwang kailangang lisensyado o legal na pinahihintulutang magpraktis sa estado kung saan matatagpuan ang pasyente. Maaaring gumamit ang mga estado ng iba't ibang pamamaraan, kabilang ang full licensure, temporary practice laws, reciprocity, telehealth registration, o interstate compacts.
Para sa telehealth, mahalaga ang pisikal na lokasyon ng iyong anak sa panahon ng appointment. Kung naglalakbay ka at ang iyong anak ay pansamantalang nasa ibang estado, sabihin ito sa provider bago ang appointment sa halip na ipagpalagay na pareho ang mga patakaran.
Ang ilang professional licensing compacts ay maaaring magpadali sa interstate practice para sa mga clinician na kasali, ngunit nag-iiba ang eligibility at mga kinakailangan.
Maaari bang Palitan ng Telehealth ang Pediatrician?
Karaniwan, mas mabuting isipin ang telehealth bilang isa pang paraan upang ma-access ang pediatric care sa halip na isang kapalit para sa pediatrician ng iyong anak.
Binibigyang-diin ng AAP ang kahalagahan ng medical home ng isang bata, kung saan ang pangangalaga ay koordinado sa regular na healthcare team ng bata. Maaaring maging bahagi ng relasyong iyon ang telehealth, kabilang ang para sa follow-up care, mga agarang alalahanin, pamamahala ng malalang kondisyon, at access sa espesyalista.
Maaaring maging kapaki-pakinabang din ang isang virtual visit kapag ang alternatibo ay pagkaantala ng pangangalaga dahil sa kahirapan sa pagpunta sa opisina. Ngunit ang kaginhawahan ay hindi dapat matukoy ang antas ng pangangalaga kapag ang bata ay nangangailangan ng pagsusuri o testing.
Ang Pinakamahalaga
Ang telehealth para sa mga bata ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa ilang banayad na sakit, follow-up appointments, mga tanong tungkol sa gamot, pamamahala ng malalang kondisyon, at mga problema na makatwirang masuri sa pamamagitan ng video.
Hindi ito ang tamang pagpipilian para sa bawat sitwasyon. Kung ang iyong anak ay nangangailangan ng pisikal na pagsusuri, testing, imaging, o agarang paggamot, maaaring irekomenda ng clinician ang isang personal na pagbisita.
At kung nagtataka ka kung kaya bang mag-diagnose ng telehealth doctor sa iyong anak, ang sagot ay oo, sa ilang mga sitwasyon. Ang diagnosis ay depende pa rin sa kung ang clinician ay may sapat na impormasyon upang makagawa ng ligtas na desisyon.
Para sa mga pamilyang gumagamit ng telehealth habang naglalakbay, tandaan na ang telehealth sa pagitan ng mga estado ay maaaring magsama ng karagdagang mga patakaran sa paglilisensya batay sa kung saan matatagpuan ang bata sa panahon ng pagbisita.
Ang layunin ay hindi ang piliin ang video care sa bawat oras. Ito ay ang gamitin ang uri ng pangangalaga na nagbibigay sa iyong anak ng naaangkop na pagsusuri nang hindi pinapabagal ang personal na pangangalaga na maaaring kailanganin nila.
