Ano ang Medigap Insurance? Mga Plano, Gastos & Kailan Mo Ito Kailangan

Naiintindihan ang Medigap insurance, na kilala rin bilang Medicare Supplement Insurance, ay napakahalaga para sa mga taong nakatira sa Estados Unidos at nais tiyakin na nasasakop ang kanilang mga pangangailangang medikal na higit pa sa mga sakop ng orihinal na Medicare (Bahagi A at Bahagi B).

Ano ang Medigap Insurance?

Ang Medigap insurance ay isang uri ng pribadong seguro na binibili ng mga taong mayroon nang orihinal na Medicare. Ang pangunahing layunin nito ay upang punan ang mga puwang sa saklaw ng orihinal na Medicare. Hindi ito isang kapalit ng Medicare, kundi isang karagdagan dito.

Ang orihinal na Medicare ay may mga gastos na hindi sakop, tulad ng:

• Deductibles
• Copayments
• Coinsurance
• Kakulangan sa saklaw para sa ilang mga serbisyo

Ang mga planong Medigap ay tumutulong sa pagbabayad ng ilan sa mga gastos na ito, kaya binabawasan ang iyong out-of-pocket expenses.

Mga Uri ng Medigap Plans

Ang mga planong Medigap ay karaniwang nakategorya sa mga letra (A, B, C, D, F, G, K, L, M, N). Ang bawat letra ay kumakatawan sa isang standardized na plano na nag-aalok ng iba't ibang antas ng saklaw. Mahalagang malaman na ang lahat ng mga planong Medigap ay ibinebenta ng mga pribadong kumpanya ng seguro, at ang bawat plano ay kinakailangang mag-alok ng parehong batayang saklaw sa buong bansa.

Narito ang ilan sa mga karaniwang saklaw na inaalok ng mga planong Medigap:

• Bahagi A coinsurance at ospital na gastos
• Bahagi B coinsurance at copayments
• Unang 3 pints ng dugo
• Bahagi A na deductible
• Bahagi B na deductible (hindi na available para sa mga bagong eligible sa Medicare simula 2020)
• Bahagi B excess charges
• Skilled nursing facility care coinsurance
• Foreign travel emergency

Hindi lahat ng planong Medigap ay mag-aalok ng lahat ng mga saklaw na ito. Ang iyong pagpili ay depende sa iyong mga pangangailangan at badyet.

Gastos ng Medigap Insurance

Ang gastos ng Medigap insurance ay nag-iiba-iba depende sa:

• Ang iyong piniling plano: Mas mataas ang saklaw, mas mataas ang premium.
• Ang iyong edad at lokasyon: Ang mga presyo ay maaaring mag-iba batay sa kung saan ka nakatira at kung gaano ka katanda.
• Ang kumpanya ng seguro: Iba-iba ang presyo ng bawat kumpanya para sa parehong plano.
• Paraan ng pagpepresyo: Mayroong tatlong paraan kung paano itatakda ang presyo ng mga premium: attained-age, community-rated, at issue-age.

Karaniwan, ang mga premium para sa Medigap ay maaaring mula sa $30 hanggang higit sa $200 bawat buwan.

Kailan Mo Kailangan ang Medigap Insurance?

Kailangan mo ang Medigap insurance kung:

• Ikaw ay nakarehistro na sa orihinal na Medicare (Bahagi A at Bahagi B).
• Nais mong bawasan ang iyong mga out-of-pocket expenses para sa mga serbisyong medikal.
• Nagbabakasyon ka o paminsan-minsan ay naglalakbay sa ibang bansa at nais mo ng proteksyon para sa mga emerhensyang medikal.

Mahalagang tandaan na hindi mo maaaring gamitin ang Medigap kung ikaw ay nakarehistro sa isang Medicare Advantage Plan (Bahagi C). Kung nais mong bumili ng Medigap, kailangan mong magpatala sa orihinal na Medicare.

Pinakamahusay na Oras para Bumili: Ang iyong pinakamahusay na pagkakataon upang bumili ng Medigap plan nang walang gaanong paghihigpit sa pagsusuri sa kalusugan ay sa panahon ng iyong Medigap Open Enrollment Period. Ito ay isang 6-buwan na panahon na nagsisimula sa unang araw ng buwan kung saan ikaw ay 65 taong gulang o mas matanda AT ikaw ay nakarehistro sa Medicare Bahagi B.

Konklusyon

Ang Medigap insurance ay isang mahalagang kasangkapan para sa maraming mga retirado upang pamahalaan ang kanilang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Sa pag-unawa sa mga plano, gastos, at tamang panahon upang bumili, maaari kang gumawa ng matalinong desisyon para sa iyong pangmatagalang kalusugan at seguridad sa pananalapi.