Pinakamahusay na Birth Control para sa Katatagan ng Mood: Ano ang Dapat Malaman

Kung napansin mo ang mga pagbabago sa mood, pagiging iritable, o mababang pakiramdam pagkatapos simulan ang birth control, hindi ka nag-iimagine. Ang ilang hormonal contraceptives ay maaaring makaapekto sa iyong mood, habang ang iba naman ay maaaring makatulong upang panatilihin itong matatag. Ang "pinakamahusay" na opsyon ay depende sa iyong katawan, sa iyong kasaysayan, at kung gaano ka sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal.

Walang isang birth control na gumagana nang perpekto para sa mood ng lahat. Ngunit ang ilang uri ay karaniwang mas mahusay na tinatanggap kaysa sa iba.

Bakit Nakakaapekto sa Mood ang Birth Control sa Unang Lugar?

Gumagana ang hormonal birth control sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga sintetikong bersyon ng estrogen at progesterone (tinatawag na progestin) sa iyong katawan. Pinipigilan ng mga sintetikong hormone na ito ang ovulation at pinipigilan ang pagbubuntis. Ngunit nakikipag-ugnayan din sila sa chemistry ng utak sa mga paraan na maaaring makaapekto sa kung paano ka nakakaramdam sa emosyonal na paraan.

Ang iyong utak ay may mga receptor para sa parehong estrogen at progesterone. Kapag ang mga sintetikong hormone ay pumalit sa iyong natural na cycle, binabago nila kung paano gumagana ang mga neurotransmitter tulad ng serotonin at GABA. Ang serotonin ay tumutulong sa pag-regulate ng mood, pagtulog, at kagalingan. Ang GABA ay may epekto ng pagpapakalma sa nervous system. Kapag nagbago ang mga landas na ito, ang ilang kababaihan ay nakakaramdam ng mas maraming pagkabalisa, mas madaling umiyak, o walang emosyon.

Natuklasan ng isang malaking pagsusuri na inilathala sa National Institutes of Health na ang mga side effect sa mood mula sa hormonal contraceptives ay pinaka-consistent sa mga kababaihan na mayroon nang kasaysayan ng depresyon o mga nakaraang negatibong karanasan sa hormonal birth control. Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang hormonal contraceptives ay hindi nagdudulot ng malaking problema sa mood. Ngunit para sa isang madaling kapitan na subgroup, ang mga epekto ay maaaring totoo at nakakagambala.

Aling mga Uri ng Birth Control ang Mas Madaling Para sa Mood?

Hindi lahat ng hormonal na pamamaraan ay may parehong panganib. Narito ang alam natin tungkol sa kung paano naghahambing ang iba't ibang mga opsyon pagdating sa emosyonal na katatagan.

Copper IUD (Paragard)

Ito ang pinakamalinaw na pagpipilian kung nais mo ng walang hormonal na impluwensya sa iyong mood. Ang copper IUD ay hindi gumagamit ng anumang hormone. Pinipigilan nito ang pagbubuntis sa pamamagitan ng paglikha ng isang kapaligiran sa matris na nakakalason sa mga sperm. Dahil walang sintetikong hormone na kasangkot, wala itong direktang epekto sa chemistry ng utak, serotonin, o GABA activity.

Ang kapalit ay ang copper IUD ay maaaring magdulot ng mas mabigat na regla at mas maraming paghilab, lalo na sa unang ilang buwan. Ngunit kung ang katatagan ng mood ang iyong pangunahing priyoridad at ikaw ay sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal, ito ay sulit na talakayin sa iyong provider.

Low dose combined pills

Ang combined pills ay naglalaman ng parehong estrogen at progestin. Ang mga formulasyon na may mas mababang dosis (yung may 20 micrograms o mas mababa ng ethinyl estradiol) ay may tendensiyang magdulot ng mas kaunting mga side effect na may kinalaman sa mood kaysa sa mga pill na may mas mataas na dosis. Mahalaga rin ang uri ng progestin. Ang mga bagong progestin tulad ng norgestimate at desogestrel ay karaniwang itinuturing na may mas banayad na hormonal profile.

Ang pananaliksik na inilathala sa National Institutes of Health ay nag-explore din ng mga bagong combined pills na gumagamit ng estradiol (isang porma na mas malapit sa natural na estrogen ng iyong katawan) sa halip na ethinyl estradiol. Ang mga paunang natuklasan ay nagmumungkahi na ang mga ito ay maaaring mas mahusay na tinatanggap ng mga kababaihan na may tendensiyang magkaroon ng mga pagbabago sa mood. Isang kombinasyon na nagpakita ng pangako sa mga pilot study ay ang nomegestrol acetate na may 17-beta estradiol, na lumilitaw na nagbigay ng mas positibong tugon sa mood kumpara sa mga mas lumang formulasyon.

Kung nais mong maunawaan kung paano naghahambing ang iba't ibang antas ng estrogen sa mga birth control pill, ang gabay na ito ay nagdedetalye nito: Low Estrogen Birth Control Options

Hormonal IUD (Mirena, Kyleena, Liletta)

Naglalabas ang hormonal IUD ng maliit na halaga ng levonorgestrel (isang progestin) direkta sa matris. Dahil ang hormone ay pangunahing kumikilos sa lokal, napakaliit lamang ang pumapasok sa iyong bloodstream kumpara sa mga pill, patch, o injection. Nangangahulugan ito na ang systemic hormonal exposure ay mas mababa.

Para sa maraming kababaihan, ito ay nangangahulugan ng mas kaunting mga side effect na may kinalaman sa mood. Ang ilang kababaihan ay nakakaramdam pa rin ng mga emosyonal na pagbabago, lalo na sa unang ilang buwan pagkatapos ng pagkakabit. Ngunit sa kabuuan, ang hormonal IUD ay itinuturing na isa sa mas mahusay na tinatanggap na mga opsyon para sa mga kababaihang nag-aalala tungkol sa mood.

Aling mga Pamamaraan ang Mas Malamang na Makaapekto sa Mood?

Ang ilang pamamaraan ng birth control ay may mas malakas na kaugnayan sa mga pagbabago sa mood. Hindi ibig sabihin nito na tiyak na magdudulot ito ng problema sa iyo, ngunit kung ikaw ay sensitibo, makakatulong na malaman kung alin ang may mas mataas na panganib.

Ang Depo Provera shot (medroxyprogesterone acetate)

Ang injectable na ito ay nagbibigay ng mataas na dosis ng progestin na tumatagal ng tatlong buwan. Dahil hindi mo ito mapipigilan kapag na-inject na, ang anumang side effect na maranasan mo ay magpapatuloy hanggang sa mawala ang hormone sa iyong sistema. Maraming pag-aaral ang nag-uugnay sa Depo-Provera sa mas mataas na rate ng mga sintomas ng depresyon kumpara sa iba pang mga pamamaraan. Ang hormonal na dosis ay mas mataas kaysa sa makukuha mo mula sa isang IUD o isang low-dose pill.

Ang patch at vaginal ring

Natuklasan ng isang malaking pag-aaral sa Denmark na mahigit isang milyong kababaihan na ang mga gumagamit ng patch ay may pinakamataas na relative risk na magsimulang uminom ng antidepressants kumpara sa mga hindi gumagamit. Ang mga gumagamit ng vaginal ring ay nagpakita rin ng mataas na panganib. Ang parehong pamamaraan ay naghahatid ng mga hormone nang systemic, na nangangahulugang ang mga hormone ay umiikot sa buong katawan sa halip na kumilos nang lokal.

Ang implant (Nexplanon)

Ang etonogestrel implant ay progestin-only at nagbibigay ng patuloy na dosis sa loob ng tatlong taon. Ang ilang kababaihan ay tinatanggap ito nang maayos, habang ang iba naman ay nag-uulat ng mga pagbabago sa mood, pagkabalisa, o mga sintomas ng depresyon. Ang tugon ay malawak na nag-iiba-iba sa bawat tao. Kung isinasaalang-alang mo ang implant at nais mong maunawaan ang buong larawan ng kung ano ang aasahan, sinasaklaw ng artikulong ito ang mas malawak na profile ng side effect: Side Effects of Hormone Pellets

Paano Kung Mayroon Ka Nang Depresyon o Pagkabalisa?

Dito nagiging mas masalimuot ang usapan. Kung mayroon kang kasaysayan ng depresyon, pagkabalisa, o mga mood disorder, ang iyong utak ay maaaring mas sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal. Palaging ipinapakita ng pananaliksik na ang mga kababaihan na may dating kasaysayan ng mga sintomas ng depresyon ay pinaka-malamang na makaranas ng mga side effect sa mood mula sa hormonal birth control.

Gayunpaman, may isang kagiliw-giliw na eksepsyon. Ang mga kababaihan na dumaranas ng premenstrual dysphoric disorder (PMDD), isang malubhang anyo ng PMS na nagdudulot ng matinding pagbabago sa mood na nakatali sa menstrual cycle, ay minsan nakakaramdam ng mas mabuti sa patuloy na hormonal birth control. Ito ay dahil ang matatag na antas ng hormone ay maaaring makabawas sa natural na pagtaas at pagbaba na nagti-trigger ng mga sintomas ng PMDD. Sa mga kasong ito, ang isang continuous-dose combined pill (kinukuha nang walang placebo week) ay maaaring makapagpabuti sa katatagan ng mood sa halip na magpalala nito.

Ang pangunahing aral ay ang isang pamamaraan na nagpapalala ng mood sa isang babae ay maaaring magpatatag nito sa iba. Ang iyong personal na kasaysayan ay mas mahalaga kaysa sa anumang pangkalahatang rekomendasyon.

Paano Hanapin ang Gumagana Para Sa Iyo

Ang paghahanap ng tamang birth control para sa katatagan ng mood ay kadalasang nangangailangan ng ilang pagsubok at obserbasyon. Narito ang ilang praktikal na hakbang na makakatulong.

• I-track ang iyong mood araw-araw sa loob ng hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos simulan ang isang bagong pamamaraan. Gumamit ng simpleng journal o app. Tandaan ang mga pattern sa paligid ng enerhiya, pagiging iritable, kalungkutan, o pagkabalisa.
• Magsimula sa mga opsyon na may mas mababang dosis ng hormonal kung alam mong ikaw ay sensitibo. Ang isang low-dose combined pill o isang hormonal IUD ay isang makatuwirang unang hakbang.
• Kung ang mga pagbabago sa mood ay lumitaw sa loob ng unang apat hanggang labindalawang linggo ng isang bagong pamamaraan, sabihin sa iyong doktor. Ang panahong ito ay kung kailan pinaka-malamang na lumitaw ang mga epekto sa mood na may kinalaman sa hormone.
• Isaalang-alang ang mga non-hormonal na opsyon tulad ng copper IUD kung nasubukan mo na ang maraming hormonal na pamamaraan at palaging nakakaranas ng mga problema sa mood.
• Huwag pilitin ang malubhang pagbabago sa mood. Kung nakakaramdam ka ng patuloy na kalungkutan, pagkabalisa, o kawalan ng emosyon pagkatapos simulan ang birth control, iyon ay sulit na talakayin sa iyong provider sa lalong madaling panahon.

Ang Bottom Line

Walang unibersal na "pinakamahusay" na birth control para sa katatagan ng mood, ngunit ang ilang mga opsyon ay malinaw na mas banayad kaysa sa iba. Ang copper IUD ay ganap na nag-aalis ng mga hormone mula sa equation. Ang low dose combined pills at hormonal IUDs ay may tendensiyang magdulot ng mas kaunting mga pagkaantala sa mood kaysa sa shot, patch, o ring. Kung mayroon kang kasaysayan ng mga mood disorder, matutulungan ka ng iyong provider na timbangin ang mga benepisyo at panganib ng bawat opsyon batay sa iyong partikular na sitwasyon. Ang pinakamahalagang bagay ay bigyang-pansin kung ano ang iyong nararamdaman at magsalita kung may hindi tila tama.