Paano Basahin ang Ulat ng Urine Culture: Isang Simpleng Gabay

Ang ulat ng urine culture ay nagsasabi sa iyo ng tatlong bagay. Una, kung may tumubong bacteria sa iyong sample ng ihi. Pangalawa, kung anong uri ng bacteria ito. At pangatlo, kung aling mga antibiotic ang makakapagpagaling dito nang epektibo. Kung inutusan ng iyong doktor ang pagsusuring ito, kadalasan ito ay dahil pinaghihinalaan niya ang impeksyon sa urinary tract at nais niyang kumpirmahin kung ano ang nangyayari bago piliin ang tamang paggamot.

Ano ang Ibig Sabihin ng "Colony Count"?

Ito ang unang bagay na karaniwang iniuulat ng mga laboratoryo, at isa ito sa pinakamahalagang numero sa pahina. Sinasabi sa iyo ng colony count kung gaano karaming bacteria ang natagpuan sa isang tiyak na dami ng iyong ihi, na sinusukat sa colony forming units per milliliter (CFU/mL).

Narito kung paano ito bigyang-kahulugan. Ayon sa pagsusuri ng NCBI Bookshelf sa urine culture, karamihan sa mga laboratoryo ay gumagamit ng 100,000 CFU/mL o higit pa bilang pamantayang limitasyon para sa isang positibong urine culture. Nangangahulugan iyon na kung ang iyong ulat ay nagpapakita ng 100,000 CFU/mL o mas mataas ng isang uri ng bacteria, ito ay itinuturing na makabuluhang paglaki na naaayon sa isang impeksyon sa urinary tract.

Ang mga bilang na mas mababa sa 10,000 CFU/mL ay karaniwang itinuturing na negatibo. Anumang nasa pagitan ng 10,000 at 100,000 CFU/mL ay nasa isang "gray zone." Susuriin ng iyong doktor ang mga resultang iyon kasama ang iyong mga sintomas upang magpasya kung ito ay nagpapahiwatig ng isang maaga o banayad na impeksyon o posibleng kontaminasyon sa panahon ng pagkuha ng sample.

Kapansin-pansin na ang mga bagong gabay mula sa American Urological Association ay nagmumungkahi na kahit ang mga bilang na higit sa 1,000 CFU/mL ay maaaring makabuluhan kung ikaw ay may malinaw na mga sintomas ng UTI. Kaya, ang colony count lamang ay hindi nagsasabi ng buong kuwento. Ang iyong mga sintomas ay kasinghalaga rin.

Ano ang Ibig Sabihin ng Seksyon na "Organism Identified"?

Kapag tumubo ang bacteria sa laboratoryo, tinutukoy nila nang eksakto kung anong uri ito. Ito ang organismo o pathogen na nakalista sa iyong ulat. Ang pinakakaraniwan na makikita mo sa mga urine culture ay kinabibilangan ng:

• Escherichia coli (E. coli): Sa ngayon ang pinakakaraniwang sanhi ng mga impeksyon sa urinary tract, na responsable para sa humigit-kumulang 80% ng mga uncomplicated UTI. Ito ay normal na naninirahan sa bituka at maaaring makarating sa urinary tract.

• Klebsiella pneumoniae: Isa pang karaniwang bacteria, lalo na sa mga taong may catheter o paulit-ulit na impeksyon.

• Enterococcus species: Madalas na matatagpuan sa mga complicated UTI o mga impeksyong nakuha sa ospital.

• Proteus mirabilis: Mas karaniwan sa mga lalaki at sa mga taong may bato sa bato.

• Pseudomonas aeruginosa: Karaniwang nakikita sa mga setting ng ospital o sa mga taong may catheter.

• Staphylococcus saprophyticus: Mas karaniwan sa mga batang babae na may uncomplicated UTI.

Kung ang iyong ulat ay nagsasaad ng "no growth" o "no significant growth," nangangahulugan iyon na hindi natagpuan ng culture ang bacteria sa antas na nagpapahiwatig ng impeksyon. Kung ito ay nagsasabing "mixed flora" o "mixed growth," karaniwan itong nangangahulugan na ang sample ay nakakuha ng bacteria mula sa balat o nakapaligid na lugar sa panahon ng pagkuha, at ang resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Maaaring hilingin ng iyong doktor na ulitin ang pagsusuri gamit ang mas malinis na sample.

Ano ang Seksyon na "Sensitivity" o "Susceptibility"?

Ito ang bahaging gumagabay sa paggamot. Kapag natukoy na ng laboratoryo ang bacteria, sinusubukan nila ito laban sa isang panel ng mga antibiotic upang makita kung alin ang makakapatay dito at alin ang hindi.

Karaniwan mong makikita ang bawat antibiotic na nakalista na may isa sa tatlong label:

• S (Sensitive): Ang bacteria ay tumutugon sa antibiotic na ito. Malamang na ito ay gagana.

• I (Intermediate): Ang bacteria ay nagpapakita ng bahagyang tugon. Maaaring gumana ang antibiotic sa mas mataas na dosis, ngunit hindi ito ang unang pagpipilian.

• R (Resistant): Ang bacteria ay hindi tumutugon sa antibiotic na ito. Ang paggamit nito ay hindi epektibo.

Gagamitin ng iyong doktor ang seksyong ito upang piliin ang pinaka-epektibong antibiotic para sa iyong partikular na impeksyon. Ito ang eksaktong dahilan kung bakit napakahalaga ng culture and sensitivity testing. Inaalis nito ang hulaan sa paggamot at tumutulong na maiwasan ang pagrereseta ng antibiotic na hindi gagana. Kung ang iyong doktor ay nagreseta ng isang bagay tulad ng nitrofurantoin batay sa mga resulta ng sensitivity, ang pagtingin sa dosis ng Macrobid para sa UTI ay nagpapaliwanag kung ano ang aasahan sa partikular na gamot na iyon.

Paano Kung Ang Ulat Ay Nagpapakita ng Higit sa Isang Organismo?

Kung dalawang organismo ang lumitaw, karaniwang iuulat ng laboratoryo ang pareho kasama ang kanilang indibidwal na colony count at sensitivity. Susuriin ng iyong doktor kung pareho ba silang tunay na pathogen o kung ang isa ay maaaring kumakatawan sa kontaminasyon.

Kung tatlo o higit pang organismo ang naroroon, halos palaging itinuturing na kontaminado ang resulta. Malamang na nakakuha ng bacteria mula sa balat ang sample sa panahon ng pagkuha. Sa kasong iyon, maaaring iulat ito ng laboratoryo bilang "mixed flora" at malamang na hilingin ng iyong doktor ang isang umulit na sample gamit ang maingat na midstream clean-catch technique.

Gaano Katagal Ang Isang Urine Culture?

Karamihan sa mga urine culture ay tumatagal ng 24 hanggang 48 oras para sa mga paunang resulta. Kailangan ng oras ng laboratoryo para tumubo ang bacteria sa culture plate bago nila ito matukoy at maisagawa ang sensitivity testing. Kung walang paglaki pagkatapos ng 48 oras, ang culture ay iuulat bilang negatibo.

Ito ang dahilan kung bakit maaaring agad kang simulan ng iyong doktor sa isang karaniwang antibiotic batay sa iyong mga sintomas at mga resulta ng urinalysis habang hinihintay ang pagbabalik ng culture. Kung ang ulat ng sensitivity ay nagpapakita na ang bacteria ay lumalaban sa iyong orihinal na ibinigay, papalitan ka ng iyong doktor ng mas angkop na antibiotic.

Paano Tungkol sa Urinalysis Na Kasama Nito?

Maraming ulat ng urine culture ang kasama rin ang urinalysis, na isang hiwalay na hanay ng mga resulta mula sa isang dipstick o mikroskopikong pagsusuri na ginawa bago ang culture. Ang bahaging ito ng ulat ay maaaring magpakita ng mga bagay tulad ng white blood cells (nagpapahiwatig ng pamamaga), red blood cells, nitrites (isang tanda ng bacteria), leukocyte esterase, o protina.

Kung mapapansin mo ang isang hindi karaniwan sa iyong urinalysis tulad ng mucus threads at hindi ka sigurado kung ano ang ibig sabihin nito, ang artikulong ito tungkol sa mucus threads sa ihi ay malinaw na nagpapaliwanag nito.

Ang urinalysis ay nagbibigay sa iyong doktor ng mabilis na larawan habang ang culture ay nagbibigay ng tiyak na kumpirmasyon. Magkasama, nagbibigay sila ng kumpletong larawan ng kung ano ang nangyayari sa iyong urinary tract.

Kailan Ka Dapat Mag-alala?

Karamihan sa mga impeksyon sa urinary tract ay uncomplicated at tumutugon nang maayos sa tamang antibiotic. Ngunit ang ilang mga natuklasan sa ulat ng urine culture ay nangangailangan ng mas malapit na atensyon. Kung ang bacteria ay nagpapakita ng resistensya sa maraming antibiotic, maaaring kailanganin ng iyong doktor na gumamit ng mas malakas o hindi karaniwang gamot. Kung ang parehong organismo ay patuloy na lumilitaw sa paulit-ulit na mga culture, maaari itong magpahiwatig ng isang isyu sa istruktura, isang hindi kumpletong nakaraang paggamot, o isang patuloy na pinagmulan ng impeksyon na nangangailangan ng karagdagang pagsisiyasat.

Kung magkaroon ka ng lagnat, pananakit sa tagiliran, panginginig, o pagduduwal kasama ng positibong urine culture, maaaring magpahiwatig iyon na ang impeksyon ay lumipat mula sa pantog patungo sa mga bato. Nangangailangan iyon ng mas agarang paggamot, minsan ay may intravenous antibiotics.

Ang Pinaka-Mahalaga

Ang ulat ng urine culture ay may tatlong pangunahing seksyon: colony count (gaano karaming bacteria), pagkakakilanlan ng organismo (anong uri ng bacteria), at antibiotic sensitivity (kung ano ang nakakapagpagaling dito). Ang mga bilang na 100,000 CFU/mL o mas mataas ay karaniwang nagkukumpirma ng impeksyon. Ang mga resulta ng sensitivity ay gumagabay sa iyong doktor sa pinaka-epektibong antibiotic. Kung ang iyong ulat ay nagsasabing walang paglaki, ito ay nakakapanatag. Kung ito ay nagsasabing mixed flora, maaaring kailangan mong ulitin ang pagsusuri. Ang pag-unawa sa mga pangunahing kaalamang ito ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng mas malaman na pakikipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga resulta at plano sa paggamot.