Karamihan sa mga side effect ng albuterol inhaler ay inaasahan, hindi mapanganib. Ang panginginig, pagiging balisa, at mabilis na tibok ng puso ay nakaapekto sa humigit-kumulang 7% ng mga matatanda sa mga pagsubok ng FDA, nagsisimula sa loob ng ilang minuto, at nawawala sa loob ng isa hanggang ilang oras. Ang pananakit ng dibdib, iregular na pulso, o paglala ng paghinga pagkatapos mismo ng pag-usok ay iba, at nangangailangan ng agarang atensyon.

TL;DR: Mahahalagang puntos

  • Ang nanginginig na mga kamay at mabilis na pulso ay nagmumula sa parehong beta-2 signal na nagbubukas ng iyong mga daanan ng hangin, kaya ito ay senyales na nakarating sa iyo ang gamot, hindi senyales ng pinsala.
  • Ang panginginig ay karaniwang pinakamalakas sa humigit-kumulang 30 hanggang 60 minuto at nananatili sa loob ng halos 1 hanggang 2 oras; ang mga epekto sa puso ay karaniwang nawawala sa loob ng humigit-kumulang 2 hanggang 6 na oras.
  • Ang mga side effect na mas malala kaysa dati ay karaniwang nangangahulugan na gumagamit ka ng mas maraming usok, na problema sa gamot na pang-kontrol, hindi problema sa pagiging sanay sa gamot.
  • Ang spacer, mabagal at malalim na paglanghap, at pagmumumog ng bibig ay tunay na nakakabawas ng mga sintomas sa lalamunan at pangkalahatang panginginig.
  • Ang pag-ubo na lumalala pagkatapos mismo ng pag-usok, pananakit ng dibdib, iregular na tibok ng puso, o pamamaga ng mukha ay nangangahulugang huminto at humingi ng emergency care.

Karamihan sa mga side effect ng albuterol ay ang paggana ng gamot, hindi babala

Ang pinakakaraniwang side effect ng albuterol inhaler sa mga matatanda ay ang panginginig, nerbiyos o pagiging balisa, mabilis na tibok ng puso, sakit ng ulo, at iritasyon sa lalamunan. Sa FDA prescribing information para sa albuterol sulfate inhalation aerosol, ang panginginig, nerbiyos, at tachycardia ay naganap sa humigit-kumulang 7% ng mga pasyenteng matatanda at kabataan. Halos lahat ng mga epektong ito ay nauugnay sa dosis at panandalian lamang, nawawala sa loob ng ilang oras pagkatapos ng karaniwang dosis na dalawang usok.

Ang mekanismo ay nagpapaliwanag ng pattern. Ang Albuterol ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga beta-2 receptor upang mapahinga ang makinis na kalamnan na nakabalot sa iyong mga daanan ng hangin, ngunit ang parehong mga receptor na ito ay nasa skeletal muscle at nakakaapekto sa puso, kaya ang panginginig at mabilis na pulso ay nagmumula sa parehong signal na nagbubukas ng iyong paghinga.

Ang pinagsamang mga talaan ng masasamang pangyayari na pinagsama-sama sa mga produkto ng albuterol ay mas mataas kaysa sa mga numero sa label, kung saan ang panginginig ay iniuulat sa hanggang humigit-kumulang 24% at nerbiyos hanggang sa halos 15%. Ang pagkalat na iyon ay karamihan tungkol sa dosis at pormulasyon, hindi tungkol sa isang produkto na mas nakakalason kaysa sa iba. Hindi gaanong mahalaga ang brand kaysa sa inaasahan ng mga tao: Ventolin, ProAir, at Proventil ay iisang molekula, at ang profile ng side effect ng Ventolin ay ang profile ng side effect ng albuterol.

Ang parehong mga pagsubok ay nagtala rin ng pagduduwal sa humigit-kumulang 10% ng mga pasyente, mga sintomas ng impeksyon sa itaas na respiratory tract sa humigit-kumulang 21%, at rhinitis sa humigit-kumulang 16%. Basahin ang mga iyon nang maingat. Lahat ng nasa mga pag-aaral na iyon ay may pinagbabatayang sakit sa paghinga, kaya ang baradong ilong at sipon ay mga bagay na nangyari habang ginagamot, hindi mga bagay na tiyak na dulot ng inhaler.

Ang pagkuha ng inhaler nang mas madalas ay mas malaking problema kaysa sa mga side effect

Ang mga side effect ng paggamit ng albuterol inhaler na lumalakas o mas madalas ay halos palaging senyales ng dosis kaysa sa problema sa pagiging sanay sa gamot. Mas maraming usok ang nangangahulugan ng mas maraming gamot na umaabot sa skeletal muscle at puso, at naaayon ang pagtaas ng panginginig. Ito ang bahaging sulit na pagtuunan ng pansin: "lumalala ang aking mga side effect" at "mas madalas kong ginagamit ang aking inhaler" ay karaniwang parehong natuklasan na inilarawan sa dalawang magkaibang paraan.

Ang dalas na iyon ay nasusukat. Ang MedlinePlus guidance sa mga mabilis na gamot na panlunas sa hika ay naglalagay ng threshold sa dalawang beses sa isang linggo: ang pangangailangan ng rescue inhaler nang madalas, sa labas ng ehersisyo, ay nangangahulugang hindi mahusay na kontrolado ang hika at malamang na kailangang ayusin ang pang-araw-araw na gamot na pang-kontrol. Ang FDA-labeled adult dose ay dalawang paglanghap bawat 4 hanggang 6 na oras, at ang ilang tao ay nangangailangan lamang ng isang paglanghap bawat 4 na oras. Ang patuloy na pangangailangan ng higit pa ay nangangailangan ng muling pagsusuri.

Upang maging malinaw tungkol sa mekanismo: huwag bawasan ang iyong iniresetang rescue dose nang mag-isa. Ang pagsasaayos na nag-aayos ng parehong mga sintomas at mga side effect ay karaniwang sa regimen na pang-kontrol, at iyon ay desisyon ng isang clinician. Higit pa tungkol sa pamamahala ng mga sintomas ng hika at pagkuha ng mga refill ng inhaler online.

Kung ang iyong mga canister ay nauubos nang mas mabilis kaysa dati, ang isang $39 online urgent care visit kasama ang August ay isang makatuwirang lugar upang suriin ang regimen o ayusin ang isang refill. Ang isang clinician na lisensyado sa US ang magdedesisyon kung ang reseta ay angkop. Ang hindi magagawa ng isang telehealth visit ay suriin o gamutin ang isang pag-atake ng hika na nangyayari ngayon, na isang in-person emergency.

Ang mabilis na tibok ng puso pagkatapos ng albuterol ay inaasahan, ngunit ang pananakit ng dibdib kasama nito ay hindi

Ang mabilis na tibok ng puso ng albuterol ay isa sa dalawang pinaka-hinanap na sintomas sa isang dahilan: ito ay nakakabahala at mabilis na dumarating. Ang tachycardia ay naganap sa humigit-kumulang 7% ng mga matatanda at kabataan sa data ng pagsubok ng FDA. Ang karaniwang pattern ay ang pulso na tumataas sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pag-usok, pinakamalakas sa humigit-kumulang 30 minuto, pagkatapos ay bumabalik sa loob ng susunod na ilang oras.

May ilang mga babala na hindi dapat balewalain. Pinapayuhan ng MedlinePlus ang agarang atensyong medikal para sa mabilis, pumipintig, o iregular na tibok ng puso, o para sa pananakit ng dibdib, habang gumagamit ng albuterol. Ang FDA label ay nagdadala ng katumbas na babala na ang mga beta-agonist ay maaaring magdulot ng mga makabuluhang cardiovascular effect, kabilang ang mga pagbabago sa rate ng puso, presyon ng dugo, at ECG.

Narito ang hindi sasabihin ng karamihan sa mga pahina: walang opisyal na cut-off sa heart rate na naghihiwalay sa "maayos" mula sa "emergency" pagkatapos ng isang dosis. Ang sumusunod ay isang praktikal na tuntunin ng hinlalaki, hindi isang diagnostic threshold.

  • Isang maikling pulso na humigit-kumulang 100 hanggang 120 bpm na nananatili sa loob ng isang oras: sulit na banggitin sa iyong susunod na pagbisita.
  • Ang resting pulse na mas mataas pa rin sa halos 120 bpm, o mabilis na tumatagal ng higit sa halos 2 oras pagkatapos ng karaniwang dosis: tumawag sa parehong araw.
  • Mabilis na tibok kasama ang pananakit ng dibdib, pagkahilo, halos pagkahilo, o iregular na ritmo: emergency, anuman ang numero.

Ang nanginginig na kamay ay nagmumula sa iyong mga kalamnan, hindi sa iyong mga nerbiyos, at mas nararamdaman ito ng mga matatanda

Ang panginginig dulot ng albuterol, na tinatawag na albuterol tremor sa klinikal, ay nakaapekto sa humigit-kumulang 7% ng mga matatanda at kabataan sa mga pagsubok ng FDA, kung saan ang pinagsamang data ay nag-uulat ng mga rate na kasing taas ng 24% sa mas mataas na dosis. Ito ay isang pinong, simetrikong panginginig ng kamay na dulot ng mga beta-2 receptor sa skeletal muscle. Ang pagkakaibang iyon ay mas mahalaga kaysa sa tunog nito: ito ay isang epekto sa kalamnan, hindi isang neurological, at hindi ito nangangahulugan na ang gamot ay nakakasira sa iyong nervous system.

Mas napapansin ito ng mga matatanda kaysa sa mga bata. Sa data ng insidente, ang panginginig at nerbiyos ay mas madalas na iniuulat sa mga matatanda at kabataan kaysa sa mga pasyenteng pediatric, na siyang dahilan kung bakit ang isang magulang ay maaaring manood ng isang bata na uminom ng parehong gamot nang walang nakikitang epekto at pagkatapos ay maramdaman ang pag-buzz ng kanilang sariling mga kamay.

Ang panginginig din ay may tendensiyang bumaba sa patuloy na regular na paggamit, na siyang dahilan kung bakit ang mga matagal nang gumagamit ay madalas na nag-uulat ng mas kaunting panginginig kaysa sa mga unang gumagamit. Kung nais mo ang mas kumpletong pisyolohiya, tingnan ang kung bakit nagiging nanginginig ang albuterol.

Kung gaano katagal tumatagal ang mga side effect ng albuterol ay depende sa kung aling side effect ang tinutukoy mo

Ang tagal ng mga side effect ng albuterol ay nag-iiba ayon sa sintomas, na siyang dahilan kung bakit ang isang solong sagot na "ilang oras" ay hindi nakakatulong. Karaniwang saklaw para sa dalawang usok mula sa isang metered-dose inhaler:

  • Panginginig: nagsisimula sa humigit-kumulang 15 hanggang 30 minuto, pinakamalakas sa halos 30 hanggang 60 minuto, nawawala sa loob ng halos 1 hanggang 2 oras.
  • Heart rate: pinakamalakas sa loob ng humigit-kumulang 30 minuto, na ang mga epekto sa puso ay nawawala sa loob ng humigit-kumulang 2 hanggang 6 na oras.
  • Sakit ng ulo at pagiging balisa: karaniwang nawawala sa loob ng ilang oras.
  • Iritasyon sa lalamunan, tuyong bibig, nabagong panlasa: nawawala sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pagmumumog.

Ang epekto ng bronchodilator mismo ay tumatagal ng humigit-kumulang 4 hanggang 6 na oras, na siyang eksaktong dahilan kung bakit ang dosis ng FDA ay bawat 4 hanggang 6 na oras. Ang mga nebulized na paggamot at paulit-ulit na pinagsama-samang dosis sa panahon ng mahirap na yugto ay mas matagal at mas malakas kaysa sa mga saklaw na ito.

Isang patakaran sa pagdedesisyon ang sumasaklaw sa iba pa: anumang side effect na naroroon pa rin kapag malapit na ang susunod mong dosis, o tumatagal hanggang sa susunod na araw, ay sulit na tawagan sa telepono sa halip na isa pang usok.

Maaari mong bawasan ang panginginig at mabilis na tibok ng puso nang hindi binabago ang iyong dosis

Ang mga side effect ng albuterol inhaler sa mga matatanda ay tumutugon sa pamamaraan nang higit pa kaysa sa karaniwang naiisip ng mga tao, dahil ang bahagi ng bawat usok na napupunta sa iyong lalamunan at nilulon ay ang bahagi na pinakamalamang na magdulot ng problema nang hindi nakakatulong sa iyong mga baga.

Ang pinakamalaking pagbabago ay ang paggamit ng spacer o valved holding chamber. Pinapabagal nito ang aerosol, nagpapadala ng mas maraming gamot sa mga daanan ng hangin, at nag-iiwan ng mas kaunti sa bibig at lalamunan.

  • Mumurug ang bibig at dumura pagkatapos gamitin upang mabawasan ang iritasyon sa lalamunan, pagkaubulol, at mga pagbabago sa panlasa.
  • Maghintay ng humigit-kumulang isang minuto sa pagitan ng dalawang usok, lumanghap nang mabagal at malalim, at pigilin ang hininga nang humigit-kumulang 10 segundo.
  • Umupo ng ilang minuto pagkatapos ng dosis sa halip na agad na magsimula ng aktibidad.
  • Iwasan ang pag-inom ng kape, energy drinks, o oral decongestants malapit sa oras ng pag-usok.
  • Magpasuri ng isang pharmacist o clinician kung paano mo ginagamit ang inhaler kahit isang beses.

Ang huling punto na iyon ay hindi gaanong pinapansin. Ang mahinang pamamaraan ay naghahatid ng mas kaunting gamot sa mga baga, na nagtutulak sa mga tao patungo sa karagdagang mga usok, na nagpapataas ng mga side effect. Ang pag-aayos ng koordinasyon ay madalas na nagpapababa ng pareho. Hindi nito pinapahintulutan ang awtomatikong pagbabago: dalawang paglanghap bawat 4 hanggang 6 na oras ay ang FDA-labeled adult regimen, at ang pagbabago nito ay desisyon ng isang clinician.

Dalawang reaksyon ang nangangahulugan na itigil mo ang inhaler sa halip na pilitin

Ang paradoxical bronchospasm mula sa albuterol ay ang reaksyon na bumabaligtad sa lahat ng nasa itaas. Ang FDA label ay naglalarawan nito bilang potensyal na nakamamatay, na nangangailangan na ang inhaler ay itigil kaagad at simulan ang alternatibong therapy. Makikilala mo ito sa direksyon ng pagbabago: pag-ubo, paninikip ng dibdib, o hirap sa paghinga na lumalala pagkatapos mismo ng pag-usok sa halip na bumuti.

Ang pangalawa ay ang mababang potassium dulot ng albuterol. Binabanggit ng FDA label na ang albuterol ay maaaring magdulot ng makabuluhan, karaniwang panandaliang, pagbaba sa serum potassium. Sa madaling salita, iyon ay nagpapakita bilang pamumulikat ng kalamnan, hindi karaniwang panghihina, paninigas ng dumi, at mga palpitations o iregular na tibok ng puso. Ang panganib ay nakakonsentra sa ilang mga sitwasyon: mataas na dosis o nebulized albuterol, paulit-ulit na pinagsama-samang dosis sa panahon ng malubhang pag-atake, at kasabay na mga thiazide o loop diuretics.

Hiwalay, Inililista ng MedlinePlus ang pamamaga ng lalamunan, dila, labi, o mukha, at mga pantal bilang mga senyales ng allergic reaction na nangangailangan ng agarang atensyon.

Kailan kailangan ng doktor ang mga side effect ng albuterol, at gaano kabilis

Tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room ngayon kung:

  • Ang pag-ubo o hirap sa paghinga ay lumalala pagkatapos gamitin ang inhaler.
  • Mayroon kang mabilis, pumipintig, o iregular na tibok ng puso, o pananakit ng dibdib.
  • Namamaga ang iyong lalamunan, dila, labi, o mukha, o nagkakapantal ka.
  • Mayroon kang matinding hirap sa paghinga, asul na labi o dulo ng daliri, o hindi ka makapagsalita ng buong pangungusap.
  • Hindi bumubuti ang iyong paghinga pagkatapos gamitin ang rescue inhaler ayon sa direksyon.

Mag-iskedyul ng pagbisita sa loob ng susunod na linggo kung:

  • Kailangan mo ang rescue inhaler dalawang beses sa isang linggo o higit pa sa labas ng ehersisyo.
  • Ang mga side effect ay lumalakas o mas madalas kaysa dati.
  • Ang panginginig o palpitations ay tumatagal ng higit sa ilang oras pagkatapos ng karaniwang dosis.
  • Nagigising ka sa gabi at kailangan ang inhaler.
  • Mas mabilis kang nauubos ng mga canister kaysa dati.

Makipag-usap sa isang clinician bago ka magsimula kung:

  • Mayroon kang kilalang sakit sa puso o arrhythmia, mataas na presyon ng dugo, sobrang aktibong thyroid, diabetes, seizure disorder, o kilalang mababang potassium.
  • Umiinom ka ng diuretics, beta-blockers, MAO inhibitors, o tricyclic antidepressants.

Kung nakatira ka na may alinman sa mga kundisyong iyon, ang kapaki-pakinabang na self-check ay paghahambing kaysa sa pagpapaubaya. Alam mo ang iyong sariling pattern pagkatapos ng inhaler. Ang mga sintomas na bago, malinaw na mas malala kaysa sa baseline na iyon, o sinasamahan ng pananakit ng dibdib, pagkahilo, o iregular na pulso ay karapat-dapat sa atensyon sa parehong araw sa halip na mapagmasid na paghihintay. Kung hindi ka sigurado kung saang tier ka nabibilang, ang libreng August AI Symptom Checker ay makakatulong sa iyo na ayusin ang pagkaapurahan bago ka magpasya kung saan pupunta.

Mga madalas na itanong

Maaari bang magdulot ng pagkabalisa o panic attacks ang albuterol?

Minsan. Ang nerbiyos ay iniulat sa humigit-kumulang 7% ng mga matatanda sa mga pagsubok ng FDA, at ang mga pisikal na sensasyon na dulot ng albuterol (mabilis na tibok ng puso, nanginginig na kamay, pagiging balisa) ay malapit na ginagaya ang isang panic attack, na maaaring mag-trigger ng tunay na pagkabalisa sa mga taong madaling kapitan nito. Ang natatanging tampok ay ang timing: ang mga sintomas na dulot ng gamot ay sumusunod sa dosis, dumarating sa loob ng ilang minuto at nananatili sa loob ng ilang oras.

Maaari ba akong uminom ng kape o energy drinks habang gumagamit ng albuterol inhaler?

Oo, ngunit mahalaga ang timing. Walang mapanganib na dokumentadong interaksyon, bagaman ang caffeine ay isang stimulant na nagdaragdag ng sarili nitong panginginig at pagtaas ng pulso sa ibabaw ng albuterol. Kung nakakahanap ka na ng hindi kanais-nais ang panginginig, ang pinakasimpleng solusyon ay ang paglalayo ng mga ito: iwasan ang isang malaking kape o energy drink sa loob ng isang oras ng isang dosis sa halip na ganap na itigil ang caffeine.

Mas malala ba ang mga side effect ng nebulizer kaysa sa mga side effect ng inhaler?

Karaniwan, oo. Ang isang nebulizer treatment ay karaniwang naghahatid ng mas malaking kabuuang dosis sa loob ng ilang minuto kaysa sa dalawang usok mula sa isang metered-dose inhaler, kaya ang panginginig at mga epekto sa heart rate ay may tendensiyang maging mas malakas at mas matagal. Iyon ay inaasahan, hindi senyales na may mali. Ito rin ang dahilan kung bakit ang nebulized at stacked dosing ay nagdadala ng mas mataas na panganib ng hypokalemia.

Ano ang mangyayari kung uminom ako ng sobrang daming usok ng albuterol?

Asahan ang mga pinalaking bersyon ng karaniwang epekto: malinaw na panginginig, pumipintig na pulso, sakit ng ulo, pagduduwal, at kung minsan ay discomfort sa dibdib. Karamihan sa mga indibidwal na sobra-sobrang paggamit ay nananatili sa sarili sa loob ng ilang oras. Tumawag sa Poison Control o humingi ng pangangalaga kung mayroon kang pananakit ng dibdib, iregular na tibok ng puso, pagkahilo, o seizures. Ang paulit-ulit na sobra-sobrang paggamit ay isang hiwalay na problema na nangangailangan ng pagsusuri sa gamot na pang-kontrol.

Ang pagpapalit sa levalbuterol (Xopenex) ay nagdudulot ng mas kaunting panginginig?

Hindi maaasahan. Ang Levalbuterol ay binuo sa teorya na ang paghihiwalay ng isang albuterol isomer ay magbabawas ng panginginig at mga epekto sa puso, ngunit ang ebidensya na head-to-head sa pantay na bronchodilating na dosis ay halo-halo at ang pagkakaiba, kung saan ito umiiral, ay banayad. Sulit na pag-usapan kung ang mga side effect ay tunay na naglilimita sa iyong paggamot, bagaman ito ay mas mahal.

Ligtas bang gamitin ang albuterol sa panahon ng pagbubuntis?

Sa pangkalahatan oo, at ang kulang sa paggamot na hika ang mas malaking panganib. Ang hindi kontroladong hika ay nagpapababa ng oxygen delivery sa fetus, na itinuturing ng karamihan sa mga clinician na mas mapanganib kaysa sa inhaled albuterol, na may mababang systemic absorption. Huwag ihinto ang iyong rescue inhaler dahil ikaw ay buntis. Sabihin sa iyong obstetric clinician na ginagamit mo ito upang masuri ang iyong regimen na pang-kontrol sa panahon ng pagbubuntis.

Maaari bang magpagising sa akin ang albuterol sa gabi?

Oo. Ang isang dosis sa huling bahagi ng gabi ay maaaring magparamdam sa iyo ng pagiging alerto sa loob ng ilang oras dahil sa parehong stimulant-like effects na nagdudulot ng pagiging balisa sa araw. Ang mas mahalagang tanong ay kung bakit mo ito kailangan sa gabi. Ang paggising na may mga sintomas na nangangailangan ng rescue medication ay isang klasikong marker ng hindi sapat na kontroladong hika at karapat-dapat sa klinikal na pagsusuri.

Ang pinakamahalaga

Karamihan sa mga side effect ng albuterol inhaler sa mga matatanda ay ang inaasahang gastos ng isang gamot na gumagawa ng trabaho nito: humigit-kumulang 7% ng mga tao ang nakakaranas ng panginginig, nerbiyos, o mabilis na tibok ng puso, at ang mga epektong iyon ay sumusunod sa isang alam na arc na pinakamalakas sa halos 30 minuto at halos nalulutas sa loob ng ilang oras. Ang mas mahusay na pamamaraan at isang spacer ay magpapabawas sa mga ito. Ang dapat bigyan ng iyong pansin ay hindi ang panginginig mismo kundi ang pagtaas nito. Ang mga side effect na lumalala ay halos palaging nangangahulugan na mas madalas mong inaabot ang inhaler, at iyon ay senyales upang suriin ang regimen na pang-kontrol sa halip na isang bagay na dapat tiisin. Ang paghinga na lumalala pagkatapos ng pag-usok, pananakit ng dibdib, iregular na tibok ng puso, o pamamaga ng mukha ay isang ganap na naiibang kategorya, at kabilang sa emergency room.

Disclaimer: Ang artikulong ito ay para sa layuning pang-impormasyon lamang at hindi bumubuo ng medikal na payo. Palaging kumunsulta sa isang kwalipikadong healthcare provider para sa mga desisyon sa diagnosis at paggamot. Kung nakakaranas ka ng medikal na emergency, tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kaagad.