Ang Augmentin vs. amoxicillin ay hindi paghahambing ng lakas. Ang Augmentin ay amoxicillin kasama ng clavulanate potassium, isang sangkap na walang sariling aktibidad na antibiotic. Hinaharangan nito ang mga enzyme na ginagamit ng ilang bakterya upang sirain ang amoxicillin. Parehong antibiotic, parehong dosis, isang dagdag na kalasag. Kapaki-pakinabang kapag malamang na may mga resistant na organismo, at hindi kinakailangang pasanin kapag wala naman.

TL;DR: Mga pangunahing takeaway

  • Ang Augmentin ay amoxicillin kasama ng clavulanate potassium. Ang isang 875/125 mg na tableta ay naglalaman ng parehong 875 mg ng amoxicillin tulad ng isang simpleng 875 mg na tableta.
  • Mas malakas ba ang Augmentin kaysa sa amoxicillin? Mas malawak ito laban sa isang mekanismo ng depensa ng bakterya, na hindi kapareho ng mas malakas.
  • Ang amoxicillin vs. Augmentin ay napagpapasyahan ng malamang na organismo at ng iyong kamakailang kasaysayan ng antibiotic, hindi sa kung gaano ka kasakit ang pakiramdam mo.
  • Ang clavulanate ay nagdudulot ng mas maraming pagtatae at isang bihirang pinsala sa atay na maaaring magsimula pagkatapos mong matapos ang gamutan.
  • Ang Augmentin ba ay isang penicillin? Oo, kaya naman ang allergy sa penicillin ay nagbubukod sa parehong produkto.

Augmentin vs. amoxicillin: parehong antibiotic, kasama ang isang sangkap na hindi isa

Sa augmentin vs. amoxicillin, ang antibiotic ay parehong molekula sa dalawa. Ang amoxicillin ay isang solong-sangkap, antibiotic na kabilang sa klase ng penicillin. Ang Augmentin ay ang parehong amoxicillin na pinagsama sa clavulanate potassium, na hindi antibiotic at walang pinapatay sa sarili nitong kakayahan. Ang tanging trabaho ng clavulanate ay protektahan ang amoxicillin mula sa mga enzyme ng bakterya na kung hindi man ay sisirain ito bago ito gumana.

Sa istante ng parmasya, ang pagkakaibang iyon ay lumalabas bilang dalawang set ng mga pangalan. Ang amoxicillin lamang ay ibinebenta bilang Amoxil at, sa isang extended-release na porma, Moxatag. Ang kumbinasyon ay lumalabas bilang Augmentin, Augmentin XR, at Augmentin ES-600, na nagkakaiba sa kung gaano karaming clavulanate ang kasama at kung gaano kadalas mo iniinom ang dosis.

Narito ang detalye na nakakagulat sa mga tao. Ang isang Augmentin 875/125 mg na tableta ay naglalaman ng 875 mg ng amoxicillin, eksaktong kung ano ang nilalaman ng isang simpleng amoxicillin 875 mg na tableta. Ang 125 mg ay ang clavulanate. Ang paglipat mula sa amoxicillin patungong Augmentin ay hindi talaga nagpapataas ng iyong dosis ng antibiotic. Nagdaragdag ito ng pangalawang, hindi-antibiotic na sangkap at iniiwan ang antibiotic kung nasaan ito.

Ang clavulanate ay isang kalasag, hindi isang pangalawang antibiotic

Mas malakas ba ang Augmentin kaysa sa amoxicillin? Karamihan sa mga pahina ay nagsasabing oo at nagpapatuloy, na isang maayos na sagot sa maling tanong. Ang clavulanic acid ay walang sariling aktibidad na antibacterial. Ito ay isang beta-lactamase inhibitor, at ang StatPearls review ng clavulanic acid ng NIH ay naglalarawan dito bilang isang suicide inhibitor: permanenteng kumakapit ito sa mga bacterial beta-lactamase enzyme at inaalis ang mga ito sa serbisyo, sinisira ang sarili nito sa proseso.

Ang mga enzyme na iyon ay kung paano ipinagtatanggol ng ilang bakterya ang kanilang sarili, sa pamamagitan ng pagputol sa kemikal na singsing na nagbibigay sa amoxicillin ng kapangyarihan nitong pumatay. Neutralisahin ang enzyme at ang amoxicillin ay mananatiling buhay nang sapat upang gawin ang trabaho na palagi nitong kakayahan.

Kaya ang pagdagdag ay nagbibigay ng saklaw laban sa isang mekanismo ng depensa, hindi ng karagdagang kapangyarihan sa pagpatay. Ang tanong ay hindi kung mas malakas ang Augmentin, kundi mas malakas laban sa ano. Laban sa mga organismo na hindi gumagawa ng beta-lactamase, tulad ng grupo A streptococcus sa strep throat bilang pang-araw-araw na halimbawa, ang clavulanate ay walang naiambag. Parehong gamot, parehong epekto, na may dagdag na sangkap na kasama lang.

Ang pagpili kung alin ang makukuha mo ay depende sa impeksyon, hindi sa kung gaano ka kasakit ang pakiramdam mo

Ang Amoxicillin vs. Augmentin ay isang desisyon tungkol sa malamang na organismo, at dalawang iginagalang na alituntunin ang nagtuturo sa magkasalungat na direksyon para sa dalawang napakakaraniwang impeksyon. Ang guideline ng Infectious Diseases Society of America sa acute bacterial rhinosinusitis ay inirerekomenda ang amoxicillin-clavulanate kaysa amoxicillin lamang bilang empiric therapy, isang malakas na rekomendasyon na may katamtamang kalidad na ebidensya sa mga bata at isang mahinang rekomendasyon na may mababang kalidad na ebidensya sa mga matatanda, dahil mas naging karaniwan ang beta-lactamase-producing Haemophilus influenzae.

Ang mga impeksyon sa tainga ay kabaligtaran. Para sa acute otitis media sa mga bata, ang guideline ng American Academy of Pediatrics, na binubuod ng American Academy of Family Physicians, ay pinapanatili ang high-dose amoxicillin lamang bilang unang linya. Ang kumbinasyon ay isang hakbang pataas, na nakareserba para sa mga bata na uminom ng amoxicillin sa nakaraang 30 araw, na may purulent conjunctivitis nang sabay, o na nangangailangan ng proteksyon para sa mga beta-lactamase producers para sa iba pang kadahilanan.

Ang tuntunin na lumalabas sa pareho ay simple. Ang naunang kabiguan ng paggamot at isang makatuwirang hinala sa mga bakterya na gumagawa ng beta-lactamase ang nagpapalitaw sa kumbinasyon. Kung hindi, ang mas makitid na gamot ang tamang pagpipilian, at mahalagang malaman kung ilang araw karaniwang tumatagal ang isang kurso ng Augmentin bago ipagpalagay na ang mas mahabang paggamit ay nangangahulugan ng mas mahusay na resulta.

Kung sinusubukan mong alamin kung kailangan ba ng iyong mga sintomas ng antibiotic, ang $39 online urgent care visit ng August ay nag-uugnay sa iyo sa isang lisensyadong clinician sa US na maaaring suriin ang iyong mga sintomas at magreseta kapag ito ay naaangkop. Kung ano ang hindi magagawa ng pagbisitang iyon ay ang garantiya ng isang antibiotic. Ang clinician ang magpapasya, at maraming reklamo sa sinus at tainga ang nalulutas nang walang isa. Anumang nasa emergency tier sa ibaba ay dapat makita nang personal.

Ang mas malawak na saklaw ay may presyo: mas maraming pagtatae, at isang bihirang pinsala sa atay

Karamihan sa mga side effect ng amoxicillin clavulanate ay ang mga dulot na rin ng amoxicillin, na may isang kategorya na makabuluhang mas malala at isang tunay na kakaiba. Sinabi ng StatPearls na ang pagdaragdag ng clavulanate ay nagpapataas ng insidente ng pagtatae kumpara sa amoxicillin lamang, lalo na sa mataas na dosis.

Ang mga alituntunin ay nagbabawas nito. Kapag ginagamit ang amoxicillin-clavulanate para sa otitis media, ang buod ng AAFP ay tumutukoy sa isang ratio na 14:1, 90 mg/kg/araw ng amoxicillin na may 6.4 mg/kg/araw lamang ng clavulanate, na hinati dalawang beses sa isang araw, eksakto upang mapababa ang pagtatae na dulot ng clavulanate na nakikita sa mas mababang mga ratio.

Ang catch: sa mga side effect ng amoxicillin clavulanate, ang isa na dapat mong malaman sa pangalan ay drug-induced liver injury. Ang LiverTox record ng amoxicillin-clavulanate ng NIH ay kinikilala ito bilang ang pinakakaraniwang sanhi ng antibiotic ng idiosyncratic liver injury sa Estados Unidos at Europa, karaniwang cholestatic o mixed ang pattern, at iniuugnay ito sa clavulanate sa halip na sa amoxicillin. Ibigay sa proporsyon. Ito ay hindi karaniwan, halos 1 sa 2,000 hanggang 2,500 na reseta, ngunit ang simula ay maaaring maantala mula ilang araw hanggang anim na linggo pagkatapos matapos ang gamutan, at ang panganib ay tumataas sa mas matandang edad, lalaki, at paulit-ulit na mga kurso.

Alin ang buong argumento ng stewardship sa isang linya: ang pagkuha ng kumbinasyon kapag hindi ito kinakailangan ay nagbibigay sa iyo ng mga side effect nang hindi nagbibigay ng anumang benepisyo.

Ang allergy sa penicillin ay nagbubukod sa pareho, at ang clavulanate ay hindi nagbabago niyan

Ang Augmentin ba ay isang penicillin? Oo. Ang Augmentin ay naglalaman ng amoxicillin, na isang antibiotic na kabilang sa klase ng penicillin, kaya ang isang dokumentadong allergy sa penicillin ay pantay na nalalapat sa parehong produkto. Ang clavulanate ay isang beta-lactam compound ngunit hindi ito mismo isang penicillin antibiotic, at may mga bihirang reaksyon na partikular sa bahagi ng clavulanate na inilarawan, bagaman mahirap silang makilala nang walang pormal na pagsusuri.

Ang praktikal na kahihinatnan ay mas mahalaga kaysa sa kimika. Ang paghingi ng Augmentin sa halip na amoxicillin ay hindi kailanman isang workaround para sa allergy sa penicillin. Maraming mga naiulat na allergy sa penicillin din ang lumalabas na hindi kumpirmado kapag pormal silang nasuri, na isang argumento para sa allergy testing, hindi para sa tahimik na pagpapalit ng isang penicillin para sa isa pa.

Ang mga side effect na nangangahulugang huminto at magpatingin

Tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room ngayon kung:

  • Namamaga ang iyong mukha, labi, dila, o lalamunan, o nahihirapan kang huminga o lumunok
  • Malawakang kumakalat ang pantal sa iyong katawan
  • Nagsimulang magbalat o pumutok ang pantal, o nagkaroon ka ng mga sugat sa iyong bibig o mata

Ang susunod na antas ay hindi gaanong dramatikong at mas madaling malampasan, dahil maaari itong dumating pagkatapos maubos ang bote. Mag-book ng pagbisita sa loob ng susunod na linggo kung:

  • Naging dilaw ang iyong balat o mata, naging maitim ang iyong ihi, masakit na masakit ang iyong tiyan, o nakakaramdam ka ng hindi pangkaraniwang pagkapagod, kasama ang mga linggo pagkatapos matapos ang gamutan
  • Hindi gumagaling ang pagtatae

Ang ilang mga panganib ay pinakamahusay na itaas bago ang unang dosis. Makipag-usap sa isang clinician bago ka magsimula kung:

  • Nagkaroon ka na ng reaksyon sa isang penicillin
  • Nagkaroon ka ng paninilaw o problema sa atay pagkatapos ng anumang antibiotic
  • Nakapag-inom ka na ng ilang kurso ng Augmentin

Ang isang pattern ng pagtatae ay hindi ordinaryong side effect. Pinapayuhan ng MedlinePlus na humingi ng tulong para sa malubha, malabnaw, o madugong dumi na may lagnat o pananakit ng tiyan, na nangyayari sa panahon ng paggamot o hanggang ilang buwan pagkatapos, dahil ang kumbinasyong iyon ay maaaring magpahiwatig ng C. difficile colitis.

Mga Madalas na Itanong

Ang amoxicillin/clavulanate potassium ba sa label ng aking parmasya ay kapareho ng Augmentin?

Oo. Ang generic na pangalan ng Augmentin ay amoxicillin/clavulanate potassium, kaya ang isang bote na nakalimbag na may ganoong mahabang pangalan ay Augmentin, basta't walang brand. Basahin ang dalawang numero pagkatapos nito. Ang una ay ang amoxicillin sa milligrams, ang pangalawa ay ang clavulanate. Kung makakita ka lang ng isang numero at ang salitang amoxicillin, plain amoxicillin ang hawak mo.

Talaga bang ilang beses mas mahal ang generic Augmentin kaysa amoxicillin?

Oo. Ang mga presyo ng cash ay karaniwang nasa paligid ng $19 para sa 21 amoxicillin capsules laban sa humigit-kumulang $95 para sa 20 generic Augmentin tablets. Ang agwat ay nagpapakita ng dalawang aktibong sangkap sa halip na isa, mas maraming pormulasyon at lakas na gagawin, at mas kaunting kumpetisyon sa presyo ng generic. Bilang paghahambing, ang amoxicillin ay karaniwang nagkakahalaga ng wala pang $20 nang walang insurance, na bahagi ng dahilan kung bakit ang mas makitid na gamot ang default.

Nakakaapekto ba ang amoxicillin/clavulanate sa pagiging epektibo ng mga birth control pill?

Minsan. Pinapayuhan ng MedlinePlus na ang amoxicillin at clavulanate potassium ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, at inirerekomenda ang paggamit ng karagdagang o alternatibong paraan ng pagkontrol sa kapanganakan habang iniinom mo ito. Tanungin ang iyong tagapagreseta kung gaano katagal dapat panatilihin ang backup na iyon pagkatapos matapos ang kurso, dahil ang sagot ay depende sa iyong pill at sa iyong siklo.

Kung hindi gumagana ang amoxicillin pagkatapos ng ilang araw, maaari ko bang palitan ang sarili ko sa Augmentin?

Hindi. Huwag uminom ng mga natirang gamot ng ibang tao o ng nakaimbak na bahagyang kurso. Ang dahilan ng mabagal na pagtugon ay madalas hindi pagiging resistant: maaaring viral ang impeksyon, mali ang diagnosis, maaaring kailanganin ng pagdaloy ang isang abscess, o baka masyado pa lang maaga para masuri. Ang pagpili ng augmentin vs. amoxicillin ay dapat na sa sinumang muling sumusuri sa iyo.

Ang Augmentin ba o amoxicillin ay ligtas na inumin habang nagbubuntis?

Minsan. Ang mga antibiotic na kabilang sa klase ng penicillin ay kabilang sa mga gamot na karaniwang ginagamit sa pagbubuntis, ngunit ang tiyak na pagpili ay depende sa impeksyon, sa trimester, at sa iyong sariling kasaysayan, at ito ay isang desisyon na dapat gawin ng iyong tagapagreseta na isinasaalang-alang ang iyong pagbubuntis. Sabihin sa anumang clinician na ikaw ay buntis o sinusubukang magbuntis bago isulat ang isang antibiotic.

Ang bottom line: unahin ang mas makitid na gamot

Ang Augmentin vs. amoxicillin ay nauuwi sa isang dagdag na sangkap, at ang sangkap na iyon ay isang kalasag sa halip na isang mas malaking armas. Mas malakas ba ang Augmentin kaysa amoxicillin? Tanging laban sa mga bakterya na gumagawa ng beta-lactamase, at ito ay walang silbi laban sa lahat ng iba pa. Kung ang kalasag ay sulit sa kanyang pagtatae at bihirang panganib sa atay ay desisyon ng tagapagreseta, batay sa impeksyon sa harap nila at kung ano na ang iyong nainom.

Ang artikulong ito ay pang-edukasyon at hindi pumapalit sa pagsusuri ng isang lisensyadong clinician. Huwag simulan, itigil, o palitan ang isang antibiotic nang mag-isa.

Disclaimer: Ang artikulong ito ay para lamang sa mga layuning pang-impormasyon at hindi bumubuo ng medikal na payo. Palaging kumonsulta sa isang kwalipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga desisyon sa diagnosis at paggamot. Kung nakakaranas ka ng isang medikal na emergency, tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kaagad.