Oo. Maaaring magdulot ng yeast infection ang Metronidazole, at ito ang pinakakaraniwang masamang epekto sa FDA labels ng gamot: vulvovaginal candidiasis sa 5.6% ng mga pasyente sa 1.3% vaginal gel, at Candida vaginitis sa humigit-kumulang 10% sa Vandazole 0.75% gel. Kadalasan itong nagbubunyag ng yeast na tahimik na naroroon na.

TL;DR: Mga Pangunahing Punto

  • Ang mga sintomas ng yeast ang pinakamadalas na naiulat na side effect sa mga label ng metronidazole vaginal gel, sa humigit-kumulang 5.6% hanggang 12% depende sa produkto.
  • Ang label ay nag-a-attribute ng karamihan dito sa pagbubunyag ng dati nang mababang antas ng Candida, hindi sa paglipol ng proteksiyon na bacteria.
  • Ang bagong pangangati ay hindi ebidensya na nabigo ang iyong paggamot sa BV o trichomoniasis.
  • Tapusin ang metronidazole. Magdagdag ng hiwalay na antifungal. Hindi makakatulong ang mas maraming metronidazole.
  • Ang amoy isda ay tumuturo sa BV. Ang matinding pangangati na walang amoy ay tumuturo sa yeast.

Maaari bang magdulot ng yeast infection ang metronidazole? Oo, at ito ang pinakakaraniwang side effect sa label

Maaari bang magdulot ng yeast infection ang metronidazole? Oo. Sa mga clinical trial sa likod ng FDA label para sa metronidazole vaginal gel 1.3%, ang vulvovaginal candidiasis ang pinakakaraniwang masamang reaksyon na naiulat, sa 5.6% ng mga pasyente. Ang mas lumang Vandazole label para sa 0.75% gel ay naglalagay ng Candida vaginitis sa humigit-kumulang 10% ng mga pasyente sa panahon o pagkatapos agad ng therapy.

Ang parehong Vandazole label ay naglilista ng "fungal infection" sa 12% ng mga pasyente, kumpara sa sakit ng ulo sa 7% at pruritus sa 6%. Ang mga sintomas na may kaugnayan sa yeast ay hindi lamang isang tala sa gamot na ito. Sila ang nangunguna sa listahan.

Ang simpleng "10%" na numero na kumakalat sa mga drug answer site ay nagmumula sa Vandazole label na iyon. Sa mga label, ang tapat na saklaw ay humigit-kumulang 5.6% hanggang 12%, depende sa produkto at kung paano in-code ang kaganapan. At dahil ang metronidazole ay kadalasang inirereseta sa mga babae para sa bacterial vaginosis, ang side effect na ito ay halos palaging nangyayari sa isang BV context.

People also ask

Oo. Pareho lang itong Candida, nagkataon lang na nasa ibang bahagi ito ng katawan: mapuputing bahagi sa dila o loob ng pisngi, pananakit, o kakaibang lasa sa bibig. Mas madalas itong mangyari kapag umiinom ng oral na metronidazole gaya ng Flagyl, dahil kumakalat ito sa buong katawan, kumpara sa vaginal gel. Kung matagal ka nang umiinom ng gamot na ito at nakakaranas ng sintomas sa bibig, sabihan agad ang doktor mo dahil baka kailangan mo ng ibang uri ng antifungal.

Kadalasan, nawawala ang yeast infection sa loob ng isa hanggang dalawang linggo kapag ginamitan ng gamot. Dapat ay gumaan na ang pakiramdam mo sa pangangati at hapdi sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos magsimulang uminom ng antifungal, kahit na pitong araw pa ang itatagal ng gamutan. Kung walang pagbabago pagdating ng ikatlong araw o kung lumalala ang sintomas, baka mali ang akalang sakit kaya mas makabubuting magpatingin muna kaysa bumili ulit ng gamot.

Ang sariling paliwanag ng label: ang metronidazole ay karaniwang nagbubunyag ng yeast na dati mo nang taglay

Maaari bang magdulot ng yeast infection ang antibiotics? Sa pangkalahatan oo, at ang klasikong mekanismo ay kilala na: ang broad-spectrum agents tulad ng penicillins, tetracyclines, at quinolones ay pinipigilan ang proteksiyon na mga species ng Lactobacillus at hinahayaang lumago ang Candida sa espasyong iyon. Naiiba ang paggana ng Metronidazole. Ito ay isang nitroimidazole na nakatuon sa anaerobic bacteria at protozoa, at medyo nakakaawa ito sa lactobacilli.

Kaya ano ang nagtutulak sa 10%? Ang Vandazole label mismo ang sumasagot dito. In-a-attribute nito ang rate ng Candida vaginitis sa kilala o dati nang hindi napapansin na vaginal candidiasis na nagiging mas symptomatic sa panahon ng paggamot, sa halip na isang bagong impeksiyon na lumitaw mula sa kawalan. Ang yeast ay naroon na sa mababa, tahimik na antas. Ang pag-alis ng bacterial overgrowth ay nagbigay-daan dito upang ipahayag ang sarili.

Ito ay mas mahalaga kaysa sa naririnig. Ang bagong pangangati sa panahon o pagkatapos ng kurso ay hindi ebidensya na nabigo ang iyong paggamot sa BV o trichomoniasis. Ito ay isang pangalawang, hiwalay na problema na nakapatong sa isang paggamot na malamang gumagana. At ang metronidazole ay walang antifungal activity, kaya ang pag-inom ng mas marami nito, o paghingi ng mas mahabang kurso, ay hindi makakatulong sa pangangati.

People also ask

Minsan, pero ang doktor mo ang dapat magdesisyon niyan. Inirerekomenda ng CDC ang paggamot sa bacterial vaginosis (BV) habang buntis, kaya hindi basta-basta itinitigil ang gamutan. Para sa yeast infection, mas pinipili ang mga topical azole kaysa sa oral fluconazole kapag nagdadalang-tao. Huwag basta-basta magsisimula ng gamot nang walang payo ng doktor. Sabihan ang doktor na namamahala sa pagbubuntis mo tungkol sa nararamdaman mo at hayaan silang mag-advice kung ano ang dapat gawin.

Kadalasan ay hindi na yeast iyon. Ang pagbalik ng BV ay nangyayari sa isa sa bawat tatlong tao sa loob ng tatlong buwan, kaya mas malamang na bumalik ang BV kaysa magkaroon agad ng bagong fungal infection pagkalipas ng isang buwan. Suriin ang amoy. Kung may malansang amoy, malabnaw na discharge, at hindi gaanong nangangati, malamang na BV ito. Kailangan mong kumunsulta sa doktor para rito, hindi lang basta bibili ng antifungal sa botika.

Ang paglipat sa vaginal gel ay hindi nakakaligtas sa iyo

Kung umiinom ka ng Flagyl, ang yeast infection ay nasa isip mo dahil sa parehong dahilan na ito ay nasa isip ng lahat na gumagamit ng gel, at ang panganib ay hindi halatang mas mababa sa lokal na produkto. Ang CDC's 2021 STI Treatment Guidelines ay naglilista ng parehong first-line para sa BV: oral metronidazole 500 mg dalawang beses araw-araw sa loob ng pitong araw, o metronidazole vaginal gel 0.75% isang beses araw-araw sa loob ng limang araw.

Narito ang hindi sasabihin ng karamihan sa mga pahina: bawat candidiasis figure na binanggit sa itaas, ang 5.6%, ang 10%, ang 12%, ay nagmumula sa isang vaginal gel label. Ang lokal na ruta ay kung saan ang mga numero ay pinakamahusay na dokumentado, hindi kung saan sila pinakamababa. Ang isang maihahambing na nasusukat na rate para sa oral Flagyl ay hindi pa naitatag sa parehong paraan, kaya sinumang magsasabi sa iyo ng eksaktong oral percentage ay nag-e-extrapolate.

Ang Oral metronidazole ay kumikilos nang systemic, na nangangahulugang ang panganib nito sa candidiasis ay hindi limitado sa vagina. Ang mga sintomas sa bibig at bituka ay bahagi ng parehong penomenon. Mahalaga rin ang haba ng kurso: ang CDC ay lumipat sa mga babae na may trichomoniasis mula sa isang solong 2 g dose patungong 500 mg dalawang beses araw-araw sa loob ng pitong araw, dahil ang multidose course ay nagpalahati sa proporsyon ng mga nag-re-retest na positibo pagkalipas ng isang buwan. Nakukuha pa rin ng mga lalaki ang solong dose. Mas mahabang kurso, mas matagal na exposure.

People also ask

Minsan puwede mong gamutin ang sarili mo, pero may tatlong pagkakataon na kailangan muna ng swab test: kung unang beses mo itong naramdaman, kung ang sintomas ay hindi tugma sa karaniwang makapal na discharge at matinding pangangati, o kung pabalik-balik ito pagkatapos ng gamutan. Sa mga ganitong kaso, ang pagbili lang ng gamot sa botika ay magpapatagal lang sa paggaling mo. Pero kung dati ka nang nagka-yeast infection at eksaktong ganoon din ang nararamdaman mo ngayon, maaari mo na itong gamutin nang mag-isa.

Pangangati na walang amoy ay yeast, ang amoy isda ay nangangahulugang naroon pa rin ang BV

Ang pagtukoy sa mga sintomas ng BV vs yeast infection ay karaniwang posible sa bahay, at ang pinakamatibay na discriminator ay amoy. Ang amoy ay tumuturo sa BV. Ang matinding pangangati ay tumuturo sa yeast.

  • Bacterial vaginosis: manipis, kulay-abo-puti o malabnaw na discharge, amoy isda na madalas na lumalala pagkatapos ng pakikipagtalik, at kaunti o walang pangangati.
  • Yeast infection: makapal, puti, malagkit o parang cottage-cheese na discharge, matinding pangangati sa vulva, paghapdi sa pag-ihi o pakikipagtalik, at walang amoy isda.
  • Pareho nang sabay: pangangati kasama ang matagalang amoy isda. Ang kombinasyong iyon ay ang tanda ng dual-infection, hindi isang impeksiyon na kakaiba ang kilos.

Ang timing ay lalong nagpapalinaw ng larawan. Karaniwang humuhupa ang mga sintomas ng BV sa loob ng mga dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos simulan ang metronidazole. Kaya ang bagong o lumalalang pangangati pagkatapos ng ikatlong araw, o sa linggo pagkatapos mong matapos, ay babasahin bilang yeast. Ang amoy isda na naroroon pa rin sa pagtatapos ng kurso ay babasahin bilang BV na hindi nalinis, na ibang usapan sa iyong prescriber.

Maging tapat sa mga limitasyon dito. Ang self-diagnosis gamit ang mga sintomas ng BV vs yeast infection ay hindi perpekto, at ang mga pag-aaral ng mga bumibili ng over-the-counter antifungal ay patuloy na nakakahanap ng makabuluhang bahagi na gumagamot ng maling bagay. Kapag ang mga sintomas ay hindi akma sa alinmang pattern, ang isang swab ay nagpapasya at nakakatipid sa iyo ng isang nasayang na linggo.

Huwag itigil ang metronidazole, gamutin ang yeast kasabay nito

Ang yeast infection pagkatapos ng BV treatment, o bahagya na sa gitna nito, ay karaniwan na para mahulaan. Ang unang tuntunin ay kontra-intuwitibo: tapusin ang metronidazole nang eksakto tulad ng inireseta. Ang paghinto nang maaga ay nagdudulot ng panganib ng pagkabigo ng BV o trichomoniasis treatment at pangalawang kurso sa huli. Ang yeast ay isang hiwalay na problema na nangangailangan ng hiwalay na gamot.

Ang gamot na iyon ay isang azole antifungal. Ang isang solong 150 mg oral fluconazole dose ay kailangan ng reseta at maginhawa. Ang over-the-counter intravaginal azole tulad ng miconazole o clotrimazole, na available sa one, three, at seven day formats, ay gumagana nang maayos at hindi nangangailangan ng reseta. Ang mas mahabang formats ay mas banayad at karaniwang mas magandang pagpipilian kung ikaw ay iritado na. Ang paggamot sa parehong BV at yeast nang sabay ay karaniwang gawain, nang walang kinakailangang tapusin ang isa bago simulan ang isa pa at walang interaksyon na pumipilit sa iyong paghiwalayin ang metronidazole mula sa topical azole, bagaman dapat mong kumpirmahin ang plano sa iyong prescriber. Kung gumagamit ka ng vaginal gel, tanungin ang iyong parmasyutiko kung paano paghiwalayin ang gel at ang antifungal sa halip na ilagay ang parehong sabay-sabay.

Kung kailangan mo ng mabilis na pagsusuri ng reseta, nag-aalok ang August ng $39 online urgent care visit kung saan sinusuri ng isang US-licensed clinician ang iyong mga sintomas at nagrereseta kung naaangkop. Ang clinician ang magdedesisyon. Ang online visit ay hindi makakagawa ng pelvic exam o makakakuha ng vaginal swab, kaya ang unang episode o mga sintomas na hindi akma sa klasikong pattern ay maaaring mangailangan pa rin ng in-person care. Ang parehong lohika ay nalalapat sa reseta ng antifungal treatment sa ibang bahagi ng katawan.

Karamihan sa payo sa pag-iwas dito ay hindi napatunayan, isang hakbang ang talagang nakakatulong

Maghanap kung paano maiwasan ang yeast infection habang umiinom ng metronidazole at makakahanap ka ng mga kumpiyansang listahan. Ang simpleng katotohanan ay walang hakbang sa pag-iwas dito ang malakas na suportado ng ebidensya. Ang karaniwang pagrereseta ng prophylactic antifungal kasabay ng metronidazole ay hindi suportado ng magandang ebidensya at hindi bahagi ng CDC BV guidance. Ang mga produktong Probiotic Lactobacillus, oral o vaginal, ay may mahina at hindi pare-parehong datos para sa partikular na layuning ito. Makatuwirang subukan. Hindi maaasahan na umasa.

Ang hakbang na may tunay na suporta ay hindi kaakit-akit. Ang MedlinePlus ay nagtuturo sa mga pasyente na sabihin sa prescriber bago simulan ang metronidazole kung sila ay kasalukuyang may yeast o fungal infection. Sabihin ito bago ang unang dose, hindi pagkatapos magsimula ang pangangati.

I-flag din ang mga amplifiers: diabetes o hindi kontroladong blood sugar, pagbubuntis, immunosuppression kasama ang HIV o steroid use, at kamakailan o paulit-ulit na kurso ng antibiotics. Dahil ang antibiotics ay maaaring magdulot ng yeast infection sa sinuman na may mga risk factor na iyon, ang kasaysayan ng yeast pagkatapos ng mga nakaraang kurso ay sulit sabihin sa simula upang may plano nang nakahanda. Iwasan ang douching, at iwasan ang hindi kinakailangang paulit-ulit na kurso.

Ang pangangati ay maaaring maghintay para sa pagpunta sa botika, ang mga sintomas na ito ay hindi

Tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room ngayon kung:

  • Mayroon kang mga seizure, biglaang pamamanhid o panginginig sa mga kamay o paa, pagkalito, hindi matatag na paglalakad, o hirap sa pagsasalita. Ang FDA labeling ay nagbababala na ang mga neurologic signs na ito ay nangangailangan ng agarang paghinto ng metronidazole at agarang pagsusuri. Itigil ang gamot at magpatingin.
  • Mayroon kang mga senyales ng malubhang allergic reaction: pamamaga ng mukha o lalamunan, hirap sa paghinga, o malawakang pantal.

Mag-book ng appointment sa loob ng susunod na linggo kung:

  • Mayroon kang lagnat at panginginig kasama ang pelvic o lower back pain na may vaginal discharge. Ito ay kailangan ng agarang pagsusuri, hindi sa isang linggo.
  • Bumabalik ang mga sintomas ng yeast kaagad pagkatapos ng bawat kurso ng antifungal.
  • Bago o hindi karaniwan ang discharge, pangangati, o amoy. Nalista ng Cleveland Clinic ito sa mga side effect ng oral metronidazole na dapat ipaalam sa iyong care team sa halip na hintaying mawala.

Kausapin ang isang clinician bago ka magsimula kung:

  • Mayroon ka nang yeast o fungal infection, nagkakaroon ka nito pagkatapos ng karamihan sa antibiotic courses, ikaw ay buntis, o mayroon kang diabetes o mahinang immune system.

Mga Madalas Itanong

Maaari bang magdulot ng oral thrush ang metronidazole, hindi lang vaginal yeast infection?

Oo. Ito ay parehong penomenon ng Candida, iba lang ang lokasyon: puting patches sa dila o inner cheeks, sakit, o kakaibang lasa. Ito ay mas relevant sa oral metronidazole tulad ng Flagyl, na kumikilos nang systemic, kaysa sa vaginal gel. Ang mga sintomas sa bibig sa mahabang oral course ay sulit banggitin sa iyong prescriber, dahil nangangailangan sila ng ibang antifungal formulation.

Gaano katagal bago mawala ang yeast infection mula sa metronidazole?

Karamihan sa mga nagamot na yeast infection ay nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Dapat mong mapansin ang pangangati at paghapdi na humuhupa sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos simulan ang isang antifungal, kahit na ang buong kurso ay tumatakbo ng pitong araw. Kung walang pagbabago sa ikatlong araw, o mas malala ang mga sintomas, malamang na mali ang diagnosis at kailangan mo ng testing kaysa sa pangalawang kahon.

Ligtas bang ipagpatuloy ang pag-inom ng metronidazole habang nagbubuntis kung patuloy itong nagdudulot ng yeast infections?

Minsan, at ang desisyong iyon ay sa iyong prescriber. Nirerekomenda ng CDC ang paggamot sa bacterial vaginosis sa pagbubuntis, kaya bihirang ang paghinto ng paggamot ang tamang sagot. Para sa yeast side, karaniwang mas pinipili ang topical azoles kaysa sa oral fluconazole sa panahon ng pagbubuntis. Huwag simulan ang alinman sa sarili mo habang buntis. Sabihin sa clinician na namamahala sa pagbubuntis kung ano ang nangyayari at hayaan silang pumili.

Bumalik ang mga sintomas ko isang buwan pagkatapos matapos ang metronidazole. Yeast na naman ba ito o BV?

Hindi karaniwan ang yeast. Ang pag-ulit ng BV ay karaniwang binabanggit sa humigit-kumulang isa sa tatlong tao sa loob ng tatlong buwan, kaya mas malamang na BV na bumabalik ang relapse pagkatapos ng isang buwan kaysa sa bagong fungal infection. Tingnan ang amoy. Ang amoy isda na may manipis na discharge at minimal na pangangati ay tumuturo pabalik sa BV, at iyon ay nangangailangan ng prescriber, hindi isa pang antifungal mula sa botika.

Kailangan ko ba ng test, o maaari ko na lang itong gamutin ng over-the-counter antifungal?

Minsan maaari kang mag-self-treat, ngunit ang tatlong sitwasyon ay nangangailangan ng swab muna: isang unang episode, mga sintomas na hindi akma sa klasikong makapal na discharge at matinding pangangati pattern, at paulit-ulit na episode pagkatapos ng kamakailang paggamot. Sa mga kasong iyon, ang isa pang over-the-counter round ay karaniwang nagpapaliban lamang. Kung nagkaroon ka na ng kumpirmadong yeast dati at ang kasalukuyan ay kapareho, makatuwirang gamutin ito sa sarili.

Ang Bottom Line

Maaari bang magdulot ng yeast infection ang metronidazole? Oo, sa humigit-kumulang 5.6% hanggang 12% ng mga gumagamit ayon sa FDA labels na inilathala sa pamamagitan ng DailyMed. Ang mga label ay nag-a-attribute ng karamihan nito sa pagbubunyag ng yeast na naroon na, na nangangahulugang ang yeast infection pagkatapos ng BV treatment ay hindi senyales na nabigo ang paggamot, at hindi makakatulong ang mas maraming metronidazole dahil wala itong antifungal activity. Tapusin ang kurso, magdagdag ng antifungal, at magpatingin kung patuloy itong bumabalik.

Disclaimer: Ang artikulong ito ay para lamang sa impormasyong layunin at hindi bumubuo ng medikal na payo. Palaging kumunsulta sa isang kwalipikadong healthcare provider para sa diagnosis at mga desisyon sa paggamot. Kung nakakaranas ka ng medikal na emerhensiya, tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kaagad.