Ang lymphatic drainage massage ay isang magaan, ritmikong teknik sa pag-unat ng balat na naglilipat ng sobrang likido mula sa namamagang tisyu patungo sa mga gumaganang lymph nodes sa leeg, kilikili, at singit. Unang linisin ang mga gitnang nodes, pagkatapos ay gumalaw palabas, halos 20 minuto bawat araw. Ito ay nakakatulong sa pamamaga. Hindi nito ginagamot ang lymphedema.
TL;DR: Mga Pangunahing Punto
- Pagsusuri sa presyon: kung nararamdaman mo ang kalamnan sa ilalim ng iyong mga kamay, masyado kang malakas. Ang patag, relaks na mga kamay ay nag-uunat at nagpapalaya ng balat. Walang langis, walang pagmamasahe.
- Mas mahalaga ang pagkakasunud-sunod kaysa sa pagsisikap. Unang buksan ang leeg at dibdib, pagkatapos ay gumalaw mula sa gitna ng katawan palabas patungo sa namamagang bahagi.
- Maglaan ng halos 20 minuto bawat araw, na may hanggang 10 pag-uulit bawat galaw.
- Ito ay pang-aalaga, hindi gamot, at ito ay pandagdag sa mga compression garments kaysa sa pagpapalit nito.
- Huwag itong gawin kung mayroon kang namuong dugo, aktibong impeksyon, lagnat, sakit sa puso, kidney failure, o kasaysayan ng stroke, o sa ibabaw ng kanser o binigyan ng radiation na balat.
Ang lymphatic drainage massage ay nagre-redirect ng likido, hindi toxins
Ang lymphatic drainage massage ay isang banayad na teknik na gumagamit ng magaan na presyon upang ilipat ang sobrang likido palabas ng namamagang tisyu patungo sa mga lymph nodes na gumagana pa, karaniwan sa mga kilikili, leeg, at singit. Inaunat at pinapakawalan mo ang balat gamit ang patag na mga kamay sa halip na minamasahe ang kalamnan, simula sa gitna ng katawan at gumagalaw palabas patungo sa bahagi.
Ang mismong hagod ay espesipiko. Ang presyon ng kamay ay inilalapat na may magaang tensyon, mabagal na ritmikong paggalaw, at isang bahagi ng pagbalik kung saan ang balat ay nagrerelaks sa pagitan ng mga hagod, simula sa gitna ng katawan at progresibo palabas sa pinakalayong bahagi. Ito ay kabaligtaran ng pagkakasunud-sunod na gagamitin mo upang isuot ang isang compression sleeve, at ito ay sinadya.
Ito rin ay bihirang isang standalone na therapy. Sa pangangalaga sa lymphedema, ito ay isang bahagi ng kompletong decongestive therapy, na kasama rin ang pagbalot, ehersisyo, at pangangalaga sa balat at pinamamahalaan ng isang sertipikadong lymphedema therapist, ibig sabihin, isang physical o occupational therapist na may espesyal na pagsasanay sa lymphedema.
Isang pagwawasto, dahil ito ang sanhi ng karamihan sa masamang payo online. Walang naglilinis ng toxins dito. Ang iyong mga bato at atay ang gumagawa ng clearance; ang lymph ay hindi dumi na naghihintay na mapiga. Ang mekanismo ay plumbing: ang likido na naipon sa tisyu ay nairuruta sa mga nodes na gumagana pa.
Ang pamamahalang ito sa pamamaga; hindi nito ginagamot ang lymphedema o pumapalit sa compression
Ang lymphatic drainage ay isang pang-araw-araw na gawi na pandagdag sa tunay na paggamot, hindi ang paggamot mismo. Ang lymphedema ay pinamamahalaan kaysa gamutin, gamit ang ehersisyo, compression devices, pangangalaga sa balat at massage nang magkasama, at ito ay dulot ng impeksyon, kanser, peklat mula sa radiation, pagtanggal ng lymph nodes sa operasyon, o mga minanang kondisyon ng nodes at ugat. Wala sa mga sanhing iyon ang mababaliktad sa pamamagitan ng kamay.
Na siyang nagdadala sa bahaging nilalaktawan ng mga tao. Ang gabay ng Cleveland Clinic ay ang massage ay dapat pandagdag sa mga compression garments kaysa sa pagpapalit nito. Kung mayroon kang manggas o medyas at tahimik mong tinigil ang paggamit nito dahil masarap sa pakiramdam ang massage, napalitan mo ang epektibong interbensyon ng kaaya-ayang isa.
Ang patnubay para sa mga pasyente ng pederal ay lumalampas pa at nagpapayo sa mga taong nabubuhay na may lymphedema na magturo sa kanila ng physical therapist ng teknik ng massage sa halip na magturo sa sarili. Ang instruksyon na iyon ay umiiral para sa isang dahilan. Kapag ginawa sa maling tao, sa maling oras, o sa maling tisyu, hindi ito isang neutral na aktibidad. Maaari itong maging aktibong nakakasama. Ang isang pangkalahatang gabay, kasama ang isang ito, ay hindi maaaring suriin ka, kaya gamitin ang lahat ng nasa ibaba bilang paglalarawan ng tamang teknik, hindi bilang pahintulot na magsimula.
Ang mga benepisyo ay pinakamahusay na dokumentado pagkatapos ng liposuction, hindi para sa lahat
Ang mga benepisyo ng lymphatic drainage na may pinakamalakas na ebidensya sa likod nito ay pagkatapos ng operasyon at limitado. Pagkatapos ng liposuction at abdominoplasty, ang mga pag-aaral ay nag-uulat ng nabawasan na edema at fibrosis kasama ang pagbawas ng sakit, habang ang ebidensya para sa mga pamamaraan sa suso ay mas mahina at ang mga pamamaraan sa mukha ay halos hindi napag-aralan. Ang huling punto na iyon ay dapat bigyang-diin, dahil ang pagpapababa ng pamamaga sa mukha ang pinaka-marketed na gamit at ang pinaka-kaunti ang pag-aaral.
Para sa pamamaga na may kaugnayan sa kanser, ang pinagsamang larawan ay nakakalungkot. Natagpuan ng isang meta-analysis ng randomized controlled trials na ang manual lymphatic drainage ay hindi makabuluhang nagpababa o pumigil sa dami ng lymphedema pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa suso kapag pinagsama ang mga resulta, kahit na ang mga indibidwal na pag-aaral ay nagpakita ng mga benepisyo para sa sakit at para sa ilang sukat ng dami.
Ang catch: ang tapat na kaso para sa natitirang mga benepisyo ng lymphatic drainage ay sintomas. Asahan na ito ay magiging maganda, magpapaluwag sa mahigpit na pakiramdam na bahagi, at magpapabawas sa panandaliang pamamaga. Huwag umasa sa garantisadong pagbaba ng dami. Iyon ay isang katamtamang resulta, ngunit ito ay totoo, at ito ay halos kung ano ang anumang anyo ng hands-on massage therapy ay nagbibigay para sa kaginhawahan: sulit ang 20 minuto, hindi sulit na talikuran ang compression.
Kung nararamdaman mo ang kalamnan sa ilalim ng iyong mga kamay, masyado kang malakas
Halos lahat ng nagkakamali sa lymphatic drainage massage sa bahay ay isang problema sa presyon. Ang kapaki-pakinabang na self-test ay ito: kung nararamdaman mo ang mga kalamnan sa ilalim ng balat, masyado kang malakas. Ang mga lymph vessel ay nakaupo sa layer sa ilalim lamang ng ibabaw ng balat, kaya nagtatrabaho ka sa balat, hindi sa tisyu sa ilalim nito.
Gumamit ng patag, relaks na mga kamay at iunat ang balat sa direksyon na gusto mong mapunta ang likido, pagkatapos ay hayaan itong bumalik. Huwag dumulas, huwag magmasahe, at huwag gumamit ng langis o losyon, dahil ang buong hagod ay nakasalalay sa pagkuha ng traksyon sa balat. Ang madulas na mga kamay ay hindi makakapag-unat ng anuman.
Ang pangalawang patakaran ay ang pagkakasunud-sunod, at ito ay salungat sa inaasahan. Gumagawa ka sa dalawang yugto: unang linisin, pagkatapos ay muling sumipsip. Buksan ang mga nodes sa leeg at dibdib bago mo hawakan ang namamagang lugar, upang may mapuntahan ang likido. Pagkatapos ay gumalaw mula gitna patungo sa pinakalayo, mula sa katawan palabas patungo sa bahagi, at tapusin sa pagsweeping pabalik patungo sa mga nodes na binuksan mo.
Panatilihing mabagal at ritmiko, na may nakikitang paghinto sa pagitan ng mga hagod. Ang sakit, paghila, paggagapang, o pamumula ay nangangahulugang huminto. Wala sa mga ito ang mga senyales na ito ay gumagana.
Gawin ang buong katawan sa isang pagkakasunud-sunod, hindi lamang ang iyong mukha o binti
Ang mga teknik ng buong-katawan na lymphatic drainage massage ay sumusunod sa isang tuloy-tuloy na pagkakasunud-sunod sa halip na limang hiwalay na mga routine, at ang pagkakasunud-sunod sa ibaba ang buong punto: dibdib, leeg, mukha, braso, tiyan, binti, palaging nililinis bago ilipat ang likido patungo sa nalinis na lugar. Bigyan ang bawat galaw ng hanggang 10 mabagal na pag-uulit at maglaan ng halos 20 minuto bawat araw sa kabuuan.
Dibdib at collarbone muna
Ilagay ang patag na mga kamay sa mga lukab sa ibabaw lamang ng iyong mga collarbone. Dahan-dahang iunat ang balat pababa at papasok patungo sa base ng leeg, pagkatapos ay ganap na pakawalan. Ito ang paagusan. Ang limang-hakbang na self-massage protocol ng Cleveland Clinic ay nagsasaayos ng dibdib, leeg, noo, sa ilalim ng mata, pagkatapos ay pabalik sa dibdib, at ang huling pagbalik na iyon ay hindi opsyonal.
Leeg
Patag na mga daliri sa mga gilid ng leeg, inuunat ang balat pababa patungo sa collarbone. Huwag kailanman idiin ang harap ng lalamunan.
Mukha: noo, pagkatapos ay sa ilalim ng mga mata
Mula sa gitna ng noo, iunat palabas patungo sa mga templo, pagkatapos ay pababa patungo sa mga tainga at leeg. Sa ilalim ng mga mata, gumamit ng bigat ng isang daliri, gumagalaw mula sa panloob na sulok palabas sa kahabaan ng buto. Kung gumagalaw ang balat ngunit hindi ang tisyu sa ilalim nito, tama ang ginagawa mo. Pagkatapos ay ulitin ang galaw ng collarbone upang tapusin.
Mga braso
Linisin muna ang kilikili bago ang anuman, na may banayad na pump na nakakuyom sa lukab. Pagkatapos ay gawin mula balikat hanggang siko, siko hanggang pulso, at pabalik muli patungo sa kilikili. Ang pagsisimula sa kamay na may masikip na kilikili ay nagtutulak lamang ng likido sa isang saradong pinto.
Tiyan
Panatilihing mababaw, mabagal at maikli ito: isang patag na kamay na gumagawa ng malambot na mga bilog sa paligid ng pusod. Laktawan ang tiyan nang buo kung ikaw ay buntis, nagkaroon ng kamakailang operasyon, o nakakaramdam ng anumang sakit.
Mga binti
Linisin muna ang mga inguinal nodes na may magaang presyon papasok sa tupi ng balakang. Pagkatapos ay gawin mula balakang hanggang tuhod, tuhod hanggang bukong-bukong, at i-sweep pabalik patungo sa singit.
Narito ang hindi sasabihin sa iyo ng karamihan sa mga pahina: walang mapagkakatiwalaang pinagmulan ang nagbibigay ng numero ng linggo-sa-resulta, kaya ang sinumang nagbanggit nito ay naghuhula. Sukatin sa halip. Markahan ang isang nakapirming punto sa bahagi gamit ang tape measure, o magtala ng maikling pang-araw-araw na tala tungkol sa higpit ng mga singsing, sapatos, at manggas. Kung walang nagbago pagkatapos ng halos apat na linggo ng tuluy-tuloy na pang-araw-araw na pagsasanay, huminto sa paghula at magpasuri. Ang isang health companion app tulad ng August AI ay makakatulong sa iyo na magtala ng bawat sesyon at subaybayan kung paano nagbabago ang pamamaga, na ginagawang isang malabong impresyon ang isang bagay na talagang mababasa ng isang klinisyan. Ito ay isang tala, hindi pahintulot na magpatuloy.
Ang diagnosed na lymphedema ay trabaho ng therapist, hindi isang DIY project
Ang propesyonal na manual lymphatic drainage ay nagmula sa apat na kinikilalang linya ng pagsasanay: Vodder, Foldi, Casley-Smith, at Leduc. Ang mga sesyon ay karaniwang tumatagal ng 15 hanggang 60 minuto, at ang karaniwang pamantayan para sa isang kwalipikadong therapist ay hindi bababa sa 135 oras ng pagsasanay. Ang isang sertipikadong lymphedema therapist ay isang physical o occupational therapist na may partikular na pagsasanay sa lymphedema at MLD, at ang massage ay isa lamang bahagi ng kumpletong decongestive therapy na kanilang ibinibigay.
Kaya narito ang panuntunan sa desisyon. Ibigay ito sa isang sertipikadong lymphedema therapist, sa halip na magpatuloy nang mag-isa, kung mayroon kang diagnosed na lymphedema, pamamaga na sumunod sa operasyon para sa kanser o pagtanggal ng lymph node, pamamaga na lumalala sa halip na nananatiling matatag, o pamamaga na hindi gumagalaw pagkatapos ng ilang linggo ng maingat na self-massage.
Ang pag-book ng isang pagbisita ay siya ring pinakamurang paraan upang ayusin ang iyong teknik. Ang patnubay para sa pasyente na binanggit kanina ay partikular na nagsasaad na ang isang physical therapist ay dapat magturo sa iyo ng mga hagod, at ang isang oras ng pagtutuwid nang personal ay higit pa sa mga buwan ng pagsasanay ng isang may depekto na pattern sa bahay.
Sino ang dapat iwasan ang lymphatic drainage massage, at sino ang kailangan lamang ng clearance
Ang pag-alam kung sino ang dapat iwasan ang lymphatic drainage massage ay nahahati sa dalawang kategorya, at ang pagkalito sa mga ito ay kung paano nasasaktan ang mga tao. Ang unang kategorya ay isang malinaw na hindi. Ayon sa Cleveland Clinic, huwag isagawa ang massage na ito kung mayroon kang:
- Namumuo na dugo o deep vein thrombosis
- Cellulitis o anumang iba pang aktibong impeksyon
- Lagnat
- Sakit sa puso
- Kidney failure
- Kasaysayan ng stroke
- Kanser na tisyu o balat na nasira ng radiation therapy sa lugar na iyong gagawin
Ang pangalawang kategorya ay iba. Ang mga ito ay hindi naitatag na mga contraindications; ito ay mga sitwasyon kung saan ang sagot ay nakasalalay sa mga katotohanan na alam lamang ng iyong sariling klinisyan. Kumuha ng malinaw na clearance bago ang iyong unang sesyon kung nalalapat ang alinman sa mga sumusunod sa iyo:
- Kasaysayan ng kanser, o anumang pagtanggal ng lymph node kabilang ang sentinel node biopsy
- Kamakailang operasyon ng anumang uri, kasama ang cosmetic surgery
- Pagbubuntis
- Paggamit ng anticoagulants
- Namamaga, basag, o naglalabas ng likidong balat sa lugar
- Bago, hindi maipaliwanag na pamamaga na wala kang diagnosis
Ang mga borderline na kaso ay nabibilang sa pangalawang kategorya bilang default. Kung hindi ka sigurado kung saang kategorya ka, ang kawalan ng katiyakan na iyon mismo ang sagot: magtanong muna. Ang libreng August AI Symptom Checker ay makakatulong sa iyo na malaman kung gaano ka-urgente ang iyong sitwasyon bago ka magpasya kung sino ang tatawagan.
Itigil ang massage at humingi ng tulong kung lumitaw ang mga senyales na ito
Marami sa mga nabanggit na kondisyon ay maaaring magpakita ng sarili sa kalagitnaan ng routine. Ang pagmamasahe sa mga ito ay ang tunay na sitwasyon ng pinsala.
Tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room ngayon kung:
- Ikaw ay nahihirapan huminga, may pananakit ng dibdib, o umuubo ka ng dugo (posibleng pulmonary embolism)
- Isang bahagi ng katawan ang biglang namaga na may sakit, init, o pagbabago ng kulay (posibleng deep vein thrombosis, at huwag itong imasahe)
- Mayroon kang lagnat at panginginig na may kumakalat na pamumula, init, o pulang guhit sa lugar ng masahe (posibleng cellulitis)
- Biglang lumala ang pamamaga na may hirap sa paghinga kapag nakahiga nang patag o mabilis na pagtaas ng timbang (posibleng decompensated heart failure)
Ang cellulitis ay sulit na makilala sa itsura, dahil ito ay karaniwan sa mga namamagang bahagi. Inilalarawan ng MedlinePlus ang lagnat at panginginig, namamagang lymph nodes, at isang masakit, pula, malambot na pantal na maaaring mamasa.
Mag-book ng pagbisita sa loob ng susunod na linggo kung:
- Hindi bumubuti ang pamamaga, o dahan-dahan itong lumalala
- Mapapansin mo ang mga bagong sugat sa balat o nagbabago, o isang bukas na sugat
- Ang mga singsing, sapatos, o manggas ay nananatiling mahigpit
- Ang pamamaga ay patuloy na bumabalik at wala kang diagnosis para dito
Makipag-usap sa isang klinisyan bago ka magsimula kung:
- Mayroon kang kasaysayan ng kanser o kamakailan lamang binigyan ng radiation ang balat
- Mayroon kang alam na kidney o liver failure, o sakit sa puso
- Ikaw ay buntis
- Kumukuha ka ng anticoagulants
- Kamakailan ka lamang nagkaroon ng operasyon
Para sa gitnang antas na iyon, ang $39 online urgent care visit ng August ay isang makatuwirang unang hakbang: susuriin ng isang lisensyadong klinisyan sa US ang iyong mga sintomas at magpapasya kung ang anumang paggamot o reseta ay naaangkop. Maging malinaw tungkol sa limitasyon, gayunpaman. Ang isang video visit ay hindi makapag-imaging ng namuong dugo. Ang pinaghihinalaang DVT o pulmonary embolism ay nangangailangan ng agarang pangangalaga sa personal na may ultrasound o imaging, hindi isang telehealth queue.
Mga madalas na itanong
Normal bang makaramdam ng pagod, sakit ng ulo, o pagduduwal pagkatapos ng lymphatic drainage massage?
Minsan. Ang gabay sa self-massage ng Cleveland Clinic ay naglilista ng pagkapagod, sakit ng ulo, at pagduduwal sa mga sintomas na maaari mong mapansin pagkatapos, at nagpapayo na uminom ng tubig. Ang banayad at panandalian ay inaasahan. Ang lagnat, panginginig, kumakalat na pamumula, o lumalalang sakit ay hindi pag-aalaga pagkatapos, ito ay isang dahilan upang ganap na huminto at ipasuri sa parehong araw.
Ang mga dry brush, gua sha tools, o massage guns ba ay nakaka-drain ng lymph kasing galing ng iyong mga kamay?
Hindi. Ang teknik na talagang napag-aralan ay ginagawa gamit ang mga kamay, dahil ang hagod ay nakasalalay sa kontroladong pag-unat ng balat at isang bahagi ng pagpapalaya na hindi kayang gayahin ng isang kasangkapan. Ang mga percussive massage gun ang pinakamasama, dahil ang buong disenyo nito ay puwersa sa malalim na tisyu, na kabaligtaran ng gusto mo malapit sa ibabaw.
Ligtas ba ang lymphatic drainage massage sa panahon ng pagbubuntis?
Minsan, at ang desisyon ay hindi mo mag-isa ang gagawa. Ang pagbubuntis ay nabibilang sa kategorya ng clearance, at ang pamamaga sa pagbubuntis ay maaaring sumasalamin sa mga problema sa presyon ng dugo o panganib ng pamumuo na kailangang suriin sa halip na imasahe. Magtanong muna sa iyong obstetric clinician, at laktawan ang tiyan anuman ang sabihin sa iyo tungkol sa mga braso.
Matutulungan ba ako ng lymphatic drainage massage na magpapayat o magpayat ng aking baywang?
Hindi. Ang paglipat ng interstitial fluid palabas ng tisyu ay hindi pagkawala ng taba, at anumang pagbabago sa measuring tape pagkatapos ay sumasalamin sa paglilipat ng likido na bumabalik. Kung ang iyong sukat ng baywang ay bumaba ng isang sentimetro pagkatapos ng isang sesyon at bumalik sa gabi, iyon ang nangyari. Wala sa ebidensya ang sumusuporta dito bilang isang interbensyon para sa pagpapapayat o paghubog ng katawan.
Magagawa ko ba ito kung mayroon akong banayad na sipon o allergy ngunit walang lagnat?
Minsan. Ang pinagmulan ng patakaran ay espesipiko: lagnat at aktibong impeksyon ay ganap na hindi. Ang tuyong ilong na dahil sa allergy na walang lagnat at walang masakit, namamagang glands ay ibang sitwasyon kaysa sa pananakit ng lalamunan na may mainit na balat. Kung may pagdududa, sukatin ang iyong temperatura, laktawan ang leeg kung masakit ang iyong glands, at maghintay ng isang araw. Walang mawawala sa pagpapahinga.
Maaari ba akong magsimula ng lymphatic massage kaagad pagkatapos ng liposuction o tummy tuck?
Hindi, hindi nang walang pahintulot ng iyong siruhano. Ang paggamit pagkatapos ng operasyon ay kung saan pinakamalakas ang ebidensya, ngunit ang timing, presyon, at kung aling mga hiwa ang maaaring hawakan ay nakasalalay sa kung paano ka nagpapagaling, at ang iyong nag-opera na siruhano lamang ang mayroong impormasyong iyon. Karamihan sa mga klinika ay isinasama ito sa isang iskedyul ng pag-aalaga pagkatapos, kaya magtanong sa iyong follow-up sa halip na magsimula sa iyong sarili.
Ang pinakamahalaga: banayad, pang-araw-araw, at kung ligtas lamang ito para sa iyo
Ang lymphatic drainage massage ay isang teknik para sa pagpapanatili ng umiiral na pamamaga. Hindi ito gamot, at hindi nito pinapalitan ang isang compression garment o isang sertipikadong lymphedema therapist. Apat na bagay ang magpapasya kung ito ay makakatulong sa iyo: ang paglilinis muna ng safety screen, presyon na napakagaan na hindi mo maramdaman ang kalamnan sa ilalim ng iyong mga kamay, pagtatrabaho mula gitna patungo sa pinakalayo na may mga nodes na unang binuksan, at paggawa nito sa loob ng halos 20 minuto halos araw-araw. Kung walang nagbago pagkatapos ng halos apat na linggo, huminto sa pagsasanay at magpasuri.
Disclaimer: Ang artikulong ito ay para lamang sa impormasyon at hindi bumubuo ng medikal na payo. Palaging kumunsulta sa isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga desisyon sa diagnosis at paggamot. Kung nakakaranas ka ng medikal na emerhensya, tumawag sa 911 o pumunta agad sa pinakamalapit na emergency room.
