Ciprodex kulak damlası iki enfeksiyonu tedavi eder: timpanostomi tüpü olan hastalarda akut orta kulak iltihabı ve akut dış kulak iltihabı (yüzücü kulağı). 6 ay ve üstü hastalar için her ikisi için de doz aynıdır: 7 gün boyunca günde iki kez etkilenen kulağa 4 damla. Her kulak ağrısı için bir çözüm değildir.

Özetle: Anahtar Çıkarımlar

  • Yalnızca iki onaylanmış kullanım: kulak tüpü olan birinde orta kulak enfeksiyonu ve yüzücü kulağı.
  • Doz her ikisi için de aynıdır: 7 gün boyunca günde iki kez 4 damla.
  • FDA etiketindeki yaş sınırı 6 yıl değil, 6 aydır.
  • Şişeyi önce ısıtın, kulağınız yukarı bakacak şekilde yaklaşık 60 saniye uzanın ve yalnızca tüp varsa tragusu pompalayın.
  • Yaygın bir döküntü, kulak kanalının ötesine yayılan şişlik veya birkaç gün sonra iyileşme olmaması durumunda durun ve muayene olun.

People also ask

Hayır. Damlalar sağlam bir kulak zarını geçemez, bu yüzden enfeksiyonun bulunduğu orta kulak boşluğuna asla ulaşamaz. İşte bu yüzden tüp takılı olmayan bir orta kulak enfeksiyonu, damla yerine ağızdan alınan antibiyotiklerle tedavi edilir. Ciprodex'in orta kulak enfeksiyonlarında kullanım onayı almasının tek sebebi, kulak tüplerinin ilacın geçebileceği fiziksel bir kanal oluşturmasıdır.

Genellikle hayır. Dış kulak yolu enfeksiyonu (yüzücü kulağı) sırasında kulağınızı tüm tedavi süresince kuru tutun; çünkü enfeksiyonun yerleşmesine sebep olan şey zaten kulakta hapsolan nemdir. Ayrıca su, kulağınıza damlattığınız ilacı seyrelterek dışarı akmasına neden olur. Yüzmeye, dalmaya veya banyo yaparken başınızı suya sokmaya geri dönmeden önce mutlaka doktorunuza danışın.

Ciprodex kulak damlası iki enfeksiyonu tedavi eder, her kulak ağrısını değil

Ciprodex kulak damlası tam olarak iki enfeksiyon için onaylanmıştır: timpanostomi tüpü olan 6 ay ve üzeri hastalarda akut orta kulak iltihabı (orta kulak enfeksiyonu) ve 6 ay ve üzeri hastalarda, yetişkinler dahil, akut dış kulak iltihabı (yüzücü kulağı). Her ikisi için de doz 7 gün boyunca günde iki kez 4 damladır.

Ciprodex'in kullanım alanı budur. Ciprodex otik süspansiyon, tek bir şişede iki ilacı birleştirir: %0.3'lük bir antibiyotik olan siprofloksasin ve %0.1'lik bir steroid olan deksametazon. Eczaneniz etikette jenerik adı olan siprofloksasin ve deksametazon kulak damlası yazdırabilir. Orta kulak iltihabı endikasyonunda hedef organizmalar S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis ve P. aeruginosa'dır. Yüzücü kulağı için Ciprodex daha dar bir çifti kapsar: S. aureus ve P. aeruginosa.

Arama sonuçlarının sürekli yanlış bilgi vermesi nedeniyle bir nokta açıkça düzeltilmelidir. Birçok sayfa 6 yaş yaş sınırını belirtir veya ima eder. DailyMed (NIH/NLM) üzerinde 2020'de yayınlanan CIPRODEX etiketi, her iki endikasyon için de bu sınırı 6 ay olarak belirlemiştir. 6 aydan küçüklerde güvenlik ve etkinlik ise belirlenmemiştir.

People also ask

Bazen. Kulaktan damlatılan dozlar, ciprofloksasinin ağızdan yutulmasına kıyasla kana çok daha az karışır; bu rahatlatıcı bir durumdur ancak nihai karar ilacı reçete eden hekime aittir. Reçeteyi eczaneden almadan önce doktorunuza hamile olduğunuzu, bebek düşündüğünüzü veya emzirdiğinizi söyleyin; ayrıca yakın zamanda kullandığınız başka bir kinolon grubu ilaç varsa belirtin.

Hayır. Açılmış bir şişe son kullanma tarihini geçmiş olabilir veya kontamine olmuş olabilir; özellikle de damlalık ucu kulağa değdiyse. Daha büyük sorun ise teşhistir: Mantar veya virüs kaynaklı bir kulak kanalı enfeksiyonu, bakteriyel enfeksiyona çok benzer ve bu ilaçla iyileşmez. Kendi kendinizi tedavi etmeniz, aslında işe yarayacak tedavinin gecikmesine neden olur.

Ciprodex'in başarısızlıklarının çoğu ilaç değil, uygulama başarısızlığıdır

Siprofloksasin deksametazon kulak damlaları topikal bir ilaçtır ve topikal bir antibiyotik yalnızca fiziksel olarak ulaştığı konsantrasyonda çalışır. Bu, reçeteden ziyade, en çok sizin kontrolünüz altında olan değişkenin tekniği olmasını sağlar.

Damlanın ilk tercih olmasının da nedeni budur. AAO-HNSF akut dış kulak iltihabı klinik uygulama kılavuzu (2014), difüz, komplikasyonsuz akut dış kulak iltihabı için ilk tedavi olarak topikal antibiyotik damlaları önerir ve oral antibiyotikleri ilk basamak tedavi olarak önermez. Yüzücü kulağına neden olan organizmalar genellikle standart oral ilaçlara dirençlidir ve oral doz kulak kanalında yalnızca düşük konsantrasyonlara ulaşır. Damlanın üzerine bir hap istemek, bir şeyi hızlandırmadan yalnızca yan etki riskini artırır.

Ancak eğer kanal şişmiş ve neredeyse kapalıysa, mükemmel teknik bile enfekte deriye ilacı ulaştıramaz. Çözüm o zaman sistemik bir antibiyotik değil, damlaları içeriye taşıyan ofis içi bir fitildir. Deksametazon burada da yardımcı olur, çünkü şişliği ve ağrıyı azaltmak da antibiyotik için bir yol açar.

People also ask

Hayır, buzdolabına koymayın. Şişeyi oda sıcaklığında, ışıktan koruyarak saklayın ve donmasına izin vermeyin. Soğuk saklamak baş dönmesi sorununu daha da kötüleştirir, çünkü her dozdan önce ilacı daha uzun süre ısıtmanız gerekir. Şişeyi dozlar arasında dik tutun, kapağını kapalı bırakın ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde muhafaza edin.

Şişeyi ısıtmak ve tragusu pompalama isteğe bağlı ekstralar değildir

Ciprodex kulak damlalarını doğru kullanmayı bilmek kulak başına yaklaşık doksan saniye sürer ve etiket sırası anlaşılmaya değer nedenlerle özeldir.

  1. Şişeyi bir ila iki dakika boyunca kapalı elinizde ısıtın.
  2. İyi çalkalayın.
  3. Etkilenen kulak yukarı bakacak şekilde uzanın.
  4. Damla ucunun kulağa, parmaklarınıza veya herhangi bir yüzeye değmemesine dikkat ederek 4 damla damlatın.
  5. Tüpü olan bir orta kulak enfeksiyonu için, kanalın önündeki küçük kıkırdak kapağı olan tragusu beş kez nazikçe pompalayın.
  6. Yaklaşık 60 saniye boyunca bu pozisyonda kalın. Her iki kulak da tedavi ediliyorsa, ikinci kulak için tüm diziyi tekrarlayın.

Isıtma önemlidir çünkü soğuk süspansiyonun kulak kanalına çarpması baş dönmesi veya sersemlik yaratabilir, bu da uyku zamanı dozlarının bir mücadeleye dönüşmesine neden olur. Tragusu pompalama, yalnızca tüp hastaları için önemlidir, çünkü görevi Ciprodex otik süspansiyonu tüp aracılığıyla orta kulağa itmektir. Yüzücü kulağı hiçbir pompalama gerektirmez.

Eğer çocuk ikinci yirmi saniyede oturursa, tekrar yatırın ve tutuşu bitirin. Daha fazla damla eklemeyin. Ve sonrasında az miktarda görünen sızıntı normaldir, başarısız bir doz değildir.

Üçüncü günde kulak iyi hissettirse bile yedi günü tamamlayın

2020 DailyMed etiketine göre, Ciprodex dozu her iki onaylanmış enfeksiyon için de aynıdır: 7 gün boyunca günde iki kez etkilenen kulağa 4 damla (0.14 mL). Ciprodex otik süspansiyonun her dozu yaklaşık 0.42 mg siprofloksasin ve 0.14 mg deksametazon sağlar.

Steroidin size karşı çalıştığı yer burasıdır. Deksametazon birkaç gün içinde ağrı ve şişliği dindirir, böylece bakteri gitmeden kulak iyileşmiş gibi hissedilir. İyi hissetmek iyileşmekle aynı şey değildir ve üçüncü günde bırakmak, en yaygın kendi kendine verilen tedavi başarısızlığıdır, bu da tam bir topikal mantar tedavisi kürü bitirmeye yönelik mantıkla aynıdır.

Kendi başınıza yedi günü geçmeyin. Bu noktada kulak hala ağrıyorsa veya akıyorsa, cevap yeniden muayenedir, daha fazla damla değil. Dozu mu kaçırdınız? Hatırladığınızda alın, ardından normal programa devam edin. Asla iki katı almayın.

Hafif yanma beklenir; yaygın döküntü beklenmez

Etiketin kendi denemelerindeki Ciprodex yan etkileri nadir ve hafifti. Orta kulak iltihabı ile tüplü tedavi edilen 400 hasta arasında kulak rahatsızlığı %3.0, kulak ağrısı ise %2.3 oranında görüldü. Akut dış kulak iltihabı için tedavi edilen 537 hasta arasında kulak kaşıntısı %1.5, kulak döküntüsü ise %0.6 oranında görüldü (DailyMed, 2020).

Uygulandığında kısa süreli yanma, kısa süreli kaşıntı ve bazen de tüplü hastalarda süspansiyonun boğaza akabilmesi nedeniyle yaygın olan acı veya metalik tat bekleyin. Uzun süreli kullanım, mantarlar dahil hassas olmayan organizmaların aşırı büyümesine izin verebilir, bu nedenle tamamlanmış bir kürden sonra beyaz, pamuksu döküntü ile yeniden kaşıntı, yeniden dozlamaya devam etmek yerine yeniden muayene edilmek için bir nedendir.

Beklenmeyenler: Yaygın döküntü, kurdeşen, şişlik veya birkaç gün sonra kötüleşen ağrı ve akıntı. Etiket, siprofloksasin gibi sistemik olarak emilen florokinolonlarla ciddi ve bazen ölümcül aşırı duyarlılık reaksiyonlarının meydana geldiğini uyarmaktadır. Döküntü veya alerjik reaksiyonun ilk belirtisinde damlaları bırakın.

Bazı kulak semptomları damlaları bırakıp muayene olmayı gerektirir

Çoğu kür sorunsuz geçer. Birkaç durum, damlaların olup bitenler için yanlış araç olduğunu gösterir.

Hemen 911'i arayın veya acil servise gidin eğer:

  • Bir dozdan sonra yüzde veya boğazda şişme, kurdeşen, yaygın döküntü veya nefes alma güçlüğü yaşanır.
  • Kızarıklık, şişlik veya ağrı kulak kanalının ötesine yüz, kafa derisi veya boyuna yayılırsa veya yüksek ateşiniz olursa.
  • Ani şiddetli işitme kaybı, şiddetli baş dönmesi veya etkilenen tarafta yüz zayıflığı veya sarkması yaşarsanız.

Gelecek hafta içinde bir randevu alın eğer:

  • Kulak ağrısı, akıntı veya şişlik doğru kullanılan damlaların birkaç gün sonra iyileşmediyse veya kötüleşiyorsa.
  • Kürü bitirdikten sonra yeni kaşıntı ve beyaz döküntüler ortaya çıkarsa.

Başlamadan önce bir klinisyenle konuşun eğer:

  • Etiketin bir kontrendikasyon olarak listelediği siprofloksasin veya diğer kinolonlara karşı bilinen aşırı duyarlılığınız varsa.
  • Kulak kanalı enfeksiyonu, Ciprodex'in tedavi etmediği herpes simpleks dahil viral olabilir.
  • Hasta 6 aydan küçük bir bebektir. Ayrıca bu ürünün göze veya enjeksiyona kullanılmadığını unutmayın.

Hangi kategoriye girdiğinizden emin değilseniz, August'un 39 dolarlık çevrimiçi acil bakım ziyareti sizi ABD lisanslı bir klinisyenle buluşturur, bu klinisyen semptomlarınızı değerlendirir ve uygun olduğunda reçete yazar. Kararı klinisyen verir ve bir ziyaret reçete vaadi değildir. Sınırlamayı netleştirin: bir görüntülü ziyaret kulak kanalının içine bakamaz, içinden döküntü temizleyemez veya bir timpanostomi tüpünün açık olup olmadığını teyit edemez. Yaygın bir enfeksiyon veya damlalara yanıt vermeyen bir kulak, tedavi edilmeyen bir enfeksiyonun ne kadar hızlı yayılabileceği göz önüne alındığında, yüz yüze muayene gerektirir.

Sıkça sorulan sorular

Çocuğumun kulak tüpü yoksa orta kulak enfeksiyonu için Ciprodex kullanabilir miyim?

Hayır. Damlalar sağlam bir kulak zarına nüfuz edemez, bu nedenle enfeksiyonun yerleştiği orta kulak boşluğuna asla ulaşamazlar. Bu nedenle tüp olmayan orta kulak enfeksiyonları bunun yerine oral bir antibiyotikle tedavi edilir. Ciprodex'in orta kulak endikasyonu olmasının tek nedeni, timpanostomi tüplerinin süspansiyonun seyahat etmesi için fiziksel bir kanal oluşturmasıdır.

Ciprodex kullanırken yüzer miyim veya kulağımı ıslatabilir miyim?

Genellikle hayır. Yüzücü kulağı için, tam kür boyunca kulağı kuru tutun, çünkü nemin hapsolması enfeksiyonun ilk etapta tutunmasına neden olan şeydir. Su ayrıca yeni yerleştirdiğiniz ilacı seyreltir ve yıkar. Yüzmeye, dalmaya veya başınızı banyoya daldırmaya dönmeden önce klinisyeninize danışın.

Ciprodex hamilelik sırasında veya emzirirken kullanılabilir mi?

Bazen. Otik dozlama, siprofloksasin yutmaya kıyasla minimal sistemik emilim üretir, bu rahatlatıcıdır, ancak karar reçeteyi yazan kliniğe aittir. Reçeteyi doldurmadan önce hamile olduğunuzu, hamile kalmaya çalıştığınızı veya emzirdiğinizi onlara bildirin ve yakın zamanda kullandığınız başka bir kinolondan bahsedin.

Geçmiş bir kulak enfeksiyonundan kalan Ciprodex şişesini kullanabilir miyim?

Hayır. Açılmış bir şişe son kullanma tarihini geçmiş olabilir veya kontamine olmuş olabilir, özellikle damla ucu kulağa değdiyse. Daha büyük sorun tanısal: mantar veya viral bir kulak kanalı enfeksiyonu, bakteriyel birine benzer şekilde görünür ve yanıt vermez, bu nedenle kendi kendine tedavi etmek, gerçekten işe yarayacak bakımı geciktirir.

Ciprodex'i nasıl saklamalıyım ve buzdolabında saklanması gerekiyor mu?

Buzdolabına gerek yok. Şişeyi ışıktan korunan kontrollü oda sıcaklığında saklayın ve donmasına izin vermeyin. Soğuk depolama baş dönmesi sorununu kötüleştirir, çünkü o zaman her dozdan önce süspansiyonu daha uzun süre ısıtmanız gerekir. Dozlar arasında dik, kapalı ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın.

Sonuç

Ciprodex kulak damlaları, onaylandığı iki enfeksiyon için iyi çalışır ve hayal kırıklığı yaratan çoğu sonuç, ilaçtan ziyade dozun nasıl verildiğiyle ilgilidir. Şişeyi ısıtın, pozisyonu tam bir dakika tutun, yalnızca tüpler için tragusu pompalayın ve yedi günü tamamlayın.

Yasal Uyarı: Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Teşhis ve tedavi kararları için daima yetkili bir sağlık hizmeti sunucusuna danışın. Tıbbi bir acil durum yaşıyorsanız, hemen 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.