Potasyum Açısından Zengin Gıdalar: Ne Yemeli, Ne Kadar İhtiyacınız Var ve Kimler Daha Fazla Tüketmemeli

Porsiyon başına en yüksek potasyum içeren gıdalar pişmiş pancar yaprakları (bir fincan başına 1.309 mg), istiridye (1.193 mg), lima fasulyesi (969 mg), pazı (961 mg) ve kabuklu fırınlanmış patates (900 mg veya daha fazla) olup, hepsi bir muzun 451 mg'ından çok daha yüksektir. Çoğu yetişkinin potasyum açısından zengin gıdalardan günde 2.600 ila 3.400 mg'a ihtiyacı vardır.

Özet: Temel Çıkarımlar

• Kadınsanız günde 2.600 mg, erkekseniz 3.400 mg hedefleyin.
• Pancar yaprakları, istiridye, lima fasulyesi, kabuklu patates ve muz, porsiyon başına muzdan daha fazladır.
• Besin Değerleri etiketlerindeki 4.700 mg rakamı, hedefiniz değil, geçmişten kalan Günlük Değerdir.
• Bir fincan beyaz pirinci kabuklu patates ile değiştirmek, öğünü değiştirmeden yaklaşık 700 mg ekler.
• Kronik böbrek hastalığı, diyaliz veya ACE inhibitörleri, ARB'ler veya spironolakton kullanıyorsanız bunun tersini yapın. Potasyum eklemeden önce doktorunuza danışın.

Potasyum eklemeden önce, sınırlandırması gereken grupta olup olmadığınızı kontrol edin

Potasyum açısından zengin gıdalar çoğu sağlıklı yetişkin için bir hedef ve belirli bir grup için gerçek bir tehlikedir ve her iki durumda da aynı gıdalar söz konusudur. Bir fincan pancar yaprağı bir kişinin kan basıncını düşürmesine yardımcı olurken, diğer kişinin kan potasyumunu tehlikeli bir bölgeye itebilir.

Bu nedenle ilk adım alışveriş değil. İlk adım, kendinizi kısıtlı gruptan ayırmaktır.

MedlinePlus, böbrek sorunları olanların, özellikle diyaliz hastalarının çok fazla potasyum açısından zengin gıda tüketmemesi gerektiğini ve böbrek hastalığı veya başka bir kronik hastalığı olan herkesin potasyum takviyeleri almadan önce bir sağlık uzmanına danışması gerektiğini belirtiyor. Birkaç yaygın tansiyon ilacı da burada önemlidir. ACE inhibitörleri, ARB'ler ve potasyum tutucu diüretikler (spironolakton, triamteren, amilorid) kan potasyumunu yükseltir. Düzenli, potasyum tutucu olmayan diüretikler ise bunun tersini yapar ve potasyumu azaltma eğilimindedir, bu yüzden "su hapı kullanıyorum" tek başına bir cevap değildir.

Ulusal Böbrek Vakfı, hiperkaleminin en sık böbrek hastalığı, özellikle ileri evre CKD tarafından neden olduğunu ve NSAID'ler, diyabet, kalp hastalığı ve potasyum-klorür tuz ikameleri ile riskin daha da arttığını bildiriyor. Normal kan potasyumu yaklaşık 3,5 ila 5,0 mEq/L'dir. Kan tahlillerinizde hiç yüksek potasyum veya yüksek BUN seviyesi çıktıysa, doktorunuzun veya nefroloji diyetisyeninizin size verdiği hedefi izleyin. Aşağıdaki listeyi kullanarak kendi kendinize artırmayın.

Potasyum Açısından Zengin Gıdalar: Listenin Tepesi Muzdan İki veya Üç Kat Daha Fazla

Potasyum açısından zengin gıdalar arasında pişmiş pancar yaprakları (bir fincan başına 1.309 mg), istiridye (20 küçük adet başına 1.193 mg), pişmiş lima fasulyesi (bir fincan başına 969 mg), pazı (bir fincan başına 961 mg) ve kabuklu orta boy fırınlanmış patates (900 mg veya daha fazla) bulunur. Orta boy bir muz 451 mg sağlar. Yetişkinlerin günde 2.600 mg (kadınlar) ila 3.400 mg (erkekler) ihtiyacı vardır, bu nedenle iki veya üç bilinçli tercih çoğu ihtiyacı karşılar.

Bu rakamlar Cleveland Clinic'in potasyum açısından zengin gıdalar derlemesinden alınmıştır. Oradaki başlık net bir şekilde söylenmeye değer: muz en iyi kaynak değil ve yakında da olmayacak. Taşınabilirliği ile değil, gücü ile ün kazandı.

Daha geniş bir alışveriş listesi için MedlinePlus fasulye, mercimek, kabuklu patates, tatlı patates, soya, kış kabağı, narenciye, kavun, kivi, erik, kuru kayısı, süt, yoğurt, kuruyemiş ve somon, morina, dil balığı ve sardalya gibi balıkları listeliyor.

İşte çoğu gıda listesinin size söylemeyeceği şey: tablodaki sayı sadece o hazırlık için geçerlidir. Potasyum suda çözünür, bu nedenle sebzeleri kaynatmak ve süzmek, bir kısmını lavaboya döktüğünüz pişirme suyuna geçirir ve süzülmüş konserve fasulyeler evde pişirilmiş olanlarla aynı gıda değildir. Bu değerleri garanti değil, yaklaşık tahminler olarak kabul edin. Bir alışkanlık daha edinmeye değer: yüzdeler yerine miligramları okuyun. Etiket %GD hala 4.700 mg'a göre hesaplanır, bu nedenle yüzde gıdanın gerçekte ne kadar katkıda bulunduğunu hafife alır.

Günde ne kadar potasyum? Etiketteki 4.700 mg hedefiniz değil

Günde ne kadar potasyuma ihtiyacınız olduğu, yetişkin erkekler için 3.400 mg ve yetişkin kadınlar için 2.600 mg'dır. Bu, Ulusal Akademiler tarafından 2019'da belirlenen ve 2020-2025 Amerikan Diyet Rehberleri'nde yer alan Yeterli Alım (AI) miktarıdır .

Eski 4.700 mg rakamı ortadan kaybolmadı. Hala çevrimiçi olarak dolaşıyor ve Besin Değerleri panellerindeki %GD sütununu hala yönlendiriyor, bu da sessiz bir sorun yaratıyor: "%10 GD" etiketli bir gıda, bir kadının gerçek hedefinin yaklaşık %18'ine daha yakın olan 470 mg sağlar. Etiket yalan söylemiyor. Artık ulaşılması istenmeyen bir sayıya göre ölçüm yapıyor.

Yeterli Alım'ı kaçınılması gereken bir tavan yerine ulaşılması gereken bir taban olarak okuyun.

Yüksek potasyum içeren gıdalar listesi, ancak bir günlük öğünler toplama ulaştığında yardımcı olur

Yüksek potasyum içeren gıdalar listesi gıdaları adlandırır ancak neredeyse hiç toplamı göstermez, bu da sizi 800 mg veya 2.800 mg'da olup olmadığınızı tahmin etmenize bırakır. Aritmetik tüm meseledir, bu yüzden işte:

• Kabuklu fırınlanmış patates, 1 orta boy: yaklaşık 900 mg. Toplam: 900 mg.
• Lima fasulyesi, 1 fincan pişmiş: 969 mg. Toplam: yaklaşık 1.870 mg.
• Muz, 1 orta boy: 451 mg. Toplam: yaklaşık 2.320 mg, bir kadının tam günü kadar.
• Pancar yaprakları, 1 fincan pişmiş: 1.309 mg. Toplam: yaklaşık 3.630 mg, bir erkeğin hedefini aşıyor.

Dört gıda. Takviye yok, toz yok, muz dolu bir meyve kasesi yok. Yoğurt, süt ve kuruyemişler de bu listeye anlamlı bir şekilde eklenir ve kahvaltıya pancar yapraklarından daha kolay dahil edilebilirler.

Eğer kafada takip etmek zor geliyorsa, August AI gibi bir sağlık takip uygulaması yediklerinizi kaydetmenize ve bunlar hakkında açık dilli sorular sormanıza yardımcı olabilir. Bunu hedef kaynağı değil, bir sonraki klinik görüşmenizi daha keskin hale getiren bir kayıt tutucu olarak görün.

Potasyum ve tansiyon: Bir nişasta değişimi öğünü değiştirmeden yaklaşık 700 mg ekler

Potasyum ve tansiyon, sodyum dengesiyle bağlantılıdır: potasyum vücudunuzun sodyumu atmasına yardımcı olur ve kan damarı duvarlarındaki gerilimi azaltır. Bu mekanizma, "daha fazla sebze ye" tavsiyesinin neden sağlam bir tavsiye olduğunu ve neden kullanışsız bir tavsiye olduğunu açıklar. Bu size bu gece tabağınıza ne koyacağınızı söylemez.

Bu değişiklikler öğünü yapısal olarak aynı tutar:

• Bir fincan beyaz pirinç, kabuklu bir fincan patates olur. Yaklaşık 700 mg kazanım.
• Bir muz, bir fincan muz (meyve) olur. 451 mg, 663 mg olur.
• Beyaz ekmek yanına, bir fincan pişmiş pazı konulur. 961 mg.

Ancak: bunların hiçbiri ilaçların yerini tutmaz. Diyet potasyumu, reçeteyle verilen bir tansiyon ilacını tamamlar ve hiçbir zaman onun yerini aldığı gösterilmemiştir, bu nedenle tabağınız iyileşti diye dozajı azaltmayın. Ve eğer sayfanın başındaki kısıtlı grupta yer alıyorsanız, bu değişiklikler sizin için değildir. August AI gibi bir sağlık takip uygulaması, yüksek tansiyonu yönetirken doktorunuza hatırlamadan daha iyi bir şey sunmak için evde tansiyon ölçümlerini diyet değişiklikleriyle birlikte kaydetmenize yardımcı olabilir .

Kas güçsüzlüğü artı çarpıntı, durup kontrol ettirmeniz anlamına gelir

Ulusal Böbrek Vakfı, hafif hiperkalemi semptomlarının yavaş geliştiğini, ani veya şiddetli hiperkaleminin ise hayatı tehdit edici olduğunu ve acil tıbbi müdahale gerektirdiğini belirtiyor. Tempo farkı hangi seviyede olduğunuzu gösterir.

Şu anda 911'i arayın veya acil servise gidin:

• Ani kalp çarpıntısı veya çok hızlı, zonklayan bir kalp atışınız varsa
• Göğüs ağrısı veya nefes darlığınız varsa
• Kas güçsüzlüğü veya karıncalanma ile birlikte açıklanamayan kusma, özellikle böbrek hastalığı varken veya ACE inhibitörleri, ARB'ler veya potasyum tutucu diüretikler kullanırken

Önümüzdeki hafta içinde bir randevu alın eğer:

• Kas güçsüzlüğü, uyuşma, karıncalanma veya mide bulantısı yavaş yavaş artıyorsa
• CKD, diyabet veya kalp hastalığınız varsa ve yakın zamanda potasyum veya böbrek kan tahlili yaptırmadıysanız

İkinci seviye için, August'un 39 dolarlık çevrimiçi acil bakım ziyareti sizi semptomlarınızı ve ilaçlarınızı inceleyebilecek ve laboratuvar testi veya reçete gerekip gerekmediğine karar verebilecek ABD lisanslı bir klinisyene bağlar. Sınırlamaların farkında olun: video görüşmesi EKG çekemez, kanınızı yerinde alamaz veya acil düzeydeki hiperkalemiyi tedavi edemez. Bunlar yüz yüze bakım gerektirir.

Başlamadan önce bir klinisyene danışın eğer:

• Herhangi bir evrede CKD'niz varsa veya diyalizdeseniz
• ACE inhibitörü, ARB, spironolakton, triamteren veya amilorid kullanıyorsanız
• Düzenli olarak NSAID kullanıyorsanız veya kalp yetmezliği veya diyabetiniz varsa
• Şu anda potasyum-klorür tuz ikamesi kullanıyorsanız

Sıkça sorulan sorular

Böbrekleri sağlıklıysa bir kişi sadece yiyeceklerden çok fazla potasyum alabilir mi?

Genellikle hayır. Sağlıklı böbrekler ihtiyaç duymadığınız potasyumu atar, bu da tehlikenin bozulmuş böbrek fonksiyonu ve bu atılımı engelleyen ilaç sınıflarında olması, ikinci bir patates yemekten ziyade tam olarak nedenidir. Çoğu insan için pratik limit iştahdır. Böbrek fonksiyonunuz azaldıysa, bu atılım varsayımı artık geçerli değildir ve gıda miktarı önem kazanmaya başlar.

Potasyum klorür tuz ikameleri daha fazla potasyum almak için güvenli bir yol mudur?

Bazen. Normal böbrek fonksiyonuna sahip birçok insan için sodyumu azaltmanın makul bir yoludur. Ancak Ulusal Böbrek Vakfı, potasyum-klorür tuz ikamelerini hiperkalemi riskini artıran faktörler arasında listeliyor ve ölçmediğiniz bir shaker içinde konsantre potasyum sağlarlar. Bu, onları kısıtlı gruptaki herkes için yanlış bir araç haline getirir ve yine de reçete edeninize bahsetmeye değer.

Tansiyon için bir diüretik kullanıyorum. Daha fazla potasyuma mı yoksa daha azına mı ihtiyacım var?

Bazen daha fazla, bazen daha az ve tamamen hangi şişeyi kullandığınıza bağlıdır. MedlinePlus, potasyum tutucu diüretikleri (spironolakton, triamteren, amilorid) kan potasyumunu artıranlar ile onu azaltma eğiliminde olan düzenli diüretikler arasında ayrım yapar. İlacın etiketindeki adı okuyun, sonra reçete edeninize alımınızın ne olması gerektiğini sorun. "Diüretik" kelimesinden tahmin etmeyin.

Potasyum açısından zengin gıdalar yemek yerine potasyum takviyesi almalı mıyım?

Hayır. Gıdalar lif, magnezyum ve diğer paketleriyle birlikte gelir ve haplarla aşırıya kaçmaktan çok daha zordur. MedlinePlus, böbrek hastalığı veya başka bir kronik hastalığı olan herkesin potasyum takviyeleri almadan önce bir sağlık uzmanına danışmasını tavsiye eder. Belirli bir ürünü veya dozu tartıyorsanız, bu özel bir takviye kılavuzuna ve doktorunuzla bir konuşmaya aittir, buraya değil.

Günde bir muz yemek potasyum ihtiyacımı karşılar mı?

Hayır. 451 mg ile bir muz, 2.600 ila 3.400 mg hedefinin yaklaşık %13 ila %17'sini karşılar, bu nedenle oraya ulaşmak için altı veya yedi adet gerekir. Bunun yerine daha yoğun bir şeyle eşleştirin: kabuğuyla yenen fırınlanmış bir patates, bir fincan lima fasulyesi veya akşam yemeğinde pişmiş yeşillikler. Bunlardan biri üç muzdan fazlasını yapar.

Sonuç: Önce kapıyı temizle, sonra sayıyı ye

CKD, diyaliz veya ACE inhibitörü, ARB ve potasyum tutucu diüretik grubunda olmadığınızı doğrulayın. Ardından kadınsanız 2.600 mg, erkekseniz 3.400 mg hedefleyin. Muz tek başına yerine pancar yaprakları, lima fasulyesi, kabuklu yenilen patates ve muz (meyve) ile bunu başarın. Ve nasıl pişirdiğinizin aldığınız şeyi değiştirdiğini unutmayın.

Feragatname: Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Teşhis ve tedavi kararları için her zaman yetkili bir sağlık uzmanına danışın. Tıbbi bir acil durum yaşıyorsanız, derhal 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.