Біль у грудях може бути складним для оцінки. Він може виникати через щось відносно незначне, наприклад, печію або розтягнення м'язів грудної клітки. Але він також може бути попереджувальним знаком серцевого нападу, тромбу в легенях, інсульту або іншої невідкладної медичної ситуації.

Складнощі полягають у тому, що серйозні та менш серйозні причини можуть відчуватися напрочут схожими. Вам не потрібно самостійно з'ясовувати причину, перш ніж вирішувати, що робити.

Якщо біль у грудях новий, сильний, невизначений або супроводжується іншими тривожними симптомами, викличте 911, а не чекайте на прийом або їдьте до відділення невідкладної допомоги самостійно.

TL;DR: Основні висновки

  • Коли варто хвилюватися через біль у грудях: Викликайте 911 при раптовому, сильному або невизначеному болю в грудях, особливо якщо він триває більше кількох хвилин або з'являється і зникає.
  • Тиск, стиснення, відчуття стиснутості або біль, що поширюється на руку, спину, шию, щелепу, плече або верхню частину живота, може бути попереджувальним знаком серцевого нападу.
  • Біль у грудях із задишкою, втратою свідомості, холодним потом, нудотою, запамороченням або сильною слабкістю потребує екстреної оцінки.
  • Раптовий біль у грудях із труднощами дихання, кашлем з кров'ю або втратою свідомості може бути ознакою тромбоемболії легеневої артерії.
  • Раптовий сильний біль у грудях або верхній частині спини також може свідчити про невідкладну ситуацію з аортою.
  • Симптоми інсульту можна запам'ятати за допомогою B.E.F.A.S.T.: Баланс, Очі, Обличчя, Руки, Мова, Час (Time).
  • Якщо ви думаєте, що у вас серцевий напад або інсульт, викличте 911, а не їдьте самостійно.

Біль у грудях може бути медичною надзвичайною ситуацією. Якщо у вас раптовий або невизначений біль у грудях, задишка, втрата свідомості, сильна слабкість, або можливі симптоми серцевого нападу чи інсульту, негайно викличте 911 або місцевий номер екстреної допомоги. Не використовуйте онлайн-перевірку симптомів або телемедичний візит для діагностики потенційно серйозних симптомів у грудях. Екстрені медичні служби можуть розпочати допомогу під час транспортування та повідомити лікарню про ваше прибуття.

Біль у грудях: коли варто хвилюватися

Найважливіше питання не в тому, чи схожий ваш біль у грудях на серцевий напад. Симптоми серцевого нападу можуть відрізнятися, і у деяких людей бувають легкі або нетипові симптоми.

Викличте 911, якщо у вас новий або невизначений біль у грудях, який є раптовим, сильним, триває більше кількох хвилин, або зникає і повертається.

Дискомфорт у грудях може відчуватися як:

  • Тиск
  • Стиснення
  • Відчуття стиснутості
  • Повнота
  • Важкість
  • Печіння або біль

Біль у грудях стає більш тривожним, коли він супроводжується іншими симптомами, включаючи:

  • Задишка
  • Холодний піт
  • Нудота або блювота
  • Запаморочення або раптове запаморочення
  • Втрата свідомості або втрата свідомості
  • Незвичайна слабкість або втома
  • Прискорене або нерегулярне серцебиття
  • Біль, що поширюється на руку, плече, спину, шию, щелепу або верхню частину живота

Ці симптоми можуть виникати при серцевому нападі та інших серйозних станах. Ви не можете надійно визначити причину лише за тим, як відчувається біль.

Коли біль у грудях може означати серцевий напад

Серцевий напад трапляється, коли кровотік до частини серцевого м'яза блокується. Дискомфорт у грудях є поширеною ознакою, але симптоми не завжди виглядають як класичний сильний або стискаючий біль, якого очікують люди.

Симптоми серцевого нападу можуть включати тиск, стиснення, відчуття повноти, важкість, біль у центрі грудей. Дискомфорт може поширюватися на одну або обидві руки, спину, шию, щелепу, плечі або верхню частину живота.

Задишка може виникати з дискомфортом у грудях або без нього.

Деякі люди також відчувають нудоту, холодний піт, незвичайну втому, запаморочення або запаморочення. Симптоми можуть бути легкими або з'являтися і зникати, що може спонукати вас чекати, чи покращаться вони.

Якщо ви думаєте, що у вас може бути серцевий напад, викличте 911. Не чекайте, чи зникне біль. Екстрені медичні служби можуть розпочати допомогу під час вашого транспортування та повідомити лікарню про ваше прибуття.

Для отримання додаткової інформації дивіться попереджувальні знаки серцевого нападу від Американської асоціації серця.

Симптоми серцевого нападу можуть відрізнятися у жінок

Жінки можуть відчувати ті самі класичні симптоми серцевого нападу, що й чоловіки, включаючи біль або тиск у грудях.

Вони також можуть відчувати такі симптоми, як:

  • Задишка
  • Нудота або блювота
  • Незвичайна втома
  • Біль у спині, плечі або руці
  • Запаморочення

Ці симптоми не обов'язково означають, що у вас серцевий напад. Але коли вони виникають разом із дискомфортом у грудях або іншими тривожними симптомами, їх не слід ігнорувати.

Якщо ваші симптоми можуть вказувати на серцевий напад, зверніться за екстреною медичною допомогою, а не намагайтеся визначити причину вдома.

Коли звертатися до відділення невідкладної допомоги при болю в грудях

Новий, невизначений або сильний біль у грудях потребує негайної медичної оцінки, особливо коли присутні інші екстрені симптоми.

Викличте 911, місцеву екстрену лінію або негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо біль у грудях виникає з:

  • Сильна або погіршуюча задишка
  • Втрата свідомості або переднепритомний стан
  • Плутанина або раптова зміна пильності
  • Холодний піт або сильна слабкість
  • Біль, що поширюється на руку, спину, шию, щелепу, плече або верхню частину живота
  • Раптовий сильний біль у верхній частині спини або шиї
  • Кашель з кров'ю
  • Раптова слабкість або оніміння
  • Труднощі з мовою
  • Раптові зміни зору

Ці симптоми можуть виникати при серцевому нападі, тромбоемболії легеневої артерії, розшаруванні аорти або інсульті. Ці стани потребують термінової оцінки та не можуть бути безпечно виключені за допомогою онлайн-візиту.

Біль у грудях та симптоми інсульту: знайте B.E.F.A.S.T.

Біль у грудях зазвичай не є основним симптомом інсульту. Але раптові неврологічні симптоми також вимагають екстреної допомоги.

CDC рекомендує використовувати B.E.F.A.S.T. для розпізнавання поширених симптомів інсульту:

  • B (Balance) — Баланс: раптова втрата рівноваги, координації або труднощі з ходьбою
  • E (Eyes) — Очі: раптові зміни зору або втрата зору
  • F (Face) — Обличчя: одна сторона обличчя обвисає або відчуває оніміння
  • A (Arms) — Руки: раптова слабкість або оніміння однієї руки
  • S (Speech) — Мова: нечітка мова, труднощі з промовою або розумінням мови
  • T (Time) — Час: негайно викличте 911

Інші можливі симптоми інсульту включають раптовий сильний головний біль, запаморочення, плутанина або труднощі з зором.

Якщо можливо, відзначте, коли почалися симптоми. Ця інформація може допомогти медичній команді визначити, які методи лікування можуть бути доцільними.

Навіть якщо симптоми зникають, екстрена оцінка все одно важлива. Тимчасовий епізод може бути транзиторною ішемічною атакою, яка може бути попереджувальним знаком майбутнього інсульту.

Біль у грудях із задишкою може бути іншою надзвичайною ситуацією

Не кожна небезпечна причина болю в грудях пов'язана з серцем.

Наприклад, тромбоемболія легеневої артерії виникає, коли тромб блокує артерію в легенях. Симптоми можуть включати:

  • Раптова задишка
  • Біль у грудях, який може посилюватися при глибокому вдиху або кашлі
  • Прискорене дихання
  • Прискорений пульс
  • Запаморочення або втрата свідомості
  • Кашель з кров'ю

Набряк або біль у нозі також може бути ознакою тромбу, особливо коли він супроводжується раптовими проблемами з диханням або болем у грудях.

Якщо у вас раптовий біль у грудях із значними труднощами дихання, не чекайте на прийом. Зверніться за екстреною медичною допомогою.

Що робити, якщо біль у грудях схожий на печію?

Печія та інші проблеми з травленням можуть викликати печіння або дискомфорт у грудях. Біль у грудях також може виникати через розтягнення м'язів, запалення або інші несерцеві причини.

Проблема полягає в тому, що ці симптоми можуть перетинатися з серйозними станами.

Печіння не обов'язково означає рефлюкс кислоти, а серцевий напад не завжди викликає сильний стискаючий біль.

Якщо біль у грудях новий або невизначений, особливо якщо він супроводжується задишкою, пітливістю, нудотою, запамороченням або болем, що поширюється на іншу частину верхньої частини тіла, не припускайте, що це печія. Зверніться за екстреною медичною допомогою.

Чи варто їхати до відділення невідкладної допомоги самостійно?

Якщо ви думаєте, що у вас серцевий напад або інсульт, викличте 911, а не їдьте самостійно.

Екстрені медичні служби можуть розпочати допомогу до прибуття до лікарні та повідомити відділення невідкладної допомоги про ваше прибуття. Це може бути особливо важливо, якщо ваш стан зміниться під час транспортування.

Якщо екстрені медичні служби недоступні, попросіть когось іншого вас відвезти, якщо це можливо. Самостійне керування автомобілем має бути крайнім заходом, оскільки ваш стан може раптово погіршитися.

Часті запитання

Чи варто викликати 911 чи їхати до відділення невідкладної допомоги при болю в грудях?

Викличте 911, якщо у вас є симптоми, які можуть вказувати на серцевий напад або інсульт.

Екстрені медичні служби можуть розпочати допомогу під час транспортування та повідомити лікарню про ваше прибуття. Якщо ваш стан раптово погіршиться, навчені медики також можуть надати екстрену допомогу.

Якщо екстрені медичні служби недоступні, і хтось інший може вас відвезти, це краще, ніж їхати самостійно.

Що робити, якщо я не впевнений, чи серйозний мій біль у грудях?

Коли біль у грудях новий, невизначений або супроводжується іншими тривожними симптомами, безпечніше звернутися за екстреною оцінкою.

Серйозні стани, такі як серцевий напад, тромбоемболія легеневої артерії та розшарування аорти, можуть перетинатися з менш небезпечними причинами. Очікування, поки біль мине, може затримати лікування.

Якщо ви не впевнені, і симптоми можуть вказувати на надзвичайну ситуацію, викличте 911 і опишіть, що ви відчуваєте.

Чи може молода людина мати серцевий напад?

Так.

Серцеві напади частіше трапляються у старших людей, але вони можуть статися в будь-якому віці. Фактори ризику можуть включати сімейний анамнез серцево-судинних захворювань, високий рівень холестерину, діабет, куріння, високий кров'яний тиск та вживання певних наркотиків, включаючи кокаїн.

Вік сам по собі не повинен використовуватися для виключення серцевого нападу. Якщо у молодої людини біль у грудях із попереджувальними знаками серцевого нападу, екстрена оцінка є доцільною.

Що робити, поки чекаю на швидку?

Дотримуйтесь інструкцій диспетчера 911.

Якщо ви можете, сядьте або відпочиньте в зручному місці, відчиніть двері, якщо ви одні, і тримайте телефон поруч. Не витрачайте час на спроби діагностувати причину болю або пошук відповіді онлайн.

Якщо ви втратите свідомість, і з вами хтось є, ця особа повинна дотримуватися інструкцій диспетчера, включаючи рекомендації з серцево-легеневої реанімації, якщо це необхідно.

Що робити, якщо біль у грудях зникає до прибуття допомоги?

Все одно зверніться за медичною допомогою.

Біль у грудях, що минає, не обов'язково означає, що основна проблема зникла. Деякі серйозні стани можуть викликати симптоми, які з'являються і зникають.

Розкажіть екстреним медикам, що сталося, включаючи, як довго тривав біль і чи відчували ви інші симптоми. Вони зможуть визначити, чи все ще потрібна госпітальна оцінка.

Що робити, якщо біль у грудях не є надзвичайною ситуацією?

Не кожен епізод болю в грудях потребує виклику швидкої. Але новий або невизначений біль у грудях все одно потребує медичної уваги.

Залежно від ваших симптомів, медичний працівник може провести огляд, ЕКГ, аналізи крові, візуалізаційні дослідження або інші тести, щоб визначити, що викликає біль.

Якщо біль припинився, і ви не відчуваєте екстрених симптомів, зверніться до медичного працівника за порадою, а не намагайтеся поставити собі діагноз.

Для отримання додаткової інформації про відмінність екстрених симптомів від проблем, які можуть потребувати невідкладної допомоги, дивіться наш посібник невідкладна допомога vs стаціонарне відділення: як вирішити за 60 секунд.

Висновок

Знати, коли варто хвилюватися через біль у грудях, не завжди просто, оскільки серйозні та менш серйозні стани можуть відчуватися схожими.

Новий, раптовий, сильний або невизначений біль у грудях заслуговує на негайну медичну допомогу, особливо коли він супроводжується задишкою, втратою свідомості, холодним потом, сильною слабкістю, нудотою, запамороченням або болем, що поширюється на руку, спину, шию, щелепу, плече або верхню частину живота.

Викличте 911 при можливих симптомах серцевого нападу або інсульту, сильних проблемах з диханням, кашлі з кров'ю або раптовому сильному болю в грудях чи верхній частині спини.

Коли симптоми можуть вказувати на надзвичайну ситуацію, не чекайте онлайн-призначення і не їдьте самостійно, якщо доступні екстрені медичні служби. При болю в грудях швидка оцінка важливіша, ніж намагання самостійно визначити причину.