Health Library
May 23, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
آپ کے قریب میڈیکیڈ ڈاکٹروں کو تلاش کرنے میں نجی انشورنس قبول کرنے والے ڈاکٹروں کو تلاش کرنے سے زیادہ محنت درکار ہوتی ہے کیونکہ تمام فراہم کنندگان میڈیکیڈ میں حصہ نہیں لیتے ہیں۔ وفاقی صحت کے اعداد و شمار کے SHADAC تجزیہ کے مطابق، جب کہ پورے ملک میں 95% سے زیادہ ڈاکٹر نجی انشورنس والے نئے مریضوں کو قبول کرتے ہیں، صرف تقریباً 74% میڈیکیڈ کوریج والے نئے مریضوں کو قبول کرتے ہیں۔ یہ 20+ فیصد پوائنٹس کا فرق کم میڈیکیڈ کی واپسی کی شرح اور انتظامی بوجھ کی عکاسی کرتا ہے جو کچھ طریقوں کو حصہ لینے سے روکتے ہیں۔ یہ فرق ریاست کے لحاظ سے نمایاں طور پر مختلف ہوتا ہے۔ نیو جرسی، فلوریڈا، لوزیانا، اور کیلیفورنیا میں، ڈاکٹر نجی مریضوں کے مقابلے میں نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرنے کا امکان 30 فیصد پوائنٹس سے زیادہ کم ہے۔ نیو جرسی میں سب سے کم قبولیت کی شرح صرف 42.2% ہے۔ وسکونسن، مینیسوٹا، اور نارتھ ڈکوٹا میں میڈیکیڈ اور نجی انشورنس کی قبولیت کے درمیان کوئی فرق نہیں ہے۔ ایڈاہو میں پورے ملک میں سب سے زیادہ میڈیکیڈ قبولیت کی شرح ہے۔
یہ رہنما 2026 میں آپ کے قریب میڈیکیڈ ڈاکٹروں کو تلاش کرنے کا طریقہ، اگر آپ شریک فراہم کنندہ کو نہیں تلاش کر پاتے ہیں تو کیا کریں، اور ریاست کے مخصوص نظاموں کو کیسے نیویگیٹ کریں، اس کی وضاحت کرتا ہے۔ معلومات Medicaid.gov، ریاستی میڈیکیڈ ایجنسیوں، اور SHADAC تحقیق سے آتی ہے۔
میڈیکیڈ ڈاکٹروں کو تلاش کرنے کا بنیادی راستہ آپ کی ریاست کے میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان کے ذریعے ہے۔ پورے ملک میں تقریباً 75% میڈیکیڈ اندراج کنندگان مینجڈ کیئر انتظامات میں ہیں جہاں وہ ایک مخصوص ہیلتھ پلان کے ذریعے میڈیکیڈ خدمات حاصل کرتے ہیں جس کا اپنا فراہم کنندہ نیٹ ورک ہوتا ہے۔ ہر مینجڈ کیئر آرگنائزیشن (MCO) بنیادی نگہداشت کے معالجین، ماہرین، دانتوں کے ڈاکٹروں، اور طرز عمل کی صحت فراہم کنندگان سمیت اندرون خانہ فراہم کنندگان کی ایک آن لائن ڈائریکٹری برقرار رکھتی ہے۔
اگر آپ کو معلوم نہیں ہے کہ آپ کس مینجڈ کیئر پلان میں اندراج شدہ ہیں، تو آپ کا میڈیکیڈ ID کارڈ آپ کے پلان کا نام درج کرتا ہے۔ آپ اپنی ریاستی میڈیکیڈ ایجنسی کو بھی کال کر سکتے ہیں یا اپنے ریاستی میڈیکیڈ پورٹل اکاؤنٹ کو چیک کر سکتے ہیں۔ وہاں سے، فراہم کنندہ ڈائریکٹری تک رسائی حاصل کرنے کے لیے اپنے پلان کے ممبر پورٹل میں لاگ ان کریں، زپ کوڈ، مہارت، زبان کی ترجیح، اور نئے مریضوں کو قبول کرنے والے فلٹر کے ذریعے تلاش کریں۔
فیس فار سروس (FFS) میڈیکیڈ میں میڈیکیڈ ممبران کے لیے (تقریباً 25% اندراج کنندگان، زیادہ تر کچھ ریاستوں میں مخصوص آبادی کے لیے جیسے کہ دوہری اہل افراد یا طویل مدتی نگہداشت)، ریاستی میڈیکیڈ ایجنسی ایک ماسٹر فراہم کنندہ ڈائریکٹری برقرار رکھتی ہے۔ آپ اپنی ریاستی میڈیکیڈ ویب سائٹ پر تلاش کر سکتے ہیں یا ریاستی میڈیکیڈ ہیلپ لائن پر کال کر سکتے ہیں۔
ریاست کے مخصوص وسائل میں NC رہائشیوں کے لیے نارتھ کیرولائنا میڈیکیڈ فراہم کنندہ اور ہیلتھ پلان لک اپ ٹول، 1-877-711-3662 پر فلوریڈا کی چوائس کاؤنسلر سروس، اور دیگر ریاستوں کے لیے اسی طرح کے ٹولز شامل ہیں۔ Medicaid.gov اسٹیٹ رابطوں کا صفحہ ہر ریاست کی میڈیکیڈ ایجنسی سے لنک ہوتا ہے۔
ماہر میڈیکیڈ فراہم کنندگان کے لیے، آنکھوں کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں، جلد کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں، اور دانتوں کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں کے لیے ہمارے رہنماؤں کو دیکھیں۔
یہ سمجھنا کہ نجی انشورنس کے مقابلے میں میڈیکیڈ میں فراہم کنندگان کی شرکت کم کیوں ہے، آپ کو اپنی تلاش کی حکمت عملی کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتا ہے۔ بنیادی عنصر ادائیگی کی شرح ہے۔ میڈیکیڈ عام طور پر ڈاکٹروں کو اسی خدمات کے لیے میڈیکئر کی ادائیگی کا 60-70% ادا کرتا ہے، اور میڈیکئر خود عام طور پر نجی انشورنس سے کم ادا کرتا ہے۔ میڈیکیڈ مریض کا علاج کرنے والا ڈاکٹر ایک دورے کے لیے $60 حاصل کر سکتا ہے جو نجی انشورنس مریض سے $150 پیدا کرتا ہے۔
انتظامی پیچیدگی ایک اور پرت شامل کرتی ہے۔ میڈیکیڈ اکثر نجی انشورنس کے مقابلے میں زیادہ پیشگی اجازت، زیادہ کاغذی کارروائی، اور زیادہ دستاویزات کی ضرورت ہوتی ہے۔ چھوٹے نجی طریقوں جن کے پاس سرشار بلنگ عملہ نہیں ہے وہ اس بوجھ کو خاص طور پر چیلنجنگ پاتے ہیں۔
فراہم کنندہ کا ارتکاز جغرافیائی لحاظ سے اہمیت رکھتا ہے۔ شہری علاقوں میں عام طور پر زیادہ میڈیکیڈ میں حصہ لینے والے فراہم کنندگان ہوتے ہیں کیونکہ بڑے صحت کے نظام حجم کے ذریعے انتظامی اخراجات اور کم ادائیگیوں کو جذب کر سکتے ہیں۔ دیہی علاقوں میں اکثر بہت محدود میڈیکیڈ میں حصہ لینے والے فراہم کنندگان ہوتے ہیں، کبھی کبھی مخصوص ماہرین کو تلاش کرنے کے لیے 50+ میل کا سفر ضروری ہوتا ہے۔
بعض شعبوں کے ماہرین کے لیے فراہم کنندہ کا فرق خاص طور پر شدید ہے۔ دل کے ماہرین، جلد کے ماہرین، آرتھوپیڈسٹس، اور ماہر نفسیات جو نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرتے ہیں وہ بنیادی نگہداشت کے معالجین کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم عام ہیں۔ اسی لیے 2026 میں میڈیکیڈ مریضوں کے لیے ٹیلی ہیلتھ کے اختیارات میں توسیع ہوئی ہے، جس میں زیادہ تر ریاستیں اب جسمانی طور پر ملاقاتوں کے برابر شرح پر ٹیلی ہیلتھ دوروں کا احاطہ کرتی ہیں۔
اگر آپ کی ابتدائی تلاشوں سے کوئی شریک فراہم کنندہ نہیں ملتا ہے، تو کئی حکمت عملی مدد کر سکتی ہیں۔ سب سے پہلے، اپنے جغرافیائی تلاش کے دائرے کو وسیع کریں۔ صرف اپنے فوری پڑوس کے بجائے 25-50 میل کے اندر فراہم کنندگان کو تلاش کریں۔ میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلانز کو نیٹ ورک کی کافی مقدار کے معیارات کو پورا کرنا ضروری ہے، لیکن یہ معیارات کافی سفر کی دوری کی اجازت دے سکتے ہیں، خاص طور پر دیہی علاقوں میں۔
وفاقی طور پر اہل صحت مراکز (FQHCs) اور کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز میڈیکیڈ آبادی کی خدمت کے لیے ڈیزائن کیے گئے ہیں۔ ان مراکز کو قانون کے تحت میڈیکیڈ قبول کرنا ضروری ہے اور عام طور پر نجی طریقوں کے مقابلے میں نئے مریضوں کی ملاقاتوں کے لیے کم انتظار کا وقت ہوتا ہے۔ HRSA فائنڈ اے ہیلتھ سینٹر ٹول پورے ملک میں FQHCs کو تلاش کرتا ہے۔
ہسپتال سے وابستہ کلینکس اکثر نجی طریقوں کے مقابلے میں میڈیکیڈ کو زیادہ آسانی سے قبول کرتے ہیں۔ بڑے صحت کے نظام کے پاس میڈیکیڈ کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے کے لیے بلنگ کا بنیادی ڈھانچہ ہوتا ہے اور وہ میڈیکیڈ کو اپنی کمیونٹی سروس مشن کے حصے کے طور پر قبول کرتے ہیں۔
ماہر نگہداشت کے لیے رسائی حاصل کرنا مشکل ہے، براہ راست اپنے میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان سے رابطہ کریں۔ منصوبہ جات کو وفاقی ضوابط کے ذریعے ماہرین تک مناسب رسائی فراہم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ مناسب فاصلے کے اندر اندرون خانہ ماہر نہیں تلاش کر سکتے ہیں، تو آپ کا منصوبہ بیرون خانہ نگہداشت کی منظوری دے سکتا ہے یا دور کے فراہم کنندہ تک ٹرانسپورٹ کا انتظام کر سکتا ہے۔
211 پر کال کرنے سے آپ مقامی سماجی خدمات کے وسائل، بشمول کمیونٹی ہیلتھ سینٹرز، مفت کلینکس، اور آپ کے علاقے میں میڈیکیڈ کے موافق فراہم کنندگان سے رابطہ ہوتا ہے۔ 211 سروس تمام ریاستوں میں کام کرتی ہے اور کال کرنے والوں کو ہزاروں کمیونٹی پر مبنی وسائل سے جوڑتی ہے۔
کسی میڈیکیڈ ڈاکٹر کے ساتھ پہلی ملاقات کا شیڈول کرنے سے پہلے، حیرت سے بچنے کے لیے کئی چیزوں کی تصدیق کریں۔ تصدیق کریں کہ وہ طریقہ کار آپ کے مخصوص پلان کے ساتھ نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرتا ہے۔ فراہم کنندہ کی ڈائریکٹریاں ہمیشہ بروقت اپ ڈیٹ نہیں ہوتی ہیں، اور شریک کے طور پر درج فراہم کنندہ نے نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرنا بند کر دیا ہو سکتا ہے۔ براہ راست دفتر کو کال کریں اور پوچھیں۔
تصدیق کریں کہ وہ آپ کے مخصوص میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان میں حصہ لیتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر ایک پلان سے میڈیکیڈ قبول کر سکتا ہے لیکن دوسرے سے نہیں۔ مثال کے طور پر، نیو جرسی میں متعدد مینجڈ کیئر پلانز ہیں، اور فراہم کنندگان کچھ کے ساتھ اندرون خانہ ہو سکتے ہیں لیکن سب کے ساتھ نہیں۔
نئے مریضوں کی ملاقاتوں کے لیے انتظار کے وقت کے بارے میں پوچھیں۔ کچھ میڈیکیڈ میں حصہ لینے والے فراہم کنندگان کے نئے مریضوں کے لیے ہفتوں یا مہینوں کی انتظار کی فہرستیں ہوتی ہیں۔ اسے پہلے سے جاننے سے آپ کو منصوبہ بندی کرنے یا اگر آپ کی ضروریات وقت کے لحاظ سے حساس ہیں تو کہیں اور تلاش کرنے میں مدد ملتی ہے۔
اپنی مخصوص صورتحال کے لیے پیشگی اجازت کی ضروریات کو سمجھیں۔ میڈیکیڈ اکثر طریقہ کار، ماہرانہ حوالہ جات، مہنگی ادویات، اور پائیدار طبی سامان کے لیے پیشگی اجازت کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کے دفتر کو ان درخواستوں کو سنبھالنا چاہیے، لیکن عمل کو جاننے سے آپ کو وکالت کرنے میں مدد ملتی ہے اگر کچھ تاخیر کا شکار ہو۔
دانتوں اور وژن کے فوائد ہمیشہ طبی کوریج کی طرح کام نہیں کرتے ہیں۔ زیادہ تر ریاستی میڈیکیڈ پروگرام طبی خدمات سے دانتوں کی کوریج کو الگ کرتے ہیں۔ آپ کو عام طور پر اپنے میڈیکل مینجڈ کیئر پلان کے بجائے اپنے ریاستی دانتوں کے پروگرام کے ذریعے میڈیکیڈ قبول کرنے والے دانتوں کے ڈاکٹر کو تلاش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ میڈیکیڈ دانتوں کی کوریج ریاست بہ ریاست نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے۔ وسیع کوریج والی ریاستوں میں کیلیفورنیا، کولوراڈو، کنیکٹیکٹ، ڈی سی، ہوائی، آئیووا، ایڈاہو، الینوائے، انڈیانا، کنساس، کینٹکی، لوزیانا، میساچوسٹس، میری لینڈ، مشی گن، مینیسوٹا، مسوری، مونٹانا، نیبراسکا، نیو جرسی، نیو میکسیکو، نیو یارک، اوہائیو، اوکلاہوما، اوریگون، پنسلوانیا، روڈ آئی لینڈ، ورجینیا، ورمونٹ، واشنگٹن، اور وسکونسن شامل ہیں۔ محدود کوریج والی ریاستوں میں آرکنساس، ڈیلاویر، فلوریڈا، جارجیا، مین، مسیسیپی، نارتھ کیرولائنا، نارتھ ڈکوٹا، ساؤتھ ڈکوٹا، یوٹاہ، اور وومنگ شامل ہیں۔ صرف ایمرجنسی والی ریاستیں الاباما، ساؤتھ کیرولائنا، اور ٹینیسی ہیں۔
وژن کوریج بھی اسی طرح مختلف ہوتی ہے۔ زیادہ تر ریاستی میڈیکیڈ پروگرام بچوں کے لیے سالانہ آنکھوں کے معائنے کا احاطہ کرتے ہیں لیکن بالغوں کی وژن کوریج کو باقاعدہ معائنے اور شیشوں کے بجائے طبی آنکھوں کی نگہداشت (حالات کا علاج) تک محدود کر سکتے ہیں۔ تفصیلات کے لیے آنکھوں کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں کے لیے ہمارا رہنما دیکھیں۔
میں اپنے قریب میڈیکیڈ لینے والے ڈاکٹروں کو کیسے تلاش کروں؟
آپ کے قریب میڈیکیڈ ڈاکٹروں کو تلاش کرنے کا بہترین طریقہ آپ کے مخصوص میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان کی فراہم کنندہ کی ڈائریکٹری کے ذریعے ہے، جو آپ کے پلان کے ممبر پورٹل پر دستیاب ہے۔ اگر آپ فیس فار سروس میڈیکیڈ میں ہیں، تو اپنی ریاستی میڈیکیڈ ایجنسی کے فراہم کنندہ لک اپ ٹول کا استعمال کریں۔ وسیع تر اختیارات کے لیے، HRSA کے فائنڈ اے ہیلتھ سینٹر ٹول کے ذریعے وفاقی طور پر اہل صحت مراکز (FQHCs) کی تلاش کریں یا کمیونٹی وسائل کے لیے 211 پر کال کریں۔
کتنے فیصد ڈاکٹر میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں؟
ملک بھر میں، تقریباً 74% ڈاکٹر میڈیکیڈ کوریج والے نئے مریضوں کو قبول کرتے ہیں، جبکہ نجی انشورنس کے لیے 95% کے مقابلے میں۔ قبولیت ریاست کے لحاظ سے نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے، جو نیو جرسی میں 42.2% (سب سے کم) سے لے کر ایڈاہو میں 100% کے قریب (سب سے زیادہ) تک ہوتی ہے۔ ماہرین جیسے دل کے ماہرین، جلد کے ماہرین، اور آرتھوپیڈسٹس بنیادی نگہداشت کے معالجین کے مقابلے میں کم شرح پر میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں۔ شہری علاقوں میں عام طور پر دیہی علاقوں کے مقابلے میں زیادہ میڈیکیڈ میں حصہ لینے والے فراہم کنندگان ہوتے ہیں۔
کیا میں میڈیکیڈ کے ساتھ کسی بھی ڈاکٹر کو دیکھ سکتا ہوں؟
نہیں. میڈیکیئر کے برعکس جو ملک بھر میں 90%+ ڈاکٹروں کے ذریعے قبول کیا جاتا ہے، میڈیکیڈ کی قبولیت کی شرح مختلف ہے۔ تقریباً 74% ڈاکٹر نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرتے ہیں، لیکن آپ کو مخصوص فراہم کنندہ آپ کے مخصوص میڈیکیڈ پلان کو قبول کرتا ہے اس کی تصدیق کرنی ہوگی (چونکہ ریاستیں مختلف مینجڈ کیئر انتظامات استعمال کرتی ہیں)۔ "صحیح" ڈاکٹر آپ کے مخصوص میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان، جغرافیائی علاقے، اور ضرورت کی جانے والی نگہداشت کی مہارت پر منحصر ہے۔
کچھ ڈاکٹر میڈیکیڈ کیوں قبول نہیں کرتے؟
ڈاکٹروں کے میڈیکیڈ قبول نہ کرنے کی بنیادی وجوہات میں کم ادائیگی کی شرح (میڈیکیڈ عام طور پر میڈیکئر کی ادائیگی کا 60-70% ادا کرتا ہے، جو خود نجی انشورنس سے کم ادا کرتا ہے)، انتظامی بوجھ جیسے کہ زیادہ دستاویزات اور پیشگی اجازت کی ضرورتیں، اور سست ادائیگی کی ٹائم لائن شامل ہیں۔ کچھ طریقوں نے اپنے میڈیکیڈ پینل بند کر دیے ہیں کیونکہ انہوں نے میڈیکیڈ مریضوں کی اپنی صلاحیت پوری کر لی ہے جبکہ نجی انشورنس کے نئے مریضوں کو قبول کرنا جاری رکھا ہے۔
کیا میں میڈیکیڈ کے ساتھ ماہر نگہداشت حاصل کر سکتا ہوں؟
ہاں، لیکن میڈیکیڈ کے ساتھ ماہرین تک رسائی حاصل کرنے میں اکثر نجی انشورنس کے مقابلے میں زیادہ کوشش کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا بنیادی نگہداشت کا معالج عام طور پر آپ کو آپ کے مینجڈ کیئر پلان کے نیٹ ورک کے اندر ایک ماہر کے پاس بھیجتا ہے۔ اگر اندرون خانہ ماہر دستیاب نہیں ہے، تو آپ کے مینجڈ کیئر پلان کو بیرون خانہ نگہداشت، دور کے فراہم کنندگان تک ٹرانسپورٹ، یا ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے رسائی کا بندوبست کرنا ہوگا۔ ماہرین جیسے جلد کے ڈاکٹر جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں اور آنکھوں کے ڈاکٹر جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں خاص طور پر تلاش کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔
اگر مجھے کوئی ڈاکٹر نہیں ملتا جو میڈیکیڈ قبول کرتا ہے تو کیا ہوگا؟
اگر آپ کو اپنے علاقے میں میڈیکیڈ میں شریک فراہم کنندہ نہیں ملتا ہے، تو براہ راست اپنے میڈیکیڈ مینجڈ کیئر پلان سے رابطہ کریں۔ وفاقی نیٹ ورک کی کافی مقدار کے ضوابط کے لیے منصوبوں کو مناسب رسائی فراہم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ وفاقی طور پر اہل صحت مرکز کا بھی دورہ کر سکتے ہیں، جسے قانون کے تحت میڈیکیڈ قبول کرنا ضروری ہے، یا کمیونٹی وسائل کے لیے 211 پر کال کریں۔ فوری ضروریات کے لیے، ہسپتال کی ایمرجنسی رومز کو EMTALA کے تحت ادائیگی کی اہلیت سے قطع نظر آپ کا علاج کرنا ضروری ہے۔
آپ کے قریب میڈیکیڈ ڈاکٹروں کو تلاش کرنے کے لیے آپ کے مخصوص مینجڈ کیئر پلان کی فراہم کنندہ کی ڈائریکٹری کا استعمال کرنا، پھر براہ راست دفتر کو کال کرکے شرکت کی تصدیق کرنا ضروری ہے۔ ملک بھر میں، تقریباً 74% ڈاکٹر نئے میڈیکیڈ مریضوں کو قبول کرتے ہیں (نجی انشورنس کے لیے 95% کے مقابلے میں)، ریاست بہ ریاست نمایاں تغیر کے ساتھ۔ نیو جرسی میں سب سے کم قبولیت کی شرح 42.2% ہے جبکہ وسکونسن، مینیسوٹا، اور نارتھ ڈکوٹا میں نجی انشورنس کے ساتھ کوئی فرق نہیں ہے۔ مشکل معاملات کے لیے حکمت عملی میں آپ کے جغرافیائی تلاش کو بڑھانا، وفاقی طور پر اہل صحت مراکز کا استعمال کرنا، نیٹ ورک کی کافی مقدار کی مدد کے لیے اپنے مینجڈ کیئر پلان سے رابطہ کرنا، اور کمیونٹی وسائل کے لیے 211 پر کال کرنا شامل ہے۔ ماہر فراہم کنندگان کے لیے، دانتوں کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں، آنکھوں کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں، اور جلد کے ڈاکٹروں جو میڈیکیڈ قبول کرتے ہیں پر ہمارے رہنماؤں کو دیکھیں۔ وسیع تر میڈیکیڈ معلومات کے لیے، میڈیکیڈ اور میڈیکیڈ کے لیے کیسے اہل ہوں پر ہمارے رہنماؤں کو دیکھیں۔
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.
Download August today. No appointments. Just answers you can trust.