Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

Amlodipine-valsartan-hydrochlorothiazide ایک مشترکہ بلڈ پریشر کی دوا ہے جو ایک گولی میں تین مختلف دوائیوں کو یکجا کرتی ہے۔ یہ ٹرپل کمبی نیشن آپ کے بلڈ پریشر کو متعدد زاویوں سے نشانہ بنا کر کام کرتا ہے، جس سے ہائی بلڈ پریشر کو منظم کرنا آسان ہو جاتا ہے جب اکیلی دوائیں اکیلے کام نہیں کر رہی ہیں۔

اسے آپ کے دل کی صحت کے لیے ایک ٹیم کے انداز کے طور پر سوچیں۔ ہر جزو کا اپنا کردار ہوتا ہے، لیکن ایک ساتھ مل کر وہ آپ کے بلڈ پریشر کو صحت مند حد میں رکھنے کے لیے ایک زیادہ جامع حل بناتے ہیں۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide کیا ہے؟

یہ دوا بلڈ پریشر کے تین ثابت شدہ علاج کو ایک روزانہ کی گولی میں جوڑتی ہے۔ Amlodipine آپ کی خون کی نالیوں کو آرام دیتا ہے، valsartan ان ہارمونز کو روکتا ہے جو خون کی نالیوں کو تنگ کرتے ہیں، اور hydrochlorothiazide آپ کے جسم کو اضافی پانی اور نمک کو ہٹانے میں مدد کرتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر یہ کمبی نیشن اس وقت تجویز کرتا ہے جب آپ کو اپنے ہدف کے نمبروں تک پہنچنے کے لیے ایک سے زیادہ قسم کی بلڈ پریشر کی دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔ تین الگ الگ گولیاں لینے کے بجائے، آپ کو ایک دوا کی سہولت ملتی ہے جو ہائی بلڈ پریشر کی متعدد وجوہات کو حل کرتی ہے۔

یہ کمبی نیشن ان لوگوں کے لیے خاص طور پر مددگار ہے جن کا بلڈ پریشر انفرادی ادویات آزمانے کے باوجود بلند رہتا ہے۔ یہ آپ کے علاج کو آسان بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جبکہ زیادہ جامع بلڈ پریشر کنٹرول فراہم کرتا ہے۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide کس کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

یہ دوا ہائی بلڈ پریشر کا علاج کرتی ہے، جسے ہائی بلڈ پریشر بھی کہا جاتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر آپ کے دل اور خون کی نالیوں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے، جو وقت کے ساتھ سنگین صحت کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے اگر اس کا علاج نہ کیا جائے۔

آپ کا ڈاکٹر یہ مرکب تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کے بلڈ پریشر کی ریڈنگز طرز زندگی میں تبدیلیوں یا واحد ادویات کے باوجود مسلسل 130/80 mmHg سے اوپر رہتی ہیں۔ یہ خاص طور پر اس وقت مفید ہے جب آپ کو بلڈ پریشر کی تینوں قسم کی ادویات کے فوائد کی ضرورت ہو۔

یہ دوا دل کے دورے، فالج، اور گردے کے مسائل کے خطرے کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہے جو اکثر اس وقت پیدا ہوتے ہیں جب بلڈ پریشر طویل عرصے تک زیادہ رہتا ہے۔ اپنے بلڈ پریشر کو صحت مند حد میں رکھ کر، آپ اپنے پورے قلبی نظام کی حفاظت کر رہے ہیں۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide کیسے کام کرتا ہے؟

یہ مرکب دوا آپ کے بلڈ پریشر کو مؤثر طریقے سے کم کرنے کے لیے تین مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتی ہے۔ ہر جزو ایک مخصوص راستے کو نشانہ بناتا ہے جو بلند بلڈ پریشر میں حصہ ڈالتا ہے۔

Amlodipine کیلشیم چینل بلاکرز نامی ایک گروپ سے تعلق رکھتا ہے۔ یہ آپ کی خون کی نالیوں کی دیواروں میں موجود پٹھوں کو آرام دے کر کام کرتا ہے، جس سے وہ وسیع ہو جاتے ہیں اور اندرونی دباؤ کم ہو جاتا ہے۔ اسے ایک جزوی طور پر بند باغ کی نلی کھولنے کی طرح سمجھیں تاکہ پانی آسانی سے بہہ سکے۔

Valsartan ایک ARB (angiotensin receptor blocker) ہے جو angiotensin II نامی ہارمون کو آپ کی خون کی نالیوں کو تنگ کرنے سے روکتا ہے۔ یہ ہارمون قدرتی طور پر خون کی نالیوں کو سکڑنے کا سبب بنتا ہے، اس لیے اسے روکنے سے آپ کی نالیاں آرام دہ اور کھلی رہتی ہیں۔

Hydrochlorothiazide ایک ڈائیوریٹک ہے، جسے اکثر

یہ دوا بالکل اسی طرح لیں جیسے آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کی ہے، عام طور پر صبح میں ایک بار۔ آپ اسے کھانے کے ساتھ یا بغیر لے سکتے ہیں، لیکن ہر روز ایک ہی وقت پر لینے کی کوشش کریں تاکہ خون کی سطح مستقل رہے۔

گولی کو ایک گلاس پانی کے ساتھ پورا نگل لیں۔ گولی کو کچلیں، چبائیں یا توڑیں نہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر خاص طور پر آپ کو ایسا کرنے کے لیے نہ کہے۔ گولی کو اس وقت دوا کو صحیح طریقے سے جاری کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جب اسے سالم نگلا جائے۔

اگر آپ اسے صبح میں لے رہے ہیں، تو اسے ناشتے کے ساتھ لینے سے آپ کو اپنی روزانہ کی خوراک یاد رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو لگتا ہے کہ اسے کھانے کے ساتھ لینے سے پیٹ میں ہلکی سی تکلیف کم ہو جاتی ہے، حالانکہ دوا کو مؤثر طریقے سے کام کرنے کے لیے اس کی ضرورت نہیں ہے۔

چونکہ اس دوا میں ایک ڈائیوریٹک شامل ہے، اس لیے اسے صبح میں لینے سے رات کو باتھ روم جانے سے بچنے میں مدد ملتی ہے۔ پانی کی گولی کا اثر عام طور پر آپ کی خوراک لینے کے بعد پہلے چند گھنٹوں میں سب سے زیادہ قابل توجہ ہوتا ہے۔

مجھے املوڈیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

زیادہ تر لوگوں کو اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے یہ دوا طویل مدتی لینی پڑتی ہے۔ ہائی بلڈ پریشر عام طور پر ایک دائمی حالت ہے جس کے لیے قلیل مدتی علاج کے بجائے جاری انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ کو دوا شروع کرنے کے 2-4 ہفتوں کے اندر بلڈ پریشر میں بہتری نظر آنا شروع ہو جائے گی۔ تاہم، اس امتزاج کے بلڈ پریشر کو کم کرنے والے مکمل اثرات کا تجربہ کرنے میں 8 ہفتے لگ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے بلڈ پریشر کی نگرانی کرے گا اور اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کتنا اچھا جواب دے رہے ہیں، آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ بالکل نارمل محسوس کرتے ہیں، تو دوا کو تجویز کردہ طریقے سے جاری رکھنا ضروری ہے کیونکہ ہائی بلڈ پریشر میں اکثر کوئی علامات نہیں ہوتیں۔

اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر کبھی بھی اچانک یہ دوا لینا بند نہ کریں۔ اچانک بند کرنے سے آپ کا بلڈ پریشر خطرناک حد تک بڑھ سکتا ہے، جس سے سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

املودیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کے مضر اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، یہ مرکب ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، اگرچہ بہت سے لوگ اسے اچھی طرح برداشت کرتے ہیں۔ زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور اکثر پہلے چند ہفتوں میں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے تو بہتر ہوجاتے ہیں۔

یہاں زیادہ عام ضمنی اثرات ہیں جو آپ کو اس وقت محسوس ہو سکتے ہیں جب آپ کا جسم اس دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے:

• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا، خاص طور پر جب جلدی کھڑے ہوں
• آپ کے ٹخنوں، پیروں یا ہاتھوں میں سوجن
• پیشاب میں اضافہ، خاص طور پر پہلے چند ہفتوں میں
• تھکاوٹ یا معمول سے زیادہ تھکا ہوا محسوس کرنا
• سر درد
• متلی یا ہلکا پیٹ خراب ہونا
• پٹھوں میں کھچاؤ یا کمزوری
• خشک کھانسی (ACE inhibitors کے مقابلے میں کم عام)

یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر کم پریشان کن ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہو جاتا ہے۔ اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرتے ہیں، تو ممکنہ ایڈجسٹمنٹ کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کچھ کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگرچہ یہ نایاب ہیں، لیکن ان سے آگاہ رہنا ضروری ہے:

• شدید چکر آنا یا بے ہوشی
• تیز یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی شدید سوجن
• سانس لینے یا نگلنے میں دشواری
• پٹھوں کی شدید کمزوری یا کھچاؤ
• جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا
• پیٹ میں شدید درد
• گردے کے مسائل کی علامات (پیشاب میں تبدیلیاں، سوجن)

اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی سنگین ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں یا ہنگامی طبی دیکھ بھال حاصل کریں۔ اگرچہ نایاب ہے، لیکن یہ علامات سنگین پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتی ہیں جن کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide کس کو نہیں لینا چاہیے؟

یہ دوا ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ مرکب تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ آپ کے لیے محفوظ ہے۔

آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے اگر آپ کو کچھ طبی مسائل ہیں جو اسے خطرناک بنا سکتے ہیں:

• شدید گردے کی بیماری یا اگر آپ ڈائیلاسز پر ہیں
• شدید جگر کی بیماری
• پیشاب کرنے میں ناکامی (اینوریا)
• حمل یا حمل کی منصوبہ بندی
• دودھ پلانا
• تینوں اجزاء میں سے کسی سے الرجی
• انجیوڈیما کی تاریخ (شدید سوجن کا رد عمل)

اگر آپ کو ذیابیطس، گاؤٹ، lupus، یا الیکٹرولائٹ عدم توازن ہے تو آپ کا ڈاکٹر اضافی احتیاط بھی برتے گا۔ یہ حالات ضروری نہیں کہ آپ کو دوا لینے سے روکیں، لیکن ان کے لیے زیادہ قریب سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

کچھ قلبی امراض والے لوگوں، جیسے شدید aortic stenosis، کو متبادل علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے کے لیے آپ کے مخصوص قلبی مرض کا جائزہ لے گا کہ آیا یہ امتزاج آپ کے لیے مناسب ہے۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide برانڈ کے نام

یہ امتزاج دوا بہت سے ممالک میں Exforge HCT برانڈ نام کے تحت دستیاب ہے۔ برانڈ کا نام اسے بلڈ پریشر کے دیگر امتزاج سے ممتاز کرنے میں مدد کرتا ہے جس میں مختلف دوائیں شامل ہو سکتی ہیں۔

اس امتزاج کے عام ورژن بھی دستیاب ہیں، جن میں وہی فعال اجزاء شامل ہیں لیکن برانڈ نام کے ورژن سے کم قیمت ہو سکتی ہے۔ چاہے آپ برانڈ یا عام ورژن حاصل کریں، دوا اسی طرح کام کرتی ہے۔

آپ کا فارماسسٹ آپ کو بتا سکتا ہے کہ وہ کون سا ورژن تقسیم کر رہے ہیں اور برانڈ اور عام اختیارات کے درمیان فرق کے بارے میں کسی بھی سوال کا جواب دے سکتا ہے۔ دونوں ورژن کو ایک ہی حفاظت اور تاثیر کے معیار پر پورا اترنا چاہیے۔

Amlodipine-Valsartan-Hydrochlorothiazide متبادل

اگر یہ امتزاج آپ کے لیے ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے، تو کئی متبادل اسی طرح کا بلڈ پریشر کنٹرول فراہم کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر دیگر ٹرپل امتزاج یا مختلف دواؤں کی کلاسوں پر غور کر سکتا ہے۔

دیگر ٹرپل کمبی نیشن کے اختیارات میں اے سی ای انہیبیٹرز مع املوڈیپائن اور ہائیڈروکلوروتھیازائڈ، یا مختلف اے آر بی کمبی نیشن شامل ہیں۔ کچھ لوگ ان کمبی نیشنز پر بہتر ردعمل ظاہر کرتے ہیں جن میں مختلف قسم کے ڈائیوریٹکس یا بلڈ پریشر کی دوائیں شامل ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ڈوئل کمبی نیشن پر بھی غور کر سکتا ہے اگر آپ کو تینوں اجزاء کی ضرورت نہیں ہے، یا وہ الگ الگ دوائیں تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کو مختلف خوراک کے نظام الاوقات کی ضرورت ہو۔ اہم بات یہ ہے کہ وہ کمبی نیشن تلاش کیا جائے جو آپ کے مخصوص بلڈ پریشر کے نمونے اور صحت کی ضروریات کے لیے بہترین کام کرے۔

کیا املوڈیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ، لیسینوپریل-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ سے بہتر ہے؟

دونوں کمبی نیشن ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے مؤثر ہیں، لیکن وہ مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتے ہیں۔ ان کے درمیان انتخاب اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا جسم مختلف قسم کی بلڈ پریشر کی دواؤں پر کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے۔

املوڈیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کیلشیم چینل بلاکر کو اے آر بی اور ڈائیوریٹک کے ساتھ ملاتا ہے، جبکہ لیسینوپریل-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ اے سی ای انہیبیٹر کو ڈائیوریٹک کے ساتھ ملاتا ہے۔ اے آر بیز جیسے والسارٹن عام طور پر لیسینوپریل جیسے اے سی ای انہیبیٹرز کے مقابلے میں کم خشک کھانسی کا سبب بنتے ہیں۔

تین دواؤں کا کمبی نیشن ان لوگوں کے لیے زیادہ مؤثر ہو سکتا ہے جنہیں دو دواؤں کے کمبی نیشن سے زیادہ بلڈ پریشر کم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، کچھ لوگ سادہ دوائیوں کے کمبی نیشن سے بہترین کنٹرول حاصل کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ان اختیارات میں سے انتخاب کرتے وقت آپ کے بلڈ پریشر کے ردعمل، ضمنی اثرات کو برداشت کرنے اور دیگر صحت کی حالتوں پر غور کرے گا۔ جو بہترین کام کرتا ہے وہ ایک شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔

املوڈیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا املوڈیپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ ذیابیطس کے لیے محفوظ ہے؟

یہ کمبی نیشن ذیابیطس والے لوگوں کے لیے محفوظ ہو سکتا ہے، لیکن اس کے لیے احتیاطی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہائیڈروکلوروتھیازائڈ جزو بعض اوقات بلڈ شوگر کی سطح کو متاثر کر سکتا ہے، حالانکہ یہ اثر عام طور پر ہلکا ہوتا ہے۔

جب آپ یہ دوا شروع کریں گے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ شوگر کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا، خاص طور پر اگر آپ کو ذیابیطس ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو والسارٹن جزو درحقیقت آپ کے گردوں کے لیے کچھ حفاظتی فوائد فراہم کر سکتا ہے۔

ذیابیطس کے بہت سے مریض اس مرکب کو کامیابی سے لیتے ہیں جبکہ بلڈ شوگر پر اچھا کنٹرول برقرار رکھتے ہیں۔ کلید آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ مل کر کام کرنا ہے تاکہ آپ کے بلڈ پریشر اور بلڈ شوگر کی سطح دونوں کی نگرانی کی جا سکے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ املوڈپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے اپنی تجویز کردہ خوراک سے زیادہ لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ بہت زیادہ لینے سے خطرناک حد تک کم بلڈ پریشر ہو سکتا ہے، جو سنگین ہو سکتا ہے۔

اوورڈوز کی علامات میں شدید چکر آنا، بے ہوشی، دل کی تیز دھڑکن، یا انتہائی کمزوری محسوس ہونا شامل ہیں۔ علامات پیدا ہونے کا انتظار نہ کریں - اگر آپ نے بہت زیادہ لیا ہے تو فوری طور پر طبی مدد حاصل کریں۔

طبی مدد کا انتظار کرتے وقت، اگر آپ کو چکر یا کمزوری محسوس ہو تو لیٹ جائیں اور اپنے پیروں کو اونچا کریں۔ گاڑی نہ چلائیں یا مشینری نہ چلائیں، اور اگر ممکن ہو تو کسی کو اپنے ساتھ رہنے دیں۔

اگر میں املوڈپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی طے شدہ خوراک باقاعدہ وقت پر لیں۔

چھوٹی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے کبھی بھی ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔ اس سے آپ کا بلڈ پریشر بہت کم ہو سکتا ہے، جس سے چکر آنا یا بے ہوشی ہو سکتی ہے۔

اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو روزانہ الارم سیٹ کرنے یا گولی آرگنائزر استعمال کرنے کی کوشش کریں۔ مستقل روزانہ خوراک بلڈ پریشر پر مستحکم کنٹرول برقرار رکھنے کے لیے ضروری ہے۔

میں املوڈپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو یہ دوا صرف اپنے ڈاکٹر کی نگرانی میں بند کرنی چاہیے۔ ہائی بلڈ پریشر عام طور پر ایک ایسی دائمی حالت ہے جس کے لیے پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے جاری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہاں تک کہ اگر آپ کے بلڈ پریشر کی ریڈنگ نارمل ہیں، تو اس کا مطلب عام طور پر یہ ہے کہ دوا کام کر رہی ہے، نہ کہ آپ کو اب اس کی ضرورت نہیں ہے۔ دوا بند کرنے سے آپ کا بلڈ پریشر دوبارہ بڑھنے کا امکان ہے۔

اگر آپ کو ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی خوراک کو کم کرنے یا دوائیوں کو تبدیل کرنے پر غور کر سکتا ہے، لیکن وہ یہ یقینی بنانا چاہیں گے کہ کسی بھی تبدیلی کے دوران آپ کا بلڈ پریشر کنٹرول میں رہے۔

کیا میں املوڈپائن-والسارٹن-ہائیڈروکلوروتھیازائڈ لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

آپ کبھی کبھار الکوحل والے مشروبات لے سکتے ہیں، لیکن الکحل اس دوا کے بلڈ پریشر کو کم کرنے والے اثرات کو بڑھا سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو شراب پینے کے بعد معمول سے زیادہ چکر یا ہلکا پن محسوس ہو سکتا ہے۔

شراب کی مقدار کو اعتدال میں رکھیں - خواتین کے لیے دن میں ایک سے زیادہ مشروب نہیں یا مردوں کے لیے دن میں دو مشروبات۔ آہستہ آہستہ پیئیں اور کھڑے ہونے پر اضافی احتیاط برتیں، کیونکہ اس کے امتزاج سے آپ کے چکر آنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

اگر آپ کو شراب پینے پر چکر آنا یا دیگر ضمنی اثرات میں اضافہ محسوس ہوتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ شراب سے پرہیز کرنے یا آپ کی دوا کے وقت کو ایڈجسٹ کرنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔