میسوفونیا: آواز کے محرکات کی جانچ، علاج اور ان کے ساتھ کیسے زندگی گزاری جائے

میسوفونیا ایک غیر ارادی آواز سے پیدا ہونے والی حالت ہے جس کا کوئی علاج اور نہ ہی ایف ڈی اے سے منظور شدہ دوا ہے، لیکن اسے سنبھالا جا سکتا ہے۔ اپنے ردعمل کے نمونے کی تصدیق کریں، دو ہفتوں کے لیے اپنے محرکات کو لاگ کریں، توثیق شدہ سوالنامے پر خود کو اسکور کریں، اور لمحے میں چار قدموں کا سلسلہ استعمال کریں۔ اگر روزمرہ کی زندگی متاثر ہو رہی ہے، تو تربیت یافتہ معالج کے ساتھ CBT سب سے زیادہ مددگار آپشن ہے۔

ٹی ایل؛ ڈی آر: اہم نکات

• تشخیص آواز میں نہیں بلکہ ردعمل (غصہ، نفرت، خوف، دل کی دھڑکن تیز ہونا، فرار) میں ہے۔
• آواز کی شدت غیر متعلق ہے۔ مخصوص نمونے دار آوازیں، جو عام طور پر انسانی ہوتی ہیں، ردعمل کو متحرک کرتی ہیں۔
• خود سے جانچ کے اسکور تشخیصی نہیں ہیں، لیکن وہ آپ کو بتاتے ہیں کہ خود انتظام کرنا ہے یا معالج کو بک کرنا ہے۔
• علاج دو درجے کا ہے: لمحے میں ایک سلسلہ، پھر CBT اور ساتھ ساتھ موجودہ حالات کے علاج کی قیادت میں قدم بہ قدم نگہداشت۔
• علاج کی بجائے ایک چھوٹا، مختصر ردعمل متوقع ہے، اور یہ چیک کرنے کے لیے دوبارہ اسکور کریں کہ آیا یہ کام کر رہا ہے۔

میسوفونیا ایک اضطراب ہے، بدتمیزی نہیں، اور یہ مقصد بدل دیتا ہے

میسوفونیا مخصوص، اکثر انسانی ساختہ، نمونہ پر مبنی یا دہرائی جانے والی آوازوں جیسے چبانے یا تھپتھپانے کے لیے کم برداشت ہے۔ لوگ اکثر غلطی سے بدتمیز یا زیادہ حساس سمجھے جاتے ہیں، لیکن ردعمل غیر ارادی اور نیوروفزیولوجیکل ہوتا ہے، جو سیاق و سباق اور سمجھے جانے والے کنٹرول کے ذریعے ثالثی کیا جاتا ہے۔ یہ کوئی چن چن کر کھانے والا رویہ نہیں، سننے کا کوئی نقص نہیں، اور ایسی کوئی چیز نہیں جسے ارادے کی طاقت سے درست کیا جا سکے۔

وہ الفاظ عام نہیں ہیں۔ یہ ایک 2022 کی متفقہ تعریف سے آئے ہیں جو 15 ماہرین (نفسیات دان، ماہر نفسیات، آڈیولوجسٹ، ENT معالج اور سماعت کے سائنسدان) کے ایک بین الاقوامی ڈیلفی پینل نے میسوفونیا ریسرچ فاؤنڈیشن کے زیر اہتمام تشکیل دی تھی۔ وہی تبصرہ حدود کے بارے میں بھی واضح ہے: یہ DSM-5 میں ایک تسلیم شدہ آزاد تشخیص نہیں ہے، کوئی ایف ڈی اے سے منظور شدہ دوا نہیں ہے اور نہ ہی کوئی قائم علاج ہے۔ شدت ہلکی جلن سے لے کر سماجی، تعلیمی اور پیشہ ورانہ زندگی میں رکاوٹ تک ہوتی ہے۔

لہذا مقصد خاتمہ نہیں ہے۔ یہ ایک چھوٹا ردعمل ہے، جسے ذہنی صحت یا آڈیولوجی کے ماہر کے ذریعے سنبھالا جاتا ہے۔

قدم 1: چیک کریں کہ آیا آپ کا ردعمل، شور نہیں، مسئلہ ہے

میسوفونیا کی علامات تین زمروں میں پائی جاتی ہیں، اور کلیولینڈ کلینیک انہیں جذباتی، جسمانی اور رویے کے طور پر گروپ کرتا ہے:

• جذباتی: غصہ، نفرت، خوف، کبھی کبھی ایسا غصہ جو آپ کو بھی غیر متناسب لگتا ہے۔
• جسمانی: دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر میں اضافہ، سینے میں تنگی، رونگٹے کھڑے ہونا۔
• رویی: گریز، کمرہ چھوڑنا، دوسرے لوگوں کی عادات پر نظر رکھنا۔

کسی آواز کو ناپسند کرنا یہ نہیں ہے۔ 2022 کی متفقہ تعریف میں عام طور پر بچپن یا جوانی میں آغاز کا ذکر ہے، اور کلیولینڈ کلینیک میں پہلی بار ظاہر ہونا عام طور پر ابتدائی نوعمر سالوں میں ہوتا ہے، حالانکہ یہ کسی بھی عمر میں ظاہر ہو سکتا ہے۔ یہ خواتین میں زیادہ کثرت سے رپورٹ کیا جاتا ہے، جو رپورٹ شدہ سیریز میں 55% سے 83% کیسز بناتی ہیں۔ ADHD، آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر، OCD، PTSD، ڈپریشن، سماعت کا نقصان اور ٹنائٹس سب اکثر ساتھ ساتھ ہوتے ہیں، جو بعد میں اہم ہیں: ان کا علاج منصوبہ کا حصہ ہے، اس سے کوئی انحراف نہیں۔

جو جانچ دراصل گنتی ہے وہ ہے فعال۔ کیا آپ آوازوں سے بچنے کے لیے کھانے، کلاسز، ملاقاتیں یا مشترکہ کمرے چھوڑ رہے ہیں؟

قدم 2: حجم غیر متعلق ہے، لہذا ڈیسیبل نہیں، نمونہ نقش کریں

کلیولینڈ کلینیک کے مطابق، میسوفونیا کے محرکات زیادہ تر زبانی اور ناک کی آوازیں (چبانا، سُڑکنا، نگلنا، سانس لینا، گلے کو صاف کرنا) کے علاوہ دہرائی جانے والی آوازیں جیسے تھپتھپانا اور کلک کرنا ہیں۔ چونکہ ردعمل سیاق و سباق اور سمجھے جانے والے کنٹرول کے ذریعے ثالثی کیا جاتا ہے، آپ کے اپنے باورچی خانے کی میز پر شریک حیات کا چبانا ٹرین میں کسی اجنبی سے آنے والی ایک جیسی آواز سے کہیں زیادہ سخت اثر کرتا ہے۔

دو ہفتے لاگ کرنے میں گزاریں: آواز، ترتیب، کس نے اسے بنایا، 0 سے 10 تک شدت، اور آپ نے آگے کیا کیا۔ وہ لاگ بعد میں تھراپی کے لیے خام مال بن جاتا ہے، اور ایک ہیلتھ کمپینین ایپ جیسے August AI آپ کو ملاقاتوں کے درمیان محرکات اور شدت کو لاگ کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ یہ ریکارڈ رکھنے کا ایک معاون ہے، نہ کہ معالج۔

لاگ کرتے وقت فرق کی صحیح تشخیص کریں۔ ہائپرکوسس کا مطلب ہے کہ عام حجم جسمانی طور پر بہت اونچا یا تکلیف دہ محسوس ہوتا ہے۔ فونو فوبیا آواز کا خوف اور پریشان کن انتظار ہے۔ میسوفونیا مخصوص نمونہ دار آوازیں ہیں جو کسی بھی حجم میں غصہ یا نفرت کو متحرک کرتی ہیں۔ نئی سماعت کا نقصان، ٹنائٹس یا کان کا درد ان میں سے کوئی بھی نہیں ہے، اور اس کے لیے آڈیولوجسٹ یا ENT کی ضرورت ہوتی ہے۔

قدم 3: میسوفونیا کی جانچ آپ کی تشخیص نہیں کرے گی، لیکن یہ آپ کو بتائے گی کہ کسے فون کرنا ہے

میسوفونیا کی جانچ شدت کا پیمانہ ہے، تشخیصی گیٹ نہیں۔ معالج اور محققین میسوفونیا اسیسمنٹ کوئسچنیئر (0 سے 63)، A-MISO-S (0 سے 24)، MAS-1 اور MisoQuest کو اسکور کرتے ہیں، جس میں شدت کے بینڈ سب کلینیکل سے لے کر انتہائی تک ہوتے ہیں۔ کوئی بھی اسکور کچھ بھی نہیں بتاتا یا خارج نہیں کرتا، اور تحقیق اس کی وجہ بتاتی ہے: 12 بین الاقوامی مطالعات کا 2024 کا منظم جائزہ پایا گیا کہ رپورٹ شدہ پھیلاؤ تقریباً 5% سے لے کر تقریباً 35% تک ہے، ایک پھیلاؤ جسے مصنفین غیر متفقہ اسکریننگ سوالنامے اور کٹ آف کے بجائے ایک مقررہ شرح کی وجہ سے کہتے ہیں۔ اس دوران، کلیولینڈ کلینیک کا اندازہ ہے کہ زندگی میں کسی نہ کسی وقت تقریباً 5 میں سے 1 فرد متاثر ہوتا ہے۔ وہ اعداد و شمار کھلے عام متفق نہیں ہیں، اور یہی نقطہ ہے: آلات بیماری کی حیثیت نہیں، بلکہ تکلیف کو ناپتے ہیں۔

بینڈ کو اپنی فنکشن کے ساتھ استعمال کرنے کا فیصلہ کریں۔ سب کلینیکل یا ہلکی روزمرہ زندگی کے ساتھ: ذیل کے اقدامات خود کریں اور چار ہفتوں میں دوبارہ اسکور کریں۔ اعتدال پسند اسکور، یا کوئی بھی فعال خرابی جیسے کہ بچا ہوا کھانا، کلاسز یا ملاقاتیں، یا رشتہ میں تناؤ: CBT سے تربیت یافتہ نفسیات دان یا میسوفونیا کے تجربہ کار آڈیولوجسٹ کو بک کریں۔ شدید یا انتہائی، یا اگلے سیکشن میں کوئی بھی ریڈ فلیگ: آج ہی کارروائی کریں۔

اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ کی صورتحال کتنی فوری ہے، تو مفت August AI Symptom Checker بک کرنے سے پہلے فوری ٹریاج پیش کرتا ہے۔ پہلے اپائنٹمنٹ میں اسکور اور ٹرگر لاگ دونوں لائیں۔ دوبارہ اسکورنگ سے آپ کو پتہ چلتا ہے کہ علاج کچھ کر رہا ہے یا نہیں۔

قدم 4: کب خود انتظام بند کریں اور ابھی مدد حاصل کریں

اگر ایسا ہو تو فوری طور پر 911 پر کال کریں یا ایمرجنسی روم میں جائیں:

• کوئی آواز کسی دوسرے شخص کو جسمانی طور پر نقصان پہنچانے کی خواہش کو متحرک کرتی ہے، یا آپ کے ساتھ واقعی پرتشدد واقعہ پیش آیا ہے۔
• آپ کے پاس خود کو نقصان پہنچانے یا خودکشی کے خیالات ہیں جو ٹرگر کی تکلیف یا تنہائی سے وابستہ ہیں۔ امریکہ میں، 988 خودکشی اور بحران لائف لائن پر کال یا ٹیکسٹ کریں۔

اس لائن کے نیچے عام کیس ہے، جسے زیادہ تر صفحات چھوڑ دیتے ہیں۔

اگلے ہفتے کے اندر وزٹ بک کروائیں اگر:

• آپ کو سماعت کا نیا یا بگڑتا ہوا نقصان، شدید ٹنائٹس، کان میں درد یا آواز کے لیے اچانک انتہائی حساسیت ہے۔ اس کے لیے آڈیولوجسٹ یا ENT کی ضرورت ہے تاکہ اسے ایک الگ کان کی حالت کے طور پر رد کیا جا سکے۔
• ٹرگر اب کام، اسکول یا کھانے سے گریز کر رہے ہیں۔
• آپ کی نیند اڑ رہی ہے یا آپ کا موڈ گر رہا ہے۔

اس فہرست کے کان کے حصے کے لیے، August کا $39 آن لائن ایمرجنسی کیئر وزٹ ایک امریکی لائسنس یافتہ معالج کو علامات کا جائزہ لینے اور یہ فیصلہ کرنے کے لیے حاصل کرتا ہے کہ آیا نسخہ یا ریفرل مناسب ہے یا نہیں۔ حدود کے بارے میں واضح رہیں: یہ میسوفونیا کی تشخیص نہیں کر سکتا، CBT فراہم نہیں کر سکتا، یا آمنے سامنے آڈیولوجی یا ENT امتحان کا متبادل نہیں بن سکتا۔

شروع کرنے سے پہلے ایک معالج سے بات کریں اگر:

• آپ کو OCD، PTSD، آٹزم، ADHD، یا تشویش کا عارضہ ہے جس کی تشخیص ہو چکی ہے۔ نگرانی کے بغیر نمائش پر مبنی خود مدد الٹا اثر کر سکتی ہے، اور ساتھ ساتھ موجودہ حالت کا علاج ٹرگر کے کام سے زیادہ اہم ہو سکتا ہے۔

ایک بات جو واضح طور پر کہنا قابل ہے: تنہائی میں بدلتا ہوا گریز خود بک کرنے کی وجہ ہے، انتظار اور دیکھنے کی وجہ نہیں۔

قدم 5: اسے دو درجوں میں علاج کریں، لمحے میں اور پھر قدم بہ قدم نگہداشت

میسوفونیا کے علاج میں دو درجے ہوتے ہیں، اور پہلا وہ ہے جو آپ کرتے ہیں جب کوئی ردعمل ہو رہا ہوتا ہے۔ اسے اس ترتیب میں چلائیں:

1. نمائش کو توڑیں۔ باہر نکلیں، یا سفید یا بھوری آواز سے آواز کو ماسک کریں۔
2. 60 سے 90 سیکنڈ تک شمار پر سانس لیں، سانس چھوڑنا سانس لینے سے لمبا ہو، اور جسمانی بہاؤ کو کم ہونے دیں۔
3. تشریح کو دوبارہ تشکیل دیں۔ یہ ایک اضطراب ہے جو فائر کر رہا ہے، آپ پر حملہ نہیں۔
4. دانستہ طور پر دوبارہ داخل ہوں، منصوبہ بند باہر نکلنے کے راستے کے ساتھ، بجائے اس کے کہ دور رہیں۔

ترتیب سجاوٹ نہیں ہے۔ بہاؤ کے بیچ میں دوبارہ تشکیل دینا شاذ و نادر ہی کام کرتا ہے کیونکہ فزیولوجی دلیل کو ڈوب دیتی ہے، اور چوتھے قدم کو چھوڑنا ایک کاپنگ ٹول کو مستقل گریز میں بدل دیتا ہے جو خاموشی سے آپ کی زندگی کو تنگ کر دیتا ہے۔

یہاں وہ ہے جو زیادہ تر صفحات آپ کو نہیں بتائیں گے: 2023 میں میسوفونیا کے علاج کا ایک منظم جائزہ یہ نتیجہ اخذ کیا کہ "آج تک میسوفونیا کے لیے کوئی ایک فرنٹ لائن علاج موجود نہیں ہے۔" CBT کا مطالعہ کیا گیا سب سے مستقل طور پر مؤثر طریقہ تھا، لیکن ثبوت کا اساس ایک بے ترتیب کنٹرول شدہ ٹرائل کے علاوہ کیس اسٹڈیز اور سیریز ہے۔ کلیولینڈ کلینیک کا موجودہ ماڈل اس عاجزی سے میل کھاتا ہے: محرکات اور کاپنگ کی مہارتوں کے لیے نفسیاتی علاج، تشویش اور OCD جیسی شریک بیماریوں کا علاج، اور موافق انتظامات جن میں کان کے پلگ، شور منسوخ کرنے والے ہیڈ فون اور سفید یا بھوری آواز سے ماسکنگ شامل ہیں۔

پہلے CBT سے تربیت یافتہ کلینیکل سائیکالوجسٹ کو کال کریں اگر تکلیف اور گریز غالب ہے، اور پہلے آڈیولوجسٹ کو اگر ٹنائٹس، سماعت کا نقصان یا عام آواز کی برداشت بھی کھیل میں ہے۔ انتظامات آپ کو فنکشن خریدتے ہیں۔ وہ بنیادی ردعمل کو کم نہیں کرتے ہیں۔

قدم 6: میسوفونیا کے لیے CBT میں دراصل کیا ہوتا ہے

میسوفونیا کے لیے CBT نفسیاتی تعلیم اور ایک منظم ٹرگر کے اندازے سے شروع ہوتا ہے، پھر آپ کے دو ہفتے کے لاگ کو ایک درجہ بند ٹرگر ہائیرارکی میں بدل دیتا ہے تاکہ کام سب سے بری چیز میں براہ راست جانے کے بجائے قابل انتظام آوازوں سے اوپر کی طرف بڑھے۔ وہاں سے، سیشن عام طور پر توجہ اور کام پر توجہ مرکوز کرنے کی تربیت شامل کرتے ہیں، جو آپ کو آواز موجود ہونے پر اس کی نگرانی کرنے کے بجائے کسی کام پر توجہ مرکوز رکھنے کی تربیت دیتا ہے۔ علمی تنظیم ان تشریحات کو نشانہ بناتی ہے جو بہاؤ کو بڑھاتی ہیں، "وہ جان بوجھ کر ایسا کر رہے ہیں" اور "میں اسے برداشت نہیں کر سکتا" جیسے خیالات۔ کاؤنٹر کنڈیشنگ ایک ٹرگر آواز کو ایک مثبت محرک کے ساتھ جوڑتا ہے، اور محرک کی ہیرا پھیری اور درجہ وار نمائش ریکارڈ شدہ محرکات کا استعمال کرتی ہے جن کی شدت، مدت اور سیاق و سباق آپ کنٹرول کرتے ہیں۔ ان سب کے ساتھ جوش میں کمی کا کام چلتا ہے۔

کمرے میں ایک گھنٹہ فعال جزو نہیں ہے۔ سیشن کے درمیان روزانہ مختصر ہوم ورک ہوتا ہے، اور اسے چھوڑنا سب سے عام وجہ ہے جس سے کورس رک جاتا ہے۔

علاج محدود وقت اور پیمائش والا ہونا چاہئے، جس میں A-MISO-S جیسے کسی چیز پر بار بار اسکورنگ یہ ظاہر کرے کہ کچھ بدل رہا ہے یا نہیں اور اگر ایسا نہیں ہے تو منصوبہ تبدیل کر رہا ہے۔ ثبوت کی اساس میں واحد بے ترتیب ٹرائل نے میسوفونیا کے مخصوص CBT پروٹوکول کی جانچ کی؛ ACT اور دیگر نمائش پر مبنی تغیرات صرف کیس اسٹڈیز اور سیریز میں ظاہر ہوتے ہیں۔ اور CBT آواز کا رجسٹریشن بند ہونے کا وعدہ نہیں کرتا ہے۔ ہدف یہ ہے کہ ردعمل کتنا بڑا ہو جاتا ہے اور یہ کتنی دیر تک رہتا ہے۔

قدم 7: آپ کو انتظامات حاصل کرنے کے لیے DSM-5 کوڈ کی ضرورت نہیں ہے

چونکہ یہ ایک آزاد DSM-5 تشخیص نہیں ہے، اس لیے آجروں، اسکولوں اور بیمہ کنندگان کے پاس دیکھنے کے لیے کوئی کوڈ نہیں ہے، یہی وجہ ہے کہ درخواستیں رد کر دی جاتی ہیں۔ معالج جو ورک راؤنڈ پہلے سے استعمال کرتے ہیں وہ ملحقہ تشویش، OCD یا دیگر مخصوص حالت کے تحت دستاویز اور بل کرتے ہیں، لہذا فنڈڈ وزٹ اور سپورٹ لیٹر ممکن رہتا ہے۔

پھر تنگ پوچھیں۔ کچھ ایسا جو آپ پیسٹ کر سکیں: "میرے پاس آواز کی برداشت کی ایک دستاویزی حالت ہے جو مخصوص دہرائی جانے والی آوازوں کے لیے غیر ارادی دباؤ کا ردعمل پیدا کرتی ہے۔ میں اپنے کام کا ہر حصہ کر سکتا ہوں۔ میں فوکس کے کام کے دوران شور منسوخ کرنے والے ہیڈ فون، بریک روم سے دور ڈیسک، اور خاموش کمرے میں کال کرنے کی اجازت کی درخواست کر رہا ہوں۔ میرا معالج اسے تحریری طور پر تصدیق کر سکتا ہے۔"

مخصوص، سستا اور جانچنے کے قابل ایڈجسٹمنٹ منظور ہو جاتے ہیں۔ عام طور پر معقول ہونے کی عمومی درخواست نہیں ہوتی۔ طالب علموں کو اسکول سے 504 پلان یا امریکہ میں IEP جیسے رسمی راستوں کے بارے میں پوچھنا چاہئے اور معالج کا خط فراہم کرنا چاہئے۔ اگر کوئی پوچھے کہ کیا یہ حقیقی ہے، تو انہیں 2022 کی شائع شدہ ماہرانہ متفقہ تعریف کی طرف اشارہ کریں۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا میسوفونیا خود بخود ٹھیک ہو جاتا ہے؟

عام طور پر نہیں۔ آغاز عام طور پر بچپن یا جوانی میں ہوتا ہے، اور علامات اکثر حل ہونے کے بجائے برقرار رہتی ہیں، یہی وجہ ہے کہ انتظار ایک ناقص حکمت عملی ہے۔ جو بدلتا ہے وہ شدت ہے: تناؤ، خراب نیند یا اپنے ماحول پر کم کنٹرول کے ادوار کے دوران ردعمل بڑھتا ہے، اور جب وہ بہتر ہوتے ہیں تو آسان ہو جاتا ہے۔ یہ اتار چڑھاؤ اکثر صحت یابی یا دوبارہ ہونے کے طور پر غلط سمجھا جاتا ہے۔

اگر میں سارا دن کان کے پلگ اور شور منسوخ کرنے والے ہیڈ فون پہنوں تو کیا وہ میسوفونیا کو بدتر بنا دیں گے؟

کبھی کبھی۔ ماسکنگ قابل اعتماد طور پر لمحے میں فنکشن خریدتی ہے، لیکن اسے مستقل طور پر پہننے سے عام آواز کے لیے آپ کی برداشت تنگ ہو سکتی ہے اور گریز کو مضبوط کیا جا سکتا ہے، لہذا محفوظ بیس لائن سکڑتی رہتی ہے۔ اسے صورتحال کے لحاظ سے استعمال کریں، کھانے یا کھلے عام دوپہر کے لیے جس کے بارے میں آپ جانتے ہیں کہ وہ مشکل ہوگی، اور اسے چار قدموں والے سلسلے کے ساتھ جوڑیں بجائے اس کے کہ اسے کسی کے بجائے استعمال کریں۔

کیا میسوفونیا کے لیے کوئی دوا ہے؟

عام طور پر نہیں۔ اس حالت کے لیے کوئی دوا ایف ڈی اے سے منظور شدہ نہیں ہے، اور مارکیٹ میں کوئی بھی چیز براہ راست ٹرگر کے ردعمل کو نشانہ نہیں بناتی۔ جب دوا تجویز کی جاتی ہے، تو یہ ایک ساتھ موجود تشویش، OCD یا افسردہ خرابی کا علاج کر رہی ہوتی ہے جو ردعمل کو بڑھا رہی ہے، اور کیا یہ مناسب ہے یہ آپ کے تجویز کرنے والے معالج کا تشخیص کے بعد کا فیصلہ ہے، نہ کہ نام سے پوچھنے کی کوئی چیز۔

کیا انشورنس میسوفونیا کے علاج کا احاطہ کرے گی اگر یہ DSM-5 کی تشخیص نہیں ہے؟

کبھی کبھی۔ کوریج عام طور پر اس بات پر منحصر ہوتی ہے کہ آیا معالج ایک ملحقہ بل قابل حالت کو دستاویز کرتا ہے، لہذا وہی CBT سیشن ایک تشویش یا OCD کوڈ کے تحت دوبارہ ادا کیے جا سکتے ہیں۔ بک کرنے سے پہلے براہ راست پریکٹس سے پوچھیں کہ وہ وزٹ کو کیسے کوڈ کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں اور کیا انہوں نے پہلے آواز کی برداشت کی پیشکشیں بل کی ہیں۔ فرنٹ ڈیسک کا عملہ اکثر اس کا جواب معالج سے زیادہ تیزی سے دے سکتا ہے۔

کیا مجھے اپنے شریک حیات یا خاندان سے پوچھنا چاہئے کہ وہ کیسے کھائیں؟

جی ہاں۔ پوچھنا جائز ہے، اور خاموشی عام طور پر ناراضگی میں بدل جاتی ہے۔ لیکن چونکہ ردعمل سیاق و سباق اور سمجھے جانے والے کنٹرول کے ذریعے ثالثی کیا جاتا ہے، اس لیے بات چیت کا معاہدہ نگرانی سے بہتر کام کرتا ہے: ہفتے میں ایک یا دو پرسکون کھانے، رات کے کھانے پر ریڈیو لگانا، یا بغیر وضاحت کے استعمال کرنے کا اشارہ پر اتفاق کریں۔ تاہم، مکمل گھریلو انتظام گریز کو مضبوط کرنے کا رجحان رکھتا ہے۔

میسوفونیا کے انتظام پر نچلی لکیر

سب سے پہلے ردعمل کے نمونے کی تصدیق کریں، دو ہفتوں کے لیے اپنے محرکات کو لاگ کریں، پھر خود کو اسکور کریں۔ جب آپ ایسا کر رہے ہوں تو چار قدموں والے ان-دا-مومنٹ سلسلے کا استعمال کریں، اور اگر فنکشن متاثر ہو رہا ہو تو CBT اور کسی بھی شریک بیماریوں کے علاج کی طرف بڑھیں۔ جو آپ خرید رہے ہیں وہ ایک چھوٹا، مختصر ردعمل ہے، علاج نہیں۔ اس ہفتے خود کو اسکور کریں، اور اگر نمبر یا آپ کی روزمرہ زندگی کہے تو بک کریں۔

دستبرداری: یہ مضمون صرف معلوماتی مقاصد کے لیے ہے اور طبی مشورے پر مشتمل نہیں ہے۔ تشخیص اور علاج کے فیصلوں کے لیے ہمیشہ ایک اہل صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں۔ اگر آپ کو طبی ہنگامی صورتحال کا سامنا ہے، تو فوری طور پر 911 پر کال کریں یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔