کولوسٹرم کے فوائد: پیسے ضائع کیے بغیر کولوسٹرم سپلیمنٹ کو کیسے آزمائیں

نوزائیدہ بچوں کے لیے کولوسٹرم کے فوائد اچھی طرح سے قائم ہیں اور بڑوں کے لیے محدود ہیں: انسانی آزمائشیں معمولی آنت اور انفیکشن کی علامات پر اثرات کی نشاندہی کرتی ہیں، اور ان آزمائشوں کی ہماری پڑھت بڑوں کے لیے ایک معقول ابتدائی حد تقریباً 1.5 سے 3 گرام یومیہ بتاتی ہے، جو کہ عام 500 ملی گرام کولوسٹرم سپلیمنٹ کیپسول سے کہیں زیادہ ہے۔

TL;DR: اہم نکات

• نوزائیدہ بچوں کے ثبوت اور شیلف پر موجود جار ایک ہی پروڈکٹ نہیں ہیں۔
• جن آزمائشوں میں قابل پیمائش فائدہ دیکھا گیا، ان میں روزانہ 10 سے 20 گرام استعمال کیا گیا۔ زیادہ تر کیپسول 500 ملی گرام سے 1 گرام فراہم کرتے ہیں۔
• تجارتی مصنوعات لیبل پر تقریباً یکساں ہونے کے باوجود حیاتیاتی سرگرمی میں چھ گنا تک مختلف ہوتی ہیں۔
• پانچ لیبل کی جانچیں (فی خوراک IgG، پہلی دودھ، کم حرارت پر عملدرآمد، تیسرے فریق کی جانچ، بیماری کے کوئی دعوے نہیں) کسی بھی برانڈ کی سفارش سے بہتر ہیں۔
• اسے دو یا تین قابل پیمائش نتائج کے خلاف چھ سے بارہ ہفتے دیں، جس کی تاریخ پہلے سے طے شدہ ہو۔

ثابت شدہ کولوسٹرم فوائد مارکیٹنگ کے وعدوں سے زیادہ محدود ہیں

نوزائیدہ بچوں کے لیے کولوسٹرم کے فوائد سب سے زیادہ مضبوط ہوتے ہیں، جہاں پہلی دودھ زندگی کے پہلے دنوں میں مرتکز مدافعتی عوامل فراہم کرتی ہے۔ بڑوں کے لیے، ثبوت محدود ہیں: ہائپر امیون گائے کا کولوسٹرم مخصوص متعدی اسہال کو کم کرتا ہے، اور چھوٹی آزمائشیں معمولی آنت اور سانس کی علامات کے اثرات دکھاتی ہیں۔ اینٹی ایجنگ، بالوں، جلد، ناخنوں اور وسیع مدافعتی نظام کے بارے میں دعووں کی کوئی انسانی آزمائشوں کی حمایت نہیں ہے۔

CDC کولوسٹرم کو گاڑھا، غذائیت سے بھرپور پہلا دودھ بیان کرتا ہے، "جو غذائی اجزاء اور دیگر اہم مادوں سے بھرا ہوتا ہے جو آپ کے بچے کو ان کے مدافعتی نظام کو بنانے میں مدد کرتا ہے"، عام طور پر بچے کی پیدائش کے تقریباً 3 دن بعد پتلے پختہ دودھ سے بدل جاتا ہے۔

وہ پہلا دودھ پختہ دودھ کے مقابلے میں تقریباً دس گنا زیادہ مقدار میں امیونوگلوبلین جی رکھتا ہے۔ سپلیمنٹس کے لیے مسئلہ یہ ہے کہ آپ اسے نگلنے کے بعد کیا ہوتا ہے: 2021 کے ایک جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ گائے کا IgG ممکنہ طور پر برقرار بڑوں کے انسانی آنت کی رکاوٹ کو برقرار نہیں رکھتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ جار کے سامنے پر چھپا ہوا مدافعتی طریقہ کار کافی حد تک غیر ثابت شدہ ہے۔ اس جائزے میں سب سے مضبوط کلینیکل سگنل پیتھوجن مخصوص ہے: روٹا وائرس اور ای کولی سے کم متعدی اسہال، اور وہ بھی جب کولوسٹرم ان جراثیم کے خلاف ہائپر امیونائز کیا گیا ہو۔

ان نتائج کے لیے جن کے لیے زیادہ تر بڑوں اسے خریدتے ہیں، 2020 کے ایک منظم جائزے میں 35 سال اور اس سے زیادہ عمر کے 704 بڑوں پر 14 بے ترتیب آزمائشوں میں، ہڈیوں کی کثافت، جسمانی ساخت یا پٹھوں کی طاقت کے لیے "whey یا colostrum supplementation کے کوئی مقصدی صحت فوائد ہیں یا نہیں، اس بارے میں ثبوت غیر فیصلہ کن" پایا گیا۔ ان آزمائشوں کا چھپن فیصد زیادہ خطرے والے تعصب کی درجہ بندی کیا گیا تھا، اور صرف ایک کولوسٹرم مخصوص آزمائش شمولیت کے معیار پر پورا اتری۔ بالوں، جلد، ناخنوں اور اینٹی ایجنگ کے دعووں کے پیچھے کوئی انسانی آزمائشیں بالکل بھی نہیں ہیں۔

نوزائیدہ جو پیتا ہے اور جار میں جو ہے وہ ایک ہی پروڈکٹ نہیں ہیں

ب بڑوں کو فروخت کیے جانے والے گائے کے کولوسٹرم کیپسول اور پاؤڈر ایک مختلف اور انتہائی متغیر پروڈکٹ ہیں: انسانی ثبوت پتلے، خوراک کے بے میل اور ایف ڈی اے کے زیر جائزہ نہیں ہیں، جس کی وجہ سے یہ زیادہ سے زیادہ آنت یا ورزش کی بحالی کی علامات کے لیے معمولی معاون ہے اور کبھی بھی تشخیص شدہ بیماری کا علاج نہیں ہے۔

ایک فرق سے شروع کریں جو تقریبا کوئی صارف صفحہ نہیں بناتا ہے۔ معیاری گائے کا کولوسٹرم مشترکہ ڈیری کولوسٹرم ہے۔ ہائپر امیون گائے کا کولوسٹرم ان گایوں سے آتا ہے جنہیں مخصوص پیتھوجینز کے خلاف اینٹی باڈیز بڑھانے کے لیے ٹیکے لگائے جاتے ہیں، اور یہ ان آزمائشوں کے پیچھے کی پروڈکٹ ہے جن کا مارکیٹرز حوالہ دیتے ہیں۔ جو آپ شیلف سے خرید سکتے ہیں وہ تقریبا ہمیشہ معیاری ورژن ہے۔

عملدرآمد پینل کے بتانے سے زیادہ اہم ہے۔ تجارتی مصنوعات ایک جیسی پروٹین اور IgG مواد کے باوجود حیاتیاتی سرگرمی میں چھ گنا تک مختلف ہوتی ہیں، بڑی حد تک پیسٹورائزیشن اور پروسیسنگ کی گرمی کی وجہ سے، اور روزانہ 500 ملی گرام سے 1 گرام کی عام تجارتی خوراکیں ان آزمائشوں سے کہیں نیچے ہیں جن میں فائدہ دیکھا گیا تھا۔

نظم و ضبط دوسرا نصف ہے۔ 2019 میں FDA نے ایک کولوسٹرم مارکیٹر کو خبردار کیا کہ دعوے کہ پروڈکٹ "ایسی الرجیوں کو ختم کرنے میں مدد کے لیے دکھایا گیا ہے"، "گٹھیا کے مریضوں کو نمایاں طور پر فائدہ پہنچا سکتا ہے" اور "الزائمر کی بیماری سے لڑنے میں مدد" کر سکتا ہے، اس نے فیڈرل فوڈ، ڈرگ، اینڈ کاسمیٹک ایکٹ کے تحت اسے ایک غیر منظور شدہ نئی دوا بنا دیا ہے۔ اگر یہ پیٹرن واقف محسوس ہوتا ہے، تو L-arginine کے تحقیق کے ریکارڈ سے موازنہ کریں، ایک اور سپلیمنٹ جس کی مارکیٹنگ نے اس کی آزمائشوں کو پیچھے چھوڑ دیا ہے۔

قدم 1: کولوسٹرم کی ایسی خوراک کا انتخاب کریں جو اس آزمائش سے مماثل ہو جس سے یہ آئی ہے۔

ایک قابل عمل کولوسٹرم خوراک اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کس آزمائش کی نقل کر رہے ہیں۔ عام آنت یا بحالی کے تعاون کے لیے، معیاری گائے کے کولوسٹرم کا روزانہ تقریباً 1.5 سے 3 گرام ایک معقول ابتدائی رینج ہے؛ جن آزمائشوں میں قابل پیمائش فائدہ دیکھا گیا، ان میں زیادہ تر نے روزانہ 10 سے 20 گرام استعمال کیا، عام طور پر ہائپر امیون پروڈکٹ کا۔ ان دونوں نمبروں کو شائع شدہ آزمائش کی خوراکوں کے ہمارے ادارتی ترجمہ کے طور پر سمجھیں، نہ کہ RDA یا FDA سے منظور شدہ خوراک۔ کولوسٹرم کے لیے کوئی ایسی سرکاری تعداد موجود نہیں ہے۔

ایک کم خوراک والی آزمائش جاننے کے قابل ہے۔ ایک بے ترتیب، ٹرپل-بلائنڈ، پلیسبو کنٹرولڈ ٹرائل میں، روزانہ دو بار 500 ملی گرام سے روزانہ ایک بار 500 ملی گرام تک، صرف زیادہ خطرے والے میڈیکل طلباء میں اوپری تنفس کے انفیکشن کے علامتی دن اور علامات کی شدت کو کم کیا۔ کم خطرے والے صحت سائنس کے طلباء نے کچھ نہیں دیکھا، اور جب پورے گروپ کا مجموعی طور پر تجزیہ کیا گیا تو اثر ختم ہو گیا۔

یہاں وہ ہے جو زیادہ تر صفحات آپ کو نہیں بتائیں گے: زیادہ تر لیبلز پر 500 ملی گرام سے 1 گرام "روزانہ خوراک" کسی بھی خوراک کا ایک حصہ ہے جس نے کبھی فائدہ پیدا کیا ہے، لہذا ایک مایوس کن آزمائش آپ کو خوراک کے سائز کے بارے میں بتا رہی ہو گی نہ کہ کولوسٹرم کے بارے میں۔

عملی طور پر، اسے کھانے کے درمیان یا خالی پیٹ پانی کے ساتھ لیں، اور 3 گرام سے اوپر کسی بھی چیز کو دو خوراکوں میں تقسیم کریں۔ اگر آپ اسے دانت کے انفیکشن کے لیے اموکسیلن کے کورس یا باقاعدہ NSAIDs کے ساتھ آزما رہے ہیں، تو کولوسٹرم اور دوائیوں سے متعلق آنتوں کے اثرات پر ابتدائی کام کافی ہے کہ سپلیمنٹ کو دوا سے تقریباً دو گھنٹے الگ کرنے کا جواز پیش کیا جا سکے۔ تجویز کردہ دوا لینا جاری رکھیں، اور اپنے تجویز کنندہ کو بتائیں کہ آپ نے کیا شامل کیا ہے۔ ان میں سے کوئی بھی چیز یہ نہیں ہے کہ کولوسٹرم آپ کو دوا کے مضر اثرات سے بچاتا ہے۔

قدم 2: پانچ لیبل کی جانچیں جو آپ کو بتاتی ہیں کہ پروڈکٹ خریدنے کے قابل ہے یا نہیں

کولوسٹرم سپلیمنٹ کا انتخاب کس طرح کرنا ہے یہ برانڈ کی سفارش کے بجائے پانچ لیبل کی جانچوں پر منحصر ہے، کیونکہ مصنوعات کو ایمانداری سے درجہ بندی کرنے کے لیے کوئی آزاد موازنہ ٹیسٹنگ موجود نہیں ہے۔

• IgG، براہ راست بیان کیا گیا۔ فی خوراک فیصد یا ملی گرام۔ "پروٹین" یا "ملکیتی مرکب" کچھ نہیں کہتا۔
• پہلی دودھ، ظاہر کیا گیا۔ پہلی دودھ کے کولوسٹرم کا نام بغیر بتائے مشترکہ دودھ سے بہتر ہے۔
• کم گرمی، نامزد کیا گیا۔ کم گرمی یا فلیش پیسچرائزیشن کے ساتھ سپرے-ڈرائنگ، کہیں پر چھپا ہوا جہاں آپ اسے تلاش کر سکیں۔ یہ وہ جانچ ہے جو براہ راست پروسیسنگ کی گرمی سے پیدا ہونے والے چھ گنا سرگرمی کے فرق پر نقشہ بناتی ہے۔
• تیسرے فریق کی جانچ۔ NSF، Informed Sport یا USP، تجزیہ کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ درخواست پر دستیاب ہے۔ یہ زمرہ FDA کے پری مارکیٹ جائزہ کے بغیر ہوتا ہے، لہذا کسی اور کو مواد کی تصدیق کرنی ہوگی۔
• بیماری کے کوئی دعوے نہیں۔ الرجی، گٹھیا یا الزائمر کی زبان لیبل یا سائٹ پر وہی لفظی ایف ڈی اے وارننگ لیٹرز کا ہدف رہی ہے۔ اسے ایک وجہ سمجھیں کہ دور ہو جائیں۔

شکل وہ جگہ ہے جہاں اچھے ارادے ناکام ہو جاتے ہیں۔ پاؤڈر فی گرام سب سے سستا ہے اور 3 گرام، 20 تو دور کی بات، پہنچنے کا واحد عملی طریقہ ہے، حالانکہ اس کا ذائقہ بہت زیادہ ڈیری والا ہوتا ہے۔ کیپسول موافقت پر جیتتے ہیں، لیکن 500 ملی گرام ہر ایک، ایک آزمائشی سطح کی خوراک کا مطلب ہے 6 سے 40 کیپسول یومیہ، جو کوئی بھی برقرار نہیں رکھ سکتا۔ مائع اور چبانے والے سب سے زیادہ لذیذ ہوتے ہیں اور فی ڈالر کم سے کم خوراک فراہم کرتے ہیں۔ اگر آپ واقعی اسے آزما رہے ہیں، تو پاؤڈر خریدیں اور ذائقہ کو قبول کریں۔ اس کے لیے بجٹ بھی رکھیں: آزمائشی سطح کی خوراکوں تک پہنچنے میں لیبل کی خوراک کے مضمر ماہانہ قیمت سے کئی گنا زیادہ خرچ آ سکتا ہے۔

قدم 3: 6 سے 12 ہفتے کی آزمائش چلائیں جس میں آپ پہلے سے طے شدہ چھوڑنے کا اصول مقرر کریں۔

کولوسٹرم سپلیمنٹ کو اس کا فیصلہ کرنے سے پہلے کم از کم چھ ہفتے دیں، کیونکہ اس کے پیچھے کی آزمائشیں 6 اور 12 ہفتے تک چلیں۔ پہلے دن سے پہلے، دو یا تین قابل پیمائش نتائج لکھیں: نزلہ، پیٹ پھولنا یا پاخانے کے پیٹرن کے علامتی دن، تربیت کے 24 گھنٹے بعد درد۔ صحت کی کوئی مبہم سی احساس نتائج نہیں ہے۔

جب آپ ابھی بھی معروضی ہیں تو چھوڑنے کا اصول مقرر کریں۔ مناسب کولوسٹرم خوراک پر 12 ہفتوں تک کوئی تبدیلی نہیں ہونے کا مطلب ہے کہ آپ رک جائیں، خوراک میں اضافہ نہ کریں یا اس کے اوپر ایک اور پروڈکٹ شامل نہ کریں۔

اسے اس ہفتے شروع نہ کریں جس میں نیا غذا، نیا تربیتی بلاک یا کوئی اور سپلیمنٹ ہو، ورنہ نتیجہ بے معنی ہو جائے گا۔ اور اگر آپ دور سے کام کرتے ہیں، گھر میں کوئی چھوٹے بچے نہیں ہیں اور ہلکی تربیت کرتے ہیں، تو سب سے چھوٹا اثر متوقع ہے: کم نمائش وہی گروپ ہے جہاں فائدہ غائب ہو گیا۔

کولوسٹرم کس کو چھوڑ دینا چاہیے، اور جب علامات کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر سے رجوع کیا جائے

عام کولوسٹرم کے ضمنی اثرات معدے کے ہیں: گیس، پیٹ پھولنا، متلی اور پتلے پاخانے، عام طور پر خوراک سے متعلق اور عام طور پر چھوٹی خوراک پر بہتر ہوتے ہیں۔

دو گروہوں کو اسے مکمل طور پر ترک کر دینا چاہیے۔ گائے کے دودھ کے پروٹین سے الرجی والے افراد کو الرجک رد عمل کا خطرہ ہوتا ہے، اور گیلیکٹوسیمیا والے افراد اسے نہیں لے سکتے کیونکہ کولوسٹرم میں لییکٹوز اور اس لیے گیلیکٹوز ہوتا ہے۔ لییکٹوز کی عدم برداشت خوراک پر منحصر ہے نہ کہ سب کچھ یا کچھ بھی نہیں: اگر آپ تقریباً 12 گرام لییکٹوز، تقریباً ایک کپ دودھ کو برداشت کر سکتے ہیں، تو چھوٹی خوراک ٹھیک ہو سکتی ہے، جبکہ کئی گرام کی خوراک اس حد سے تجاوز کر سکتی ہے۔

گائے کے کولوسٹرم میں IGF-1 اور دیگر گروتھ فیکٹرز بھی ہوتے ہیں، جو ہارمون سے حساس کینسر کے لیے ایک نظریاتی تشویش ہے۔ کمزور مدافعتی نظام والے یا ٹرانسپلانٹ کے بعد والے افراد، اور حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین کے لیے کوئی حفاظتی ڈیٹا موجود نہیں ہے۔ یہ زمرہ FDA کے پری مارکیٹ جائزہ کے بغیر ہوتا ہے؛ ایجنسی صرف اس وقت کارروائی کرتی ہے جب کوئی پروڈکٹ پہلے سے ہی فروخت ہو رہی ہو۔

اگر فوری طور پر 911 پر کال کریں یا ایمرجنسی روم میں جائیں:

• دودھ کے پروٹین سپلیمنٹ کے بعد چھپاکی، چہرے یا گلے کی سوزش، سانس لینے میں دشواری یا سانس لینے میں دشواری ہو
• نوزائیدہ بچہ پستان نہیں پکڑ رہا ہے، 24 گھنٹوں میں کوئی گیلا ڈائپر نہیں ہوا ہے، غیر معمولی طور پر سست ہے، یا پیلیا بڑھ رہا ہے
• اسہال خونی یا مستقل ہے، تیز بخار یا پانی کی کمی کی علامات کے ساتھ

اگلے ہفتے کے اندر وزٹ بک کروائیں اگر:

• سپلیمنٹ بند کرنے کے بعد معدے کی علامات برقرار رہیں
• آپ کا وزن غیر واضح طور پر کم ہو رہا ہے
• وہ ریفلوکس یا پیٹ پھولنا جسے کولوسٹرم ٹھیک کرے گا، اب بھی موجود ہے

شروع کرنے سے پہلے کسی معالج سے بات کریں اگر:

• آپ کو دودھ سے الرجی، خود کار بیماری یا کمزور مدافعتی نظام ہے
• آپ کی کینسر کی تاریخ ہے
• آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں
• مقصود صارف ایک شیرخوار یا بچہ ہے
• آپ کوئی نسخے والی دوا لیتے ہیں

باقی ماندہ معدے کی علامات یا شروع کرنے سے پہلے دوا کے جائزے کے لیے، August کا $39 کا آن لائن فوری نگہداشت وزٹ آپ کو امریکہ کے لائسنس یافتہ معالج سے جوڑتا ہے جو آپ کے علامات کا جائزہ لیتا ہے اور صرف اس صورت میں نسخہ لکھتا ہے جب یہ مناسب ہو۔ ویڈیو وزٹ الرجک رد عمل کا علاج نہیں کر سکتا، اور یہ کسی ایسے نوزائیدہ بچے کی ذاتی تشخیص کا متبادل نہیں ہے جو کھانا نہیں کھا رہا ہے۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا حمل یا دودھ پلانے کے دوران کولوسٹرم سپلیمنٹ لینا محفوظ ہے؟

نہیں، موجودہ ثبوت کی بنیاد پر نہیں۔ حمل یا دودھ پلانے میں سپلیمنٹ کی خوراکوں پر کسی چیز کا تجربہ نہیں کیا گیا ہے، اور پروڈکٹ میں گروتھ فیکٹرز ہوتے ہیں جن کے اس سیٹنگ میں اثرات نامعلوم ہیں۔ آپ کا اپنا کولوسٹرم پہلے سے ہی مدد کے بغیر تیار ہو رہا ہے۔ اگر کھانا کھلانے کا مسئلہ ہے، تو جار کے بجائے اسے لیکٹیشن کنسلٹنٹ یا اپنے معالج کے پاس لے جائیں۔

کیا کولوسٹرم بالوں، جلد اور ناخنوں کو بہتر بناتا ہے؟

نہیں. ظاہری شکل کے لیے مارکیٹ کیے جانے والے کولوسٹرم کے فوائد خام مال میں گروتھ فیکٹرز کی موجودگی پر مبنی ہیں، نہ کہ بالوں، جلد یا ناخنوں کی پیمائش کرنے والی کسی انسانی آزمائش پر۔ وہ پیپٹائڈز دیگر غذائی پروٹین کی طرح ہضم ہوتے ہیں۔ اگر ظاہری شکل آپ کا مقصد ہے، تو کافی کل پروٹین، آئرن اور تھائیرائیڈ کا سٹیٹس تلاش کرنے کے لیے کہیں زیادہ نتیجہ خیز جگہیں ہیں۔

کیا بحالی کے لیے کولوسٹرم وہ پروٹین سے بہتر ہے؟

عام طور پر نہیں۔ بحالی پروٹین کے گرام پر منحصر ہے، اور وہ پروٹین فی گرام قیمت کے ایک حصے پر فراہم کرتا ہے۔ 1 گرام کولوسٹرم کی خوراک روزانہ پروٹین کی مقدار میں تقریبا کچھ بھی حصہ نہیں ڈالتی ہے۔ اگر آپ کولوسٹرم کے آنتوں کے اثرات کو آزمانا چاہتے ہیں، تو اسے اپنے معمول کے پروٹین کے ساتھ چلائیں، نہ کہ اس کی جگہ۔

کیا بچے یا چھوٹے بچے گائے کے کولوسٹرم سپلیمنٹس لے سکتے ہیں؟

نہیں، جب تک کہ کوئی پیڈیاٹریشن فیصلہ نہ کرے۔ آزمائشیں بڑوں میں چلائی گئیں، بچوں میں خوراک قائم نہیں کی گئی ہے، اور گائے کے دودھ کے پروٹین کی الرجی بچپن میں زیادہ عام ہے، جو ڈیری سے ماخوذ پاؤڈر کے خطرات کو بڑھاتا ہے۔ بچوں کے لیے مارکیٹ کی جانے والی مصنوعات سمیت کچھ بھی خریدنے سے پہلے بچے کے پیڈیاٹریشن سے پوچھیں۔

کیا مجھے کولوسٹرم پاؤڈر کو ریفریجریٹ کرنا چاہئے؟

عام طور پر نہیں۔ کنٹینر کی ہدایات پر عمل کریں، اسے ٹھنڈی، خشک جگہ پر بند رکھیں، اور ایک خشک سکوپ استعمال کریں تاکہ نمی ٹب میں نہ جائے۔ مینوفیکچرنگ کے دوران گرمی کے لیے مواد کی حساسیت کو دیکھتے ہوئے، چولہے کے اوپر ایک الماری ایک خراب انتخاب ہے۔ کھلے ہوئے مائع کو لیبل کے مطابق ریفریجریٹ کریں۔

کولوسٹرم کو آزمانے کا نچلا لائن

کولوسٹرم کے قائم شدہ فوائد نوزائیدہ کے ہیں، نہ کہ کیپسول نگلنے والے بڑے۔ آپ جو اصل میں خرید سکتے ہیں وہ ایک تغیر پذیر پروڈکٹ ہے جس کی خوراک وہ خوراکوں سے اچھی طرح نیچے ہے جنہوں نے آزمائشوں میں نتائج پیدا کیے ہیں۔ تو اسے ایک معمولی معاون کے طور پر آزمائیں: ایک مقررہ خوراک، پانچ لیبل کی جانچیں، دو یا تین قابل پیمائش نتائج، اور 12 ہفتوں میں ایک چھوڑنے کی تاریخ۔

دستبرداری: یہ مضمون صرف معلوماتی مقاصد کے لیے ہے اور طبی مشورے کی تشکیل نہیں کرتا ہے۔ تشخیص اور علاج کے فیصلوں کے لیے ہمیشہ ایک اہل صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں۔ اگر آپ کو طبی ایمرجنسی کا سامنا ہے، تو 911 پر کال کریں یا فوری طور پر قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔