Đau ngực có thể khó đánh giá. Nó có thể xuất phát từ một nguyên nhân tương đối nhỏ, chẳng hạn như ợ nóng hoặc căng cơ ngực. Nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo của cơn đau tim, cục máu đông trong phổi, đột quỵ, hoặc một trường hợp khẩn cấp y tế khác.
Phần khó khăn là các nguyên nhân nghiêm trọng và ít nghiêm trọng có thể có cảm giác giống nhau một cách đáng ngạc nhiên. Bạn không cần phải tự mình tìm ra nguyên nhân trước khi quyết định phải làm gì.
Nếu cơn đau ngực là mới, dữ dội, không rõ nguyên nhân, hoặc xảy ra kèm theo các triệu chứng đáng lo ngại khác, hãy gọi 911 thay vì chờ đợi lịch hẹn hoặc tự lái xe đến phòng cấp cứu.
TL;DR: Ý chính
- Khi nào cần lo lắng về đau ngực: Gọi 911 đối với cơn đau ngực đột ngột, dữ dội hoặc không rõ nguyên nhân, đặc biệt nếu nó kéo dài hơn vài phút hoặc xảy ra rồi biến mất.
- Cảm giác áp lực, ép chặt, căng tức, hoặc đau lan xuống cánh tay, lưng, cổ, hàm, vai, hoặc bụng trên có thể là dấu hiệu cảnh báo cơn đau tim.
- Đau ngực kèm theo khó thở, ngất xỉu, đổ mồ hôi lạnh, buồn nôn, chóng mặt, hoặc yếu đột ngột cần được đánh giá khẩn cấp.
- Đau ngực đột ngột kèm theo khó thở, ho ra máu, hoặc ngất xỉu có thể là dấu hiệu của thuyên tắc phổi.
- Đau ngực hoặc đau lưng trên đột ngột, dữ dội cũng có thể là dấu hiệu của tình trạng khẩn cấp về động mạch chủ.
- Các triệu chứng đột quỵ có thể được nhớ bằng cách sử dụng B.E.F.A.S.T.: Cân bằng (Balance), Mắt (Eyes), Mặt (Face), Tay (Arms), Lời nói (Speech), Thời gian (Time).
- Nếu bạn nghĩ mình đang bị đau tim hoặc đột quỵ, hãy gọi 911 thay vì tự lái xe
Đau ngực có thể là một trường hợp khẩn cấp y tế. Nếu bạn bị đau ngực đột ngột hoặc không rõ nguyên nhân, khó thở, ngất xỉu, yếu đột ngột, hoặc có các triệu chứng có thể là đau tim hoặc đột quỵ, hãy gọi 911 hoặc số khẩn cấp địa phương của bạn ngay lập tức. Đừng sử dụng công cụ kiểm tra triệu chứng trực tuyến hoặc thăm khám từ xa để cố gắng chẩn đoán các triệu chứng ngực có khả năng nghiêm trọng. Dịch vụ cấp cứu y tế có thể bắt đầu chăm sóc trong quá trình vận chuyển và thông báo cho bệnh viện biết bạn sắp đến.
Khi nào đau ngực cần lo lắng
Câu hỏi quan trọng nhất không phải là cơn đau ngực của bạn có giống hệt như cơn đau tim hay không. Các triệu chứng đau tim có thể khác nhau, và một số người có các triệu chứng nhẹ hoặc bất thường.
Gọi 911 nếu bạn bị đau ngực mới hoặc không rõ nguyên nhân, đột ngột, dữ dội, kéo dài hơn vài phút, hoặc biến mất rồi quay trở lại.
Cảm giác khó chịu ở ngực có thể giống như:
- Áp lực
- Ép chặt
- Căng tức
- Đầy tức
- Nhức nhối
- Nóng rát hoặc đau
Cơn đau ngực trở nên đáng lo ngại hơn khi nó xảy ra kèm theo các triệu chứng khác, bao gồm:
- Khó thở
- Đổ mồ hôi lạnh
- Buồn nôn hoặc nôn
- Chóng mặt hoặc choáng váng đột ngột
- Ngất xỉu hoặc mất ý thức
- Yếu đột ngột hoặc mệt mỏi
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
- Đau lan ra cánh tay, vai, lưng, cổ, hàm, hoặc bụng trên
Các triệu chứng này có thể xảy ra với cơn đau tim và các tình trạng nghiêm trọng khác. Bạn không thể xác định đáng tin cậy nguyên nhân chỉ dựa trên cảm giác đau.
Khi nào đau ngực có thể có nghĩa là đau tim
Cơn đau tim xảy ra khi lưu lượng máu đến một phần cơ tim bị chặn. Cảm giác khó chịu ở ngực là một dấu hiệu cảnh báo phổ biến, nhưng các triệu chứng không phải lúc nào cũng giống với cơn đau dữ dội hoặc đau thắt ngực cổ điển mà mọi người mong đợi.
Các triệu chứng đau tim có thể bao gồm áp lực, ép chặt, đầy tức, nhức nhối, hoặc đau ở trung tâm ngực. Cảm giác khó chịu có thể lan sang một hoặc cả hai cánh tay, lưng, cổ, hàm, vai, hoặc bụng trên.
Khó thở có thể xảy ra có hoặc không có cảm giác khó chịu ở ngực.
Một số người cũng trải qua cảm giác buồn nôn, đổ mồ hôi lạnh, mệt mỏi bất thường, chóng mặt, hoặc choáng váng. Các triệu chứng có thể nhẹ hoặc đến rồi đi, điều này có thể khiến bạn muốn chờ xem liệu chúng có cải thiện không.
Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau tim, hãy gọi 911. Đừng chờ xem cơn đau có biến mất không. Dịch vụ cấp cứu y tế có thể bắt đầu chăm sóc khi bạn đang được vận chuyển và thông báo cho bệnh viện biết bạn sắp đến.
Để biết thêm thông tin, hãy xem các dấu hiệu cảnh báo cơn đau tim của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
Triệu chứng đau tim có thể khác nhau ở phụ nữ
Phụ nữ có thể trải qua các triệu chứng đau tim cổ điển giống như nam giới, bao gồm đau hoặc áp lực ở ngực.
Họ cũng có thể trải qua các triệu chứng như:
- Khó thở
- Buồn nôn hoặc nôn
- Mệt mỏi bất thường
- Đau ở lưng, vai, hoặc cánh tay
- Choáng váng
Các triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn đang bị đau tim. Nhưng khi chúng xảy ra kèm theo cảm giác khó chịu ở ngực hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác, chúng không nên bị bỏ qua.
Nếu các triệu chứng của bạn có thể chỉ ra cơn đau tim, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp thay vì cố gắng tự chẩn đoán nguyên nhân tại nhà.
Khi nào cần đến phòng cấp cứu vì đau ngực
Đau ngực mới, không rõ nguyên nhân, hoặc dữ dội cần được đánh giá y tế kịp thời, đặc biệt khi có các triệu chứng khẩn cấp khác.
Gọi 911, đường dây khẩn cấp địa phương của bạn, hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu đau ngực xảy ra kèm theo:
- Khó thở dữ dội hoặc ngày càng nặng hơn
- Ngất xỉu hoặc gần ngất
- Lú lẫn hoặc thay đổi đột ngột về sự tỉnh táo
- Đổ mồ hôi lạnh hoặc yếu đột ngột
- Đau lan ra cánh tay, lưng, cổ, hàm, vai, hoặc bụng trên
- Đau ngực trên hoặc lưng trên đột ngột, dữ dội
- Ho ra máu
- Yếu hoặc tê đột ngột
- Khó nói
- Thay đổi thị lực đột ngột
Các triệu chứng này có thể xảy ra với cơn đau tim, thuyên tắc phổi, bóc tách động mạch chủ, hoặc đột quỵ. Những tình trạng này đòi hỏi phải được đánh giá khẩn cấp và không thể loại trừ an toàn thông qua thăm khám trực tuyến.
Đau ngực và triệu chứng đột quỵ: hãy nhớ B.E.F.A.S.T.
Đau ngực thường không phải là triệu chứng chính của đột quỵ. Nhưng các triệu chứng thần kinh đột ngột cũng cần được chăm sóc khẩn cấp nhanh chóng.
CDC khuyến nghị sử dụng B.E.F.A.S.T. để nhận biết các triệu chứng đột quỵ phổ biến:
- B — Balance (Cân bằng): mất thăng bằng, phối hợp vận động đột ngột hoặc khó đi lại
- E — Eyes (Mắt): thay đổi thị lực đột ngột hoặc mất thị lực
- F — Face (Mặt): một bên mặt bị xệ hoặc tê
- A — Arms (Tay): yếu hoặc tê đột ngột ở một cánh tay
- S — Speech (Lời nói): nói lắp, khó nói, hoặc khó hiểu lời nói
- T — Time (Thời gian): gọi 911 ngay lập tức
Các triệu chứng đột quỵ tiềm ẩn khác bao gồm đau đầu đột ngột, dữ dội, chóng mặt, lú lẫn, hoặc khó nhìn.
Nếu có thể, hãy ghi lại thời điểm các triệu chứng bắt đầu. Thông tin đó có thể giúp đội ngũ y tế xác định phương pháp điều trị nào có thể phù hợp.
Ngay cả khi các triệu chứng biến mất, việc đánh giá khẩn cấp vẫn rất quan trọng. Một đợt cấp tạm thời có thể là cơn thiếu máu não thoáng qua, có thể là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ trong tương lai.
Đau ngực kèm theo khó thở có thể là một trường hợp khẩn cấp khác
Không phải mọi nguyên nhân nguy hiểm gây đau ngực đều liên quan đến tim.
Ví dụ, thuyên tắc phổi xảy ra khi cục máu đông chặn một động mạch trong phổi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó thở đột ngột
- Đau ngực có thể tăng lên khi hít sâu hoặc ho
- Thở nhanh
- Nhịp tim nhanh
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Ho ra máu
Chân bị sưng hoặc đau cũng có thể là dấu hiệu của cục máu đông, đặc biệt khi nó xảy ra kèm theo các vấn đề về hô hấp đột ngột hoặc đau ngực.
Nếu bạn bị đau ngực đột ngột kèm theo khó thở đáng kể, đừng chờ đợi lịch hẹn. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Điều gì xảy ra nếu cơn đau ngực giống như ợ nóng?
Ợ nóng và các vấn đề tiêu hóa khác có thể gây nóng rát hoặc khó chịu ở ngực. Đau ngực cũng có thể do căng cơ, viêm, hoặc các nguyên nhân không do tim khác.
Vấn đề là các triệu chứng này có thể trùng lặp với các tình trạng nghiêm trọng.
Cảm giác nóng rát không nhất thiết có nghĩa là trào ngược axit, và đau tim không phải lúc nào cũng gây đau thắt ngực dữ dội.
Nếu cơn đau ngực là mới hoặc không rõ nguyên nhân, đặc biệt nếu nó xảy ra kèm theo khó thở, đổ mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, hoặc đau lan sang bộ phận khác của cơ thể trên, đừng cho rằng đó là ợ nóng. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.
Bạn có nên tự lái xe đến phòng cấp cứu không?
Nếu bạn nghĩ mình đang bị đau tim hoặc đột quỵ, hãy gọi 911 thay vì tự lái xe.
Dịch vụ cấp cứu y tế có thể bắt đầu chăm sóc trước khi bạn đến bệnh viện và thông báo cho phòng cấp cứu biết bạn sắp đến. Điều này có thể đặc biệt quan trọng nếu tình trạng của bạn thay đổi trong quá trình vận chuyển.
Nếu không có dịch vụ cấp cứu y tế, hãy nhờ người khác lái xe đưa bạn đi nếu có thể. Tự lái xe nên là phương án cuối cùng vì tình trạng của bạn có thể xấu đi đột ngột.
Câu hỏi thường gặp
Tôi có nên gọi 911 hay tự lái xe đến phòng cấp cứu vì đau ngực không?
Gọi 911 nếu bạn có các triệu chứng có thể chỉ ra cơn đau tim hoặc đột quỵ.
Dịch vụ cấp cứu y tế có thể bắt đầu chăm sóc trong quá trình vận chuyển và thông báo cho bệnh viện biết bạn sắp đến. Nếu tình trạng của bạn đột ngột xấu đi, nhân viên y tế được đào tạo cũng có thể cung cấp hỗ trợ khẩn cấp.
Nếu không có dịch vụ cấp cứu y tế và có người khác có thể đưa bạn đi, đó là lựa chọn tốt hơn so với việc tự lái xe.
Tôi phải làm gì nếu không chắc chắn cơn đau ngực của mình có nghiêm trọng không?
Khi cơn đau ngực là mới, không rõ nguyên nhân, hoặc đi kèm với các triệu chứng đáng lo ngại khác, an toàn nhất là tìm kiếm đánh giá khẩn cấp.
Các tình trạng nghiêm trọng như đau tim, thuyên tắc phổi và bóc tách động mạch chủ có thể trùng lặp với các nguyên nhân ít nguy hiểm hơn. Chờ đợi xem cơn đau có biến mất không có thể làm chậm trễ việc điều trị.
Nếu bạn không chắc chắn và các triệu chứng có thể là trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 và mô tả những gì bạn đang trải qua.
Người trẻ có thể bị đau tim không?
Có.
Đau tim phổ biến hơn ở người lớn tuổi, nhưng chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh tim, cholesterol cao, tiểu đường, hút thuốc, huyết áp cao và sử dụng một số loại thuốc, bao gồm cả cocaine.
Không nên chỉ dựa vào tuổi tác để loại trừ cơn đau tim. Nếu một người trẻ bị đau ngực kèm theo các dấu hiệu cảnh báo đau tim, việc đánh giá khẩn cấp là phù hợp.
Tôi nên làm gì trong khi chờ xe cấp cứu?
Hãy làm theo hướng dẫn của nhân viên điều phối 911.
Nếu bạn có thể làm được, hãy ngồi hoặc nghỉ ngơi ở nơi thoải mái, mở cửa nếu bạn ở một mình, và giữ điện thoại gần bên. Đừng dành thời gian cố gắng chẩn đoán nguyên nhân gây đau hoặc tìm kiếm câu trả lời trực tuyến.
Nếu bạn bất tỉnh và có người ở bên, họ nên làm theo hướng dẫn của nhân viên điều phối, bao gồm cả hướng dẫn hồi sức tim phổi nếu cần.
Nếu cơn đau ngực biến mất trước khi trợ giúp đến thì sao?
Vẫn cần đi khám.
Cơn đau ngực biến mất không nhất thiết có nghĩa là vấn đề tiềm ẩn đã hết. Một số tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra các triệu chứng đến rồi đi.
Hãy nói với nhân viên cấp cứu những gì đã xảy ra, bao gồm cả thời gian cơn đau kéo dài bao lâu và bạn có gặp các triệu chứng khác không. Họ có thể xác định xem bạn có cần đánh giá tại bệnh viện hay không.
Nếu cơn đau ngực không phải là trường hợp khẩn cấp thì sao?
Không phải mọi cơn đau ngực đều cần xe cấp cứu. Nhưng đau ngực mới hoặc không rõ nguyên nhân vẫn cần được chú ý y tế.
Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cần thực hiện khám sức khỏe, đo điện tâm đồ (ECG), xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh, hoặc các xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân gây đau.
Nếu cơn đau đã dừng lại và bạn không gặp các triệu chứng khẩn cấp, hãy liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để được tư vấn thay vì tự chẩn đoán.
Để biết thêm thông tin về việc phân biệt các triệu chứng khẩn cấp với các vấn đề có thể phù hợp với chăm sóc khẩn cấp, hãy xem hướng dẫn của chúng tôi về chăm sóc từ xa so với chăm sóc khẩn cấp so với phòng cấp cứu: chọn lựa phù hợp trong 60 giây.
Kết luận
Biết khi nào cần lo lắng về đau ngực không phải lúc nào cũng rõ ràng vì các tình trạng nghiêm trọng và ít nghiêm trọng có thể có cảm giác tương tự.
Đau ngực mới, đột ngột, dữ dội, hoặc không rõ nguyên nhân cần được chăm sóc y tế kịp thời, đặc biệt khi nó xảy ra kèm theo khó thở, ngất xỉu, đổ mồ hôi lạnh, yếu đột ngột, buồn nôn, chóng mặt, hoặc đau lan ra cánh tay, lưng, cổ, hàm, vai, hoặc bụng trên.
Gọi 911 đối với các triệu chứng có thể là đau tim hoặc đột quỵ, các vấn đề hô hấp nghiêm trọng, ho ra máu, hoặc đau ngực hoặc đau lưng trên đột ngột, dữ dội.
Khi các triệu chứng có thể chỉ ra trường hợp khẩn cấp, đừng chờ đợi lịch hẹn trực tuyến và đừng tự lái xe nếu có dịch vụ cấp cứu y tế. Với đau ngực, việc được đánh giá nhanh chóng quan trọng hơn việc tự mình tìm ra nguyên nhân.
