Aminoglutethimide là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Aminoglutethimide là một loại thuốc kê đơn ngăn chặn cơ thể bạn sản xuất một số hormone nhất định, đặc biệt là cortisol và estrogen. Hoạt động ngăn chặn hormone này khiến nó hữu ích trong việc điều trị các loại ung thư cụ thể và một số tình trạng liên quan đến hormone. Mặc dù ngày nay nó không được kê đơn phổ biến do có các lựa chọn điều trị mới hơn, nhưng nó vẫn có thể là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị cho một số bệnh nhân khi các loại thuốc khác không phù hợp hoặc không có sẵn.

Aminoglutethimide là gì?

Aminoglutethimide thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế aromatase và chất ức chế tuyến thượng thận. Nó hoạt động bằng cách can thiệp vào các enzyme mà cơ thể bạn sử dụng để tạo ra các hormone như cortisol và estrogen. Hãy coi nó như việc đặt một phanh nhẹ nhàng lên các con đường sản xuất hormone nhất định trong cơ thể bạn.

Loại thuốc này ban đầu được phát triển vào những năm 1960 và đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ để điều trị các tình trạng nhạy cảm với hormone. Mặc dù các loại thuốc mới hơn phần lớn đã thay thế nó cho nhiều mục đích sử dụng, nhưng aminoglutethimide vẫn có những tình huống cụ thể mà các bác sĩ thấy nó hữu ích cho bệnh nhân của họ.

Aminoglutethimide được dùng để làm gì?

Aminoglutethimide chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn tiến triển phụ thuộc vào estrogen để phát triển. Nó cũng được kê đơn cho hội chứng Cushing, một tình trạng trong đó cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone cortisol. Bác sĩ có thể cân nhắc dùng loại thuốc này khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc không phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn.

Trong điều trị ung thư vú, loại thuốc này giúp bằng cách giảm nồng độ estrogen trong toàn bộ cơ thể bạn. Vì một số bệnh ung thư vú cần estrogen để phát triển và lan rộng, việc giảm nồng độ hormone này có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh ung thư.

Đối với hội chứng Cushing, aminoglutethimide hoạt động bằng cách ngăn chặn sự sản xuất cortisol trong tuyến thượng thận của bạn. Điều này có thể giúp giảm các triệu chứng khó chịu và có khả năng nghiêm trọng do có quá nhiều cortisol trong hệ thống của bạn.

Aminoglutethimide hoạt động như thế nào?

Aminoglutethimide được coi là một loại thuốc ức chế hormone có tác dụng trung bình. Nó hoạt động bằng cách ức chế các enzyme cụ thể mà cơ thể bạn cần để sản xuất estrogen và cortisol. Về cơ bản, thuốc làm gián đoạn các quá trình hóa học tạo ra các hormone này.

Đối với việc ức chế estrogen, nó ngăn chặn sự chuyển đổi của androgen thành estrogen trong các mô khác nhau trong cơ thể bạn. Điều này bao gồm việc ngăn chặn sản xuất estrogen trong mô mỡ, cơ và thậm chí trong chính các tế bào ung thư vú.

Khi điều trị hội chứng Cushing, thuốc ngăn chặn một enzyme gọi là 11β-hydroxylase trong tuyến thượng thận của bạn. Enzyme này rất quan trọng để sản xuất cortisol, vì vậy việc ngăn chặn nó giúp giảm mức cortisol quá mức gây ra các triệu chứng của Cushing.

Tôi nên dùng Aminoglutethimide như thế nào?

Dùng aminoglutethimide chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là 2-4 lần mỗi ngày trong bữa ăn. Uống thuốc cùng với thức ăn giúp giảm khó chịu ở dạ dày và cải thiện khả năng hấp thụ thuốc của cơ thể bạn. Chia đều liều dùng trong ngày để duy trì mức ổn định trong hệ thống của bạn.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy. Không nghiền, nhai hoặc bẻ chúng, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được giải phóng trong cơ thể bạn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp hơn và tăng dần trong vài tuần. Điều này giúp cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc và giảm khả năng tác dụng phụ. Luôn tuân theo các hướng dẫn cụ thể của bác sĩ, vì liều dùng có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và đáp ứng của từng cá nhân.

Tôi nên dùng Aminoglutethimide trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng aminoglutethimide thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Đối với ung thư vú, bạn có thể dùng thuốc trong nhiều tháng đến nhiều năm, trong khi đối với hội chứng Cushing, thời gian dùng thuốc phụ thuộc vào việc nó được sử dụng như một biện pháp tạm thời hay điều trị lâu dài.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn thông qua các xét nghiệm máu và kiểm tra sức khỏe thường xuyên để xác định thời gian bạn nên tiếp tục dùng thuốc. Họ sẽ xem xét các yếu tố như mức độ đáp ứng của tình trạng bệnh, bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đang gặp phải và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng aminoglutethimide đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Cơ thể bạn có thể cần thời gian để điều chỉnh với những thay đổi nội tiết tố, và việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện hoặc khiến tình trạng bệnh của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ của Aminoglutethimide là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, aminoglutethimide có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu điều trị.

Các tác dụng phụ phổ biến bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi, đặc biệt là trong vài tuần đầu
• Chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng lên
• Phát ban da hoặc ngứa
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Chán ăn
• Đau đầu

Những tác dụng phụ phổ biến này thường mờ dần khi cơ thể bạn quen với thuốc. Tuy nhiên, nếu chúng kéo dài hoặc trở nên khó chịu, hãy cho bác sĩ biết để họ có thể giúp bạn kiểm soát chúng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn ít phổ biến hơn nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng có thể bao gồm các phản ứng da nghiêm trọng, các dấu hiệu suy thượng thận (mệt mỏi cực độ, suy nhược, huyết áp thấp) hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về tuyến giáp (tim đập nhanh, đổ mồ hôi, thay đổi cân nặng).

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng như phản ứng dị ứng nặng, các vấn đề về gan hoặc những thay đổi đáng kể về số lượng tế bào máu. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi các biến chứng tiềm ẩn này.

Ai không nên dùng Aminoglutethimide?

Aminoglutethimide không phù hợp với tất cả mọi người. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, vì nó có thể gây hại cho em bé của bạn. Phụ nữ có thể mang thai cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng thuốc này.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định nên tránh dùng aminoglutethimide hoặc chỉ sử dụng nó dưới sự giám sát y tế rất chặt chẽ. Các tình trạng này bao gồm bệnh gan nặng, nhiễm trùng hoạt động hoặc tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc.

Nếu bạn có các vấn đề về tuyến giáp, bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, bác sĩ sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong khi bạn dùng aminoglutethimide. Thuốc có thể ảnh hưởng đến các tình trạng này và có thể yêu cầu điều chỉnh các phương pháp điều trị khác của bạn.

Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng. Aminoglutethimide có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, bao gồm thuốc làm loãng máu, thuốc chống co giật và một số loại kháng sinh.

Tên thương hiệu Aminoglutethimide

Tên thương hiệu nổi tiếng nhất của aminoglutethimide là Cytadren, mặc dù loại thuốc này hiện nay chủ yếu có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Ở một số quốc gia, nó có thể có sẵn dưới các tên thương hiệu khác hoặc có thể cần được đặt hàng đặc biệt bởi dược sĩ của bạn.

Vì tính khả dụng của thương hiệu khác nhau tùy theo địa điểm và thuốc không được kê đơn phổ biến như ngày nay, dược sĩ của bạn có thể cần đặt hàng riêng cho bạn. Điều này là bình thường và không có nghĩa là có bất kỳ vấn đề gì với đơn thuốc của bạn.

Các lựa chọn thay thế Aminoglutethimide

Một số loại thuốc mới hơn đã thay thế aminoglutethimide cho hầu hết các mục đích sử dụng. Đối với điều trị ung thư vú, các chất ức chế aromatase mới hơn như anastrozole, letrozole và exemestane thường được ưa chuộng hơn vì chúng nhắm mục tiêu hơn và thường có ít tác dụng phụ hơn.

Đối với hội chứng Cushing, các lựa chọn thay thế bao gồm ketoconazole, metyrapone và mitotane. Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các loại thuốc mới hơn như mifepristone hoặc pasireotide, tùy thuộc vào loại hội chứng Cushing cụ thể mà bạn mắc phải.

Việc lựa chọn phương pháp thay thế phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, các yếu tố sức khỏe khác và mức độ đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất cho tình trạng cá nhân của bạn.

Aminoglutethimide có tốt hơn các loại thuốc ức chế hormone khác không?

Aminoglutethimide không nhất thiết tốt hơn hoặc tệ hơn các loại thuốc ức chế hormone khác – nó chỉ đơn giản là khác. Các chất ức chế aromatase mới hơn thường được ưa chuộng hơn đối với bệnh ung thư vú vì chúng chọn lọc hơn và thường gây ra ít tác dụng phụ hơn.

Tuy nhiên, aminoglutethimide có thể có giá trị trong các tình huống cụ thể. Một số bệnh nhân có thể đáp ứng tốt hơn với nó so với các loại thuốc mới hơn, hoặc họ có thể không dùng được các loại thuốc mới hơn do các tình trạng sức khỏe khác hoặc tương tác thuốc.

Bác sĩ của bạn xem xét nhiều yếu tố khi chọn loại thuốc tốt nhất cho bạn, bao gồm tình trạng cụ thể của bạn, sức khỏe tổng thể, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và các tác dụng phụ tiềm ẩn. Điều gì hiệu quả nhất khác nhau ở mỗi người.

Các câu hỏi thường gặp về Aminoglutethimide

Aminoglutethimide có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Aminoglutethimide có thể được sử dụng cho những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng cần phải theo dõi cẩn thận. Thuốc có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể tương tác với thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi lượng đường trong máu của bạn chặt chẽ hơn và có thể cần điều chỉnh việc điều trị bệnh tiểu đường của bạn.

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy đảm bảo kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Báo cáo bất kỳ thay đổi bất thường nào về lượng đường trong máu của bạn và không bao giờ điều chỉnh thuốc điều trị tiểu đường của bạn mà không tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Aminoglutethimide?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều aminoglutethimide hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá nhiều có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn, buồn nôn, nôn mửa và có khả năng gây giảm huyết áp nguy hiểm.

Đừng chờ xem các triệu chứng có phát triển hay không – hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mang theo chai thuốc bên mình để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng thuốc gì và dùng bao nhiêu. Không bao giờ cố gắng tự gây nôn trừ khi có chỉ dẫn cụ thể từ các chuyên gia y tế.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Aminoglutethimide?

Nếu bạn quên một liều, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn nhớ. Bạn có thể thấy hữu ích khi đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để theo dõi liều dùng của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Aminoglutethimide?

Không bao giờ ngừng dùng aminoglutethimide mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định khi nào an toàn để ngừng dùng thuốc dựa trên phản ứng của tình trạng bệnh của bạn với việc điều trị và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Ngừng dùng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện hoặc khiến tình trạng bệnh của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Khi đến lúc ngừng dùng thuốc, bác sĩ của bạn có thể giảm liều từ từ trong vài tuần thay vì ngừng đột ngột. Điều này giúp cơ thể bạn điều chỉnh với những thay đổi nội tiết tố và giảm nguy cơ các triệu chứng cai nghiện.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Aminoglutethimide không?

Tốt nhất là hạn chế hoặc tránh rượu trong khi dùng aminoglutethimide. Rượu có thể làm tăng buồn ngủ và chóng mặt, đây là những tác dụng phụ thường gặp của loại thuốc này. Sự kết hợp này cũng có thể gây thêm căng thẳng cho gan của bạn, vốn xử lý cả hai chất.

Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải và cẩn thận hơn với các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo, chẳng hạn như lái xe. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì an toàn cho tình trạng cụ thể của bạn, vì điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.