Atezolizumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Atezolizumab là một loại thuốc điều trị ung thư giúp hệ miễn dịch của bạn chống lại một số loại ung thư nhất định. Loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein ngăn các tế bào miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư, về cơ bản loại bỏ "phanh" trên khả năng chống ung thư tự nhiên của cơ thể bạn.

Loại thuốc này được dùng qua đường truyền tĩnh mạch tại bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn một cách cẩn thận trong suốt quá trình điều trị để đảm bảo bạn đáp ứng tốt và kiểm soát bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra.

Atezolizumab là gì?

Atezolizumab thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch. Hãy coi nó như một loại thuốc giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận biết và tấn công các tế bào ung thư hiệu quả hơn.

Thuốc hoạt động bằng cách nhắm vào một loại protein cụ thể gọi là PD-L1 mà các tế bào ung thư sử dụng để ẩn mình khỏi hệ thống miễn dịch của bạn. Bằng cách ngăn chặn protein này, atezolizumab cho phép các tế bào miễn dịch của bạn "nhìn thấy" ung thư và tấn công mạnh mẽ hơn vào nó.

Loại thuốc này chỉ được dùng trong môi trường chăm sóc sức khỏe bởi các chuyên gia được đào tạo. Bạn sẽ nhận được nó thông qua một cây kim được đặt trong tĩnh mạch của bạn, thường trong khoảng thời gian từ 30 đến 60 phút.

Atezolizumab được dùng để làm gì?

Atezolizumab điều trị một số loại ung thư, bao gồm một số bệnh ung thư phổi, ung thư bàng quang và ung thư gan. Bác sĩ của bạn sẽ xác định xem loại thuốc này có phù hợp với loại và giai đoạn ung thư cụ thể của bạn hay không.

Thuốc thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng hoặc khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể bạn. Đôi khi nó được kết hợp với các loại thuốc điều trị ung thư khác để làm cho việc điều trị hiệu quả hơn.

Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm cụ thể trên khối u của bạn để xem liệu atezolizumab có khả năng giúp ích trong tình huống cụ thể của bạn hay không. Không phải tất cả các bệnh ung thư đều đáp ứng với loại điều trị này, vì vậy những xét nghiệm này giúp hướng dẫn cách tiếp cận tốt nhất cho bạn.

Atezolizumab Hoạt Động Như Thế Nào?

Atezolizumab được coi là một liệu pháp nhắm mục tiêu, hoạt động với hệ thống miễn dịch của bạn thay vì trực tiếp đầu độc các tế bào ung thư như hóa trị truyền thống. Điều này làm cho nó trở thành một phương pháp tiếp cận khác biệt nhưng mạnh mẽ để điều trị ung thư.

Các tế bào ung thư thường sản xuất một loại protein gọi là PD-L1, hoạt động như một tín hiệu "đừng tấn công tôi" đối với hệ thống miễn dịch của bạn. Atezolizumab chặn tín hiệu này, cho phép các tế bào T và các tế bào miễn dịch khác của bạn nhận ra ung thư là một mối đe dọa.

Khi hệ thống miễn dịch của bạn có thể xác định chính xác các tế bào ung thư, nó có thể tấn công và tiêu diệt chúng hiệu quả hơn. Quá trình này có thể mất thời gian, đó là lý do tại sao bạn có thể không thấy kết quả ngay lập tức nhưng có thể nhận thấy sự cải thiện trong vài tuần hoặc vài tháng.

Tôi Nên Dùng Atezolizumab Như Thế Nào?

Bạn sẽ nhận được atezolizumab thông qua truyền tĩnh mạch tại trung tâm điều trị ung thư của bạn 2, 3 hoặc 4 tuần một lần, tùy thuộc vào kế hoạch điều trị cụ thể của bạn. Việc truyền thường mất từ 30 đến 60 phút để hoàn thành.

Trước mỗi lần điều trị, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của bạn và có thể thực hiện các xét nghiệm máu để đảm bảo cơ thể bạn đã sẵn sàng cho thuốc. Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi điều trị và bạn có thể ăn uống bình thường vào những ngày điều trị.

Việc giữ đủ nước trước và sau khi truyền là rất hữu ích. Nhiều bệnh nhân cảm thấy thoải mái khi mang theo một cuốn sách, máy tính bảng hoặc âm nhạc vì bạn sẽ phải ngồi yên trong suốt quá trình điều trị.

Tôi Nên Dùng Atezolizumab Trong Bao Lâu?

Thời gian điều trị bằng atezolizumab khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân. Một số bệnh nhân nhận được nó trong vài tháng, trong khi những người khác có thể tiếp tục trong một năm hoặc lâu hơn.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên theo dõi cách ung thư của bạn đáp ứng thông qua các lần quét và xét nghiệm máu. Việc điều trị thường tiếp tục miễn là ung thư đang đáp ứng và bạn dung nạp thuốc tốt.

Nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng phát triển hoặc nếu bệnh ung thư ngừng đáp ứng với điều trị, bác sĩ sẽ thảo luận về việc ngừng dùng atezolizumab và khám phá các lựa chọn khác. Không bao giờ tự ý ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn trước.

Các Tác Dụng Phụ của Atezolizumab là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc điều trị ung thư, atezolizumab có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường có thể kiểm soát được bằng cách chăm sóc y tế thích hợp.

Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, từ phổ biến đến ít phổ biến hơn:

• Mệt mỏi và cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường
• Chán ăn và sụt cân
• Buồn nôn và đôi khi nôn mửa
• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Phát ban da hoặc ngứa
• Ho hoặc khó thở
• Đau khớp hoặc đau cơ
• Sốt hoặc các triệu chứng giống cúm

Những tác dụng phụ thường gặp này thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có những cách hiệu quả để kiểm soát hầu hết các triệu chứng này.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể xảy ra vì atezolizumab ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Những tác dụng phụ liên quan đến miễn dịch này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Tiêu chảy nặng hoặc đau bụng (có thể viêm ruột)
• Ho khan dai dẳng hoặc khó thở (có thể viêm phổi)
• Vàng da hoặc mắt (có thể viêm gan)
• Mệt mỏi hoặc suy nhược quá mức (có thể có vấn đề về tuyến nội tiết)
• Phát ban da nghiêm trọng với phồng rộp hoặc bong tróc
• Thay đổi thị lực hoặc đau đầu dữ dội
• Tê hoặc ngứa ran ở tay và chân

Mặc dù những tác dụng phụ nghiêm trọng này đáng lo ngại, nhưng chúng thường có thể hồi phục được bằng cách điều trị kịp thời. Đội ngũ y tế của bạn theo dõi bạn chặt chẽ, đặc biệt để phát hiện và điều trị sớm những vấn đề này.

Ai Không Nên Dùng Atezolizumab?

Atezolizumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá xem nó có an toàn cho bạn hay không. Những người mắc một số bệnh tự miễn nhất định có thể không phải là ứng cử viên phù hợp với loại thuốc này.

Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây trước khi bắt đầu điều trị:

• Các bệnh tự miễn đang hoạt động như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus
• Tiền sử cấy ghép nội tạng (do thuốc ức chế miễn dịch)
• Bệnh gan hoặc thận nặng
• Nhiễm trùng đang hoạt động mà cơ thể bạn đang chống lại
• Mang thai hoặc dự định mang thai
• Cho con bú hoặc dự định cho con bú

Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với những rủi ro trong tình huống cụ thể của bạn. Đôi khi, thuốc vẫn có thể được sử dụng với sự theo dõi cẩn thận, ngay cả khi bạn mắc một số bệnh này.

Tên thương hiệu Atezolizumab

Atezolizumab được bán dưới tên thương hiệu Tecentriq. Đây là tên thương hiệu duy nhất có sẵn cho loại thuốc này ở hầu hết các quốc gia.

Khi bạn nhận được điều trị, lọ hoặc túi thuốc sẽ được dán nhãn “Tecentriq” cùng với tên gốc “atezolizumab”. Cả hai tên đều đề cập đến cùng một loại thuốc.

Không giống như các loại thuốc uống, không có phiên bản gốc của atezolizumab vì đây là một loại thuốc sinh học phức tạp đòi hỏi quy trình sản xuất chuyên biệt.

Các lựa chọn thay thế Atezolizumab

Một số chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch khác hoạt động tương tự như atezolizumab, mặc dù mỗi loại có cách sử dụng và hồ sơ tác dụng phụ hơi khác nhau. Những lựa chọn thay thế này bao gồm pembrolizumab (Keytruda) và nivolumab (Opdivo).

Bác sĩ ung thư của bạn cũng có thể xem xét các loại điều trị ung thư khác tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn. Chúng có thể bao gồm các liệu pháp nhắm mục tiêu khác nhau, hóa trị truyền thống hoặc xạ trị.

Việc lựa chọn giữa các phương án này phụ thuộc vào loại ung thư của bạn, các phương pháp điều trị trước đây, sức khỏe tổng thể của bạn và cách khối u của bạn phản ứng với các xét nghiệm. Bác sĩ sẽ giải thích lý do tại sao atezolizumab được khuyến nghị hơn các lựa chọn khác hiện có.

Atezolizumab có tốt hơn Pembrolizumab không?

Cả atezolizumab và pembrolizumab đều là những chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch hiệu quả, nhưng chúng hoạt động hơi khác nhau và được phê duyệt cho các loại ung thư khác nhau. Không có loại nào tốt hơn loại kia một cách phổ biến.

Atezolizumab ngăn chặn protein PD-L1, trong khi pembrolizumab ngăn chặn protein PD-1. Cả hai phương pháp đều giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại ung thư, nhưng chúng có thể hoạt động tốt hơn đối với các loại khối u khác nhau.

Bác sĩ của bạn chọn giữa các loại thuốc này dựa trên loại ung thư cụ thể của bạn, giai đoạn và những gì nghiên cứu cho thấy hiệu quả nhất cho tình huống cụ thể của bạn. Quyết định này mang tính cá nhân hóa cao chứ không phải là một giải pháp chung cho tất cả.

Các câu hỏi thường gặp về Atezolizumab

Atezolizumab có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Atezolizumab có thể được sử dụng ở những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Thuốc đôi khi có thể ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone, bao gồm cả những tuyến kiểm soát lượng đường trong máu.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ hơn lượng đường trong máu của bạn trong quá trình điều trị. Họ cũng sẽ theo dõi các dấu hiệu của các vấn đề về tuyến thượng thận, có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn kiểm soát căng thẳng và lượng đường trong máu.

Hãy đảm bảo cho bác sĩ ung thư của bạn biết về bệnh tiểu đường của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng để điều trị bệnh. Họ sẽ phối hợp với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn để đảm bảo điều trị an toàn.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình nhận quá nhiều Atezolizumab?

Vì atezolizumab được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong một môi trường được kiểm soát, nên việc dùng quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Thuốc được đo lường và quản lý cẩn thận bởi nhân viên được đào tạo.

Nếu bạn lo lắng về liều dùng của mình hoặc gặp các triệu chứng bất thường sau khi điều trị, hãy liên hệ ngay với nhóm ung thư của bạn. Họ có thể đánh giá xem các triệu chứng của bạn có liên quan đến thuốc hay không.

Các quy trình an toàn tại các trung tâm điều trị ung thư được thiết kế đặc biệt để ngăn ngừa các sai sót về liều dùng, vì vậy hãy tập trung vào việc báo cáo bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào thay vì lo lắng về việc dùng quá liều.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Atezolizumab?

Nếu bạn bỏ lỡ một lần truyền atezolizumab theo lịch trình, hãy liên hệ với nhóm ung thư của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Họ sẽ xác định thời điểm tốt nhất cho liều tiếp theo của bạn dựa trên thời gian đã trôi qua.

Việc bỏ lỡ một liều đôi khi sẽ không làm hỏng việc điều trị của bạn, nhưng việc tuân thủ lịch trình là rất quan trọng để có kết quả tốt nhất. Nhóm của bạn thường có thể sắp xếp lại lịch trình trong vòng vài ngày kể từ cuộc hẹn ban đầu của bạn.

Đừng cố gắng bù đắp cho các liều đã bỏ lỡ bằng cách nhận các phương pháp điều trị gần nhau hơn. Cơ thể bạn cần thời gian giữa các liều để phản ứng thích hợp với thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Atezolizumab?

Bạn chỉ nên ngừng dùng atezolizumab sau khi thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ ung thư của bạn. Quyết định này phụ thuộc vào việc ung thư của bạn đang đáp ứng như thế nào, bạn đang gặp phải những tác dụng phụ nào và sức khỏe tổng thể của bạn.

Một số bệnh nhân ngừng điều trị sau khi ung thư của họ thu nhỏ đáng kể hoặc biến mất hoàn toàn. Những người khác có thể cần phải dừng lại do các tác dụng phụ trở nên quá khó để kiểm soát.

Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng các xét nghiệm máu và quét thường xuyên để xác định thời điểm thích hợp để ngừng điều trị. Quyết định này luôn được đưa ra với sự hợp tác giữa bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Atezolizumab không?

Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng atezolizumab, nhưng tốt nhất bạn nên thảo luận việc này với bác sĩ ung thư của mình. Rượu có khả năng làm trầm trọng thêm một số tác dụng phụ như mệt mỏi và buồn nôn.

Vì atezolizumab đôi khi có thể ảnh hưởng đến chức năng gan, bác sĩ có thể khuyên bạn hạn chế uống rượu để giảm căng thẳng cho gan. Họ sẽ theo dõi chức năng gan của bạn trong suốt quá trình điều trị.

Hãy trung thực với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn có sử dụng rượu hay không để họ có thể đưa ra hướng dẫn phù hợp nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.