Benralizumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Benralizumab là một loại thuốc kê đơn giúp những người bị hen suyễn nặng thở dễ dàng hơn bằng cách nhắm vào các tế bào miễn dịch cụ thể gây viêm đường thở. Loại thuốc tiêm này thuộc nhóm thuốc gọi là kháng thể đơn dòng, hoạt động như tên lửa dẫn đường để tìm và chặn các tế bào chịu trách nhiệm về các triệu chứng hen suyễn của bạn.

Nếu bạn đang đối phó với bệnh hen suyễn nặng không đáp ứng tốt với thuốc hít truyền thống, bác sĩ có thể đề nghị benralizumab như một phương pháp điều trị bổ sung. Nó được thiết kế cho những người bị hen suyễn do mức độ cao của một số tế bào bạch cầu nhất định gọi là bạch cầu ái toan.

Benralizumab là gì?

Benralizumab là một loại thuốc sinh học nhắm mục tiêu và giảm bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu có thể làm cho các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn. Hãy nghĩ về bạch cầu ái toan như những người bảo vệ an ninh quá nhiệt tình trong đường thở của bạn, những người tạo ra quá nhiều viêm khi họ cố gắng bảo vệ bạn.

Thuốc này được dùng dưới dạng tiêm dưới da, có nghĩa là nó được tiêm ngay dưới da, tương tự như cách những người mắc bệnh tiểu đường tự tiêm insulin. Việc tiêm thường được thực hiện ở cánh tay trên, đùi hoặc bụng của bạn.

Benralizumab là thứ mà các bác sĩ gọi là "liệu pháp nhắm mục tiêu" vì nó không ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống miễn dịch của bạn. Thay vào đó, nó tập trung vào một con đường cụ thể góp phần gây ra các triệu chứng hen suyễn nặng.

Benralizumab được dùng để làm gì?

Benralizumab chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nặng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị loại thuốc này nếu bệnh hen suyễn của bạn không được kiểm soát tốt mặc dù đã sử dụng corticosteroid dạng hít liều cao cộng với một loại thuốc kiểm soát khác.

Thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người mắc bệnh được gọi là “hen suyễn tăng bạch cầu ái toan”, trong đó xét nghiệm máu cho thấy mức độ bạch cầu ái toan tăng cao. Những tế bào này có thể gây viêm dai dẳng trong đường thở của bạn, khiến bạn khó thở hơn và tăng nguy cơ lên cơn hen suyễn.

Đôi khi, bác sĩ cũng kê đơn benralizumab cho một tình trạng liên quan được gọi là u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch (EGPA), một bệnh tự miễn hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan bao gồm cả phổi.

Benralizumab hoạt động như thế nào?

Benralizumab hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gọi là thụ thể interleukin-5, giống như một trạm kết nối mà bạch cầu ái toan sử dụng để nhận tín hiệu. Khi loại thuốc này chặn các thụ thể này, nó ngăn chặn bạch cầu ái toan nhận được các thông điệp cần thiết để tồn tại và nhân lên.

Đây được coi là một loại thuốc mạnh và nhắm mục tiêu vì nó không chỉ tạm thời làm giảm các triệu chứng. Thay vào đó, nó thực sự làm giảm số lượng bạch cầu ái toan trong máu và các mô của bạn, điều này có thể dẫn đến ít viêm hơn trong đường thở của bạn theo thời gian.

Tác dụng của benralizumab có thể kéo dài trong vài tuần sau mỗi lần tiêm, đó là lý do tại sao bạn không cần phải dùng thuốc hàng ngày như các loại thuốc hen suyễn truyền thống. Hầu hết mọi người bắt đầu thấy các triệu chứng hen suyễn của họ được cải thiện trong vòng vài tuần đến vài tháng sau khi bắt đầu điều trị.

Tôi nên dùng Benralizumab như thế nào?

Benralizumab được tiêm dưới da 4 tuần một lần trong ba liều đầu tiên, sau đó 8 tuần một lần sau đó. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm thuốc tại nhà hoặc bạn có thể tiêm thuốc tại văn phòng bác sĩ.

Trước khi tiêm, hãy để thuốc đạt đến nhiệt độ phòng bằng cách lấy thuốc ra khỏi tủ lạnh khoảng 30 phút trước. Điều này giúp giảm bất kỳ sự khó chịu nào do tiêm. Bạn có thể tiêm vào cánh tay trên, đùi hoặc bụng, xoay các vị trí tiêm mỗi lần.

Bạn không cần phải dùng benralizumab cùng với thức ăn hoặc tránh ăn trước khi tiêm. Tuy nhiên, bạn nên tiếp tục dùng các loại thuốc hen suyễn khác theo chỉ định, vì benralizumab được dùng để hỗ trợ kế hoạch điều trị hiện tại của bạn, không thay thế nó.

Luôn rửa tay kỹ trước khi cầm kim tiêm và không bao giờ lắc thuốc. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ hạt hoặc sự đổi màu nào trong dung dịch, đừng sử dụng và liên hệ với nhà thuốc để được đổi thuốc khác.

Tôi nên dùng Benralizumab trong bao lâu?

Hầu hết mọi người dùng benralizumab trong một thời gian dài, thường là nhiều năm, miễn là nó tiếp tục giúp kiểm soát các triệu chứng hen suyễn của họ. Bác sĩ của bạn thường sẽ đánh giá mức độ hiệu quả của thuốc sau khoảng 4 đến 6 tháng điều trị.

Nếu bạn đang trải qua sự cải thiện đáng kể trong việc kiểm soát bệnh hen suyễn, ít triệu chứng hơn và giảm nhu cầu dùng thuốc cấp cứu, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên tiếp tục dùng benralizumab. Một số người thấy rằng họ có thể giảm các loại thuốc hen suyễn khác trong khi dùng benralizumab.

Quyết định ngừng dùng benralizumab phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn, bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Không bao giờ ngừng dùng benralizumab đột ngột mà không thảo luận với bác sĩ trước.

Benralizumab có những tác dụng phụ nào?

Giống như tất cả các loại thuốc, benralizumab có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp nó tốt. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có thể kiểm soát được.

Dưới đây là những tác dụng phụ mà bạn có khả năng gặp phải nhất:

• Đau đầu, ảnh hưởng đến khoảng 1/10 người
• Đau họng hoặc kích ứng họng
• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, sưng hoặc đau nhẹ
• Sốt, đặc biệt là trong vài ngày đầu sau khi tiêm
• Đau lưng hoặc đau cơ

Các tác dụng phụ thường gặp này thường tự khỏi trong vài ngày và hiếm khi cần phải ngừng thuốc.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít gặp hơn có thể bao gồm các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể gây khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng, hoặc phát ban lan rộng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Một số người cũng có thể bị tăng khả năng dễ bị nhiễm trùng, vì benralizumab ảnh hưởng đến một phần hệ thống miễn dịch của bạn. Hãy theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt dai dẳng, mệt mỏi bất thường hoặc các triệu chứng không cải thiện như mong đợi.

Rất hiếm khi, một số người có thể phát triển một tình trạng gọi là hội chứng tăng bạch cầu ái toan, trong đó nồng độ bạch cầu ái toan trở nên nguy hiểm cao. Điều này có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị nhiễm ký sinh trùng tiềm ẩn, vì vậy bác sĩ sẽ kiểm tra các bệnh này trước khi bắt đầu điều trị.

Ai Không Nên Dùng Benralizumab?

Benralizumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá xem nó có phù hợp với bạn hay không. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với benralizumab hoặc bất kỳ thành phần nào của nó trong quá khứ.

Những người bị nhiễm ký sinh trùng hoạt động không nên bắt đầu dùng benralizumab cho đến khi nhiễm trùng được điều trị hoàn toàn. Thuốc có thể cản trở khả năng chống lại một số loại ký sinh trùng của cơ thể bạn, có khả năng làm cho tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Mặc dù có dữ liệu hạn chế về việc sử dụng benralizumab trong thời kỳ mang thai, nhưng nó có thể đi qua nhau thai và có khả năng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của em bé.

Trẻ em dưới 12 tuổi không nên dùng benralizumab, vì tính an toàn và hiệu quả của nó chưa được thiết lập ở nhóm tuổi này. Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng khi kê đơn thuốc này nếu bạn có tiền sử mắc một số bệnh tự miễn nhất định.

Những người có hệ miễn dịch bị tổn thương hoặc những người đang dùng các loại thuốc khác ức chế miễn dịch có thể cần được theo dõi đặc biệt hoặc có thể không phải là ứng cử viên phù hợp để điều trị bằng benralizumab.

Tên Thương Mại của Benralizumab

Benralizumab được bán dưới tên thương mại Fasenra ở hầu hết các quốc gia, bao gồm Hoa Kỳ, Canada và Châu Âu. Đây là tên thương mại duy nhất hiện có cho loại thuốc này.

Fasenra có sẵn trong ống tiêm đã nạp sẵn và bút tiêm tự động, giúp bạn dễ dàng tự dùng thuốc tại nhà. Thuốc được sản xuất bởi AstraZeneca và cần có đơn thuốc từ bác sĩ của bạn.

Hiện tại, không có phiên bản generic của benralizumab, có nghĩa là Fasenra là lựa chọn duy nhất nếu bác sĩ của bạn kê đơn loại thuốc này.

Các Phương Pháp Điều Trị Thay Thế Benralizumab

Nếu benralizumab không phù hợp với bạn, một số loại thuốc sinh học khác có thể giúp điều trị bệnh hen suyễn nặng. Bác sĩ của bạn có thể xem xét mepolizumab (Nucala) hoặc reslizumab (Cinqair), những loại thuốc này cũng nhắm vào bạch cầu ái toan nhưng hoạt động hơi khác một chút.

Đối với những người bị hen suyễn không đặc hiệu do bạch cầu ái toan, các lựa chọn khác bao gồm omalizumab (Xolair), nhắm vào kháng thể IgE, hoặc dupilumab (Dupixent), ngăn chặn các con đường viêm khác nhau.

Các phương pháp thay thế không sinh học có thể bao gồm liều corticosteroid dạng hít cao hơn, thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài hoặc thuốc uống như montelukast hoặc theophylline. Bác sĩ của bạn sẽ giúp xác định phương pháp nào là tốt nhất dựa trên loại hen suyễn cụ thể của bạn và tiền sử bệnh.

Đôi khi, sự kết hợp của các phương pháp điều trị hoạt động tốt hơn bất kỳ loại thuốc đơn lẻ nào, vì vậy bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh toàn bộ kế hoạch điều trị của bạn thay vì chỉ đơn giản là chuyển từ một loại thuốc sinh học này sang loại thuốc sinh học khác.

Benralizumab có tốt hơn Mepolizumab không?

Cả benralizumab và mepolizumab đều là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nặng, nhưng chúng hoạt động theo những cách hơi khác nhau. Benralizumab có xu hướng làm giảm mức bạch cầu ái toan một cách đáng kể hơn và trong thời gian dài hơn giữa các liều.

Ưu điểm chính của benralizumab là bạn chỉ cần tiêm 8 tuần một lần sau liều nạp ban đầu, trong khi mepolizumab yêu cầu tiêm 4 tuần một lần. Điều này có thể làm cho benralizumab thuận tiện hơn cho một số người.

Các nghiên cứu cho thấy cả hai loại thuốc đều có hiệu quả tương tự trong việc giảm các cơn hen suyễn và cải thiện chức năng phổi. Tuy nhiên, một số người có thể đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc so với loại thuốc khác dựa trên các đặc điểm hệ thống miễn dịch cá nhân của họ.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như sở thích tiêm, bảo hiểm và cách cơ thể bạn đã phản ứng với các phương pháp điều trị trước đó khi quyết định giữa các lựa chọn này. Không có loại thuốc nào tốt hơn một cách phổ biến – nó phụ thuộc vào loại thuốc nào phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Benralizumab

Benralizumab có an toàn cho người mắc bệnh tim mạch không?

Benralizumab thường được coi là an toàn cho những người mắc bệnh tim mạch, vì nó không ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng tim. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn sẽ muốn theo dõi bạn cẩn thận vì các cơn hen suyễn nặng có thể gây căng thẳng cho hệ tim mạch của bạn.

Nếu bạn mắc bệnh tim mạch, điều đặc biệt quan trọng là phải kiểm soát tốt bệnh hen suyễn để giảm nguy cơ biến chứng. Benralizumab có thể giúp kiểm soát bệnh hen suyễn tốt hơn, điều này thực sự có thể có lợi cho sức khỏe tim mạch của bạn về lâu dài.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Benralizumab?

Nếu bạn vô tình tiêm nhiều benralizumab hơn so với quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Mặc dù quá liều là hiếm gặp với loại thuốc này, nhưng điều quan trọng là phải nhận được lời khuyên y tế về những việc cần làm tiếp theo.

Đừng cố gắng "khắc phục" tình huống bằng cách bỏ qua liều tiếp theo hoặc tự ý thay đổi lịch tiêm của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể dựa trên lượng thuốc bạn đã dùng thêm và thời điểm xảy ra.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Benralizumab?

Nếu bạn quên một mũi tiêm benralizumab theo lịch trình, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt để xác định hành động tốt nhất. Thông thường, bạn nên dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra, sau đó tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Đừng dùng gấp đôi liều để bù cho một mũi tiêm đã quên. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh lịch trình của bạn một chút để đưa bạn trở lại đúng hướng mà không làm ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Benralizumab?

Bạn chỉ nên ngừng dùng benralizumab theo hướng dẫn của bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn nhiều. Ngừng đột ngột có thể dẫn đến sự trở lại của các triệu chứng hen suyễn và các cơn hen suyễn nghiêm trọng có thể xảy ra.

Bác sĩ của bạn thường sẽ muốn thấy sự cải thiện bền vững trong việc kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn trong vài tháng trước khi xem xét liệu bạn có thể ngừng thuốc một cách an toàn hay không. Một số người có thể cần tiếp tục dùng benralizumab lâu dài để duy trì việc kiểm soát bệnh hen suyễn tốt.

Tôi có thể đi du lịch với Benralizumab không?

Có, bạn có thể đi du lịch với benralizumab, nhưng bạn sẽ cần lên kế hoạch trước. Thuốc phải được bảo quản trong tủ lạnh, vì vậy bạn sẽ cần một hộp giữ lạnh du lịch với túi đá cho các chuyến đi kéo dài hơn vài giờ.

Đối với việc đi lại bằng đường hàng không, hãy mang theo thuốc trong bao bì gốc cùng với một lá thư từ bác sĩ của bạn giải thích rằng bạn cần mang theo thuốc tiêm. Đừng để benralizumab trong hành lý ký gửi, vì sự thay đổi nhiệt độ trong khoang hàng hóa có thể làm hỏng thuốc.