Chi phí Paxlovid năm 2026: Miễn phí cho một số người, 1.390 đô la cho những người khác

Chi phí Paxlovid vào năm 2026 dao động từ 0 đô la đến khoảng 2.100 đô la cho một liệu trình năm ngày. Chi phí Paxlovid của bạn phụ thuộc vào một yếu tố: liệu bạn có bảo hiểm thương mại, Medicare, Medicaid hay không có bảo hiểm. Nhiều người vẫn không phải trả tiền.

Tóm lại: Điểm chính

• Hầu hết bệnh nhân không có bảo hiểm, có bảo hiểm thấp và Medicaid đều trả 0 đô la thông qua chương trình hỗ trợ của liên bang, không phải thông qua thẻ giảm giá.
• Giá niêm yết thương mại của Pfizer là 1.390 đô la cho một liệu trình năm ngày. Báo giá tiền mặt tại quầy hiện nay dao động khoảng 1.400 đô la đến 2.100 đô la.
• Với bảo hiểm thương mại, khoản đồng chi trả cố định thường là từ 0 đến 100 đô la. Một kế hoạch đồng bảo hiểm có thể lên tới vài trăm đô la.
• Thẻ đồng chi trả của Pfizer giới hạn ở mức 1.000 đô la mỗi năm dương lịch. Bất kỳ khoản nào vượt quá giới hạn đó là do bạn thanh toán.
• Paxlovid chỉ có hiệu quả nếu bắt đầu trong vòng khoảng năm ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng, vì vậy đừng dành ba ngày để so sánh giá.

Giá niêm yết 1.390 đô la không phải là chi phí Paxlovid mà hầu hết mọi người phải trả

Chi phí Paxlovid vào năm 2026 nằm trong khoảng từ 0 đô la đến khoảng 2.100 đô la cho một liệu trình đầy đủ năm ngày, và con số này được xác định bởi phạm vi bảo hiểm của bạn chứ không phải bởi bất kỳ mức giá nào được công bố. Bệnh nhân không có bảo hiểm và Medicaid thường trả 0 đô la. Bệnh nhân có bảo hiểm thương mại thường trả khoản đồng chi trả từ 0 đô la đến vài trăm đô la. Chỉ những người thanh toán bằng tiền mặt mà không có sự hỗ trợ mới thấy hóa đơn bốn chữ số.

Khi Paxlovid chuyển từ nguồn cung cấp do chính phủ tài trợ sang thị trường thương mại, Pfizer đã đưa ra mức giá niêm yết 1.390 đô la cho một liệu trình năm ngày, gấp hơn hai lần so với khoảng 529 đô la mỗi liệu trình mà chính phủ liên bang đã chi trả. Con số đó là một tiêu chuẩn cho người thanh toán và các hợp đồng nhà thuốc. Đó không phải là hóa đơn mà ai đó đưa cho bạn.

Có bốn kênh thanh toán: bảo hiểm thương mại, Medicare, Medicaid và không có bảo hiểm hoặc có bảo hiểm thấp. Mỗi kênh này cho ra một con số khác nhau hoàn toàn cho cùng một hộp thuốc. Vì vậy, khi bạn hỏi Paxlovid có giá bao nhiêu, câu hỏi ẩn dưới đó thực sự là bạn đang đứng ở kênh nào. Rất ít người phải trả toàn bộ giá niêm yết. Rất nhiều người vẫn không phải trả tiền.

Hầu hết bệnh nhân không có bảo hiểm và có bảo hiểm thấp vẫn có thể nhận Paxlovid miễn phí

Paxlovid có miễn phí không? Đối với bệnh nhân không có bảo hiểm và có bảo hiểm thấp, thường vẫn là miễn phí. Chương trình Hỗ trợ Bệnh nhân của Chính phủ Hoa Kỳ (USG PAP) cung cấp thuốc miễn phí, và theo hướng dẫn của CDC về điều trị COVID-19 ngoại trú, chương trình đó tiếp tục cho đến khi nguồn cung cấp do chính phủ mua hết hoặc ngày 31 tháng 12 năm 2028, tùy theo điều kiện nào đến trước.

Đây là điều mà hầu hết các trang sẽ không cho bạn biết: thời hạn "chỉ miễn phí cho đến ngày 31 tháng 12 năm 2026" lưu hành trên các trang web cạnh tranh không phải là ngày CDC công bố. Dù sao thì lịch cũng không phải là yếu tố hạn chế thực sự. Nguồn cung là yếu tố hạn chế, và nó có thể hết trước, vì vậy hãy kiểm tra cdc.gov và paxlovid.com trước khi bạn trông cậy vào nó.

Hai nhóm thường bỏ lỡ kênh này. Kể từ ngày 1 tháng 3 năm 2025, CMS đã xác nhận rằng những người thụ hưởng Medicare có bảo hiểm thấp, nghĩa là khoản đồng chi trả cao, không có bảo hiểm thuốc, hoặc không có khả năng chi trả dựa trên thu nhập, đủ điều kiện nhận chương trình miễn phí thay vì chia sẻ chi phí theo Phần D. Người đăng ký Medicaid thường nợ 0 đô la cho các loại thuốc kháng vi-rút dạng uống COVID-19.

Ba cách để đăng ký:

• Chương trình PAXCESS của Pfizer tại paxlovid.com/paxcess, xử lý đăng ký trực tuyến.
• Đường dây điện thoại PAXCESS được liệt kê trên trang đó, có nhân viên hỗ trợ bạn qua quy trình đủ điều kiện.
• Yêu cầu nhà thuốc gửi yêu cầu làm yêu cầu PAP tại quầy, đây là tuyến nhanh nhất khi bạn đã có đơn thuốc trong tay.

Với bảo hiểm, bậc bảo hiểm của bạn quy định bạn phải trả bao nhiêu, không phải giá niêm yết

Chi phí Paxlovid với bảo hiểm được xác định bởi cách kế hoạch của bạn xếp hạng thuốc, đó là lý do tại sao không có con số nào được công bố có thể dự đoán hóa đơn của bạn. Các kế hoạch đồng chi trả cố định thường nằm trong khoảng từ 0 đô la đến 100 đô la mỗi liệu trình. Các kế hoạch đồng bảo hiểm, thường là 20 đến 40 phần trăm, có thể lên tới vài trăm đô la, đặc biệt là trước khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ của mình. Hãy coi cả hai là phạm vi, không phải lời hứa.

Thẻ đồng chi trả PAXCESS của Pfizer có thể giúp bệnh nhân có bảo hiểm thương mại trả 0 đô la. Vấn đề là: thẻ này giới hạn ở mức 1.000 đô la mỗi năm dương lịch, một cơ chế hoạt động giống như hầu hết các thẻ tiết kiệm của nhà sản xuất. Nếu chi phí đồng bảo hiểm của liệu trình của bạn vượt quá giới hạn đó, bạn sẽ phải trả phần còn lại trên 1.000 đô la ngoài túi.

Chi phí Paxlovid với Medicare tuân theo một giới hạn khác: giới hạn chi trả tối đa hàng năm theo Phần D năm 2026 là 2.100 đô la, tăng từ 2.000 đô la vào năm 2025, và một khi bạn đạt đến giới hạn đó, bạn sẽ không phải trả chi phí chia sẻ nào cho các loại thuốc được bảo hiểm theo Phần D trong phần còn lại của năm, bao gồm cả Paxlovid. Nó hoạt động tương tự như cách Medicare Phần D xử lý các loại thuốc đắt tiền khác.

Nếu yêu cầu bị từ chối, đừng trả tiền mặt ngay lập tức. Yêu cầu dược sĩ xử lý lại dưới dạng yêu cầu USG PAP, sau đó gọi cho PAXCESS trước khi bạn rời quầy.

Thanh toán bằng tiền mặt nên là lựa chọn cuối cùng, không phải báo giá đầu tiên

Paxlovid không có bảo hiểm có giá bao nhiêu? Báo giá tiền mặt thường dao động từ khoảng 1.400 đô la đến khoảng 2.100 đô la cho liệu trình năm ngày. Mức giá niêm yết 1.390 đô la là mức sàn, GoodRx đã công bố một con số tiền mặt trên 1.600 đô la và SingleCare đưa mức bán lẻ trung bình gần 2.070 đô la, khoảng 414 đô la mỗi ngày điều trị.

Khoảng cách đó không phải là lỗi làm tròn. Giá có thể dao động 200 đô la hoặc hơn giữa các hiệu thuốc trong cùng một mã zip, vì vậy hãy gọi hai hoặc ba hiệu thuốc trước khi bạn lấy thuốc.

Các báo giá khác nhau cũng phản ánh hai loại hộp khác nhau. Hộp tiêu chuẩn là 300 mg/100 mg, 30 viên. Người bị suy giảm chức năng thận sẽ nhận được hộp 150 mg/100 mg, 20 viên, số lượng nhỏ hơn với giá khác, đó là lý do tại sao các con số được công bố trông không nhất quán. Thẻ giảm giá từ GoodRx hoặc SingleCare sẽ giảm giá tiền mặt nhưng không thể kết hợp với bảo hiểm.

Trước khi bạn chấp nhận bất kỳ con số nào trong số này, hãy quay lại chương trình hỗ trợ ở trên. Tiền mặt là phương án dự phòng, không phải là mặc định, và loại thuốc này thực sự đắt đỏ theo cách mà hầu hết các đơn thuốc không phải: amoxicillin thường có giá dưới 20 đô la mà không có bảo hiểm.

Cửa sổ 5 ngày quan trọng hơn nhãn giá

Việc so sánh giá có thể khiến bạn mất đi toàn bộ lợi ích của thuốc. CDC khuyến cáo bắt đầu dùng Paxlovid càng sớm càng tốt sau khi xét nghiệm dương tính và trong vòng khoảng năm ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng, uống hai lần mỗi ngày trong năm ngày. Ngày thứ sáu là quá muộn bất kể bạn đã tiết kiệm được bao nhiêu.

FDA đã phê duyệt đầy đủ Paxlovid cho một số người trưởng thành không nhập viện. Đối với thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên có cân nặng ít nhất 40 kg (88 lb), thuốc vẫn chỉ có sẵn theo giấy phép sử dụng khẩn cấp và không được phép sử dụng cho bất kỳ ai dưới 12 tuổi hoặc dưới 40 kg.

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu:

• Bạn khó thở hoặc hụt hơi
• Bạn bị đau hoặc tức ngực dai dẳng
• Bạn bị lú lẫn mới hoặc không thể thức
• Môi, mặt hoặc móng tay của bạn có màu xanh lam, xám hoặc nhợt nhạt
• Mặt hoặc cổ họng của bạn sưng lên, bạn nổi mề đay lan rộng hoặc bạn gặp khó khăn khi thở sau khi dùng thuốc

Đặt lịch khám trong vòng một tuần tới nếu:

• Các triệu chứng quay trở lại sau khi bạn hoàn thành liệu trình năm ngày
• Ho, mệt mỏi hoặc khó thở kéo dài hơn hai tuần
• Bạn xét nghiệm dương tính trở lại sau khi hồi phục

Nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu nếu:

• Bạn đang dùng statin, thuốc chống đông máu như apixaban, thuốc điều chỉnh nhịp tim, một số loại thuốc chống co giật hoặc thuốc ức chế miễn dịch sau cấy ghép
• Bạn bị suy giảm chức năng thận, cần hộp 150 mg
• Bạn mắc bệnh gan
• Bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Nếu bạn vừa có kết quả xét nghiệm dương tính và thời gian đang cạn kiệt, lượt khám chăm sóc khẩn cấp trực tuyến 39 đô la của August sẽ kết nối bạn với một bác sĩ lâm sàng được cấp phép tại Hoa Kỳ, người sẽ xem xét các triệu chứng, thuốc và các yếu tố rủi ro của bạn và quyết định xem Paxlovid có phù hợp hay không. Nó không thể điều trị các triệu chứng khẩn cấp được liệt kê ở trên và không thay thế việc chăm sóc trực tiếp. Phí khám 39 đô la là riêng biệt với bất kỳ chi phí nào của thuốc.

Câu hỏi thường gặp

Có phiên bản generic của Paxlovid không và nó có rẻ hơn không?

Không. Không có nirmatrelvir/ritonavir generic được FDA chấp thuận bán tại Hoa Kỳ, vì vậy chi phí Paxlovid generic chưa phải là con số bạn có thể tìm kiếm. Dự kiến bảo hộ bằng sáng chế sẽ kéo dài đến khoảng năm 2028. Các phiên bản generic được sản xuất cho các quốc gia khác không được phê duyệt để nhập khẩu và không nên đặt hàng trực tuyến.

Bảo hiểm của tôi có chi trả cho liệu trình Paxlovid thứ hai trong vòng ba tháng không?

Thường là không. Nhiều kế hoạch áp dụng giới hạn số lượng một liệu trình mỗi ba tháng, vì vậy liệu trình thứ hai trong khoảng thời gian đó thường bị từ chối tại hiệu thuốc. Bác sĩ kê đơn của bạn có thể yêu cầu phê duyệt trước hoặc nộp đơn kháng cáo với tài liệu về một đợt nhiễm trùng mới. Dành một hoặc hai ngày cho giấy tờ đó.

Tôi có thể sử dụng phiếu giảm giá GoodRx và bảo hiểm của mình cùng lúc không?

Không. Thẻ giảm giá và bảo hiểm không thể được xếp chồng lên một yêu cầu. Nhà thuốc sẽ xử lý cái này hoặc cái kia, vì vậy bạn chọn cái nào tạo ra giá thấp hơn trong ngày. Đáng biết: giá thẻ giảm giá không được tính vào khoản khấu trừ của bạn hoặc tổng chi trả tối đa Phần D của bạn, điều này quan trọng nếu bạn có các đơn thuốc đắt tiền khác.

Tôi có thể sử dụng thẻ đồng chi trả 0 đô la của Pfizer nếu tôi có Medicare hoặc Medicaid không?

Không. Các quy định chống hối lộ của liên bang cấm thẻ đồng chi trả của nhà sản xuất đối với những người đăng ký Medicare, Medicaid và các chương trình y tế liên bang khác. Đây không phải là một lỗ hổng để tranh luận tại quầy. Đây chính xác là lý do tại sao chương trình hỗ trợ do chính phủ điều hành tồn tại như một con đường song song cho những người thụ hưởng đó, và tại sao những người thụ hưởng Medicare có bảo hiểm thấp được bổ sung vào đó.

Paxlovid có miễn phí tại điểm Xét nghiệm để Điều trị (Test to Treat) hoặc khám bệnh từ xa không?

Đôi khi. Bản thân thuốc vẫn có thể được cung cấp miễn phí thông qua chương trình liên bang, nhưng chi phí khám, xét nghiệm và phí telehealth sẽ được tính riêng và không được chương trình này chi trả. Hỏi chi phí tư vấn trước khi bạn đặt lịch, không phải sau khi đơn thuốc được viết.

Điểm mấu chốt: Chi phí Paxlovid được quyết định bởi kênh thanh toán của bạn, không phải bởi mức giá 1.390 đô la. Hãy kiểm tra chương trình hỗ trợ liên bang trước nếu bạn không có bảo hiểm, có bảo hiểm thấp, tham gia Medicaid hoặc Medicare. Sử dụng kế hoạch của bạn và thẻ đồng chi trả thứ hai. Chỉ thanh toán bằng tiền mặt như là giải pháp cuối cùng, và đừng bao giờ để việc kiểm tra giá đẩy bạn vượt quá cửa sổ điều trị năm ngày.

Các quy tắc chương trình và giá cả ở đây phản ánh hướng dẫn đã được CDC, CMS và nhà sản xuất công bố tính đến tháng 9 năm 2026. Cả chương trình hỗ trợ và các con số Phần D đều thay đổi, vì vậy hãy xác minh tại cdc.gov và paxlovid.com trước khi bạn lấy thuốc.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ để đưa ra các quyết định chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn đang gặp trường hợp cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.